叶枫
- 作品数：55 被引量：164H指数：8
- 供职机构：云南省地方病防治所更多>>
- 发文基金：中央补助地方公共卫生专项资金地方病防治项目云南省科技计划项目更多>>
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- 云南省彝良县碘缺乏病高危监测结果分析
- 2012年
- 目的了解云南省碘缺乏病高危地区新发地方性克汀病、地方性甲状腺肿流行现况、人群碘营养状况及防治措施落实情况,查找影响我省高危地区碘盐覆盖率的原因,研究并提出有针对性的防治策略和措施。方法 2008、2010年在碘盐覆盖率<80%的彝良县抽取3个乡实施高危地区监测,监测内容包括搜索疑似地克病病例,检测8～10岁儿童甲状腺容积,检测8～10岁儿童和育龄妇女的尿碘浓度,入户调查和采集家中盐样进行半定量检测,调查被监测乡、村实施碘盐供应、碘油投服等防治措施情况。结果 2008、2010年两次监测都未发现疑似地克病;育龄妇女尿碘中位数分别为184.14μg/L、247.12μg/L,儿童尿碘中位数分别为204.72μg/L、282.96μg/L;2008与2010年结果比较,碘盐覆盖率由84.17%上升至99.17%,儿童和育龄期妇女尿碘中位数均有明显升高,8～10岁儿童甲肿率(触诊法)由19.34%下降至6.25%。结论我省高危地区碘缺乏病监测、防治措施及时有效,今后应不断巩固碘缺乏病防治成果;该地区居民碘营养已处于超适宜状态,应适当下调盐碘含量。
- 张海涛叶枫马祥万梁秀敏谢作荣李加国樊荣吴鹤松郭玉熹黄文丽
- 关键词：碘缺乏病
- 2020年云南省儿童和孕妇碘营养现况调查被引量：2
- 2022年
- 目的了解云南省儿童和孕妇食用盐碘和尿碘含量,评价碘营养状况,为科学防治碘缺乏病提供依据。方法2020年11-12月,在云南省的16个州(市),每个州(市)抽取1个县(市),每个县(市)抽取2个乡(镇、街道),每个乡(镇、街道)抽取2个村(居委会)作为调查点。在每个村(居委会)的小学各抽取20名8~10岁非寄宿儿童(男、女均衡),采集儿童家中食用盐盐样、尿样,每个县(市)共调查80名儿童;在所抽取的2个乡(镇、街道)各抽取20名孕妇,采集孕妇家中食用盐盐样、尿样,每个县(市)共调查40名孕妇。分别进行盐碘、尿碘含量测定。结果在云南省的16个县(市),共采集8~10岁儿童和孕妇家中食用盐盐样2009份、尿样2041份(儿童1375份、孕妇666份)。其中,盐碘中位数为26.0 mg/kg,碘盐覆盖率为100.0%(2009/2009),碘盐合格率为98.7%(1982/2009),合格碘盐食用率为98.7%(1982/2009),各县(市)间重点人群盐碘含量比较差异有统计学意义(H=258.98,P<0.01)。8~10岁儿童尿碘中位数为188.5μg/L,不同年龄儿童尿碘含量比较差异有统计学意义(H=29.45,P<0.01),不同性别儿童尿碘含量比较差异无统计学意义(H=1.43,P>0.05)。孕妇尿碘中位数为141.9μg/L,<150μg/L的占52.1%(347/666),各县(市)间孕妇尿碘含量比较差异有统计学意义(H=88.32,P<0.01)。结论云南省重点人群碘盐合格率、碘盐覆盖率和合格碘盐食用率均在90%以上,碘盐供应良好;8~10岁儿童碘营养处于适宜水平(100~199μg/L),孕妇碘营养处于碘缺乏状态(<150μg/L)。建议加强重点人群碘缺乏病监测和健康教育工作,提高居民防病意识,做到科学补碘。
