吴继志
- 作品数：29 被引量：51H指数：5
- 供职机构：苏州大学附属儿童医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生理学文化科学一般工业技术更多>>
- 儿童口服自制Gd-DTPA溶液在低场强磁共振胆胰管成像中的应用
- 2010年
- 目的探讨儿童口服自制Gd-DTPA溶液在低场强(0.35T)磁共振胆胰管成像(MRCP)中的应用价值。方法配制7种不同浓度的含钆溶液各40 ml,设立40 ml温开水为对照组,分析MRCP扫描信号强度,拟定最佳口服浓度。对20例疑有腹部疾病的儿童分别在口服Gd-DTPA溶液前后行常规MRCP扫描。对照口服Gd-DTPA溶液前后图像,系统分析胃十二指肠、胰胆管腔内信号强度并对图片质量评分。结果自制Gd-DTPA溶液选择浓度为1.992 mmol/L。儿童口服80 ml能有效抑制胃十二指肠内液体信号,显著提高MRCP的图像质量(P<0.01)。结论儿童在低场强MRI上行MRCP检查时,口服浓度为1.992 mmol/L的自制Gd-DTPA溶液能够消除或明显抑制胃肠道内液体的信号,提高儿童低场强MRCP图像质量。
- 盛茂周珉顾志成吴继志郭万亮倪勇彪方林
- 关键词：磁共振胆胰管成像儿童
- 3.0T MRI半剂量Gd-DTPA动态增强在儿童垂体下丘脑扫描中的应用被引量：2
- 2016年
- 目的:评价3.0T MRI半剂量Gd-DTPA动态增强技术在检查儿童垂体下丘脑病变中的应用价值。材料与方法:回顾性分析84例临床怀疑下丘脑垂体病变并且进行了半剂量Gd-DTPA动态增强磁共振扫描的患儿,两位高年资医师对图像质量进行了评价。结果:3.0T MRI半剂量Gd-DTPA动态增强扫描在垂体下丘脑扫描检查的成功率为100%。除4例患儿稍有运动伪影外,其余80例图像质量均能满足临床诊断。正常垂体32例,青春期垂体42例;垂体Rathke囊肿2例,下丘脑灰结节错构瘤2例,生殖细胞瘤1例,垂体柄小结节1例,垂体微腺瘤4例。所有病例诊断均与临床随访诊断结果一致。结论:儿童垂体半剂量Gd-DTPA动态增强磁共振扫描是可行的,可以作为儿童青春期垂体病变筛查的常规影像学检查方法。
- 韩啸盛茂任彦吴继志方林
- 关键词：垂体儿童
- CT在儿童纵隔神经母细胞源性肿瘤诊断、分期及治疗方案选择中的应用被引量：5
- 2019年
- 目的探讨CT在儿童纵隔神经母细胞源性肿瘤诊断、分期及治疗方案选择中的应用价值。方法回顾性分析经病理证实的29例儿童纵隔神经母细胞源性肿瘤的临床资料、CT表现及分期,并与病理结果进行对照分析。其中神经母细胞瘤(NB)20例,节细胞神经母细胞瘤(GNB)4例,节细胞神经瘤(GN)5例。平均发病年龄NB为(34.35±24.12)个月,GNB为(91.75±53.65)个月,GN为(67.40±68.00)个月。所有病例均行CT平扫及增强扫描。结果 CT平扫上,80.0%(16/20)NB、25.0%(1/4)GNB表现为密度不均匀,100.0%(5/5)GN密度均匀;80.0%(16/20)NB有不规则斑片状、点条状钙化,75.0%(3/4)GNB和80.0%(4/5)GN呈点状钙化。增强后75.0%(15/20)NB、50.0%(2/4)GNB呈不均匀强化,85.0%(17/20)NB和75.0%(3/4)GNB呈中度及明显强化,而100%(5/5)GN为均匀轻度强化。70.0%(14/20)NB、50.0%(2/4)GNB和40%(2/5)GN可见局部侵犯或远处转移。肿瘤分期中L1期3例,L2期15例,M期11例。随访中3例M期NB发生复发转移。肿瘤生物因子检测显示7例NB香草扁桃酸(VMA)升高,8例NB、1例GNB及1例GN的神经元特异性烯醇化酶(NSE)升高,6例NB的N-myc基因阳性。结论 CT在纵隔神经母细胞源性肿瘤的诊断、分期及治疗方案的选择中具有重要价值。
- 刘玉奇高云剑吴继志高敏盛茂
- 关键词：儿童
- 不同呼吸门控方式在儿童MRCP检查中的应用研究被引量：1
- 2018年
