司安家
- 作品数：28 被引量：46H指数：3
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- 13例心脏创伤急诊外科治疗探讨被引量：1
- 2008年
- 目的探讨心脏创伤后的手术治疗方法及术中关键。方法回顾性分析我院2006年1月至2007年12月手术治疗心脏损伤13例。结果12例患者救治成功,术后康复好,无并发症发生,1例术中出血过多死亡。结论及时诊断、及时手术是心脏创伤急诊救治的关键,在明确诊断后,开胸手术修补心脏破损是治疗心脏损伤有效的方法。
- 刘长明司安家张满堂李靖凯
- 关键词：心脏创伤症状手术治疗急诊外科治疗
- 849.风湿性主动脉瓣、二尖瓣与三尖瓣病变的外科治疗
- 本文总结了1996年6月至2004年6月期间,施行三个瓣膜病变手术56例,其中二尖瓣与主动脉瓣联合病变合并三尖瓣功能性关闭不全51例;合并三尖瓣器质性病变5例.心功能Ⅲ～Ⅳ者85.7﹪.二尖瓣与主动脉瓣病变施行双瓣置换术...
- 张武奎司安家刘长明王伟张满堂董小龙
- 关键词：二尖瓣病变三尖瓣病变瓣膜置换术
- 文献传递
- 袖套式食管胃吻合——重建贲门术被引量：3
- 1997年
- 目的：本文介绍一种食管胃吻合的新方法———袖套式食管胃吻合—重建贲门术。方法：该术式在胃端制作带蒂浆肌瓣，呈袖套状包裹吻合口，可防止发生吻合口瘘，利用胃端粘膜层向吻合口内折叠，形成粘膜瓣，可阻止胃液返流。结果：自１９９２年６月～１９９５年１０月，临床已完成１６３例，其中食管癌８４例，贲门癌７９例，术后发生吻合口瘘４例，发生率为２５％。无吻合口狭窄和返流性食管炎发生。结论：该术式设计新颖、先进，使贲门及其功能得以重建。
- 别志强张枝密申宗陶司安家李全民胡远佩
- 关键词：食管胃吻合袖套式食管癌贲门癌
- 非体外循环冠状动脉搭桥术的围术期处理被引量：1
- 2009年
- 目的总结非体外循环下冠状动脉搭桥术的围术期处理经验。方法回顾2006年6月至2008年6月期间，我院共完成非体外循环下冠状动脉搭桥术70例。手术在常温下进行，经胸部正中切口，人均搭桥（2．8±0．7）根；年龄41～76岁，术前心功能Ⅱ～Ⅲ级，左室射血分数38％-56％。麻醉诱导采用咪唑安定、氯胺酮、万可松、芬太尼；经中心静脉泵入苯肾上腺素、多巴胺、丙泊酚、硝酸甘油等；监测中心静脉压及桡动脉压。结果术后出现低心排6例，低氧血症8例，开胸止血3例，胸骨哆开1例，快速房颤16例，除1例死亡外，其余经治疗后均治愈；术后心绞痛症状消失，心功能得到不同程度的改善，疗效满意。结论严格把握手术适应证，非体外循环冠状动脉搭桥术是一安全、有效的术式，手术与麻醉的密切配合是围术期处理的重要环节。
- 张武奎李全民司安家刘晓军张满堂李靖凯
- 关键词：非体外循环冠状动脉搭桥术围术期处理
- 连续肾脏替代疗法在心外术后低心排并急性肾损伤患者的治疗效果被引量：6
- 2013年
- 目的:观察连续性肾脏替代疗法(CRRT)对心脏外科术后低心排综合征(LCOS)并发急性肾损伤(AKI)的治疗价值。方法:选择2008-04-2012-05我院心脏外科术后应用大剂量血管活性药物或主动脉内球囊反搏术(IABP)治疗仍存在低心排合并急性肾损伤,而给予CRRT治疗的患者13例。监测患者CRRT治疗前后心排血指数(CI)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、肺毛细血管楔压(PCWP)或左心房压(LAP)、中心静脉压(CVP)、脉搏血氧饱和度(Spo2)、左室射血分数(LVEF)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、血乳酸、多巴胺用量、氧合指数(PaO2/FiO2)等。结果:在应用CRRT治疗过程中,CRRT连续应用24h以上(24～72h),与治疗前比较,经CRRT治疗后患者CI、MAP、LVEF、PaO2/FiO2明显增加(均P<0.05),HR、PCWP或LAP、CVP、BUN、Cr、血乳酸、多巴胺用量明显减少(均P<0.05),而脉搏血氧饱和度(Spo2)无明显改变。结论:CRRT治疗可有效改善心脏外科术后低心排患者循环功能、肾功能及其他器官保护作用。
