刘璐
- 作品数：10 被引量：45H指数：3
- 供职机构：山东大学齐鲁医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金山东省自然科学基金济南市科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- ERAS理念在腹腔镜手术治疗小儿阑尾炎围术期护理中的应用被引量：2
- 2021年
- 目的:探讨ERAS理念在腹腔镜手术治疗小儿阑尾炎围手术期护理中的应用效果。方法:选取2018年6月至2019年6月期间我院收治的阑尾炎患儿80例为研究对象,按照类实验研究方法分为试验组(n = 40)和对照组(n = 40)。对照组采取常规护理方式,试验组在对照组常规护理的基础上,给予基于ERAS理念的护理干预措施。比较两组患儿术后排气排便时间、留置管道时间、住院天数、住院费用、以及患儿家属满意度情况。结果:试验组患儿术后排气排便时间、留置管道时间、住院时间及住院费用均显著低于对照组(P <0.05)。两组术后患儿家属满意度比较,差异有统计学意义(P <0.01)。结论:基于ERAS理念的护理干预措施能够缩短阑尾炎患儿术后排气排便时间及留置管道时间,缩短住院时间,降低住院费用,提高患儿家属的满意度,促进患儿快速康复。
- 刘璐刘璐陈欧
- 关键词：小儿阑尾炎围术期护理
- 融合健康教育的萨提亚模式团体干预对先天性肾积水患儿照顾者的影响
- 2024年
- 目的:探究融合健康教育的萨提亚模式团体干预对先天性肾积水患儿照顾者的疾病不确定感、生活质量及心理应激的影响。方法:2021年10月—2022年6月将68名先天性肾积水患儿住院期间的照顾者,按单数日入院的患儿照顾者为对照组(34人),双数日入院的患儿照顾者为试验组(34人),试验组给予萨提亚团体干预,对照组给予常规护理。采用家属疾病不确定感量表、焦虑自评量表、世界卫生组织生存质量测定量表评价两组干预前及干预4周后的疾病不确定感、生活质量、心理弹性的得分和焦虑发生率差异,探究萨提亚模式团体干预方案的临床有效性。结果:干预后,试验组的疾病不确定感得分和焦虑发生率低于对照组,且心理弹性得分和生活质量得分均高于对照组,两组差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:在融合健康教育的基础上形成的萨提亚模式团体干预方案有助于降低患儿照顾者的疾病不确定感,对其焦虑和心理弹性水平有明显的改善作用,对提高生活质量有积极影响。
- 刘倩赵苗苗刘璐
- 关键词：先天性肾积水照顾者健康教育临床干预
- 家庭功能在肾积水患儿父母的育儿胜任感和疾病不确定感之间的中介效应分析
- 2023年
- 目的探讨肾积水患儿父母的育儿胜任感和疾病不确定感之间的相关性,以及分析家庭功能在两者间的中介效应。方法于2018年3月至2021年3月采用一般人口学资料表、父母疾病不确定感量表(PPUS)、家庭功能评定-总体功能分量表(GF-FAD)、父母育儿胜任感量表(C-PSOC),对山东省内2所三甲医院的352例肾积水住院患儿父亲或母亲进行问卷调查。结果本研究中肾积水患儿父母的疾病不确定感得分为(79.70±9.42)分,家庭功能得分为(23.81±5.07)分,育儿胜任感得分为(62.67±9.41)分,患儿父母的疾病不确定感得分与其家庭功能得分呈正相关(P<0.001),与育儿胜任感呈负相关(P<0.001)。家庭功能的间接效应量为-0.041,总效应量为-0.202,中介效应占总效应的20.3%。结论家庭功能在肾积水患儿父母的育儿胜任感和疾病不确定感间起部分中介作用,护理人员应根据临床情形采取针对性干预措施,增强患儿父母的育儿胜任感,从而有效地缓解其疾病不确定感。
- 刘璐陈欧
- 关键词：肾积水患儿父母家庭功能疾病不确定感
- 精索静脉曲张患者社会疏离现状及影响因素
- 2023年
