关天容
- 作品数：19 被引量：140H指数：6
- 供职机构：浙江中医药大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：浙江省中医药管理局科研基金浙江省教育厅科研计划浙江省中医药科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 宋欣伟教授运用滋阴解郁安神法治疗干燥综合征经验被引量：5
- 2019年
- [目的]介绍宋欣伟教授治疗干燥综合征的学术观点及临床经验。[方法]通过跟随宋欣伟教授临诊,记录相关医案,从病因病机、治法方药等方面分析并总结宋欣伟教授诊治干燥综合征的学术观点及临床经验,并例举验案加以佐证。[结果]宋欣伟教授认为干燥综合征的基本病机为阴虚津伤,阴虚为本,燥热为标,滋阴润燥乃其治疗大法。临床上常合并郁证,宜从肝论治,养阴柔肝,疏肝解郁。阴亏燥热使元神受损,症状敏感难愈,治疗应注重安神养心,从神论治。燥痹临床症候变化多端,治疗绝不应拘泥于养阴润燥,病久亦会出现虚、瘀、毒等征象,需强调辨证论治。所举验案,患者以'反复口眼干燥、咽部不适2年余'就诊,诊为'干燥综合征',治以养阴清安神、清热止咳,症状明显缓解。停服中药,疾病无复发加重。[结论]宋欣伟教授治疗干燥综合征的学术观点及临床经验为临床提供了新的治疗思路,疗效显著,值得临床推广应用。
- 关天容宋欣伟
- 关键词：干燥综合征郁证医案
- 应激性高血糖治疗被引量：6
- 2006年
- [目的]观察危重病人应激性高血糖强化胰岛素治疗后的疗效。[方法]将116例危重病人随机分为传统治疗组（CT）和强化胰岛素治疗组（IT）。CT组：当血糖〉11．9mmol／L，诺和R笔芯皮下注射，控制血糖10～11．1mmol／L。IT组：当血糖〉6．1mmol／L，控制血糖4．4～6．1mmol／L。[结果]CT组病死率44．83％，远远高于IT组的12．07％；病人的ICU住院时间、使用呼吸机日数、每日6am的平均血糖、每日TISS～28评分均明显高于IT组（P〈0．05）；CT组每日胰岛素用量、HLADR、CDa^＋／CD6^＋明显小于IT组（P〈0．05）。两组并发症比较，CT组病人发生肾损害、输注红细胞、发热的人数均明显高于IT组（P〈0．05）。[结论]强化胰岛素治疗控制应激性高血糖病人血糖80～110mmol／L，能降低病人的病死率。
- 关天容王灵聪
- 关键词：应激性高血糖危重病强化胰岛素治疗
- 不同麻醉方法对腹腔镜盆腔植物神经保留术直肠癌患者性功能影响的临床研究
- 2014年
- 目的:对不同麻醉方法对腹腔镜盆腔植物神经保留术直肠癌患者性功能影响进行分析。方法:选取2010年11月至2013年11月在我院进行腹腔镜盆腔植物神经保留术直肠癌手术男性患者62例,随机进行分组,单纯组患者30例,单纯进行气管插管全麻;联合组患者32例,在常规气管插管全麻基础上联合硬膜外神经阻滞麻醉,观察两组患者术后性功能情况进行分析。结果:联合组患者阴茎勃起功能障碍发生比例、排尿功能障碍及射精功能障碍发生比例均明显优于单纯组患者,差异性显著,具有统计学意义(P<0.05)。62例患者无一例因麻醉操作导致发生严重不良反应和全脊髓麻醉等严重不良后果。结论:腹腔镜盆腔植物神经保留术直肠癌患者在全麻基础上联合硬膜外神经阻滞麻醉可有效的降低术后射精功能障碍、排尿困难及勃起功能障碍等情况的发生,改善患者的生活质量,安全性较高,可依据患者进行应用和开展。
- 余叶挺陈天勇丁可峰关天容
- 关键词：不同麻醉方法腹腔镜直肠癌
- 甘草对雷公藤治疗类风湿关节炎的减毒增效作用被引量：45
- 2006年
- 目的探讨甘草对雷公藤治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)减毒增效作用。方法将120例确诊RA患者随机分为两组,治疗组在单用或在原治疗方法基础上加甘草雷公藤复方煎剂治疗,对照组在单用或原治疗方法基础上加等效剂量雷公藤多甙片治疗,观察两组治疗2个月后疗效和不良反应发生率。结果治疗组和对照组总有效率分别为89.8%和79.6%,组间比较差异无显著性。治疗组关节肿胀指数下降、双手平均握力升高优于对照组(P<0.05);治疗组的不良反应总发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论甘草对雷公藤治疗RA有减毒增效作用。
- 李涯松童培建马红珍戴巧定关天容宋欣伟
- 关键词：甘草雷公藤类风湿关节炎减毒增效