- 葛倩夏王安伟史亮晶黄开莲李加国张海涛叶枫吴鹤松郭玉熹杨林赵志花李淑娟董旭董兴齐
- 关键词：盐类碘孕妇儿童
- 云南省食盐加碘量下调三年后人群碘营养水平及碘缺乏病消除状况被引量：7
- 2017年
- 目的了解云南省食盐加碘量下调后全省儿童和孕妇碘营养状况及持续消除碘缺乏病的进展情况,为制定全省防治策略提供依据。方法按照《重点地方病控制和消除评价办法》,在全省129个县(市、区),每个县按东、西、南、北、中5个方位各随机抽取1个乡镇,每个乡镇抽取4个行政村,每村抽取至少15户居民家中食盐检测盐碘;在每个乡镇1所村小学各抽检至少40名8~10岁儿童尿样检测尿碘,并检查儿童甲状腺肿大情况。在每个乡镇各抽检20名孕妇家中食盐和孕妇尿样分别检测盐碘和尿碘,在每个乡镇20名孕妇中随机抽取10人,进行健康教育知识情况调查。结果检测居民盐碘38 813份,碘盐覆盖率为98.98%,99.22%的县合格碘盐食用率>90%,非碘盐率>5%的有7个县。检测8~10岁儿童尿碘26 012份,尿碘中位数(MUI)为207.11μg/L,尿碘值<50μg/L的比例为2.52%,129个县的MUI>100μg/L;检查8~10岁儿童甲状腺27 999人,肿大率为0.61%,>5%的有2个县。检测孕妇盐碘12 988份,碘盐覆盖率为98.92%,92.22%的县合格碘盐食用率>90%,非碘盐率>5%的有7个县;检测孕妇尿碘13 039份,MUI为156.63μg/L,61.24%的县MUI>150μg/L。全省有117个县(市、区)达到碘缺乏病消除标准,12个县(市、区)未达到消除标准。结论儿童和孕妇碘营养水平总体适宜。全省有90.70%的县(市、区)达到碘缺乏病消除标准,未达到消除标准与局部地区孕妇尿碘水平偏低有关。
- 叶枫黄文丽王安伟张海涛史亮晶彭昌艳
- 关键词：碘缺乏病碘盐尿碘
- 云南省新标准食用碘盐投放前后普通人群碘营养状况调查被引量：6
- 2015年
- 目的 了解2012年云南省下调食用盐碘浓度后试点县/市居民碘营养状况,评价新标准碘盐对普通人群碘营养水平的适宜性.方法 在食用碘盐新标准投放前及投放后3周和3个月分别检测5个试点县/市居民碘盐和尿碘.结果 普通人群3个时段尿碘M（MUI）均呈下降趋势,分别为279.71、239.64和226.26 μg/L;食用碘盐按新标准投放后,人群尿碘值为100～ 199 μg/L的比例较按原标准时增加,而≥300 μg/L的比例较前减少;显示新标准碘盐均一性和稳定性均好.结论 食用新标准碘盐后,调查地区普通人群碘营养水平的适宜性好,新标准食用碘盐更适合普通人群预防碘缺乏病的需求.
