关助明
- 作品数：24 被引量：90H指数：6
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- AO微型钛板在近节指骨骨折中的应用被引量：17
- 2010年
- 近年来，AO微型钛板已经广泛应用于指骨骨折的治疗，虽然其力学优势已被相关的生物力学研究所证实，但其术后并发症，如对伸肌装置刺激导致的粘连及仲指功能障碍等时有发生。因此，对于AO微型钛板是否适用于近节指骨骨折仍有争议。近年来，我院共收治45例51指近节指骨骨折，均行AO微型钢板固定，术后对并发症进行了随访，报告如下。
- 白印伟张振伟庄加川关助明余少校李征
- 关键词：近节指骨骨折微型钛板术后并发症生物力学钢板固定
- 手掌压砸伤术后'尺偏手'畸形的病因及治疗
- 李征张振伟廖坚文林慧鑫庄加川白印伟余少校关助明
- 手桡侧毁损伤的临床分型和治疗
- 综述了对手桡侧毁损伤的临床分型和治疗方法，依据众多急诊手桡侧毁损伤的临床具体情况，探讨、研究急诊手桡侧毁损伤的病情分型，并根据不同的伤情在急诊一期采取相应的措施实施手再造，形成对急诊手桡侧毁损伤相对固定的手术治疗模式，进...
- 张振伟廖坚文庄加川余少校陈泽华关助明蔡凌林慧鑫
- 关键词：临床分型手术治疗
- 指背腱膜的位置及滑动距离的解剖学测量
- 李征张振伟廖坚文林慧鑫庄加川白印伟余少校关助明
- 手掌压砸伤术后尺偏手畸形的病因及治疗
- 2011年
- 目的探讨手掌压砸伤术后“尺偏手”畸形的形成原因和治疗方法。方法对40具手标本通过测量各指指背腱膜相对于指骨的位置、手内在肌的重量及生理横切面积，为明确临床“尺偏手”畸形的病因提供解剖学研究基础。2007年3月至2010年2月，对6例严重手压砸伤造成术后“尺偏手”畸形的患者进行手内在肌功能重建术。结果解剖学研究发现指背腱膜及伸肌腱有将掌指关节拉向尺侧的作用力，而手内在肌则与之对抗，形成向桡侧的作用力。在正常手中，这两种作用力是平衡的；而在压砸伤术后手内在肌缺损的情况下，就失去了向桡侧的作用力，导致了临床中常见的“尺偏手”畸形。6例“尺偏手”畸形手内在肌功能重建术后随访时间平均8．5个月，尺偏得到较好的纠正，拇对指功能得到明显改善。结论严重手掌压砸伤术后因手内在肌缺损导致肌力失衡引起“尺偏手”畸形，应在急诊手术中尽量保留手内在肌的连续性并修复断裂的手内在肌；对已经形成的“尺偏手”畸形，需行手内在肌重建术。
- 李征张振伟廖坚文林慧鑫庄加川余少校白印伟关助明
- 关键词：手损伤畸形
- 吻合神经的手部皮神经营养血管皮瓣修复指端软组织缺损被引量：4
- 2008年
- 目的报道应用吻合神经的手部皮神经营养血管皮瓣修复手指指端软组织缺损的临床效果。方法采用掌背皮神经营养血管皮瓣掌侧移位修复拇指指端软组织缺损；拇指尺背侧皮神经营养血管皮瓣修复示指指端软组织缺损；中、环、小指指背皮神经营养血管皮瓣修复相应指端软组织缺损；共修复指端软组织缺损56例。结果皮瓣全部成活，随访6个月．3年，皮瓣质地柔软、弹性好、耐磨；指端饱满，色泽正常，两点辨别觉5．4．9．6mm，45例感觉恢复至S3．11例至S4，外观及功能满意。结论应用吻合神经的手部皮神经营养血管皮瓣修复手指指端软组织缺损，效果良好。
- 廖坚文张振伟陈泽华庄加川关助明余少校李征
- 关键词：外科皮瓣显微外科手术
- AO微型钢板与交叉克氏针治疗近节指骨骨折术后肌腱黏连的临床研究
- 目的：评价AO微型钢板和交叉克氏针治疗近节指骨骨折，对术后屈、伸肌腱黏连的影响。方法：共评价32例41处近节指骨骨折病例，分为AO微型钢板组(11例14处)及交叉克氏针组(21例27处)，以TAM评分为评价标准。结果:所...
