- 内镜逆行胰胆管造影术后胆道感染患者胆汁需氧菌及其药敏分析被引量:4
- 2022年
- 目的 观察内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后胆道感染患者胆汁需氧菌及其药敏分析。方法 选取武汉科技大学附属汉阳医院消化内科2015年1月-2020年1月85例ERCP术后胆道感染患者作为研究对象,胆汁标本取自ERCP术中,根据胆汁细菌培养结果分为阳性组和阴性组,同时对需氧菌进行药敏与耐药基因分析。结果 85例患者中,胆汁培养阳性62例,阴性23例,阳性组患者血象异常例数高于阴性组(P<0.05);共检出需氧菌68株,其中革兰阴性菌51株占75.00%,革兰阳性菌17株占25.00%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和粪肠球菌为主;粪肠球菌对青霉素G、左氧氟沙星的耐药率>40%,对万古霉素、呋喃妥因以及替考拉宁较敏感;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢唑林、头孢噻肟耐药率较高,均对亚胺培南、美罗培南以及替加环素较敏感;肠球菌属主要检出耐药基因为ant(4c,4d)、aac(6c)/aph(2d)、ant(2d)-Ⅰ、TEM、aph(3c)-Ⅲ;大肠埃希菌主要检出耐药基因为TEM、aac(6c)/aph(2d)、ant(6)-Ⅰ。结论 ERCP术后胆道感染患者胆汁需氧菌以革兰阴性菌为主,检测到的病原菌大多具有多药耐药性,药敏试验分析对临床合理使用抗菌药具有重要指导意义。
- 卢忠友吴小微王计晏妮张光燕
- 关键词:内镜逆行胰胆管造影胆道感染胆汁需氧菌药敏分析
- 肝硬化患者门静脉血流动力学彩色多普勒超声检测分析被引量:28
- 2013年
- [目的]探讨通过彩色多普勒测定肝硬化患者门静脉血流动力指标改变的临床价值。[方法]随机入选79例肝硬化患者为观察组,根据Child-Pugh法予以肝功能分级示A级27例,B级26例,C级26例;再入选79例肝功能正常者作为对照组。对2组患者门静脉内径、血流速度、血流量以及脾静脉内径、厚度、各项体征腹水情况等指标进行彩色超声检测。[结果]观察组门静脉内径、血流量、血流速度、血流量、脾静脉内径、腹水及食管静脉曲张出血情况与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中不同肝功能分级患者间超声结果亦存在差异性(P<0.05)。[结论]予以彩色多普勒对门静脉血流动力学进行观察监测,有助于临床对肝硬化进展状况的准确判断,是肝硬化极为重要的临床辅助检查手段。
- 张潭宇雪豹秦艳娟吴小微范文涛
- 关键词:肝硬化门静脉彩色超声心动图血流动力学
- 奥美拉唑对胃食管反流症患者临床症状积分及内镜分级的影响被引量:3
- 2016年
- 目的探讨奥美拉唑治疗胃食管反流症患者的临床症状积分及其内镜分级。方法将2013年5月至2015年6月收治的胃食管反流症患者70例,随机分为观察组和对照组,各35例。观察组口服奥美拉唑肠溶片,对照组口服雷尼替丁胶囊,比较分析两组患者的内镜积分和临床症状积分。结果治疗前,两组组间症状积分比较无显著差异(P>0.05),具有可比性。治疗后,两组组间症状积分比较差异显著(P<0.05);观察组总有效率为94.29%,明显高于对照组的68.57%(P<0.05);对照组患者胃镜积分明显差于观察组,差异有统计学的意义(P<0.05)。结论奥美拉唑治疗胃食管反流症效果显著,有效率高,效果优于雷尼替丁。
- 吴小微
- 关键词:胃食管反流症奥美拉唑内镜分级
- 以呃逆为首发症状的胃食管反流病
- 2014年
- 患者男,76岁,于2011-08-24-2011-09-01期间入住本院。患者自诉近3年来无明显诱因反复出现呃逆,偶伴反酸烧心、恶心、呕吐咖啡样胃内容物,无腹痛、腹泻,无黑便,无发热,曾行胃镜检查诊断为反流性食管炎,予以抑制胃酸、促胃动力等治疗,症状可以缓解。5d 前无明显诱因再次出现频繁呃逆,严重影响进食和睡眠,外院门诊服用埃索美拉唑(耐信)20 mg(qd)、莫沙比利5 mg(tid)1周,症状无缓解。为进一步诊治而收入院。既往有高血压、糖尿病、脑梗死病史,高血压及糖尿病经口服药物治疗,控制尚可,无药敏史。
- 吴小微
- 关键词:胃食管反流呃逆
- 半夏泻心汤联合奥美拉唑治疗幽门螺杆菌相关胃炎临床研究被引量:7
- 2015年
- 目的:观察半夏泻心汤联合奥美拉唑对幽门螺杆菌相关胃炎的治疗效果。方法:将41例慢性胃炎患者随机分成中药组和对照组,对照组20例采用奥美拉唑进行治疗,中药组21例在此基础上加用半夏泻心汤进行治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:经过治疗,中药组患者总有效率为90.48%,显著高于对照组的60.00%,两组临床疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05);中药组患者Hp尿素酶转阴率为76.19%,显著高于对照组的45.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);中药组患者治疗前后各症状积分比较差异具有统计学意义(P<0.05),而对照组患者治疗前后各症状积分无明显差异。结论:采用半夏泻心汤联合奥美拉唑治疗幽门螺杆菌相关胃炎临床疗效显著,可有效改善患者胃黏膜分泌情况,提高幽门螺杆菌根治率,不良反应少,值得临床推广应用。
