吕振晔
- 作品数：28 被引量：110H指数：7
- 供职机构：浙江省人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 喉返神经保护分离钳
- 本实用新型公开了喉返神经保护分离钳，属于医疗器械技术领域，目的在于目的在于克服现有喉返神经监测仪应用时分离组织和检测神经分两步进行，实时性差，耗时长的缺陷。喉返神经保护分离钳包括相互交叉铰接的第一钳臂和第二钳臂，铰接处将...
- 忻莹葛明华郑传铭吕振晔陈斌郭海巍
- 文献传递
- 远端胃次全切除术后不同消化道重建方式的实验观察被引量：1
- 2010年
- 目的 探讨远端胃次全切除术后合理的消化道重建方式.方法 将32只Beagle犬以随机数字表法分为4组（实验组A、B、C和对照组）,每组8只.A、B、C组远端胃次全切除术后分别行残胃-十二指肠-连续性空肠间置、毕Ⅱ式、Roux-en-Y式消化道重建,对照组施以假手术.术后连续观察12周,比较各组手术前后摄食、体重、预后营养指数（PNI）和外周血Ghrelin浓度的变化.结果 A、B、C组术后摄食量、体重及PNI均较术前下降,然后缓慢回升,术后12周,A组摄食量、体重及PNI（26.8±3.3）均优于B组（25.4±3.0）和C组（25.6±3.0）,差异有统计学意义（P＜0.05）,而B、C组间比较差异无统计学意义.A、B、C组术后第1天外周血Ghrelin浓度均较术前明显下降,1周后,Ghrelin浓度开始回升,术后12周,A组Ghrelin浓度[（280±15）pg/ml]明显高于B组[（180±10）pg/ml]和C组[（185±10）pg/ml,均P＜0.05）].对照组手术前后食量、PNI及血Ghrelin浓度无明显变化（P＞0.05）,术后12周后体重明显高于术前（P＜0.05）.结论 远端胃次全切除术后,残胃-十二指肠-连续性空肠间置术恢复了十二指肠生理通道,术后摄食量、体重及PNI恢复更快、促食激素Ghrelin代偿性分泌更明显,为一种较理想的重建术式.
- 叶再元孙元水张勤王元宇戴俏琼邵钦树张威吕振晔徐继
- 关键词：胃切除术修复外科手术营养评价空肠间置GHRELIN
- Zuckerkandl结节定位喉返神经在腔镜辅助甲状腺手术中的临床应用
- ckerkandl结节(Zuckerkandl's Tubercle,ZT)是指甲状腺的外侧缘局部增厚形成的结节状突起,由奥地利学者Emil Zuckerkandl于1902年首先报道,由于其与喉返神经有着较为固...
- 吕振晔宋向阳孟可馨
- 关键词：甲状腺手术喉返神经
- 分化型甲状腺癌颈部淋巴结转移相关因素分析被引量：13
- 2013年
- 目的探讨分化型甲状腺癌颈部淋巴结转移的相关因素和合理的手术方式。方法对近8年来手术治疗的616例分化型甲状腺癌患者的临床及病理资料进行统计分析，比较不同年龄、性别、多灶性情况、肿瘤是否侵犯包膜、肿瘤直径及病理特征的患者颈部淋巴结转移发生率，寻找发生颈淋巴结转移的危险因素。结果术后病理检查诊断为甲状腺乳头状癌566例，滤泡状癌50例。所有患者中，中央区（VI区）淋巴结转移发生率为43．0％（265／616），颈外侧区（Ⅱ＋Ⅲ＋Ⅳ区）淋巴结转移发生率为19．2％（118／616）。肿瘤突破包膜、直径〉1cm者同侧淋巴结转移发生率明显升高（P〈0．05）。滤泡状癌淋巴结转移发生率明显低于乳头状癌（P〈0.05）。结论分化型甲状腺癌颈部淋巴结转移最常见的部位是中央区，其次为颈外侧区。初次手术应常规清扫颈部中央区淋巴结。当肿块直径〉1cm、肿瘤突破甲状腺包膜时或B超、CT等影像学检查有颈部淋巴结转移时，应常规清扫颈外侧区淋巴结。乳头状癌淋巴结转移发生率更高．应区别对待。
- 郑雅娟袁宏钧仲妙春吕振晔张静霞姜蔚
- 关键词：分化型甲状腺癌颈淋巴结清扫术乳头状癌滤泡状癌
- 应用大网膜行乳腺肿瘤整形的现状分析被引量：11
- 2019年
- 利用大网膜行乳腺肿瘤整形是近20年来兴起的新技术,作者回顾了国内外相关临床研究资料,对大网膜乳腺肿瘤整形的历史、手术适应证及美容评判标准、大网膜的获取方式及组织瓣的选择、术后并发症、肿瘤安全性、优势和不足等方面进行总结,分析大网膜行乳腺肿瘤整形的现状.