- 6种治疗类风湿关节炎有效中药成分或组分整合对佐剂性关节炎大鼠血清及滑膜TNF-α、IL-1β作用的研究被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨6种治疗类风湿关节炎(RA)有效的中药成分或组分整合对佐剂性关节炎(AA)大鼠血清及滑膜TNF-α、IL-1β的作用。方法:本实验共450只Wistar大鼠,随机预留20只为空白组,另430只参与制备AA大鼠模型。将造模成功的324只AA大鼠,按随机数字表法将其分成18组:第1-16组为中药整合组,按L16(215)正交计划表将6种中药有效成分进行整合后给药;第17组为雷公藤多苷组,予雷公藤多苷片溶液(12mg·kg-1·d-1),第18组为模型组,与空白组均灌胃给予等容量0.9%氯化钠溶液。分别在给药前及给药后第4、8周检测血清及滑膜肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)含量,经正交极差分析得出最佳整合方案,并评估其疗效。结果:各中药整合组经正交分析后得出了最佳整合方案,与模型组、雷公藤多苷组比较,能明显降低血清及滑膜TNF-α、IL-1β含量(P<0.05,P<0.01)。结论:多种治疗RA有效中药成分整合在治疗AA方面具有明显优势。
- 徐丽萍宋欣伟陈亚慧陈祺轩关天容戴巧定张彦
- 关键词：类风湿关节炎佐剂性关节炎白细胞介素-1
- 宋欣伟教授治疗硬皮病的临床经验被引量：9
- 2015年
- 宋欣伟教授系第五批全国名老中医药专家之一,擅长风湿免疫性疾病的中医药防治,认为硬皮病属本虚标实之证,以肺脾肾阳气亏虚为本,风寒湿三气杂至为标,阳虚寒盛是基本病机,治疗上注重从寒论治。在辨治经验上有补可祛实、重用黄芪,药对联用、复法力宏,化痰祛瘀、贯穿始终,分期论治、标本兼顾。并列举1则验案以飨同道。
- 陶茂灿关天容曹毅宋欣伟
- 关键词：名老中医硬皮病学术经验风湿免疫
- 慢性发病的皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤一例
- 2019年
- 1 病历简介患者,男,47岁,因四肢躯干多发肿块1年余,下肢红斑水泡4天于2018年2月19日入住浙江省中医院风湿免疫科。患者2016年6月开始无明显诱因出现左肘部肿块,质硬,无压痛,逐渐增大至5cm×6cm左右,当地医院行肿块组织活检,提示横纹肌软组织内肉芽肿性炎伴散在灶性坏死,并伴大量慢性炎细胞浸润,考虑感染性病变,特殊染色未发现细菌或微生物。
- 吴厅徐丽萍宋欣伟关天容
- 关键词：皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤病例报道
- PMC方案联合狼疮扶正解毒胶囊治疗重度活动系统性红斑狼疮的临床观察被引量：12
- 2013年
- 目的评价泼尼松、甲氨蝶呤、羟氯喹联合狼疮扶正解毒胶囊治疗重度活动系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)的疗效和安全性。方法选取活动期SLE患者60例,按中心随机化方法分成2组,对照组予PMC方案(泼尼松,每日1 mg/kg,病情稳定后2周或疗程8周后,开始以每2周减10%的速度减量,减至泼尼松每日0.5 mg/kg后,减药速度每2周减2.5 mg,减至15 mg/d以后每4周减2.5 mg。甲氨蝶呤片,10 mg/次,每周1次。硫酸羟氯喹片,每次100 mg,每日2次),治疗组采用PMC方案(同对照组)联合狼疮扶正解毒胶囊(组成:黄芪50 g当归20 g川芎20 g熟地黄30 g六月雪30 g积雪草30 g蜈蚣4 g全蝎10g露蜂房12 g等,每粒0.5 g,含生药量5.7 g,激素大剂量时,12粒/次,每日3次;激素中剂量时,8粒/次,每日3次;激素小剂量时,6粒/次,每日3次)治疗,两组疗程均为180天。观察治疗前后症状和体征改善情况,以及SLE活动指数(SLE disease activity index,SLEDAI);中医证候疗效;尿蛋白(upro)定性、血沉(ESR)、补体3(C3)、C反应蛋白(CRP)、激素撤减情况及呼吸道感染情况。结果治疗组治疗后SLE活动积分差值明显大于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后疲劳程度量表(fatigue severity scale,FSS)较治疗前减少,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后中医证候积分(traditional chinese medicine symptom score,TCMSS)治疗组较治疗前减少,与对照组治疗后差值比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组与对照组的中医证候疗效总有效率分别为93.33%(28/30)、86.66%(26/30),差异有统计学意义(χ2=6.736,P<0.05)。治疗组在治疗后ESR较治疗前下降,且较对照组显著(P<0.01),而C3较治疗前上升,且较对照组更明显(P<0.05)。治疗组在疗程结束时激素撤减至(13.70±5.42)mg/d,较对照组[(17.63±7.80)mg/d]明显减少(P<0.05)。治疗组继发呼吸道感染7例(上呼吸道感染5例,下呼吸道感染2例),较对照组(上呼吸道感染25例,下呼
