吕亚兰
- 作品数：12 被引量：75H指数：5
- 供职机构：重庆医科大学医学信息学院更多>>
- 发文基金：重庆市科技攻关计划重庆市卫生局医学科研项目国家社会科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学农业科学更多>>
- 分层互补适宜卫生技术在基层医疗服务机构中的推广现状研究被引量：6
- 2016年
- 目的了解分层互补适宜卫生技术在基层医疗服务机构中的推广现状。方法于2013年12月在基层医疗服务机构中选取管理者和相关科室临床医生14名。采用个人深入访谈法进行资料收集,采用主题框架分析法进行资料整理。结果县级医院中,经过培训的医生基本掌握了适宜卫生技术,且大部分适宜卫生技术得到了应用;大部分乡镇卫生院中,真正将适宜卫生技术应用到临床实践中的医生较少,院内的适宜卫生技术推广工作开展欠佳。分层互补适宜卫生技术在基层医疗服务机构中开展的影响因素较多,主要为:组织管理因素,表现在技术推广制度有待健全、管理者的重视程度不够、宣传工作不到位;环境因素,表现在医院学习氛围不高、硬件设备不完善;医生因素,表现在技术掌握不佳、缺乏学习新技术动力、难以改变固有临床思维;患者因素,表现在技术依从性差、对乡镇卫生院信任度较低;政策因素,表现在基本药物制度的局限性、绩效工资制度缺乏激励性、医务人员配置不足。结论适宜卫生技术在不同级别医疗服务机构中的开展现状存在差距,县级医院优于乡镇卫生院。建议积极完善技术推广工作的组织管理体系和宣传工作;提高院领导重视程度,抓好基层医疗服务机构基础设施建设;加强基层医生继续教育,提高医生学习积极性;积极发挥卫生行政部门在适宜卫生技术推广工作中的作用。
- 李佳蔓杨竹吕亚兰刘晓枫张佳伟
- 关键词：适宜卫生技术社区卫生服务
- 分层互补适宜卫生技术在单病种医疗协同体内推广效果调查被引量：4
- 2015年
- 目的：了解分层互补适宜卫生技术在单病种医疗协同体内的推广效果及其适宜性，为研究单病种医疗协同体的运行机制奠定基础。方法采用典型抽样法，抽取慢性阻塞性肺疾病（COPD）医疗协同体内县级医院和5个乡镇卫生院的医生共12人、儿童支气管哮喘医疗协同体内县级医院和5个乡镇卫生院的医生共21人为调查对象。于2014年12月，采用自制调查问卷进行调查。调查内容包括：被调查医生的基本情况；对适宜卫生技术培训必要性、培训效果的评价；对适宜卫生技术的掌握情况、应用情况、适宜性的评价。共发放问卷33份，回收有效问卷33份，问卷的有效回收率为100.0％。结果COPD医疗协同体的12人中，分别有10人（占83.3％）、2人（占16.7％）认为培训非常必要、比较必要；分别有9人（占75.0％）、3人（占25.0％）认为培训效果非常好、比较好。儿童支气管哮喘医疗协同体的21人中，分别有18人（占85.7％）、2人（占9.5％）、1人（占4.8％）认为培训非常必要、比较必要、一般；分别有5人（占26.3％）、11人（占57.9％）、3人（占15.8％）认为培训效果非常好、比较好、一般（缺失2人）。被调查医生对COPD适宜卫生技术群的掌握程度评分中位数为5.0～8.0分；对儿童支气管哮喘适宜卫生技术群的掌握程度评分中位数为4.8～6.0分。各项技术的安全性、诊断或治疗效果、经济性、可接受性的评分中位数分别为8.0～10.0、7.0～9.0、3.5～9.0、6.5～9.0分。结论分层互补卫生适宜技术在单病种医疗协同体中推广效果较好，适宜性得到认可，但基层医生对适宜卫生技术掌握程度不一，技术应用有待加强，医疗协同体中基层医疗卫生机构诊疗水平提高任重道远。
- 吕亚兰杨竹王润华刘晓枫代安琼刘恩梅陈虹
- 关键词：适宜卫生技术
- 重庆市南岸区婴儿喂养及影响因素分析
- 目的了解重庆市南岸区婴儿母乳喂养及辅食添加情况,并探索其影响因素,为加强科学喂养提供依据。方法通过整群随机抽样方式抽取两社区卫生服务中心,对来两中心进行儿重保健的02月婴儿母亲或看护人进行婴儿喂养及其影响因素调查。采用非...
- 吕亚兰蒋小强王润华
- 关键词：母乳喂养辅食添加影响因素
- 文献传递
- 重庆市基于疾病诊治的分层互补适宜卫生技术筛选研究被引量：2
- 2014年
- 目的筛选适合在重庆市县乡两级医疗机构推广应用的分层互补适宜卫生技术,逐步建立和完善分级分类的适宜卫生技术数据库,扩大适宜卫生技术储备。方法利用吕亚兰等[1]的适宜卫生技术评估指标体系,采用现场专家评分的方法对重庆市科委项目"基于疾病诊治的分层互补适宜技术研究、评价及集成示范"的适宜卫生技术群进行评价筛选[2]。结果各项技术的综合评分值均较高,最低分达到94.61分,其中:舒利迭药物吸入技术98.24分、沙丁胺醇药物吸入技术98.56分、吸入药物控制哮喘技术97.08分、思力华(塞托溴铵)药物吸入技术97.97分、6分钟步行试验96.31分、肺通气功能检查技术95.61分、简易肺功能检测技术95.59分、儿童支气管早期筛查技术94.59分、儿童支气管哮喘病情检测技术-C-AT(儿童哮喘控制测试)评估表96.94分。结论根据适宜卫生技术的入选标准,经过适宜卫生技术评估指标体系进行专家评分,纳入初筛的9项适宜卫生技术全部高分被选中入库,结合各示范县乡的卫生资源和患病率情况,可以对这9项技术加以推广应用。
- 徐飞龙王润华杨竹吕亚兰徐雨晨刘晓枫
- 关键词：疾病诊治
- 适宜卫生技术评估指标体系及评估方法研究
- 目的:研究构建一套科学、系统、有效、可行的适宜卫生技术评估指标体系，并制定评价方法，为适宜卫生技术库的建立和充实、完善奠定基础，为适宜卫生技术筛选和推广应用提供良好条件。 方法:本研究采用文献复习法和专家咨询法构建指标...
