刘国天
- 作品数：13 被引量：26H指数：3
- 供职机构：广东省农垦中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 37例重症心脏瓣膜置换术的体外循环管理
- 2004年
- 目的 :总结重症心肌瓣膜置换术的体外循环管理 ,以提高体外循环管理质量 ,增加手术成功率 ,减少并发症。方法 :采用常规的体外循环对 37例重症心脏瓣膜置换术患者施行体外循环管理。结果 :心肺转流时间 40～ 42 0 min,主动脉阻断时间 2 2～ 1 54 min,心脏停跳时间 2 6～ 1 60 min,转流中平均动脉压为 50～ 80 mm Hg,中心静脉压为 0～ 7.0 mm Hg。心脏自动复跳 2 9例 (占 78.4% ) ,电击复跳 8例 (占 2 1 .6% )。术后死亡 2例 ,死亡率 5.4%。结论 :选用性能良好的膜式肺、保证组织的充沛灌注、维持良好的动脉压及尿量以及采取良好有效的心肌保护方法、做好辅助循环的支持。
- 刘国天章五一廖历兴彭丽丽
- 关键词：体外循环瓣膜置换术体外循环管理
- 强迫性体位术中发生压疮的原因分析及护理对策被引量：2
- 2012年
- 手术压疮是指在手术的特殊情况下患者不能翻身,被摆成各种强迫性体位以配合手术。由于手术体位所产生的对局部皮肤的压力及麻醉致自主调节功能减退,血液循环障碍导致皮肤和皮下组织失去正常功能而引起的组织破损和坏死。以往手术过程中,护理人员的工作中心是配合手术台上的顺利实施,而对手术过程中患者由于强迫体位带来的压疮风险状况和重视程度都不够,因此曾发生手术结束后患者受皮肤出现淤血红润甚至引起水泡的情况。
- 李青邓海梅刘国天文珠仁
- 关键词：手术体位强迫性压疮配合手术局部皮肤血液循环障碍
- 大面积烧伤患者行多次切削痂手术的心理干预被引量：3
- 2008年
- 目的探讨大面积烧伤行多次切削痂手术患者存在的心理反应及相应的护理干预,减少患者不良心理的方法。方法用科室设计的问卷表对165例外伤患者存在的心理反应进行调查分析,针对患者不同的心理反应进行护理干预。结果大面积烧伤行多次切削痂手术患者术前均有不同程度的心理反应。干预后患者的心理反应均处于较好的状态,而且手术都取得了成功。结论有效的护理干预和健康宣教可减轻患者的心理压力,对麻醉和手术的顺利进行尤为重要,也是手术取得成功的重要条件。
- 骆梅毛秀莲刘国天
- 关键词：大面积烧伤心理反应护理干预
- 手掌采血与手指采血在外周血糖测试中疼痛程度的比较被引量：2
- 2013年
- 目的比较手掌采血与手指采血在外周血糖测试中疼痛程度。方法通过对60例糖尿病患者同时在左手无名指指腹与手掌(大、小鱼际)采血,比较两个部位采血的疼痛程度和一针穿刺成功率。结果手掌(大、小鱼际)采血的疼痛程度明显轻于手指指腹采血(Hc=92.519,P<0.01);手掌(大、小鱼际)的穿刺成功率为96.7%(58/60),手指指腹为86.7%(52/60),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于经常需要进行血糖监测的糖尿病患者,为了缓解手指局部疼痛,手掌(大、小鱼际)可作为多位点采血部位。
- 李秀红刘国天张丽
- 关键词：血糖监测手指采血疼痛
- 12例心脏不停跳心内直视术的体外循环灌注分析
- 1999年
- 我院自１９９７年始开展心脏不停跳心内直视手术，为了使该手术的体外循环灌注更合理，现对１９９７年９月至１９９８年７月进行的１２例不停跳心内直视手术的体外循环灌注作一分析。１临床资料１．１一般资料本组１２例，男５例，女７例，年龄５～１２岁，体重１６～３１...
