余振球
- 作品数:215 被引量:836H指数:12
- 供职机构:首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目博士科研启动基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 难治性高血压相关因素分析被引量:9
- 2015年
- 目的 探讨难治性高血压(RH)的相关因素.方法 回顾性分析2013年9月至2014年9月北京安贞医院高血压科住院的304例原发性高血压患者的临床资料,其中RH 208例、NRH 96例.所有患者均测量身高、体质量,计算体质量指数(BMI),检测生化指标包括血肌酐、尿素氮、血糖、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、肾素活性、醛固酮等,进行心脏超声检测.比较RH与NRH组间各生化指标、肾素活性、醛固酮、肾小球滤过率(eGFR)、左房和室间隔厚度差异.结果 ①RH患者与NRH患者相比,血糖、肾素活性、醛固酮/肾素(ARR)、病程、BMI、eGFR、尿酸、左房和室间隔厚度差异均有统计学意义(P<0.05).②采用Logistic多元回归分析,通过后退法显示,肾素活性(OR=1.251,P=0.001)、血糖(OR=1.223,P=0.061)、BMI(OR=1.106,P=0.008)、病程(OR=1.045,P=0.001)与难治性高血压独立相关.③在RH患者中,不同年龄组别间病程、BMI、血糖、吸烟、肾素活性、eGFR、室间隔厚度差异有统计学意义(P<0.05).④直线相关分析显示,LgPRA与年龄呈负相关(r=-0.303,P=0.000);LgPRA与eGFR呈负相关(r=-0.164,P=0.018);LgPRA与肌酐无明显相关.结论 RH患者存在多重相关危险因素.青年RH患者靶器官损害与高肾素水平有关.
- 屈丰雪张剑梅张筠婷余振球
- 关键词:难治性高血压年龄肾素活性靶器官损害
- 清晨起步——新中国高血压防治的第1个10年被引量:1
- 2010年
- 余振球
- 关键词:高血压防治新中国人民健康
- 体重指数对原发性高血压患者臂踝动脉脉搏波传导速度的影响被引量:5
- 2016年
- 目的 探讨体重指数对原发性高血压患者臂踝动脉脉搏波传导速度(baPWV)的影响.方法 收集2012年6月至2013年12月在首都医科大学附属北京安贞医院高血压科就诊的699例原发性高血压患者的病历资料,根据体重指数将患者分为体质量正常组(154例,体重指数为18.5 ~ 23.9 kg/m^2)、超重组(286例,体重指数为24.0~27.9 kg/m^2)和肥胖组(259例,体重指数为≥28.0 kg/m^2).比较3组患者baPWV水平,分析baPWV的危险因素.结果 超重组和肥胖组baPWV水平均明显高于体质量正常组[(1 650±354)、(1 682±357) cm/s比(1 602±363) cm/s],差异有统计学意义(P<0.05),超重组和肥胖组baPWV水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).多因素Logistic回归分析发现,年龄、体重指数和舒张压是baPWV增大的独立危险因素(均P<0.05).结论 年龄、体重指数和舒张压是baPWV增大的独立危险因素.
- 刘傲亚朱永芳王宁余振球
- 关键词:原发性高血压体重指数
- PBL教学模式应用于高血压专科医师科研能力培养的探讨被引量:9
- 2017年
- 高血压是导致心脑血管疾病及死亡的主要原因,医师诊疗水平的高低直接决定患者预后的差异。高血压专科医师不仅需要掌握扎实的专业理论和临床技能,还需要运用循证医学的理论和方法、阅读和分析高血压科相关专业期刊、撰写高血压科相关文献综述或病例报道,这些都是对高血压专科医师科研能力方面的要求。然而国内的专科医师培训着重于临床理论及技能的培训,而对科研能力缺乏系统化、规范化的培训,为此本文探讨"以问题为基础的学习"教学模式应用于高血压专科医师科研能力的培养,旨在提高其主动学习、独立解决问题的能力,以期更好地为高血压患者服务。
- 匡泽民奉淑君王瑛王佳洁余振球胡红娟
- 关键词:专科医师培养高血压
- 原发性醛固酮增多症治疗规范
- 2024年
- 原发性醛固酮增多症(简称原醛症)患者的治疗包括原醛症的治疗、抗高血压药物治疗、对症治疗、心脑肾的保护及随诊管理。文章详细系统地阐明原醛症患者的各方面治疗、原则与方法,让临床医师树立原醛症患者的总体治疗观念。原醛症病因分型多,针对性治疗方法也多,包括外科手术治疗与药物治疗等。每种方法针对特异的病因类型,才能达到相应的疗效,这是原醛症精准治疗的观念。针对原醛症中能接受手术治疗的各病因类型患者,必须先做好定位与病因分型诊断。文章特别对原醛症手术方法、适应证、禁忌证、效果评价及随诊管理做了详细介绍,提醒临床医师严谨规范地进行治疗,才能达到预期疗效。
