刘军乐
- 作品数：27 被引量：125H指数：7
- 供职机构：克拉玛依市中心医院更多>>
- 发文基金：新疆维吾尔自治区自然科学基金更多>>
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- 腔镜甲状腺手术近期并发症的原因分析和防治被引量：3
- 2014年
- 目的总结腔镜甲状腺手术近期并发症的发生原因和防治经验。方法回顾性分析实施腔镜甲状腺手术患者的近期并发症的可能因素。结果 2010年8月至2013年12月,86例经胸或经乳晕入路的腔镜甲状腺大部或次全切除术,12例患者发生一种或几种近期并发症,发生率13.95%。术后近期并发症:皮肤灼伤1例,皮下气肿5例,皮下血肿2例,胸骨上窝积液3例;残留甲状腺结节1例;暂时性声音嘶哑1例;颈、胸皮肤粘连发紧4例;血栓性浅静脉炎3例。12例并发症患者经相应处理后均痊愈。结论腔镜甲状腺手术近期并发症的发生与手术技巧和围手术期处理有关;把握好手术适应证,熟练的腔镜技术和丰富的开放手术经验是减少和避免近期并发症发生的关键。
- 罗超英叶舟丁锦辉刘谨文刘军乐胡杨刚
- 关键词：甲状腺切除术并发症
- 超声引导下腹主动脉预置阻断球囊减少高危前置胎盘手术出血被引量：6
- 2018年
- 目的探讨超声引导下腹主动脉预置阻断球囊减少高危前置胎盘手术出血的临床应用价值。方法2013年8月至2017年10月共收治高危性前置胎盘并有胎盘植入的剖宫产患者40例，其中16例患者（研究组）于剖宫产术前实施超声引导下预置腹主动脉球囊，术中间断阻断腹主动脉；24例未行球囊阻断的患者仅行剖宫产术（对照组），对比两组术中出血量、输血量、子宫缝合时间、术后凝血酶原时间（PT）、ALT、AST、肌酐值及术后并发症。结果术后两组的子宫缝合时间（t=10．34，P=0．001），术中出血量（t=9．51，P=0．001）、输血量（t=3．41，P=0．005），相比差异均有统计学意义。术后两组PT值（t=1．02，P=0．32），ALT（t=0．54，P=0．59），AST（t=0．91，P=0．37），肌酐值（t=0．75，P=0．46），相比差异均无统计学意义。结论超声引导下腹主动脉阻断球囊能有效减少高危前置胎盘剖宫产手术出血。
- 刘军乐胡杨刚丁贺义丁锦辉付大鹏
- 关键词：前置胎盘主动脉球囊阻断
- 下肢静脉曲张并髂静脉压迫综合征一体化微创治疗临床观察被引量：7
- 2018年
- 目的探讨下肢静脉曲张并髂静脉压迫综合征同期微创治疗的效果。方法分析本院自2015年6月-2017年6月收治200例下肢静脉曲张中,合并髂静脉压迫综合征的30例患者临床资料。结果 30例患者中12例同期行髂静脉支架植入术和下肢静脉激光闭合术,对于随访满6个月的患者,术后下肢酸胀缓解率100%,水肿缓解率100%,色素沉着缓解率71.4%,皮炎缓解率100%,溃疡愈合率100%。12例患者均无静脉曲张复发、髂股静脉血栓形成及肺栓塞。结论下肢静脉曲张并髂静脉压迫综合征患者先髂静脉支架置入术随后行下肢静脉腔内激光闭合术,具有微创、有效、彻底、复发率低的优势。
- 丁锦辉丁贺义刘军乐付大鹏胡杨刚蒋米尔
- 关键词：下肢静脉曲张髂静脉压迫综合征激光闭合术支架置入术
- 连续性静脉-静脉血液滤过在ICU重症急性胰腺炎患者中的应用被引量：8
- 2015年
- 目的分析连续性静脉-静脉血液滤过在ICU重症急性胰腺炎患者中的应用效果。方法随机选取我院重症监护室收治的2013年10月到2014年10月患者60例ICU重症急性胰腺炎,并且将患者可以依据时间分配方法将患者分两组,即试验组(30例)和对照组(30例),对照组应用常规治疗方法,试验组应用连续性静脉-静脉血液滤治疗,对比观察两组患者临床效果。结果应用连续性静脉-静脉血液滤过治疗ICU重症急性胰腺炎,发挥重要效果,试验组患者临床症状得到改善,生命体征恢复,两组比较差异具有显著性(P<0.05)。结论对于ICU重症急性胰腺炎患者,应用连续性静脉-静脉血液滤过治疗,可以发挥重要作用,改善患者临床治病效果,发挥积极效果。
- 王明珠唐殿成刘军乐
- 关键词：ICU重症急性胰腺炎连续性静脉-静脉血液滤过
