周一波
- 作品数：82 被引量：303H指数：10
- 供职机构：金华市中心医院更多>>
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- 三维可视化下Laennec入路联合术中超声行腹腔镜解剖性缩小右半肝切除术
- 2023年
- 回顾性分析2021年3月至2023年8月期间行腹腔镜解剖性缩小右半肝切除术(laparoscopic anatomical narrow right hemihepatectomy,LANRH)的19例肝细胞癌患者的临床资料,所有患者术前三维可视化重建门静脉分支及流域分析,术中超声定位肿瘤和目标肝蒂,并沿Laennec膜控制目标肝蒂后行LANRH,其中Ⅴ-Ⅵ-Ⅶ段切除6例、Ⅵ-Ⅶ-Ⅷ段切除9例、Ⅴ-Ⅵ-Ⅷ段切除2例、Ⅴ-Ⅶ-Ⅷ段切除2例,流域分析提示与右半肝切除相比平均提高16.3%的功能性残肝体积,手术时长150~280 min,术中出血量100~550 ml,术后住院时间5~13 d,术后出现Clavien-DindoⅠ~Ⅱ级并发症4例(腹腔积液2例,胆瘘1例,肺部感染1例),均经药物治疗好转,无腹腔感染、出血等并发症,无术后小肝综合征和死亡。本研究表明三维可视化下Laennec入路联合术中超声行LANRH是安全可行的,相比右半肝切除可显著提高功能性残肝体积。
- 郑颖俞世安李仓周一波於敏厉学民吴晓康胡伟建
- 关键词：术中超声右半肝切除术门静脉分支肝蒂流域分析
- 女性产后压力性尿失禁诊断及预后评估的定量诊断方法研究被引量：14
- 2022年
- 目的观察盆底超声及尿动力学检测用于女性产后压力性尿失禁诊断及预后评价的临床效果。方法选择2019年2月—2021年2月于金华市中心医院就诊并接受产后康复治疗的100例产后压力性尿失禁患者和同期300例产后正常女性为研究对象,所有研究对象均进行盆底超声检查及尿动力学检测,产后压力性尿失禁患者均进行盆底肌康复训练及生物反馈电刺激治疗,评价疗效水平,比较盆底超声相关参数及尿动力学指标差异情况。结果产后压力性尿失禁患者膀胱颈移动距离和尿道旋转角超声检测数值均显著高于产后正常女性(t=32.768、28.960,均P<0.001),产后压力性尿失禁患者尿道内漏斗形成率(88.00%)显著高于产后正常女性水平(11.33%,χ^(2)=207.965,P<0.001),且产后压力性尿失禁患者尿道最大闭合压力、功能性尿道长度和尿道最大压力等尿动力学检测参数均显著低于产后正常女性水平(均P<0.001);盆底肌康复训练及生物反馈电刺激治疗对于产后压力性尿失禁患者的总体治疗有效率为83.00%;康复治疗有效的产后压力性尿失禁患者膀胱颈移动距离和尿道旋转角超声检测数值均显著低于治疗无效患者(t=5.760、8.323,均P<0.001),且尿道内漏斗形成率(18.07%)显著低于治疗无效患者(76.47%,χ^(2)=21.060,P<0.001),各尿动力学指标均显著高于治疗无效患者(均P<0.001)。结论盆底超声及尿动力学检测可有效识别产后压力性尿失禁患者盆底组织结构和尿道生理功能变化,对产后压力性尿失禁的早期诊断和预后评估具有较高临床应用价值。
- 严静钱陈凤周一波
- 关键词：产后压力性尿失禁尿动力学检测预后评价
- 经超声引导介入治疗心包积液的护理
- 2007年
- 胡丽青傅慎文周一波
- 关键词：超声介入心包积液穿刺护理
- 膀胱癌淋巴结转移规律的探讨被引量：1
- 2013年