- 目的探讨精索静脉曲张患者社会疏离现状,并分析影响其社会疏离的因素,旨在改善患者社交现状,同时有效提升生存质量。方法采用便利抽样法,选取山东大学齐鲁医院泌尿外科2020年1月至2021年12月收治的精索静脉曲张患者164例为研究对象,使用一般资料调查表、一般疏离感量表(General Alienation Scale,GAS)、简易疾病感知问卷(The Brief Illness Perception Questionnaire,BIPQ)和社会支持评定量表(Social Support Rating Scale,SSRS)对入选患者进行问卷调查。结果 164例精索静脉曲张患者的社会疏离感得分为(41.99±7.13)分。通过多元线性回归分析的研究结果可知,患者的生育状况、婚龄、对疾病了解程度、疾病感知情况及社会支持度均为其社会疏离感的相关影响因素(均P<0.01)。结论精索静脉曲张患者的社会疏离水平得分较高,且在患者中出现社会疏离感的情况较为多见,具有较高的发生率。临床护理工作者应详细了解患者产生社会疏离感的相关影响因素及其自我疾病感知和社会支持程度之间关系制定干预对策,旨在降低精索静脉曲张患者的社会疏离水平,进一步提高患者的预后和生存质量,为降低这类患者的社会疏离感提供了理论依据。
- 巩金田杨玲刘璐于书卷王洋
- 关键词：精索静脉曲张社会支持
- 利妥昔单抗联合艾曲波帕治疗难治性原发免疫性血小板减少症一例被引量：11
- 2017年
- 患者男，72岁。因“反复皮肤出血点21个月余，乏力1周”于2016年1月13日收入院。2014年3月因“双下肢皮肤出血点3d，球结膜、牙龈出血1d”于外院就诊。查血常规：WBC4．72×10^9／L，Hb124g／L，PLT2×10^9／L。骨髓形态：增生活跃，全片巨核细胞〉100个，
- 李召刘璐杜雅慧王宁李璐简纪墨董文灏岳婷袁成录
- 关键词：免疫性血小板减少症利妥昔单抗皮肤出血点牙龈出血巨核细胞
- 超声引导下双侧腹横肌平面阻滞在全麻剖宫产中的应用被引量：28
- 2019年
- 目的:评价麻醉前超声引导下双侧腹横肌平面阻滞用于全身麻醉剖宫产的镇痛效果。方法:选择择期全身麻醉下剖宫产术患者60例,年龄20～43岁,体重48～100kg,ASAⅠ～Ⅱ级。将患者随机分为2组:腹横肌平面阻滞组(观察组)和对照组,每组各30例。观察组麻醉诱导前在超声引导下行双侧腹横肌平面阻滞,每侧各注入0.375%罗哌卡因20ml。麻醉诱导:静脉注射丙泊酚2mg/kg、瑞芬太尼1μg/kg并随后以0.05～0.1μg/(kg·min)维持、罗库溴铵0.6mg/kg,术中调整瑞芬太尼用量维持心率、血压波动范围在基础值的20%以内,维持BIS值40～60。两组术后均采用舒芬太尼静脉自控镇痛,维持术后48h内VAS评分<4分,VAS评分≥4分时静脉注射曲马多50mg进行镇痛补救。记录I-D间期(给予麻醉药物至胎儿娩出时间);麻醉诱导至胎儿娩出时瑞芬太尼用量;新生儿1、5、10min Apgar评分;新生儿出生后24、48、72h NACS评分;产妇术后VAS评分;术后24h和48h内PCIA累计用药量和镇痛补救情况;术后48h内不良反应发生情况;产后初乳时间。结果:与对照组比较,观察组胎儿娩出时瑞芬太尼用量显著减少,术后24h和48h内PCIA累积用量降低,镇痛补救率降低,新生儿1min Apgar评分更高,术后48h内嗜睡发生率降低,初乳时间更早(P<0.05)。两组I-D间期、术后VAS评分和新生儿NACS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:全麻剖宫产麻醉诱导前行超声引导下双侧腹横肌平面阻滞可减少胎儿娩出前瑞芬太尼用量、减轻新生儿抑制、增强术后镇痛效果及促进产妇早泌乳。
- 刘璐张丽张兆航李东亮包扬
- 关键词：超声引导腹横肌平面阻滞全麻剖宫产术后镇痛
- 一种腹腔引流管防弯折装置和方法
- 本发明属于腹腔引流器械技术领域，具体涉及一种腹腔引流管防弯折装置和方法，腹腔引流管防弯折装置包括医用胶布和导向块；医用胶布开设有通孔；导向块下端面与医用胶布的背衬上表面固定连接；导向块包括导向部，导向部开设有中心孔，中心...
