吴培生
- 作品数：28 被引量：74H指数：4
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- 扩张引流套管下经T管瘘道行肝内外胆管结石取出术的应用效果
- 2024年
- 本文旨在评估扩张引流套管下经T管瘘道行肝内外胆管结石取出术的临床应用效果。方法 选择100例在钦州市第一人民医院接受胆总管切开取石+T管引流术后出现胆道残石的患者作为研究对象(2020年7月至2022年10月)。按随机数表法将患者随机分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。对照组患者通过T管瘘道进行胆道镜取石,观察组患者则采用扩张引流套管下经T管瘘道行肝内外胆管结石取出术。比较分析两组患者在结石一次取净率、手术时间、手术次数、术中出血量、住院时间及术中、术后并发症发生情况方面的差异。结果 观察组与对照组相比较,具有更高的结石一次取净率(78.00%VS52.00%)并且手术时间(40.34±7.68vs51.08±9.16min)、手术次数(1.16±0.37VS1.48±0.57次)、术中出血量(13.50±4.72VS20.10±7.91ml)、住院时间(5.16±0.84vs6.42±0.93天)更少,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的术中、术后并发症总发生率明显低于对照组(6.00%vs40.00%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 扩张引流套管下经T管瘘道行肝内外胆管结石取出术能够缩短手术时间,有效清除胆道残石,并有效降低术中、术后并发症的发生风险,具有较高的应用价值。
- 黄子高陈尔英罗永香吴培生赵灵敏
- 关键词：胆道残石
- 带血管蒂胆囊瓣修复胆管狭窄的疗效探讨被引量：2
- 2016年
- 目的探讨带血管蒂胆囊瓣修复患者胆管狭窄的临床疗效。方法采用前瞻性对照研究方法,按照随机数字表将胆管狭窄患者分为对照组和观察组,对照组在手术过程中行胆道取石,并对狭窄的胆管进行整形,行胆肠吻合术;观察组在手术过程中行胆道取石,并对狭窄的胆管用带血管蒂胆囊瓣进行修复治疗。比较两组患者术后结石取净率、结石复发率、狭窄再发率、并发症发生率等。结果观察组并发症发生率、术后随访胆管狭窄再发率、结石复发率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组结石取净率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对胆管狭窄的患者采用带血管蒂胆囊瓣进行修复,可以明显提高结石的取净率,减少结石的残留与复发,降低胆管的再狭窄,减少手术相关的并发症,临床疗效满意,值得推广应用。
- 罗永香郑达武劳景茂首志雄石朝绩麻元亮吴培生
- 关键词：胆管狭窄胆管结石胆肠吻合术并发症
- 微创可弯曲负压吸引清石鞘管
- 本实用新型公开了微创可弯曲负压吸引清石鞘管，包括主管、与主管相连通的侧管、安装于主管上部的弯曲控制扣和用于封堵鞘管口的密封帽，主管管壁内有呈对称分布的四根钢丝，钢丝下端固定于主管底部，上端与弯曲控制扣连接，主管底部管壁为...
- 吴培生罗永香张秀梅周佳鹏蒋居毅叶坤伟陈斯欢郑朝东江款吴青霞
- 文献传递
- 经T管瘘道行肝内外胆管取出残留结石并发症相关因素风险预警模型构建与验证被引量：1
- 2023年
- 目的 探究经T管瘘道行肝内外胆管取出残留结石术后,影响患者出现胆道并发症的相关因素,并构建其预测模型。方法 回顾性分析2018年1月至2020年7月期间于本院行经T管瘘道肝内外胆管取石术的患者194例,根据患者术后胆道并发症胆道出血、胆道感染、腹痛和呕吐等的发生情况,分为无并发症组(n=132)与并发症组(n=62),收集患者的相关资料,并以单因素和多因素logistic回归分析影响患者发生相关并发症的独立影响因素,并以此构建风险预测模型。另选取2020年8月至2022年8月期间于本院行经T管瘘道肝内外胆管取石术的患者92例作为外部验证。以受试者工作特性曲线(ROC)评估风险预测模型的预测价值,采用Hosmer-Lemeshow检验判断模型的拟合优度。结果 194例接受经T管瘘道肝内外胆管取石术的患者中,有132例未出现并发症,有62例出现并发症,其中腹痛、呕吐、胆道感染57例,胆道出血5例。单因素分析结果显示,患者的术前白蛋白、手术时间、胆汁性状、术中出血量、胆汁多重耐药菌感染在两组患者之间差异有统计学意义(P <0.05);患者的年龄、性别、体质量指数、病程、术前总胆红素、术前白细胞、合并高血压、合并糖尿病、合并乙型肝炎、手术医师经验、胆总管直径在两组患者之间差异无统计学意义(P> 0.05)。多因素分析结果显示,患者的术前白蛋白、手术时间、胆汁性状、术中出血量、胆汁多重耐药菌感染均为影响患者术后出现并发症的独立影响因素(P <0.05);风险预测模型:Logit(P)=8.564-0.438×(术前白蛋白)+0.092×(手术时间)+2.038×(胆汁性状)+1.253×(术中出血量)-1.179×(多重耐药菌感染),风险预警模型ROC曲线下面积(AUC)为0.890(95%CI:0.875~0.951),敏感度为89.8%,特异度为78.2%,Hosmer-Lemeshow拟合检验显示,χ^(2)=10.109,P=0.57,模型拟合效度好,预测价值高。模型外部验证敏感度85.2%,特异度84.6%
