- 基于脊柱转移瘤脊髓损伤保留椎体关键技术的临床研究及推广应用
- 冷辉吴蕾蕾刘宇敖霜张皓王宇毛金贺徐文达张海博隋雨新贾一明杨晓天代东杰吴景山
- 该研究针对脊柱转移瘤脊髓损伤情况，自2011年进行了一系列研究。该研究拓展了脊柱转移瘤手术治疗技术的途径，填补了相关研究在内蒙古自治区的空白。该研究首先探讨脊髓损伤的调控机制。其次探讨脊髓损伤危险因素之一颈椎后凸。最后将...
- 关键词：
- 关键词：脊柱转移瘤脊髓损伤手术治疗
- 微波高温诱导原位灭活治疗脊柱转移瘤的临床研究
- 冷辉刘宇隋雨新敖霜贾一明张皓王宇张海博徐文达
- 一.主要研究内容：选取并分析2008-2014年间入住该院的脊柱转移肿瘤临床病例。收集的资料包括患者一般资料、肿瘤类型、肿瘤位置、术后生存时间等。分析患者治疗前后功能状态、体力状况、神经损伤改善状况、综合生命质量时间轴变...
- 关键词：
- 关键词：脊柱转移瘤肿瘤治疗
- 一种自体骨粉碎装置
- 一种自体骨粉碎装置，包括装置主体，装置主体的上端设置有骨进口，骨进口的内部设置有安装板，安装板的一侧设置有压轮，压轮的下端设置有传送带，传送带的一端设置有收集盒。该一种自体骨粉碎装置通过设置压轮、切割网、强劲弹簧、连接杆...
- 王宇代东杰刘潇毛金贺冷辉
- 经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折的研究进展被引量：5
- 2017年
- 经皮椎弓根螺钉内固定术是目前治疗胸腰椎骨折中最微创的手术,近年来得到了长足的发展。经皮椎弓根螺钉内固定术最为重要的技术要是掌握手术适应症、禁忌症和近期及远期并发症,但有关手术适应症和禁忌症大多见于各个文献报道中,目前有关这方面内容的综合性文章太少,本文主要整合分析相关数据信息,对经皮椎弓根螺钉内固定术适应症、禁忌症、并发症以及手术疗效等问题加以论述,以期对从事或即将从事相关工作的人员有所帮助。
- 张亚鹏冷辉吴景山
- 关键词：微创椎弓根螺钉胸腰椎骨折
- 中性粒细胞与淋巴细胞比值对无骨折脱位型颈髓损伤的早期诊断价值
- 2021年
- 目的研究中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)对无骨折脱位型颈髓损伤(cervical spinal cord Injury without fracture and dislocation,CSCIWFD)早期诊断价值,并分析NLR与急性脊髓损伤(acute spinal cord injury,ASCI)严重程度之间的关系。方法选择2018年4月~2020年9月就诊于我院137例CSCIWFD患者,记录临床资料、神经系统评估、血常规和MRI检查,随机收集137例健康人血常规检查结果。计算NLR并用ROC曲线评价NLR对CSCIWFD早期诊断价值和脊髓损伤程度区分价值。结果(1)CSCIWFD组NLR值高于正常对照组(P<0.05)。(2)NLR早期诊断CSCIWFD,ROC曲线下面积(AUC)为0.942,灵敏度为89.1%,特异性为89.8%,最佳cut-off值2.95。(3)CSCIWFD组内,完全性脊髓损伤(ASIA A级)患者NLR值高于不完全性脊髓损伤(ASIA B/C/D)患者(P<0.05)。当NLR=7.35时,其区分脊髓损伤程度预测诊断效能最高,受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)为0.735,灵敏度为95.2%,特异性为43.1%。结论外周血NLR值对早期诊断CSCIWFD具有较高价值,可作为早期区分脊髓损伤患者病情严重程度预测因素。
- 沈永帅张海博冷辉
- 关键词：无骨折脱位型颈髓损伤急性脊髓损伤
- 成年人脊髓圆锥脂肪瘤型脊髓栓系综合征一例被引量：2
- 2020年
- 1病例介绍患者,女,52岁,因左下肢疼痛、右下肢麻木无力15 d入院。既往无特殊病史,无外伤史,当地医院诊断为腰椎间盘突出症,并行止痛脱水治疗,症状无缓解并逐渐加重,行走后下肢麻痛严重,行腰椎核磁检查见L 2/3水平椎管内异常信号,当地医院无法手术,遂转入我院。入院后复查腰椎核磁及增强扫描,L 2/3水平椎管内短T1长T2信号影,大小为1.4 cm×1.6 cm×2.3 cm,压脂序列呈低信号,未见强化,考虑为脂肪瘤。
- 张海博冷辉
- 关键词：成年人脊髓圆锥脊髓栓系综合征
- 经皮内镜技术治疗神经根型颈椎病的研究进展被引量：1
- 2018年
- 近年来,随着科技的发展,网络办公和电子化产品已经非常普及,使得颈椎病的发生率呈逐年递増且呈年轻化趋势。而神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopa-thy,CSR)是颈椎病中最常见的类型,发病^约占各型颈椎病的60%~70%[1]。多数患者经非手术治疗可达到比较理想的效果,但仍有部分患者经非手术治疗无效需手术治疗[2]。颈椎前路椎间盘切除植骨融合术(anterior cervical diskectomy and fusion,ACDF)作为传统的开放手术,因其能完整切除椎间盘,彻底解除神经压迫,并植骨融合,恢复脊柱稳定性,疗效肯定,目前仍是治疗神经根型颈椎病的“金标准”。但该开放手术术后长期随访发现融合节段的临近节段易发生退变,导致其易出现新的临床症状[3]。为避免对周围组织和关节稳定性的破坏,脊柱微创技术迅速发展,其中经皮穿刺内镜技术(percutaneous endoscopic cervical discectomy,PECD)作为神经根型颈椎病微创的手术之一[2],具有创伤小、出血少、恢复快、对脊柱稳定性影响小等特点。本文拟就经皮内镜技术治疗神经根型颈椎病的研究现状予以综述。
