倪力军 作品数:22 被引量:169 H指数:8 供职机构: 安徽省立医院 更多>> 发文基金: 安徽省科技厅年度重点项目 安徽省卫生厅科学研究基金 安徽省科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
单中心老年长期腹膜透析患者转归分析 2015年 目的:探讨单中心老年长期腹膜透析患者的临床转归及临床特点。方法:回顾性列队研究单中心2006~2014年全部长期腹膜透析患者。统计研究事件内的临床数据和临床事件,采用Kaplan–Meier法分析存活率。结果:总计237例腹膜透析患者入选该研究,老年患者50例(≥65岁;中位年龄71.4岁),青年患者187例(〈65岁;中位年龄39.87岁)。老年组患者生存期明显低于青年组(P〈0.01),老年组患者技术性死亡风险于青年组相近。死亡的独立预测因素包括高龄、糖尿病(P〈0.01)、心脑血管疾病(P〈0.01)、低血红蛋白(P〈0.01)、低血清白蛋白(P〈0.01)。结论:老年长期腹膜透析患者的存活率低于年轻患者。老年患者的病死率取决于年龄、是否患糖尿病、血清白蛋白水平。较好的控制老年患者的低蛋白血症及共存疾病能提高患者的生存率。 王丽华 任云 倪力军关键词:终末期肾衰竭 老年患者 腹膜透析 转归 慢性肾脏病患者血清同型半胱氨酸的变化及影响因素 被引量:11 2011年 目的探讨慢性肾脏病(CKD)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)的变化及其影响因素。方法选择住院的CKD患者165例,于治疗前采空腹静脉血用酶法检测血清Hcy。根据肾小球滤过率(eGFR)将CKD患者分为3组:A组eGFR≥60 ml.min-1.(1.73 m2)-1,52例;B组eGFR 15~59 ml.min-1.(1.73 m2)-1,47例;C组eGFR<15 ml.min-1.(1.73 m2)-1,66例;比较三组患者血清Hcy的变化。并对165例患者的血清Hcy与肾小球滤过率(eGFR)、胱抑素C(Cys C)、血管内皮生长因子(VEGF)、血常规、生化、叶酸、VitB12、收缩压、舒张压、年龄等因素的相关性进行分析。结果随着eGFR的下降,Hcy逐渐升高,B组Hcy高于A组Hcy水平,C组Hcy高于A组和B组Hcy水平(均P<0.01)。165例CKD患者的Hcy与eGFR、血红蛋白、二氧化碳结合力呈负相关(均P<0.01),与Cys C、渗透压、阴离子间隙、收缩压、舒张压呈正相关(均P<0.01),与VEGF也呈正相关(P<0.05)。结论慢性肾脏病患者肾功能下降可影响血清同型半胱氨酸清除,同时贫血和机体内环境的改变对血清同型半胱氨酸的代谢产生影响,导致高同型半胱氨酸血症。 黄业华 任伟 杨沐 黄珍珍 倪力军关键词:肾疾病 半胱氨酸 纠正酸中毒对维持血透患者营养状况的影响 2014年 目的探讨口服碳酸氢钠纠正酸中毒对维持血透患者营养状况的影响。方法入选30例透析前HCO-3≤21 mmol/L的维持血液透析患者,随机分为观察组和对照组,观察组给予碳酸氢钠口服。3个月后比较两组间以及观察组干预前后营养指标。结果 1组间比较:观察组实际碳酸氢根(AB)、血尿素氮(BUN)、血磷较对照组升高(P<0.05);2观察组自身前后比较:干预后AB(P<0.05)、肱三头肌皮褶厚度、网织红细胞比例、总胆固醇较干预前升高,高密度脂蛋白(HDL-C)较干预前降低(P<0.05)。