- 刘璐戴敬娟王小玉李爱武吕孝娜
- 免疫性血小板减少症患者外周血中microRNA-181a、microRNA-146a、microRNA-326及microRNA-142-3p的表达被引量：3
- 2013年
- 目的通过检测4种免疫相关的microRNAs(miR-181a、miR-146a、miR-326和miR-142-3p)在免疫性血小板减少症(ITP)患者外周血单个核细胞(PBMCs)中的表达,探讨miRNA在ITP中的作用及意义。方法采用实时定量PCR(RT-PCR)法,检测34例ITP患者(ITP组)及31例健康人(正常对照组)外周血PBMCs中4种miRNAs的表达水平;改良MAIPA法检测ITP组中22例患者抗血小板自身抗体GPIIb/IIIa、GPIb/IX,分析miRNA与抗血小板自身抗体的关系,以及与血小板计数等临床指标的相关性。结果 ITP组PBMCs中miR-146a、miR-326和miR-142-3p表达水平与正常对照组相比明显降低(P<0.05),miR-146a与miR-326(r=0.437,P=0.011),miR-146a与miR-181a(r=0.652,P<0.001),miR-326与miR-181a(r=0.745,P<0.001)的表达水平均呈显著正相关,且miR-146a与ITP患者血小板计数呈正相关(r=0.468,P=0.016)。ITP组不同性别间4种miRNAs表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。ITP组中26例患者接受糖皮质激素治疗后,有效组与无效组4种miRNAs表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。GPIb/IX、GPIIb/IIIa单阳性组、双阳性组和双阴性组间miRNAs的表达水平均无显著性差异(P>0.05)。结论 miR-146a、miR-326及miR-142-3p表达异常在ITP的发生和发展中可能发挥了一定的作用。
- 刘璐刘传芳王敏田甜于霜何娜孙元欣马道新
- 关键词：免疫性血小板减少症MICRORNA抗血小板自身抗体
- 原发免疫性血小板减少症树突状细胞异常免疫反应机制被引量：1
- 2022年
- 目的探讨影响原发免疫性血小板减少症(ITP)患者树突状细胞功能异常的基因,为ITP治疗寻求新方法。方法随机选取ITP患者(ITP组)8例和同期入院体检健康者8例正常对照组为研究对象,分离外周单个核细胞并在体外诱导分化为单核细胞源性树突状细胞(moDCs),选取ITP组和正常对照组moDCs样本各3例,使用Illumina Hiseq平台进行转录组测序,并完成生物信息学分析。其他moDCs样本分为对照组、ITP组和ITP+雷帕霉素处理组,采用Western blotting法检测哺乳动物雷帕霉素靶蛋白复合体1(mTORC1)信号通路激活情况,采用流式细胞术检测moDCs表面分子表达,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测moDCs细胞因子分泌能力。结果差异性表达分析显示,与正常对照组相比,ITP组患者moDCs中有161个基因表达上调,320个基因表达下调,差异有统计学意义(P<0.05)。利用基因本体论(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)数据库对差异基因进行功能和分子通路注释,结果表明差异基因主要集中在T细胞分化、T细胞共刺激、T细胞活化等生物学过程和T细胞受体信号通路等信号途径。基因集富集分析(GSEA)显示,ITP组患者树突状细胞中mTORC1信号通路基因表达上调。进一步验证发现,ITP组患者moDCs中磷酸化哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)和mTORC1活化标志物磷酸化核糖体蛋白S6激酶(S6K)相对含量升高,同时ITP组患者moDCs共刺激分子CD80、CD86和促炎因子白介素6(IL-6)、白介素12(IL-12)的表达增加,而白介素10(IL-10)、转化生长因子-β(TGF-β)表达降低。使用mTORC1抑制剂雷帕霉素可以抑制moDCs共刺激分子CD80、CD86的表达和促炎因子IL-6、IL-12的分泌,并上调IL-10的表达,而对TGF-β的分泌无明显影响。结论ITP患者moDCs中mTORC1信号通路高度激活,使用mTORC1抑制剂雷帕霉素可以改善moDCs的免疫调节能力。因此,mTORC1信号通路可能是调节ITP患者moDCs功能异常的新�
- 相宇娇刘强刘璐石艳
- 关键词：树突状细胞转录组测序雷帕霉素
- 异基因造血干细胞移植后aGVHD与调节性T细胞、IL-35的相关性
- 2013年
- 目的探索异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后发生急性移植物抗宿主病(aGVHD)的患者外周血中调节性T细胞及其相关转录因子、细胞因子的水平,以期获得能够有效预测患者发生aGVHD的生物学指标。方法外周血样品采自接受造血干细胞移植术的患者和健康人,其中aGVHD阳性组13例,aGVHD阴性组10例,正常对照组21例。采用流式细胞术检测各组外周血中CD4+CD25+Foxp3+Treg细胞占CD4+T淋巴细胞的百分比,应用实时定量PCR检测外周血单个核细胞中Foxp3转录因子的相对表达量,应用酶联免疫吸附试验检测外周血血浆中Treg相关细胞因子IL-35的表达水平。结果 aGVHD阳性组外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg细胞百分比、单个核细胞中Foxp3转录因子的相对表达量、血浆中IL-35的表达水平较aGVHD阴性组和正常对照组明显降低(P<0.05),且经有效治疗后各指标显著升高。在aGVHD阳性组中CD4+CD25+Foxp3+Treg细胞百分比、Foxp3的相对表达量与aGVHD的危险度分级呈负相关(P<0.05)。配对样本资料分析显示,aGVHD发生时外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg细胞百分比、Foxp3 mRNA的相对表达量与aGVHD发生前1～2周相比明显下降(P<0.05)。结论异基因造血干细胞移植后患者发生aGVHD时CD4+CD25+Foxp3+Treg细胞的百分比、其转录因子的表达量及IL-35水平均发生明显降低,且在治疗后明显升高,可以为临床预测aGVHD的发生发展及预后提供理论依据和实验基础。
- 孙元欣秦雪梅刘希民王立志刘传方刘璐
- 关键词：急性移植物抗宿主病IL-35调节性T淋巴细胞FOXP3