- 宋欣伟唐伟杰关天容戴巧定张彦邬亚军
- 关键词：系统性红斑狼疮激素撤减
- 危重病患者抢救中胰岛素强化治疗的探讨被引量：38
- 2006年
- 目的观察胰岛素强化治疗能否改善重症监护室（ICU）危重患者的预后。方法将116例危重患者随机分为传统治疗组（CT组）和胰岛素强化治疗组（IT组），每4h监测1次床旁血糖。当CT组血糖＞11．9mmol／L时，皮下注射中性可溶性胰岛素控制血糖在10．0～11．1mmol／L；当IT组血糖＞6．1mmol／L时，皮下注射胰岛素控制血糖在4．4～6．1mmol／L。记录患者ICU住院时间、使用呼吸机时间、气管插管或气管套管留置时间、每日早6时平均血糖、每日提供的平均热量、每日胰岛素用量、每日简化治疗干预评分系统-28（TISS-28）评分、人白细胞DR抗原（HLA—DR）、CD4^＋／CD8^＋，死亡、低血糖、肾功能损害（血肌酐＞221／μmol／L）和高胆红素血症（总胆红素＞34．2μmol／L）、输红细胞及发热（口温＞38．5℃）例数。结果CT组病死率（44．83％）远远高于IT组（12．07％），差异有显著性（P＜O．01）；患者ICU住院时间、使用呼吸机时间、气管插管留置时间、每日早6时平均血糖、每日TISS-28评分均明显高于IT组（P＜0．05或P＜0．01）；每日胰岛素用量、HLADR、CD4^＋／CD8^＋均明显低于IT组（P＜0．05或P＜0．01）。两组并发症比较，CT组患者发生肾功能损害、输注红细胞及发热例数均明显高于IT组（P均＜0．01）。结论胰岛素强化治疗控制危重患者血糖在4．4～6．1mmol／L水平确能降低患者的病死率。
- 王灵聪雷澍吴艳春吴建浓王兰芳关天容蒋慧芳倪海祥叶雪惠
- 关键词：危重病重症监护室高血糖胰岛素强化治疗
- 益气消毒方对炎症性贫血模型大鼠造血功能的影响
- 2022年
- [目的]探讨益气消毒方对炎症性贫血(anemia of inflammation,AI)模型大鼠造血功能,以及白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、铁调素(hepcidin)水平的影响。[方法]40只Wistar大鼠中随机选取5只作为正常组,35只采用尾部皮下注射胶原乳剂的方法制备胶原诱导型关节炎(collagen-induced arthritis,CIA)大鼠模型,并在此基础上,连续7 d腹腔注射0.1μg·mL-1的IL-6溶液0.4 mL,诱导胶原诱导型关节炎伴炎症性贫血(collagen-induced arthritis with anemia of inflammation,CIA-AI)。将造模成功的20只大鼠随机分成模型组,益气消毒方低、中、高剂量组,各组每天灌胃给予相应药物,连续2周。检测大鼠外周白细胞(white blood cell,WBC)、红细胞(red blood cell,RBC)、血红蛋白(hemoglobin,HGB)、平均红细胞体积(mean red blood cell volume,MCV)和血小板(platelet,PLT)水平;计算比较肝脏和单侧股骨指数;以酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测大鼠血清及肝组织匀浆IL-6、hepcidin、铁蛋白和铁水平;苏木素-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色观察骨髓病理形态学变化。[结果]与正常组比较,模型组WBC、RBC和HGB水平明显降低,肝脏指数升高(P<0.05),单侧股骨指数显著下降(P<0.01);血清及肝组织匀浆IL-6、hepcidin、铁蛋白水平显著升高(P<0.01),铁水平明显下降(P<0.05);股骨骨髓中粒细胞和巨核细胞减少,髓腔内充填水肿的血管纤维脂肪组织。与模型组比较,益气消毒方高剂量组大鼠外周血WBC、RBC和HGB水平升高,单侧股骨指数升高,肝脏指数下降,血清及肝组织匀浆中铁水平显著升高(P<0.01),IL-6、hepcidin、铁蛋白水平下降(P<0.05);股骨骨髓病理形态改善。[结论]益气消毒方可能通过调控机体炎症及骨髓造血关键因子IL-6、hepcidin水平,发挥纠正CIA-AI模型大鼠贫血的功效。
- 徐丽萍宋欣伟戴巧定关天容张艳蔺娜王吉安
- 关键词：炎症性贫血HEPCIDIN造血功能