结论口服碳酸氢钠治疗可以有效纠正维持性血液透析患者酸中毒并部分改善营养状况及贫血,但同时可能导致这部分人群血脂异常、血磷升高。 汪鹏 兰雷 倪力军 任伟关键词:血液透析滤过 营养不良 酸中毒 碳酸氢钠 原发性肾病综合征并发急性肾衰竭19例临床观察 被引量:5 2009年 任伟 兰雷 汪鹏 江洁龙 王科 黄珍珍 倪力军关键词:肾功能衰竭 合肥市成年体检人群慢性肾脏病患病率及相关危险因素调查 被引量:29 2009年 目的调查合肥市成年体检人群慢性肾脏病(CKD)的患病情况及相关危险因素。方法回顾性分析2005年1月至2007年12月在安徽省立医院体检中心的所有年龄大于20周岁的人群体检资料,进行慢性肾脏病患病率和危险因素调查。结果在资料完整的33451例成年体检者中,蛋白尿的患病率为2.74%(95%CI为2.57%~2.92%);血尿的患病率为7.67%(95%CI为7.39%~7.96%);肾小球滤过率下降的患病率为0.80%(95%CI为0.71%~0.90%)。该人群总CKD患病率为9.92%(95%CI为9.60%~10.25%)。结论合肥市体检人群中,CKD的患病率为9,92%;CKD的相关危险因素包括年龄、女性、糖尿病、高血压和高尿酸血症。 王德光 胡世莲 任伟 洪海鸥 黄珍珍 倪力军关键词:肾疾病 患病率 高尿酸血症对血压水平及高血压患病率的影响 被引量:17 2009年 目的研究高尿酸血症对血压水平及高血压患病率的影响。方法对体检检出5 058例高尿酸血症及性别相同、年龄相同或相近的5058例非高尿酸血症进行分析,探讨其对血压水平、高血压患病率的影响及与多种心血管危险因素的关系。结果高尿酸血症组收缩压、舒张压分别较对照组升高4 mm Hg和3 mm Hg,高血压患病率为41.9%(95%C I:40.5%-43.3%),显著高于对照组31.3%(95%C I:30.0%-32.6%),差异有统计学意义。高尿酸血症组肥胖、高胆固醇血症及高三酰甘油血症患病率均高于对照组,差异有统计学意义。高尿酸血症、男性、年龄增长、肥胖、糖尿病、高胆固醇血症和高三酰甘油血症是高血压的独立危险因素。结论高尿酸血症与较高的血压水平有关,可能是高血压患病率增加的独立危险因素。 王德光 陈薇 胡世莲 洪海鸥 任伟 倪力军 黄珍珍关键词:高尿酸血症 血压 增龄及肾小球滤过率下降对合肥市老年体检人群贫血患病率的影响 2010年 目的探讨增龄及肾功能下降对合肥市老年体检人群贫血患病率的影响。方法回顾性分析2005年1月-2007年12月在安徽省立医院体检中心体检的所有年龄大于60周岁的人群,进行贫血患病率调查,分析增龄、估算的肾小球滤过率(eGFR)下降与贫血患病率之间的关系。结果在资料完整的4547例老年体检者中,贫血患病率为4.40%(95%CI:3.83%~5.05%),其中男性为4.04%(95%CI:3.37%~4.84%),女性为5.04%(95%CI:4.05%~6.24%)。贫血患病率随年龄增加、eGFR降低而升高,差异均有统计学意义(P〈0.001)。多因素logistic回归分析发现,增龄、女性、eGFR降低的OR分别为2.507、1.758和1.741。结论在合肥市老年体检人群中,贫血患病率为4.40%;增龄及肾小球滤过率下降是贫血患病率增加的独立危险因素。 