- 目的:探讨3.0T磁共振不同呼吸门控方式在儿童MRCP检查中的应用价值。方法:对我院52例先天性胆总管囊肿患儿分别使用呼吸触发、膈肌导航、单激发Radial进行MRCP检查,对所得原始薄层图像进行VR重建,多方向地观察胰胆管,评价图像质量。结果:30例2岁及以下患儿利用呼吸触发方式扫描不成功,但使用膈肌导航方式扫描可以得到满足诊断要求的图像。其余22例使用呼吸触发和膈肌导航两种方式扫描都获得成功,其中镇静的患儿要比未镇静患儿的图像质量好。全部52例患儿自由呼吸下的单激发2DRadial扫描均获成功。所有图像均符合诊断要求。结论:2岁以下患儿MRCP检查时的呼吸门控方式应使用膈肌导航方式,2岁以上可以采用呼吸触发方式,自由呼吸下的单激发2DRadial扫描作为补充。
- 吴继志盛茂郭万亮
- 关键词：磁共振胰胆管成像先天性胆总管囊肿儿童
- 一次给药完成CT增强扫描和IVP在儿童肾积水检查中的应用被引量：8
- 2005年
- 目的:探讨儿童肾积水时,一次给药完成CT增强扫描和静脉肾盂造影(IVP)两种检查的临床价值。方法:选择20例既需要CT增强扫描又需行IVP检查的患儿,在静脉注入造影剂后行CT扫描,然后在电视透视下根据需要点片完成IVP。结果:通过上述方法完成检查,得到无异于分别单独检查的CT增强和IVP影像资料,均获得了成功。结论:采用一次给药完成CT增强扫描和IVP两种检查的方法,不仅为临床提供了详尽的资料,同时又减少了患儿的痛苦和造影剂的不良反应。
- 吴继志顾维王斌
- 关键词：一次给药儿童静脉肾盂造影
- 婴儿专用0.35 T脑MRI系统安全性和有效性研究被引量：1
- 2023年
- 目的评价婴儿专用0.35 T脑MRI系统扫描的安全性、有效性。方法该研究为双中心、单组目标值法临床试验,前瞻性收集2020年6月至7月间苏州大学附属儿童医院和连云港市第一人民医院66例0~12个月婴儿,月龄(6.3±3.4)个月,均在婴儿专用0.35 T脑MRI系统行颅脑平扫,使用双通道收发一体头线圈。扫描方向包括横断面、矢状面和冠状面,扫描序列包括自旋回波T1WI、快速自旋回波T2WI、液体衰减反转恢复序列、扩散加权成像和三维梯度回波序列。每例受试者至少接受2个扫描方向及2个扫描序列。采用李克特5分制量表评估MRI图像质量,目标值为评分≥3分。颅脑MRI扫描前或扫描后监测婴儿体温、心率和呼吸情况,扫描过程中监测MRI系统的噪声,记录不良反应。结果5例婴儿在自然睡眠状态下完成扫描,61例经水合氯醛镇静后完成扫描。41例颅脑MRI图像质量评分为5分,21例为4分,4例为3分。3分主要是由于运动伪影所致。所有婴儿颅脑MRI扫描后生命体征平稳,心率(126.8±12.9)次/min,呼吸(38.2±6.8)次/min。47例婴儿颅脑MRI前后体温无升高,15例升高<0.3℃,4例升高0.3~0.5℃。扫描中记录的噪声为(57.5±1.8)dB(A)。1例婴儿MRI当日出现轻度腹泻,未经治疗,第2天症状消失,余无不良反应。结论婴儿专用0.35 T脑MRI系统安全性高,图像质量优良,可以有效应用于临床。
- 刘玉奇贾慧惠宋永瑞吴继志方林武林苗重昌盛茂
- 关键词：磁共振成像婴儿
- MSCT联合超声心动图对小儿先天性心脏病心血管畸形的诊断价值被引量：9
- 2022年
- 目的探讨多层螺旋CT(MSCT)联合超声心动图对小儿先天性心脏病心血管畸形的诊断价值。方法选取2017年1月至2021年8月苏州大学附属儿童医院收治的146例先天性心脏病患儿为研究对象,术前均行MSCT和超声心动图检查,以手术结果为金标准,分析MSCT和超声心动图诊断心血管畸形的价值。结果146例先天性心脏病患儿经手术证实共有582处心血管畸形;MSCT检出566处心血管畸形,超声心动图检出561处心血管畸形,MSCT联合超声心动图检出576处心血管畸形;MSCT诊断心脏大血管连接部分畸形检出率高于超声心动图,差异有统计学意义(χ^(2)=3.908,P=0.048);联合诊断心内结构畸形检出率高于MSCT(χ^(2)=4.678,P=0.031),联合诊断心脏大血管连接部分畸形检出率高于超声心动图(χ^(2)=5.856,P=0.016),联合诊断总心血管畸形检出率高于两种方法单独诊断(MSCT:χ^(2)=4.633,P=0.031;超声心动图:χ^(2)=8.531,P=0.003),差异均有统计学意义。结论与超声心动图相比,MSCT诊断心脏大血管连接部分畸形检出率更高,二者联合能够提高心血管畸形总体诊断检出率。