- 余振球余振球
- 关键词:原发性醛固酮增多症醛固酮受体拮抗剂外科手术治疗
- 高血压社区防治与转诊被引量:5
- 2007年
- 绝大多数高血压科患者或每位高血压科患者的大部分治疗都在社区进行。社区防治关系到每位高血压科患者的健康,社区医师只有认真学习才能把先进的科学技术送给每位患者,社区医师的努力工作才能使人们得到先进合理及时的治疗与保健。
- 余振球
- 关键词:高血压转诊社区医师
- 脑血管病急性期血压管理策略被引量:1
- 2009年
- 血压水平与预后的关系脑出血急性期常伴有血压升高,研究表明,当平均动脉压(平均动脉压=舒张压+1/3脉压差)〉140mmHg或降颅压后收缩压〉180mmHg,舒张压〉120mmHg时,死亡率明显升高。在高血压脑出血的急性期,随着血压的升高,脑出血后血肿扩大的比例也逐渐增高。
- 余振球
- 关键词:脑血管病急性期血压管理脑出血急性期平均动脉压血肿扩大
- 顽固性高血压合并糖代谢异常患者动态血压变化分析被引量:5
- 2014年
- 目的探讨糖代谢异常对顽固性高血压患者动态血压变化规律的影响。方法选取顽固性高血压患者144例,按口服葡萄糖耐量试验分为糖耐量正常(NGT)组(53例)、糖耐量减低(IGT)组(43例)和糖尿病组(48例),并监测24h动态血压。结果糖代谢异常者(IGT组和糖尿病组)非杓型收缩压和舒张压发生率高于NGT组[79.1%(34/43)、83.3%(40/48)比69.8%(37/53),81.4%(35/43)、70.8%(34/48)比66.0%(35/53)](P〈0.05);糖尿病组非杓型收缩压发生率高于IGT组(P〈0.05),非杓型舒张压发生率低于IGT组(P〈0.05)。夜间高血压3组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。IGT组的24h舒张压负荷高于NGT组和糖尿病组[40.8(16.9,73.1)mmHg比30.4(2.9,50.2)、23.3(1.3,43.7)mmHg](P〈0.05),NGT组患者24h收缩压、白昼收缩压、夜间收缩压明显低于IGI组和糖尿病组f(126±13)mmHg(1mmHg=0.133kPa)比(133±17)、(133±12)mmHg,(128±12)mmHg比(135±18)、(134±12)mmHg,(122±16)mmHg比(131±19)、(130±16)mmHg](P〈0.05),IGT组24h舒张压、白昼舒张压、夜间舒张压、24h平均动脉压、夜间平均动脉压高于NGT组和糖尿病组[(854-12)mmHg比(80±11)、(76±12)mmHg,(87±13)mmHg比(82±11)、(78±13)mmHg,(83±14)mmHg比(76±12)、(72±12)mmHg,(101±13)mmHg比(95±10)、(95±10)mmHg,(99±14)mmHg比(92±12)、(92±12)mmHg](P〈0.05),同时IGT组dSBP、nSBP高于糖尿病组(P〈0.05)。糖尿病组24h平均脉压差、白昼平均脉压差、夜间平均脉压差高于NGT组和IGT组[(57±13)mmHg比(46±10)、(48±10)mmHg,(56±12)mmHg比(46±10)、(48±10)mmHg,(58±14)mmHg比(46±11)、(48±12)mmHg](P〈0.05)。结论顽固性高血压合并血糖代谢异常的患者�
- 马琳琳余振球屈丰雪何蕾
- 关键词:高血压顽固性糖耐量减低动态血压
- 知晓高血压是防治高血压的关键(2)
- 2019年
- 一、病情轻重确定有高血压后不判断病情轻重,盲目处理会给患者带来巨大危害,教训深刻!(一)血压水平越高,对患者危害越大目前一般使用偶测血压值作为诊断、分级与治疗的主要依据,详见表1。随着血压水平的升高,患者脑卒中、冠心病发生率越高。(二)其他心血管疾病危险因素越多危害越大靶器官损害、心血管疾病的发生和严重程度不仅与血压水平、高血压类型(如收缩期高血压、清晨高血压等)密切相关,还与高血压患者合并其他心血管疾病危险因素多少密切相关。
- 余振球
- 关键词:收缩期高血压疾病危险因素靶器官损害清晨高血压
- 顽固性高血压的临床特点和诊断要点
- 2008年
- 顽固性高血压患者常常有程度不同的植物神经功能紊乱和不同程度脏器损害的临床表现。临床特点①存在不良的生活方式。如过量饮酒,长期频繁大量吸烟,嗜咸饮食,起居不规律,睡眠不足,长期熬夜。②医疗顺从性差。这部分病人对自我身体健康的保健意识不强,麻痹大意,不注重锻炼和减轻体重,少数患者超重和肥胖。不经医师调整随意撤换药物,由于经济原因不能长期坚持治疗。③治疗方法不当。④白大衣高血压。这部分病人性情焦虑,每逢到诊室测血压时,由于精神过度紧张而血压偏高。
- 余振球
- 关键词:顽固性高血压植物神经功能紊乱治疗方法不当白大衣高血压精神过度紧张高血压患者