- 超声介入在治疗血管外科疾病中的应用现状被引量：3
- 2018年
- 随着血管外科及超声技术的快速发展,超声在血管外科应用广泛,不仅涉及到血管疾病的诊断、评估,而且可以辅助完成一系列手术治疗操作,如超声引导下置管、球囊血管成形术、支架置入、放置腔静脉滤器等,且具有操作简单、可重复、创伤小等特点,丰富了血管外科手术方式,弥补了传统手术的不足,并取得了较好的治疗效果。超声介入虽然存在局限性,但在合适血管疾病治疗中是一种比较安全、微创的治疗方法。
- 孙厚启胡杨刚陈轩丁锦辉刘军乐付大鹏丁贺义
- 关键词：超声介入血透通路下肢动脉硬化闭塞症布-加综合征动脉假性动脉瘤
- 急性肠系膜缺血性疾病的诊断与治疗被引量：21
- 2006年
- 目的总结急性肠系膜缺血性疾病的早期诊治经验。方法回顾性分析1988-2005年间诊治的35例急性肠系膜缺血性疾病病人的临床资料。发生在肠系膜动脉30例,肠系膜静脉5例。主要临床表现为急性腹痛(94%);51%的病人有血清酶谱异常。结果全部病例均通过手术得以证实。4例行肠系膜上动脉置管溶栓,15例行Fogarty导管取栓术,16例行肠管切除。总病死率为23%,肠管坏死病例病死率为50%,多例病人术后出现再灌注损伤。结论动态观察血清酶谱变化有助于该类疾病的早期诊断,对术后再灌注损伤要高度重视。
- 张福先张昌明胡路杨永波冯亚平梁刚柱刘军乐
- 关键词：急性肠系膜缺血血清酶谱再灌注损伤
- 腹主动脉球囊阻断联合子宫动脉栓塞在高危前置胎盘剖宫产术中的应用被引量：5
- 2021年
- 目的:探讨腹主动脉球囊阻断联合子宫动脉栓塞在高危前置胎盘剖宫产术中应用的效果。方法:采用前瞻性研究方法,纳入2016年12月至2019年12月新疆克拉玛依市中心医院就诊的49例高危前置胎盘患者,根据患者意愿分配入腹主动脉球囊阻断联合子宫动脉栓塞组(研究组)27例,传统剖宫产手术组(对照组)22例。对比两组术中出血量、红细胞输注量、血浆输注量、手术时间、住院天数、住院费用、子宫切除率以及术后并发症发生情况。结果:研究组术中出血量为(802.2±207.9)ml,红细胞输注量为(407.4±263.0)ml,血浆输注量为(348.1±180.5)ml,手术时间为(119.8±16.6)min,住院天数为(7.1±2.1)d,住院费用为(30393.7±4526.5)元。对照组术中出血量为(1390.9±315.3)ml,红细胞输注量为(1181.8±469.7)ml,血浆输注量为(745.5±238.5)ml,手术时间为(101.4±12.9)min,住院天数为(12.3±2.0)d,住院费用为(10201.9±1037.7)元。研究组在减少术中出血量、红细胞输注量、血浆输注量方面更有优势,两组比较差异有统计学意义(P均<0.05),但是手术时间及住院费方面明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P均<0.05)。对照组4例行子宫全切除术,两组差异有统计学意义(P=0.035)。研究组发生1例下肢动脉血栓形成,对照组未发生并发症。所有患者均获得随访,研究组和对照组患者均无闭经,但有不同程度的月经不规律和月经量的变化。结论:腹主动脉球囊阻断联合子宫动脉栓塞在高危前置胎盘剖宫产术中应用是安全、有效的,有利于保留子宫。
- 丁锦辉丁贺义陈轩刘军乐付大鹏孙厚启
- 关键词：腹主动脉栓塞子宫动脉
- Giacomini静脉的临床观察被引量：1
- 2014年
- 下肢静脉曲张多是由下肢大隐静脉（great saphenous vein,GSV）,小隐静脉（small saphenous vein,SSV）或是GSV前外侧分支的主干性返流引起的,然而下肢存在另外一个静脉分支,其返流导致的静脉曲张却很少被报道.随着静脉曲张的诊断和治疗水平的提高,其在临床中的意义也逐渐被重视.这个分支称为Giacomini静脉（giacomini vein,GV）,或大腿延伸分支（thigh Extension,TE）.收集本院2011年8月至2013年4月共收治63例下肢静脉曲张患者,观察报道如下.