- 吕振晔管丹丹宋向阳忻莹倪超
- 关键词：乳腺癌大网膜
- 右丙亚胺减少乳腺癌蒽环类药物化疗后心电图事件的临床研究被引量：2
- 2015年
- 目的探讨预防性使用右丙亚胺对乳腺癌蒽环类药物化疗后心电图事件的影响。方法 72例乳腺癌患者随机分为2组,每组36例。对照组仅予含蒽环类药物的方案化疗,右丙亚胺组化疗前30min予右丙亚胺(与表阿霉素剂量比为10:1)快速静脉滴注;比较化疗后两组患者的心电图改变。结果两组患者共71例完成含蒽环类药物化疗方案4次,对照组1例患者第2次化疗后出现心力衰竭退出研究。化疗后右丙亚胺组心电图不良事件的发生率小于对照组(x^2=16.17,P<0.05)。结论预防性使用右丙亚胺能减少乳腺癌患者蒽环类药物化疗所致的心电图事件。
- 孟可馨吕振晔袁航
- 关键词：乳腺癌心脏毒性右丙亚胺
- 常规超声特征早期预测乳腺癌Ki-67高表达的模型构建
- 2023年
- 目的基于常规超声特征构建Ki-67表达水平预测模型,探讨模型对乳腺癌Ki-67高表达的早期无创诊断效能。方法回顾1999年5月至2022年5月浙江省人民医院行常规超声检查且手术病理行Ki-67检测的337例女性乳腺癌患者的影像学和临床病理资料。按照1∶4随机抽样分为训练集269例和验证集68例,并以20%作为Ki-67高表达状态的阈值分为高表达组(训练集169例,验证集43例)和低表达组(训练集100例,验证集25例)。应用单因素及多因素logistic回归分析常规超声特征与Ki-67表达水平的关系,构建基于常规超声特征的乳腺癌Ki-67高表达早期预测模型,并验证模型预测的准确性和效能。结果单因素分析显示,肿瘤最大径、边缘、血供、腋窝淋巴结异常在Ki-67高表达组与低表达组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,肿瘤最大径(OR=1.043,P<0.05)、边缘(OR=3.044,P<0.05)、腋窝淋巴结异常(OR=2.935,P<0.01)是乳腺癌Ki-67高表达的独立预测因素。基于上述特征构建乳腺癌Ki-67表达水平早期预测模型:方程Logit(p)=-1.891+1.077×腋窝淋巴结(正常=0,异常=1)+0.042×肿瘤最大径(mm)+1.113×边缘(光整=0,不光整=1),AUC为0.735(95%CI:0.672~0.798),灵敏度为0.746,特异度为0.660。验证集验证预测模型的AUC为0.794(95%CI:0.684~0.904),灵敏度为0.651,特异度为0.840。结论肿瘤最大径、边缘、腋窝淋巴结异常是乳腺癌Ki-67高表达的独立预测因素,基于常规超声特征构建的Ki-67高表达预测模型可以对乳腺癌Ki-67表达情况进行早期快速无创评估。
- 胡巧洪侯春杰朱虎威张婷婷杜佩范小明张瑛吕振晔
- 关键词：超声KI-67乳腺癌
- 一种定位式术后患者肢体淋巴水肿软硬程度测量装置
- 本实用新型提供一种定位式术后患者肢体淋巴水肿软硬程度测量装置，由显示屏，两块上板，两个捏纹，两块梯形板，定位组件，两块下板，小号压头，大号压头，压感组件，两块下侧板，壳体螺丝，壳体螺丝孔，两块梯侧板，两块上侧板，电源键，...
- 李永峰孟旭莉吕振晔汤鸿超张鹏
- 白蛋白紫杉醇联合表柔比星和环磷酰胺治疗乳腺癌的临床研究被引量：14
- 2019年
- 目的探讨白蛋白紫杉醇联合表柔比星和环磷酰胺在乳腺癌新辅助化疗中的疗效与安全性。方法按随机数表法将纳入的乳腺癌患者随机分为2组:试验组、对照组,每组46例。对照组给予表柔比星(每次90 mg·m^(-2),第1天,静脉滴注)、环磷酰胺(每次600 mg·m^(-2),第1天,静脉推注)和多西他赛(100mg·m^(-2),1个周期为21 d,持续治疗4个周期)进行治疗。在对照组治疗基础上,试验组联合白蛋白紫杉醇(每次100～150 mg·m-2,第1,8,15天,静脉滴注,1个周期为28 d,持续治疗6个周期)进行治疗。以酶联免疫吸附法测定血清血管内皮生长因子A(VEGFA)、血管内皮生长因子B(VEGFB)水平,比较2组临床疗效和药物不良反应(ADR)。结果治疗后,试验组和对照组有效率分别为78. 26%(36例/46例)和69. 57%(32例/46例),组间比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗后,实验组与对照组的VEGFA分别为(92. 31±11. 86),(210. 05±34. 98) ng·L^(-1);这2组的VEGFB分别为(129. 79±12. 85),(295. 85±26. 29) ng·L^(-1),试验组均明显低于对照组,组间比较差异均有统计学意义(均P <0. 05)。试验组和对照组ADR发生率分别为93. 48%和78. 26%,组间比较差异有统计学意义(P <0. 05)。结论白蛋白紫杉醇联合表柔比星和环磷酰胺可降低乳腺癌患者血清的VEGFA、VEGFB水平。
- 张凯杨天瑶吕振晔倪超虞昆
- 关键词：乳腺癌表柔比星环磷酰胺血管内皮生长因子
- 腹腔镜下带血管蒂大网膜乳房肿瘤整形技术
- 目的乳房肿瘤整形是近二十年开始出现的新概念,其技术包括组织移位和组织替代。腹腔镜下带血管蒂大网膜瓣乳房肿瘤整形技术属于组织替代技术,是近十年来开始发展的新技术。本文将评估该技术的肿瘤治疗和整形效果。方法筛选符合入组标准的...
- 宋向阳管丹丹忻莹林辉吕振晔孟可馨