- 刘国天
- 关键词：心内直视术体外循环灌注心脏不停跳
- 外照后铱^(192)高剂量腔内近距离放疗晚期胆管癌被引量：2
- 2003年
- 目的 观察晚期肝门部胆管癌姑息性引流术后铱1 92 腔内近距离放疗的疗效。方法 先行手术探查尽可能刮除肿瘤并放置U型管引流 ,术后再经导管腔内放疗。剂量参考点距施源器中心轴的距离 10～ 12mm ,参考点剂量为每次 6～ 8Gy ,每周一次 ,共 3次 ,配合外照射 ,外照总量为 5 0～ 60Gy/周。结果 生存期 6～ 2 6个月 ,中位生存期为 11.2个月 ,1、2、3、4年生存率分别为46.2 % (6/13 ) ,44 .4% (4 /9) ,3 3 .3 % (2 /6) ,3 3 .3 % (1/3 ) ,无严重的副反应。
- 曹锡朝刘华安姜杰陈和杨文刘国天邓海梅
- 关键词：外照射胆管癌腔内放疗晚期癌症
- 国产弯管型吻合器在低位直肠癌保肛手术中的应用被引量：1
- 2009年
- 目的了解国产弯管型吻合器在低位直肠癌保肛手术的效果。方法回顾性分析用国产弯管型吻合器对106例低位直肠癌患者进行保肛吻合手术的临床资料。结果106例中,吻合器切割不全14例(13.2%),手术中直肠残端闭合失败6例(5.7%);术后发生切口感染8例(7.5%),吻合口狭窄6例(5.7%),吻合口漏4例(3.8%),吻合口出血2例(1.9%),无手术死亡。结论国产弯管型吻合器效果满意,价格便宜,操作灵活,但安全性和可靠性方面尚待进一步提高。
- 曹锡朝欧武剑揭育珍刘华安姜杰刘国天
- 关键词：直肠癌保肛手术
- 利多卡因在浅低温体外循环围术期对脑保护的临床观察被引量：3
- 2006年
- 目的:观察浅低温体外循环心脏直视手术围术期不同剂量利多卡因的脑保护效应。方法:将择期心脏直视手术患者42例随机双盲分为3组,低剂量利多卡因组(A组)(lm g/kg),高剂量利多卡因组(B组)(2m g/kg)及对照组(C组),于转流前(Ⅰ)期、鼻咽温(NPT)降温稳定(Ⅱ)期、NPT复至36℃(Ⅲ)期及手术后24h(Ⅳ)期,同步采集桡动脉和颈内静脉血检测脑氧合,脑代谢情况及肌酸激酶BB(CKBB)含量。结果:各组Ⅱ期的脑动静脉氧含量差(Ca-vO2)及脑氧摄取率(CO2ER)均比转流前(Ⅰ期)降低(P<0.05);与Ⅰ期比较,各组的血乳酸含量在Ⅱ、Ⅲ期呈进行性升高(P<0.05或<0.01),术后24h则恢复转流前水平;于Ⅱ期,B组的脑乳酸氧指数(LO I)明显低于A、C组,于Ⅲ期,A、B组的LO I均明显低于C组(P<0.05或<0.01);各组的CKBB在Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ期均比转流前明显增高(P<0.01),其中B组增加幅度最低(P<0.05)。结论:高剂量利多卡因(2 m g/kg)用于浅低体温体外循环期间可以改善脑氧合,降低LO I,具有一定的脑保护效能。
- 陈聪刘国天曹民娟
- 关键词：利多卡因体外循环
- 肾移植手术的护理配合被引量：1
- 2004年
- 目的 :探讨同种异体肾移植的配合经验。方法 :回顾性分析 6 2例肾移植手术配合的护理情况。结果 :本组肾移植一例病人术后渗血 ,二次手术修补后因下床活动再次吻合口崩裂而摘除供肾 ,另 3例因排斥反应摘除供肾外 ,其余恢复良好。结论 :肾移植手术牵涉面广、地点变动大、环节多 ,因此要求较固定的护士参加移植手术 ,并能熟练掌握手术各环节步骤 ,精心做好各特殊物品的准备工作 ,并做好充份的术前准备 ,有利于患者耐受手术以及确保手术顺利进行。加强术中管理 ,做好手术部位的摆置 ,建立两条确保通畅静脉通路。把握好术中用药及输血输液 ,提高取肾及肾移植手术的质量 。
- 刘国天柯立吴君萍庞倩周慧琴
- 关键词：同种异体肾移植移植手术护理配合
- 胸科手术后不同镇痛方法的效果比较被引量：1
- 2005年
- 目的:研究观察不同镇痛方法用于胸科手术后的镇痛效果。方法:120例ASAI-II级的开胸手术病人,随机分为肌注哌替啶组、患者静脉自控镇痛(PCIA)组和患者硬膜外自控镇痛(PCEA)组,每组40例。PCIA药物以芬太尼为主,PCEA药物以低浓度布比卡因和吗啡为主,采用视觉模拟评分法观察3组术后镇痛效果,监测术前、术毕、术后6、24、48h的HR、RR、MAP、SpO2及其他临床指标。结果:PCIA组和PCEA组的镇痛效果明显优于肌注哌替啶组(P<0.01);术后6、24h的HR、RR值PCIA和PCEA组也明显低于肌注组;而SpO2则高于肌注组(P<0.01或P<0.05),3组之间MAP相比较无显著性差异;皮肤瘙痒及拔尿管后排尿困难主要发生在PCEA组。结论:PCIA和PCEA用于胸科手术后镇痛都能达到满意的效果。
- 廖历兴黄河清刘国天
- 关键词：胸科手术自控镇痛硬膜外腔