- 郭玉熹叶枫吴鹤松王安伟马琳李加国张浩伟张海涛史亮晶黄开莲黄文丽
- 关键词：碘缺乏病食用碘盐碘营养
- 云南省盐碘含量调整前后人群碘营养状况分析被引量：5
- 2017年
- 目的分析云南省盐碘含量调整前后人群碘营养状况，为适时调整碘缺乏病防治措施提供科学依据。方法采用人口比例概率抽样法，分别在食盐碘含量调整前（2011年）和调整后（2014年）抽检了居民户盐碘、8～10岁儿童尿碘和甲状腺肿大（甲肿）情况、孕妇及哺乳期妇女尿碘水平，并对监测结果进行对比分析。结果盐碘含量调整前后碘盐覆盖率分别为99．1％（1196／1207）和99．2％（1532／1545），盐碘含量均数由30．1mg/kg下降至23．6mg／kg，调整前后比较差异有统计学意义（F=17．287，P〈0．01）。8～10岁儿童尿碘中位数由271．4μg/L下降至180．9μg/L，调整前后比较差异有统计学意义（z=-12．883，P〈0．01）。孕妇尿碘中位数由217．3μg/L下降至143．7μg/L，调整前后比较差异有统计学意义（Z=9．997，P〈0．01）。儿童甲肿率由1．7％（21／1207）上升为2．1％（33／1549），调整前后比较差异元统计学意义（Х^2=0．539，P〉0．05）。结论云南省盐碘含量调整后，儿童碘营养由高于适宜水平下降至适宜水平，且甲肿率保持在较低水平。孕妇碘营养略低于适宜水平，但由于碘盐覆盖情况好，孕妇缺碘的风险不大。新的盐碘含量标准适宜，对云南省人群的健康更为有利。
- 张海涛叶枫王安伟吴鹤松李加国史亮晶彭昌艳黄文丽
- 关键词：盐类碘营养
- 云南省重点地方病防治现状与对策被引量：3
- 2012年
- 云南省地理地貌复杂，气候多样．民族众多。生活习惯各异，是全国地方病流行较为严重的省份之一。2004年以来，为科学有效地防控地方病，实现《全国重点地方病防治规划（2004—2010年）》目标任务，在中央补助地方公共卫生地方病防治项目、卫生部地方病重点监测、卫生部碘缺乏病高危地区重点调查项目、中国与联合国儿童基金会合作项目（砷筛查、碘缺乏病综合干预）等项目的支持下，云南省委、省政府高度重视，各部门密切配合，积极响应，广泛开展重点地方病防治工作。取得了显著成效。为进一步落实各项防治措施，进一步健全地方病防治长效机制，巩固防治成果，作者对云南省地方病防治现状进行分析总结，提出今后防治对策。
- 叶枫黄文丽王安伟李兆祥杨林吴鹤松李加国张浩伟赵溯张海涛郭玉煮
- 关键词：地方病防治
- 2011年云南省克山病监测结果分析
- 2013年
- 目的 掌握云南省克山病病情现状和消长趋势,科学评估防控效果.方法 云南省在17个县（市、区）进行克山病病例搜索,由各监测县专业人员查阅辖区内县级医疗机构及病区乡（镇）医院内科、儿科、急诊科近3年内的出入院登记本、门诊及住院的心肌疾病病历.根据患者的病史、临床症状和体征、辅助检查结果和来自病区的流行病学线索等,确定疑似克山病病例.县级克山病专家组根据〈克山病诊断标准〉对疑似病例进行诊断核实;在7个县（市）进行克山病重点监测,每个重点监测县抽取2个病区乡（镇）,在每个抽中病区乡（镇）抽取1个病情相对较重的病区村作为监测点,对监测对象进行临床查体和十二导联心电图描记,对可疑克山病患者拍摄后前位2 m距离胸部正位X光片,按照〈克山病诊断标准〉确诊克山病病例,排除疑似病例.结果 云南省在17个县（市、区）进行克山病病例搜索,诊断慢型克山病 118 例.在病例搜索出的118例慢型克山病病例中,男性（71例）多于女性（47例）.慢型克山病病例集中在45~54岁年龄段（42/118）及35~44岁年龄段（32/118）;在7个县（市）14个村进行克山病重点监测,共监测6 017人,检出克山病31人,总检出率为0.52%,其中慢型克山病4例,检出率0.07%,检出潜在型克山病27例,检出率0.45%,急型和亚急型未检出.