- 祁斌良张海波司安家
- 关键词：CRRT心脏外科术后低心排综合征急性肾损伤
- 应急体外循环的临床应用
- 1999年
- 目的探讨应急体外循环（ECPB）在抢救心脏或非心脏危重病人中的意义和作用。方法心脏病人以动脉─静脉转流法，非心脏病人则采用静脉─静脉转流法。结果ECPB占同期体外循环手术3．85％（33／857）。心脏手术ECPB27例，成功19例，死亡8例；非心脏手术6例，均抢救成功。结论在某些紧急情况下采用ECPB可挽救以往认为无法抢救的重危病人的生命或减少后遗症、并发症。
- 李全民刘长明许庆鹏李刚申宗陶姚飞司安家
- 关键词：应急体外循环心脏病抢救非心脏病
- 2例鱼精蛋白过敏反应被引量：11
- 1996年
- ２例鱼精蛋白过敏反应李全民，申宗陶，张枝密，司安家，刘长明，李刚鱼精蛋白中和肝素是体外循环的一项重要措施，其过敏反应时有发生。我院自１９８１年２月至１９９３年１２月行体外循环心内直视手术６００例，其中发生鱼精蛋白过敏反应２例。例１女，３８岁。既往无药...
- 李全民申宗陶张枝密司安家刘长明李刚
- 关键词：鱼精蛋白过敏反应体外循环
- 婴幼儿法洛四联症的外科治疗被引量：2
- 2009年
- 目的总结婴幼儿法洛四联症（TOF）的外科治疗经验。方法回顾性分析29例TOF患儿的临床资料。结果本组手术死亡3例，病死率10．3％；术后主要并发症为低心排出量综合征5例，肺部感染3例，心律失常2例；随访26例，均恢复良好，心功能达Ⅰ～Ⅱ级，发绀消失，生长发育明显加快。结论随着麻醉、体外循环、手术技术和术后监护处理措施的进步，在婴幼儿期施行法洛四联症根治术是安全、可行的。
- 张武奎李全民司安家高爱玲刘长明刘晓军聂爱玲
- 关键词：法洛四联症外科手术心脏畸形
- 继发孔房间隔缺损术后心律失常及相关因素分析被引量：2
- 2008年
- 目的探讨继发孔房间隔缺损术后心律失常的特点及相关因素。方法116例房间隔缺损术后患者，46例发生心律失常，分析其与年龄、缺损部位、缺损大小及合并症的关系。结果大龄、静脉窦型房间隔缺损、房间隔缺损直径≥2．0cm及合并肺动脉高压、三尖瓣关闭不全为危险因素。结论继发孔房间隔缺损术后心律失常的发生，与年龄、缺损部位、缺损大小及合并症相关。
- 张武奎司安家刘长明李全民任安立李靖凯
- 关键词：心律失常
- 1期手术治疗主动脉缩窄合并心内畸形被引量：3
- 2012年
- 目的探讨主动脉缩窄合并心内畸形的外科治疗方法。方法 2008年4月~2011年4月共手术治疗CoA合并其他心内畸形12例,其中合并VSD 2例,ASD 3例,VSD＋PDA 7例,合并主动脉弓发育不良2例。全组均行一期矫治,1例采用胸骨正中切口加左后外侧切口进行矫治,11例行胸骨正中单一切口。其中8例患者动脉缩窄段切除端端或端侧吻合,3例患者补片扩大成形,1例行人工血管植入。结果全组无手术死亡,均顺利出院。随访3~40月,术后恢复良好。超声复查无吻合口狭窄,无吻合处动脉瘤形成和主动脉瓣反流等并发症。结论主动脉缩窄合并心内畸形的外科手术策略主要根据心内畸形和缩窄病变特点决定,应视病变长短、并发症而采取不同的手术方法,并通过各种手段尽量避免复发及动脉瘤等并发症的发生。
- 王冲伯平司安家程明
- 关键词：主动脉缩窄心内畸形外科治疗