- 刘军乐丁锦辉张福先
- 关键词：大隐静脉下肢静脉曲张小隐静脉
- 颈动脉狭窄解除后大脑高灌注损伤的现状被引量：5
- 2008年
- 颈动脉狭窄解除以后，同侧脑血流大量增加，超过了脑组织代谢需要或脑血流增加超过术前100％，出现脑部过度灌注而表现出一系列临床症状称为“脑高灌注综合征（cerebral hyperperfusion syndrome，CHS）”。可以发生于颈动脉内膜切除术（carotid endarterectomy，CEA）或颈动脉支架成形术（carotid angioplasty and stenting，CAS）术后。虽然大多数患者症状和体征轻微，但如果CHS没有被足够重视和治疗，就会进展加重甚至威胁生命。目前国内对CHS研究报道较少，临床医生对于CHS的了解有限。
- 刘军乐梁刚柱张福先
- 关键词：颈动脉狭窄灌注损伤大脑颈动脉支架成形术高灌注综合征脑组织代谢
- 药涂球囊和普通球囊在自体内瘘中应用效果比较的Meta分析被引量：1
- 2021年
- 目的对药涂球囊(drug-eluting balloon,DEB)和普通球囊(conventional balloon,CB)在自体动静脉内瘘(AVF)腔内血管成形术(PTA)中的应用效果进行Meta分析。方法检索Cochrane Library、PubMed、EmBase、CNKI、万方等数据库,查找药涂球囊与普通球囊在内瘘PTA中应用效果的文献,对文献进行筛选、提取资料及质量评价。应用RevMan 5.3软件进行统计,对两种方法治疗后随访3个月、6个月和12个月的通畅性进行Meta分析。结果研究最终纳入8篇文献,其中6篇随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),2篇前瞻性队列研究(prospective cohort study,PC),共纳入606例患者。Meta分析结果显示,随访3个月,DEB组相对于CB组改善了内瘘通畅性(OR 0.55,95%CI 0.32-0.93,P=0.03);随访6-12个月,内瘘目标病变通畅性方面,DEB组和CB组总体差异无统计学意义(6个月:OR 0.60,95%CI 0.24-1.45,P=0.25;12个月:R 0.60,95%CI 0.27-1.35,P=0.22)。在研究类型的亚组分析中,在PC亚组中显示了DEB的优越性(3个月OR 0.08,95%CI 0.01-0.70,P=0.02;6个月OR 0.10,95%CI 0.02-0.58,P=0.01;12个月OR 0.12,95%CI 0.04-0.36,P=0.0001),而在RCT中没有显示出统计学差异(3个月OR 0.71,95%CI 0.30-1.71,P=0.45;6个月OR 0.93,95%CI 0.39-2.21,P=0.88;12个月OR 0.86,95%CI 0.41-1.82,P=0.70)。结论在介入治疗自体内瘘病变方面,与传统PTA相比,DEB血管成形术在短期内(3个月)显示了较好的通畅性,但中长期结果未显示出明显的优势。严格选择DEB的适应证,有助于提高内瘘PTA术后的通畅性。
- 刘军乐何成王攀霞刘欢王莉贞付大鹏
- 关键词：动静脉内瘘PTA血管成形术META分析