王德光 洪海鸥 任伟 黄珍珍 倪力军 胡世莲关键词:贫血 患病率 肾小球滤过率 晨尿总蛋白与尿肌酐比值测定在成人慢性肾脏病中的应用 被引量:3 2011年 目的应用晨尿总蛋白与尿肌酐比值评估慢性肾脏病患者尿蛋白排泄率。方法对480例不同肾小球滤过率(GFR)水平的成人慢性肾脏病患者进行晨尿总蛋白与尿肌酐比值测定,并与24 h尿蛋白定量进行相关性分析;采用ROC曲线分析GFR≥10 ml/min患者的晨尿总蛋白与尿肌酐比值相对于24 h尿蛋白定量为0.5 g/24 h、1.0 g/24 h、2.0 g/24 h及3.5 g/24 h的诊断界点。结果 GFR≥10ml/min的慢性肾脏病患者晨尿总蛋白与尿肌酐比值与24 h尿蛋白定量高度正相关(r=0.853,P<0.01)。晨尿总蛋白与尿肌酐比值对应24 h尿蛋白定量为0.5 g/24 h、1.0 g/24 h、2.0 g/24 h及3.5 g/24 h的最佳诊断界点分别为0.46、1.05、2.08及3.16g/gCr。结论在GFR≥10 ml/min的成人慢性肾脏病患者,晨尿总蛋白与尿肌酐比值可替代24 h尿蛋白定量应用于慢性肾脏病患者的蛋白尿定量测定。 王科 任伟 江洁龙 倪力军 汪鹏 黄珍珍关键词:蛋白尿 肾小球滤过率 终末期肾脏病患者血清ucMGP及PIVKA-Ⅱ与桡动脉钙化的相关性 被引量:4 2014年 目的探讨血清非活性基质Gla蛋白(ucMGP)及凝血酶原前体蛋白(PIVKA-Ⅱ)与终末期肾脏病(ESRD)患者桡动脉钙化的关系。方法选取45例ESRD住院患者作为病例组,行动静脉内瘘手术时取桡动脉标本,桡动脉标本均行von kossa染色,判断有无钙化,并计算钙化积分。选取同期健康体检人群30例作为对照组。所有研究对象均检测血清ucMGP、PIVKA-Ⅱ、血红蛋白(Hb)、钙(Ca)、磷(P)、白蛋白(ALB)、全段甲状旁腺素(iPTH)、C反应蛋白(CRP)指标。结果病例组血清ucMGP低于对照组(P<0.01),PIVKA-Ⅱ高于对照组(P<0.01)。在病例组中桡动脉钙化与高血P相关,与低ucMGP相关。血清PIVKA-Ⅱ与ucMGP水平及桡动脉钙化无相关性。结论 ESRD患者血清ucMGP低于正常人群,且与桡动脉钙化相关。ESRD患者血清PIVKA-Ⅱ高于正常人群。 王科 任伟 汪鹏 王珣 倪力军关键词:维生素K缺乏病 单中心179例肾活检临床病理分析 被引量:3 2015年 目的:探讨单中心近3年179例肾活检患者肾脏疾病流行病学特点、不同年龄段肾脏疾病构成比的特点。方法:回顾性分析单中心179例行肾活检者的年龄、病理类型及临床表现等相关资料。结果:原发性肾小球疾病仍为目前最主要的肾脏疾病(78.77%)。膜性肾病是最常见的原发性肾小球疾病(31.91%)。各年龄段原发性肾小球肾炎和继发性肾小球炎的构成比比较差异有统计学意义(P〈0.001)。44.44%的膜性肾病患者年龄位于18~44岁,微小病变好发于18~44岁,而65岁以上患者最常见为膜性肾病(57.14%)。18岁以下最常见的继发性肾小球肾炎为紫癜性肾炎(50.00%),18~44岁最常见的继发性肾小球肾炎是狼疮性肾炎(38.89%)。结论:原发性和继发性肾小球肾炎构成比均随年龄变化,不同年龄肾炎患者构成比各有特点。 王丽华 倪力军 徐傲关键词:肾活检 肾小球肾炎 膜性肾病 继发性肾小球肾炎