在重点监测检出的31例克山病病例中,女性（18例）多于男性（13例）.潜在型克山病病例集中在3~14岁年龄段（13/27）,慢型克山病病例集中在25~64岁年龄段（4/4）.共检查心电图6017人,心电图异常1064人,异常率为17.68 %.共拍摄了52例2 m后前位X线胸片,心胸比例≤0.50的33例（33/52）,0.51~0.55的13例（13/52）,0.56~0.60的4例（4/52）,≥0.61的2例（2/52）.结论 克山病病例搜索结果表明,云南省克山病病区仍有相当数量的慢型克山病患者存在,以青壮年居多;克山病
- 李兆祥杨林黄文丽叶枫王跃兵杨鹏
- 关键词：克山病心电描记术X线
- 169云南省洱源县食盐加硒在预防克山病中的作用被引量：3
- 2011年
- 目的分析硒碘盐(下称"硒盐")在预防克山病的作用。方法 2007～2009年中央补助地方专项资金克山病防治项目中食盐加硒预防克山病项目连续3年在洱源县实施,严格遵循国标(GB14880-94),在食用碘盐中加入亚硒酸钠(7～11 mg/kg)制成硒盐,要求硒盐覆盖全县居民,定期对硒盐进行抽检,并定期对补硒人群头发中的硒含量进行测定。结果每年硒盐的覆盖率均超过95%;项目实施期间6次对硒盐质量进行了跟踪监测,硒盐合格率逐年上升,目前合格率为72.5%;通过补硒,病区居民内环境硒含量从补硒前的0.171 mg/kg分别上升至2007年7月份的0.197 mg/kg、2008年4月份的0.289 5 mg/kg、2008年10月份的0.300 5 mg/kg,2009年8月份的0.33 mg/kg。提示人体内环境硒水平在随着补硒时间的延长逐渐上升;补硒期间项目县境内未发生急型、亚急型克山病新发病例。结论食盐加硒预防急型、亚急型克山病经济、方便,效果明显,应在全省重病区推广。但应随着补硒时间延长,逐渐降低加硒的比例,以防引起补硒人群体内硒的蓄积。
- 杨林李兆祥黄文丽王跃兵郭中华徐秀华字文新叶枫
- 关键词：克山病发硒
- 云南省碘缺乏病防治研究现状被引量：9
- 2011年
- 在云南省范围内实施"全民食盐加碘防治碘缺乏病"干预措施以来,改善了人群碘营养不良的状态,减少了人群由缺碘造成的各种危害,云南省的碘缺乏病得到了有效控制,提高了全民素质。经有关研究证实,碘缺乏和碘过量或高碘都可对人群健康造成危害,根据人群碘营养状态,及时调整人群碘摄入量以保证人群的健康是十分必要的。本文对云南省碘缺乏病防治的历史和现状以及一些相关的调查研究结果加以综述,为下一步进行相关的调查研究和相关的防治措施的调整提供依据。
- 李加国黄文丽叶枫杨林
- 关键词：碘
- 2002年云南省昭通市燃煤型氟中毒调查结果分析被引量：9
- 2004年
- 目的 了解云南省地氟病重病区的病情实况 ,为制定防治策略提供科学依据。方法 选取昭阳区、彝良县、镇雄县为调查病区 ,按轻、中、重、非病区分别抽取调查点 ,对 11个乡镇 11所小学 8～ 12岁 3 3 3 3名在校儿童进行氟斑牙检查 ,收集 10 87份儿童即时尿样和 2 5个自然村 2 3 5户的玉米、辣椒测定氟含量。结果 氟斑牙检出率昭阳区 2 7.0 0 %,彝良3 8.80 %,镇雄 75 .3 0 %,3个病区儿童氟斑牙患病率有显著性差异 (P <0 .0 1)。样品中全部辣椒和 6份玉米氟含量超过国家卫生标准 ,尿氟中位数是 1.74mg/L。结论 随着改炉时间的延续 ,昭阳区基本达到病情控制标准 ,其它病区改变不明显。截断氟源侵入玉米、辣椒 。
- 叶枫杨桂荣彭何碧王安伟杨春光
- 关键词：燃煤型氟中毒