- 陈尔英张冬群罗永香潘振斌吴培生黄姿颖
- 关键词：T管引流术瘘道胆道并发症
- 解剖性肝切除术治疗60岁以下肝胆管结石患者的临床疗效观察被引量：4
- 2018年
- 目的观察解剖性肝切除(AH)术治疗60岁以下肝胆管结石患者的临床效果。方法 184例60岁以下肝胆管结石患者,随机分为观察组和对照组,每组92例。观察组采用AH治疗,对照组采用传统非解剖性肝切除(NAH)治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、断肝出血量、术后并发症发生率、术后3 d肝功能指标、术后住院时间、住院总费用、术后结石残留率。结果与对照组比较,观察组手术时间较长,术中出血量及断肝出血量较少,术后并发症发生率、结石残留率、术后3 d ALT及AST水平较低(均P<0.05)。两组术后住院时间、总住院费用、术后3 d总胆红素及白蛋白水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论采用AH治疗60岁以下肝胆管结石患者,能减少术中出血量、断肝出血量、术后并发症发生率及术后结石残留。
- 罗永香郑达武首志雄朱怡贵吴培生
- 关键词：肝胆管结石肝切除解剖性
- 带血管蒂胆囊瓣修复胆管狭窄临床研究
- 郑达武罗永香首志雄张秀梅吴培生麻元亮石朝
- 课題来源：该项目是广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研项目，于2012年3月获广西壮族自治区卫生厅批准立项，合同号：Z2012691。
背景：胆管狭窄是肝胆外科常见的较难处理的问题，一般由胆管炎，肝内胆管结石、胆管损伤等因...
- 关键词：
- 关键词：胆管狭窄手术治疗术后并发症
- 简易肝门阻断装置
- 本实用新型公开了一种简易肝门阻断装置，包括阻断带和阻断带固定装置，所述阻断带固定装置包括固定主体、固定开关和卡扣；所述固定主体为底部封闭的圆筒，筒壁开有两个可供阻断带穿过的带孔；所述固定开关上部旋转连接于固定主体，固定开...
- 吴培生罗永香郑达武滕广萦张冬群周佳鹏梁永荣
- 文献传递
- 胰腺癌患者的阶梯护理+肠内营养干预效果分析报告被引量：1
- 2023年
- 目的探析胰腺癌患者实施阶梯护理+肠内营养干预的效果。方法将我院收治的32例胰腺癌患者纳入研究,按护理方式不同分为对照组和观察组各16例。对照组实施肠内营养干预,观察组在此基础上联合阶梯护理,比较两组护理结局。结果护理后观察组血清白蛋白、血清前白蛋白、总蛋白水平更高(P<0.05);两组并发症发生率相比,观察组较低(P<0.05)。结论在胰腺癌患者护理中,阶梯护理联合肠内营养干预效果显著。
- 陈娟英施诗吴培生劳景茂
- 关键词：胰腺癌
- 腹腔镜结直肠癌切除中转开腹手术14例临床分析被引量：13
- 2010年
- 目的:探讨腹腔镜结直肠癌根治术中转开腹手术的原因。方法:回顾性分析98例行腹腔镜结直肠癌根治手术患者的临床资料,对14例实施中转开腹手术原因进行分析。结果:因腹腔内出血中转开腹4例,肿瘤较低位1例,肿瘤较大4例,腹腔内脏器损伤1例,腹腔严重粘连2例,肥胖1例,吻合口渗漏1例。结论:腹腔脏器损伤和腔内出血是中转开腹主要原因。准确掌握手术适应证和禁忌证,可提高腹腔镜结直肠癌手术成功率。
- 罗永香郑达武吴培生麻元亮
- 关键词：结直肠癌腹腔镜中转开腹手术
- 自制T管负压吸引清石系统在胆道镜下胆道结石取石术中的应用效果
- 2022年
- 目的:探讨自制T管负压吸引清石系统在胆道镜下胆道结石取石术中的应用效果。方法:选取钦州市第一人民医院2020年7月-2021年9月接诊的胆道结石患者100例。根据随机数字的方法将其分为对照组和观察组,每组50例。两组均接受经皮经肝硬质胆道镜术配合气压弹道碎石及取石钳钳夹碎石治疗,对照组采用无吸引辅助的经皮经肝硬质胆道镜术,观察组采用自制T管负压吸引清石系统经皮经肝胆道镜碎石取石术。比较两组围手术期指标、结石清除情况、并发症。结果:观察组的手术时间、术后住院时间均短于对照组,手术出血量少于对照组(P<0.05)。观察组结石未清除率为0(0/50),低于对照组的12.00%(6/50)(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:在胆道镜下的胆道结石取石术操作过程中,采用自制T管负压吸引清石系统有利于缩短手术时间和住院时间,降低失血量,提升结石清除率,减少手术后并发症的风险。
- 吴培生蒋居毅叶开华罗永香周佳鹏张秀梅
- 关键词：负压吸引胆道镜胆道结石手术