- 吴蕾蕾冷辉吴景山贾一明
- 关键词：颈椎病神经根内镜
- 颈椎不稳的评估及研究现状
- 2009年
- 颈椎不稳的评估及治疗是骨科医生常面临的一个问题,对颈椎不稳判定的观点众多。对颈椎稳定程度的评估,既是制定治疗方案前的必要评估,也对患者的愈后有重要的预见意义。本文就颈椎不稳的含义、检查手段及其治疗的现状做一综述。
- 敖霜徐久祥冷辉
- 关键词：颈椎不稳影像学
- 下腰椎椎体在不同负荷下屈伸运动特点的分析
- 2024年
- 目的探索不同负重状态下直立位腰椎L_(3)、L_(4)椎体屈伸运动过程中体运动轨迹,分析负重状态下腰椎在体运动的规律和特点。方法招募2018年8月至2020年8月10名无症状的青年志愿者,使用双荧光透视系统DFIS与CT相匹配技术,经平扫CT获取L_(3)~S_(1)的图像进行三维重建。于放射线透视不同负重下0、5、10 kg完成下腰椎的前屈到直立到后伸动作获得X线影像,通过轮廓重叠实现二维到三维图像的匹配,还原下腰椎椎体的三维运动轨迹。结果下腰椎在前屈到站立位时:不同负重下腰椎椎体0、5、10 kg的X轴的运动位移分别为-1.05(-2.42,1.72)、0.63(0.15,4.26)、-0.39(-0.75,3.12)mm。X轴运动位移比较5 kg>10 kg>0 kg,差异有统计学意义(P<0.05)。γ角度分别为-0.26(-1.30,5.43)、0.93(0.24,5.42)、-0.95(-2.12,4.32)°。γ角度比较5 kg>0 kg>10 kg,差异有统计学意义(P<0.05)。下腰椎在站立到后伸位时:不同负重下腰椎椎体0、5、10 kg X轴的运动位移分别为0.90(-0.82,3.74)、-0.91(-1.55,4.26)、0.07(-0.92,3.25)mm。Z轴的运动位移分别为-0.25(-0.54,1.78)、0.40(-0.68,2.37)、-0.19(-0.92,1.03)mm。X轴运动位移比较0 kg>10 kg>5 kg,Z轴运动位移比较5 kg>10 kg>0 kg,差异有统计学意义(P<0.05)。α角度分别为0.91(-0.82,2.85)、-0.61(-0.14,3.79)、0.54(-0.82,3.87)°。γ角度分别为1.15(0.24,5.32)、0.92(-0.67,5.45)、0.65(-1.24,5.32)°。α角度比较0 kg>10 kg>5 kg,γ角度比较0 kg>5 kg>10 kg,差异有统计学意义(P<0.05)。结论负重5 kg下腰椎椎体在体运动的位移和旋转角度和0 kg相比差异有统计学意义,可能与腰椎退行性疾病有一定关联。下腰椎退行性疾病可能与X轴位移的关系更为密切。
- 宋阳苗军冷辉张海军赵磊赵雪晴
- 关键词：腰椎退行性疾病
- ERAS理念在老年脊柱手术患者围术期中的应用研究
- 2024年
- 目的:本研究立足于加速康复理念,通过制定综合性、连续性、全面性的脊柱外科手术围术期患者管理方案,探讨其应用效果。方法:通过组建MDT团队,制订加速康复方案,选取2019年6月—2022年5月赤峰市医院脊柱外科收治的244例老年脊柱手术患者为研究对象,按手术方式分为4组:腰椎后路短节段内固定减压术组对照组、腰椎后路短节段内固定减压术组ERAS组、经皮椎体成形术(PVP)/椎体后凸成形术(PKP)组对照组、PVP/PKP组ERAS组。探讨不同手术方式的老年脊柱患者围术期的管理效果。结果:腰椎后路短节段内固定减压术组ERAS组住院时间、首次下地时间均短于腰椎后路短节段内固定减压术组对照组,住院费用少于腰椎后路短节段内固定组对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);PVP/PKP组ERAS组住院时间、首次下地时间均短于PVP/PKP组对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。腰椎后路短节段内固定减压术组ERAS组腹胀、便秘、感染、心脑血管疾病、深静脉血栓(VTE)发生率低于腰椎后路短节段内固定减压术组对照组,差异有统计学意义(P<0.05);PVP/PKP组ERAS组腹胀、便秘、VTE发生率均低于PVP/PKP组对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在老年脊柱手术患者围术期中应用ERAS理念,可以加快患者康复速度,缩短平均住院时间,减少住院费用,降低患者围术期的各种并发症,提高患者围术期舒适度。
- 王杰毕然冷辉李佳峰李宝妤赵松岩
- 关键词：加速康复外科脊柱手术围术期康复疗效