- 吴小微
- 关键词:胃炎半夏泻心汤奥美拉唑幽门螺杆菌
- 结肠镜检查联合血清CEA、TuM2-PK检测对结肠癌的诊断价值被引量:6
- 2021年
- 目的探讨结肠镜检查联合CEA、TuM2-PK对结肠癌的诊断价值。方法选取2019年1月至2020年12月武汉科技大学附属汉阳医院150例疑似结肠癌患者,根据术后病理检查结果分为结肠癌组与非结肠癌组,分析结肠镜下检视结果、血清CEA、TuM2-PK水平,并评价结肠镜检查、血清CEA、TuM2-PK水平对结肠癌的诊断价值。结果 150例疑似结肠癌患者恶性比例66.67%;结肠癌组结肠镜下检出率、血清CEA、TuM2-PK水平均高于非结肠癌组,且不同病理分期、分化程度及是否淋巴结转移与结肠癌患者结肠镜下检出率、血清CEA、TuM2-PK水平相比,差异有统计学意义(P<0.05);结肠镜下检查结肠癌患者血清CEA、TuM2-PK水平均高于非结肠癌患者(P<0.05);ROC曲线显示,结肠镜下检查结果、血清CEA、TuM2-PK水平联合诊断结肠癌AUC最大,为0.961。结论结肠镜下检查、血清CEA、TuM2-PK均可用于疑似病例的结肠癌诊断及病情、病理评价,联合使用可提高结肠癌诊断价值,实现早发现早治疗。
- 王计吴小微晏妮
- 关键词:结肠镜癌胚抗原肿瘤M2型丙酮酸激酶结肠癌
- circ_0001178靶向miR-1179调控胃癌AGS细胞增殖和凋亡的机制探讨
- 2022年
- 目的:探讨circ_0001178靶向miR-1179调控胃癌AGS细胞增殖和凋亡的机制。方法:选取33例胃癌组织及癌旁组织标本,实时荧光定量PCR检测circ_0001178和miR-1179的表达水平;将胃癌细胞株AGS随机分为si-NC组、si-circ_0001178组、miR-NC组、miR-1179组、si-circ_0001178+anti-miR-NC组、si-circ_0001178+anti-miR-1179组;采用克隆形成实验检测克隆形成数,MTT法检测细胞活性,流式细胞术检测细胞凋亡,Western blotting法检测蛋白表达;采用双荧光素酶报告实验检测circ_0001178和miR-1179的靶向关系。结果:胃癌组织中circ_0001178表达水平明显高于癌旁组织,而miR-1179表达水平明显低于癌旁组织(P<0.01)。抑制circ_0001178表达或过表达miR-1179,AGS细胞克隆形成数减少,细胞活性降低,AGS细胞凋亡率升高,cleaved-caspase3和cleaved-caspase9表达水平均升高(P<0.05)。结论:抑制circ_0001178表达可能通过靶向上调miR-1179抑制胃癌AGS细胞增殖,诱导细胞凋亡。
- 王计吴小微晏妮
- 关键词:胃肿瘤增殖凋亡
- 胃黄色瘤的胃镜表现及临床病理特征被引量:4
- 2021年
- 胃黄色瘤是一种发生于胃黏膜的黄白色斑块,是少见的胃良性反应性增生性病变,既往称为胃脂质小岛、网状内皮细胞瘤等[1]。近年,有研究表明该病可能与胃癌相关,并认为胃黄色瘤是一种癌前病变[2]。本文通过回顾性分析我院24例胃黄色瘤患者的临床表现、胃镜表现及病理特征,以提高对该病的诊断水平。
- 陈莉王计彭华军吴小微
- 关键词:胃黄色瘤幽门螺杆菌感染萎缩性胃炎
- 康复新液治疗难治性消化性溃疡40例临床观察
- 2014年
- 目的研究分析康复新液治疗难治性消化性溃疡的临床效果。方法选取我院2012年3月~2013年7月收治的40例难治性消化性溃疡患者,随机分为对照组和观察组,每组各20例,给予对照组患者口服奥美拉唑、阿莫西林胶囊、甲硝唑药物。给予观察组在此基础上,服用康复新液治疗,观察两组患者的治疗情况。结果两组患者通过治疗后,对照组中治疗显效的有9例,占45.0%,有效的有6例,占30.0%,总有效率为75.0%;观察组中显效的有11例,占55.0%,有效的有8例,占40.0%,总有效率为95.0%。观察组的治疗效果明显优于对照组,两组患者的治疗效果差异显著(<0.05),具有统计学意义。结论使用康复新液治疗难治性消化性溃疡,其治疗效果较好,能够更好的预防溃疡的复发,治愈率较高,值得临床推广使用。
- 彭华军吴小微
- 关键词:康复新液消化性溃疡
- 腹膜后源性区域性门静脉高压1例
- 2022年
- 患者男,32岁,因“呕血、黑便2 h”于2020年12月30日收入汉阳医院消化内科治疗。患者入院2 h前无明显诱因出现呕吐咖啡色胃内容物1次,内有血凝块,黑便数次,出血总量大于1000 mL;伴有循环血量不足表现,无规律性上腹痛,无晕厥史。既往2016年3月曾因左肾动脉狭窄于上海三甲医院行搭桥手术,2019年1月行左肾动脉扩张术。
- 熊逢春王计吴小微
- 关键词:肾动脉狭窄