- 白印伟张振伟秦贵林庄加川关助明余少校李征
- 关键词：近节指骨骨折AO微型钢板交叉克氏针
- 文献传递
- 无可供吻合静脉的指尖离断再植被引量：1
- 2009年
- 【目的】探讨无可供吻合静脉的指尖离断再植的方法及临床效果。【方法】对59例66指无可供吻合静脉的指尖离断分别以三种血运重建方式行再植术：吻合双侧指动脉、结扎一例近端指动脉（22例27指）；吻合1条指动脉、扩大近端骨髓腔经骨髓腔静脉回流（13例15指）；仅吻合指端动脉弓分支通过指动脉吻合口近端的侧支回流（24例24指）。【结果】再植59例66指，成活61指，成活率为92．4％。随访6～24个月，再植指指腹饱满，指甲生长良好，两点辨别觉4～7mm，外观及功能满意。【结论】对无可供吻合静脉的指尖离断，根据其血管条件，选用不同的血运重建方式行再植术，效果良好。
- 廖坚文张振伟陈泽华庄加川关助明余少校李征
- 关键词：再植术吻合术外科
- 屈拇长肌腱Ⅱ区断裂的围手术期康复治疗被引量：5
- 2006年
- 目的以30例屈拇长肌腱Ⅱ区断裂一期治愈的忠者为例,阐述屈拇长肌腱损伤的围手术期康复治疗。方法2001年3月～2006年3月,对30例屈拇长肌腱Ⅱ区断裂患者采用双套圈交叉6股屈肌腱缝合法修复及石膏外固定。术后按照肌腱生物力学性能变化规律,在医师指导控制下进行功能训练。结果术后所有患者获得6～16周(平均8周)随访,按TAM评定标准评价疗效：优12例,良10例,中6例,差2例,优良率为73．3%。功能达到优良的22例患者术后16周能用患指完成持笔写字、扣纽扣及拿筷子等日常生活动作。无患者出现二次断裂。结论正确的术前诊断,术中无创伤和牢固的缝合技术,术后安全的外固定,按照肌腱愈合的生物力学改变特点,在医师指导控制下进行功能训练,是屈拇长肌腱Ⅱ区断裂一期治愈的关键。
- 林冷张振伟容春凤陈泽华张家俊魏水华钟宏丽廖明庭关助明
- 关键词：肌腱断裂生物力学
- 伸肌腱止点重建治疗锤状指畸形被引量：10
- 2005年
- 目的介绍应用重建伸肌腱止点治疗锤状指畸形的方法和疗效。方法对13例锤状指患者,于末节指骨终腱止点处作粗糙面熏取掌长肌腱游离移植。肌腱近端用3/0缝合线重叠缝合,远端用4/0丝线作“8”字缝合后绕行至指端皮肤外打结。远侧指间关节用直径1.0mm克氏针固定过伸位10°～15°,近侧指间关节石膏托固定屈曲位30°～40°。4周后拆除牵引线及外固定进行近侧指间关节及掌指关节功能锻炼,6周后拔除克氏针进行末节屈伸功能锻炼。结果随访2个月～2年,按Dargan功能评定法:优11例,良1例,可1例,优良率92.3%。结论伸肌腱止点重建术是治疗锤状指畸形的有效方法。
- 庄加川张振伟廖坚文殷明天陈乐锋陈国荣余少校关助明
- 关键词：锤状指外科手术