- 韩啸吴继志孙耀文
- 关键词：多层螺旋CT超声心动图先天性心脏病心血管畸形
- 动态增强MRI评价缺血睾丸活力演变的实验研究
- 2011年
- 目的探讨MR动态增强扫描（DCE—MRI）在评价缺血睾丸活力演变中的价值。方法选取30只健康雄性新西兰大白兔，采用随机数字表法分为6组，每组5只。①组为正常对照组，②组为假手术组，③、④、⑤、⑥组分别制作左侧睾丸缺血3h、6h、12h和24h模型，分别行DCE-MRI并观察睾丸信号变化。分析双侧睾丸时间一信号强度曲线（TIC）分型，并测量30s信号强化率（SER30）、75s信号强化率（SER75）、120S信号强化率（SER120）和最大信号强化率（MSER）。组内左右睾丸SER的比较采用两个样本分布比较的Kolmogorov—Smirnov检验。结果①组与②组左右侧睾丸动态增强早期明显强化，③、④、⑤、⑥组随缺血时间延长，动态强化逐渐减低；左侧睾丸TIC①组3个为Ⅰ型，2个为Ⅱa型；②组5个均为Ⅰ型；③组2个Ⅰ型，3个为Ⅱb型；④组2个为Ⅰ型，3个为Ⅱb型；⑤组5个均为Ⅱb型；⑥组5个均为Ⅲ型。右侧睾丸除⑥组2个为Ⅱa型，其余各组均为Ⅰ型。③、④、⑤、⑥组左侧SER75的中位数分别为0．084％、0．076％、0．164％和0．065％，右侧分别为0．255％、0．410％、0．586％和0．302％，差异均有统计学意义（P值均〈0．05）。③、⑤、⑥组左侧SER120分别为0．221％、0．158％和0．059％，右侧分别为0．405％、0．522％和0．207％，差异均有统计学意义（P值均〈0．05）。③、⑤、⑥组左侧MSER分别为0．217％、0．164％和0．072％，右侧分别为0．405％、0．586％和0．302％，差异均有统计学意义（P值均〈0．05）。结论动态增强MRI能够对睾丸不全扭转做出正确判断，对于临床诊断早期不全性睾丸扭转具有潜在应用价值。
- 任彦周云丁粤粤方林韩啸吴继志郭万亮盛茂倪勇彪周珉
- 关键词：精索扭转磁共振成像
- 一站式磁共振成像评估儿童胆总管囊肿和胰胆管解剖结构价值分析
- 2023年
- 目的 采用一站式磁共振成像(MRI)评价儿童胆总管囊肿(CC)分型和胰胆管解剖结构。方法 2019年6月~2022年6月我院诊治的CC儿童患者136例,均接受一站式MRI、CT和胆道造影检查,参照Todani、Kurumi和Komi分类法进行分型。结果 本组Todani分型发现Ⅰa型93例(68.4%)、Ⅰb型5例(3.7%)、Ⅰc型5例(3.7%)、Ⅱ型16例(11.8%)、Ⅲ型3例(2.2%)和Ⅳ型14例(10.3%);Kurumi分型显示C型106例(77.4%)、L型5例(3.7%)、R型7例(5.1%)、A型9例(6.6%)和P型9例(6.6%);Komi分型发现A型47例(34.5%)、B型60例(44.1%)、C型16例(11.8%)和无合流异常13例(9.5%);一站式MRI检查发现胆管正常、变异和胰胆管合流异常分别为80.1%、19.8%和83.8%,均显著不同于CT扫描的94.1%、5.8%和69.1%(P<0.05),而与胆道造影结果非常接近(分别为80.1%、19.8%和86.8%)。结论 使用一站式MRI扫描评估CC儿童囊肿分型和胰胆管解剖结构更灵敏、更准确,建议优先选择检查。
- 武林吴继志王爱平
- 关键词：胆总管囊肿胆道造影儿童
- 短T2组织磁共振成像技术研究进展
- 2020年
- 常规磁共振有较好的软组织对比度,但对骨、关节、软骨、肌腱等短T2组织(约小于10 ms)的分辨能力欠佳。可通过增强短T2组织的图像对比度(利用魔角效应和注射造影剂)、开发专用的短T2组织成像技术(可变回波时间成像、超短回波时间成像和零回波时间成像)和抑制周围长T2组织来获得较高质量的短T2组织图像。近年来,定量磁共振成像技术因其能精准地反映与病变相关的生化参数特征也被应用于短T2组织病变的临床诊断。本研究主要从增强短T2组织对比度、缩短序列回波时间和长T2组织抑制等3个方面回顾了短T2组织磁共振成像的常规方法,并对短T2组织的定量磁共振成像技术进行了系统的分析和展望。
- 雷格格张光锋贾慧惠吴继志常严易佩伟盛茂杨晓冬
- 关键词：脉冲序列对比度增强