- 吕亚兰
- 关键词：适宜卫生技术专家咨询法
- 基于灰色关联与偏最小二乘回归的住院费分析被引量：1
- 2013年
- 目的结合灰色系统理论中的关联分析法与偏最小二乘回归模型,建立人均住院费用的预测模型。方法采用灰色关联分析筛选出人均住院费用的主要影响因子,对因子间进行共线性诊断,建立人均住院费用与主要影响因子间的偏最小二乘回归预测模型,通过实例证明该模型的预测精度。结果经灰色关联分析筛选出人均住院费用最主要影响因素为西药费、中药费,其次为诊疗费,其他费用、检查费、床费和手术费对人均住院费用影响也较大;偏最小二乘回归模型对住院费用拟合和预测准确率较高,平均相对误差较低,分别为-0.000 2%、0.349 3%。结论灰色关联分析与偏最小二乘回归适宜于住院费用影响因素与预测分析,可为样本量小、变量间存在严重共线性资料分析提供参考。
- 吕亚兰王润华叶孟良
- 关键词：灰色关联分析偏最小二乘回归住院费
- 某社区0～36月儿童保健家长依从性分析被引量：5
- 2012年
- 目的调查试行《社区0～36个月儿童健康管理规范(试用)》(简称《规范》)后,家长对于儿童保健依从性改变。方法于2009年3月至2010年5月,在重庆市南岸区弹子石社区试行《规范》。试点前对家长进行知信行问卷调查777名,试点后对家长再次调查505名。比较试点前后家长的知信行改变,进而分析家长的依从性。结果试点后家长的儿童保健知识知晓率、儿童保健意识、儿童保健行为均提高。对社区儿童保健服务满意度也成正向变化。结论《规范》完善了社区儿童保健工作中的关键环节,提高了儿童保健工作水平和质量,提高了家长的儿童保健知识和意识。
- 吕亚兰蒋小强周一平王润华
- 关键词：儿童福利依从性
- 重庆市南岸区婴儿喂养及影响因素分析被引量：5
- 2012年
- 【目的】了解重庆市南岸区婴儿母乳喂养及辅食添加现状,并探索其影响因素,为加强科学喂养提供依据。【方法】通过整群随机抽样方式抽取两社区卫生服务中心,对来两中心进行儿童保健的0～12月婴儿母亲或看护人进行婴儿喂养及其影响因素调查。采用非条件Logistic回归分别分析母乳喂养和辅食添加影响因素。【结果】<4月婴儿母乳喂养率为76.56%,纯母乳喂养率占45.63%。4～6月婴儿喂养方式以部分母乳喂养和人工喂养为主,分别为52.8%、42.23%;7月～和10～12月,婴儿喂养方式以人工喂养为主,分别占69.66%、87.00%。辅食添加基本从4月龄开始,米粉/米糕和菜泥/果泥添加率分别在5、6月龄达到最高,分别为84%、84.5%;到7月以后粥/面条、碎菜/水果、蛋类和肉类添加率逐渐增加,到12月时基本能达到90%左右。辅食添加顺序大致为米粉/米糕、菜泥/果泥、碎菜/水果、蛋黄、粥/面条、蛋羹、肉类。【结论】该区婴儿母乳喂养情况有待改善,辅食添加情况可观。妇幼保健等相关部门应做好普及科学喂养知识的宣传工作,提高人群母乳喂养意识,从而改善婴儿母乳喂养情况和辅食添加行为。
- 吕亚兰蒋小强王健王润华
- 关键词：母乳喂养辅食添加影响因素
- 泛在网络环境下公众网络健康信息可信度评价指标体系研究被引量：43
- 2016年
- [目的/意义]网络的自由性和开放性使其成为公众获取健康信息的重要途径,然而亦是其开放、自由和信息庞杂使网络健康信息质量成为公众健康信息查询和筛选值得关注的问题。因此,本研究在国内外网络健康信息质量评价相关研究基础上,建立以用户为评价主体的公众网络健康信息可信度评价指标体系,为公众网络健康信息查询和选择提供决策依据。[方法/过程]研究运用文献分析和专家咨询法构建指标体系,经专家对指标的重要性评分赋予指标权重;采用肯德尔和谐系数评价指标体系评价结果的稳定性。[结果/结论]共设计12项公众网络健康信息可信度评价指标,指标代表性、独立性和可操作性得到专家认可,权重在0.0717-0.0919之间,并制定指标量化评价方法。实证研究评价者之间肯德尔和谐系数为0.732。弥补了国内以用户为主体的网络健康信息可信度评价的空白,为国内公众网络健康信息查询和选择提供了科学评价工具。
- 吕亚兰侯筱蓉黄成胡虹赵文龙
- 关键词：公众网络健康信息指标体系
- 农村卫生适宜技术推广模式和机制研究经验总结被引量：1
- 2012年
- 本文总结了“十五”和“十一五”重庆市农村卫生适宜技术推广模式和机制研究成果及经验，为我国农村卫生适宜技术推广提供参考。
- 吕亚兰王润华杨竹陈永忠
- 关键词：卫生适宜技术