- 目的探讨膀胱癌淋巴结转移规律及其临床意义。方法收集因膀胱癌而行全膀胱切除术的129例患者的临床病理资料,按解剖部位将盆腔淋巴结分为10区6组,比较各组淋巴结转移率和阳性淋巴结检出率。结果全组淋巴结总转移率和阳性淋巴结检出率分别为29.5%(38/129)和6.8%(214/3142)。各组转移率由高到低排列为闭孔、髂内、髂外、髂总、骶前和肠系膜下动脉分叉以下腹主动脉及腔静脉周围,分别为20.9%、18.6%、17.1%、11.5%、9.8%和5.4%,差异有统计学意义(P<0.01)。各组阳性淋巴结检出率由高到低排列为髂总、闭孔、髂外、髂内、骶前和肠系膜下动脉分叉以下腹主动脉及腔静脉周围,分别为10.6%、10.0%、8.9%、5.3%、4.0%和1.6%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论膀胱癌行根治性手术时,淋巴结清扫基本范围包括髂总动脉加标准盆腔淋巴结清扫。骶前和腹主动脉远端组若未发现可疑转移淋巴结者,该区域不必进行常规清扫。可根据手术所见,直接选取闭孔、骶前组淋巴结中的疑似转移者,行快速冷冻病理检查,明确有无肿瘤转移,决定是否缩小或超扩大盆腔淋巴结清扫术。
- 朱再生叶敏施红旗周一波季敬伟吴汉孙鹏陈良佑刘全启朱德胜胡洋
- 关键词：膀胱肿瘤淋巴结切除术全膀胱切除
- 老年患者应用射频消融技术治疗甲状腺良性结节术后复发结节的临床价值被引量：6
- 2020年
- 目的探讨应用射频消融(RFA)技术治疗老年患者甲状腺良性结节术后复发结节的有效性及安全性.方法回顾性分析2015年6月至2018年6月老年甲状腺良性结节术后再发结节患者100例,46例施行甲状腺结节二次手术治疗,54例超声引导下甲状腺射频消融治疗,以术后12个月甲状腺结节体积缩小率评估疗效;比较两组患者治疗效能、手术时间,住院时间、住院费用、术后并发症发生率、术后甲状腺相关激素变化情况.结果射频消融组54例患者手术成功率100%,患者术后1个月、3个月、6个月和12个月甲状腺结节的体积减少平均百分比分别为35.6%、49.2%、70.5%、78.6%,射频消融组术后出现并发症5例,发生率约9.25%;二次手术组患者术后出现并发症10例,发生率约21.73%,两组患者在术后并发症发生率、住院时间、住院费用、手术时间及术后甲状腺激素变化方面差异有统计学意义(P<0.05).结论老年患者甲状腺良性结节术后再发结节选择超声引导下射频消融进行治疗安全有效,可以成为老年患者治疗甲状腺良性结节术后再发结节的手段之一.
- 徐磊周一波徐琛金妙妙
- 关键词：射频消融术
- 临床及B超在小儿肠套叠诊断中的价值被引量：6
- 2002年
- 朱再生张心男周一波王先道刘江
- 关键词：儿童肠套叠B超
- 高频电波刀宫颈锥切术后宫颈长度和妊娠的研究
- 楼叶琳胡洋周一波陶肖樱
- 盆底超声对尿道中段悬吊术的评估价值
- 2022年
- 目的 探讨盆底超声对尿道中段悬吊术的评估价值。方法 选取2020年1月至2021年12月于浙江省金华市中心医院泌尿外科行经闭孔尿道中段悬吊术(trans–obturator tape,TOT)的40例压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)患者作为研究对象,根据术后并发症及疗效情况将其分为治愈组(n=28)、并发症组(n=9)、治疗失败组(n=3),分析术前及术后盆底超声参数,比较手术前后的膀胱颈移动度、Valsalva动作下膀胱尿道后角、尿道旋转角及三组患者间吊带下缘至尿道纵行平滑肌(longitudinal smooth muscle,LSM)距离、吊带下缘至耻骨联合下缘(symphysis pubis,SP)距离、吊带成角的差异。结果 术后患者膀胱颈移动度、valsalva动作下膀胱尿道后角、尿道旋转角均显著小于术前(P<0.05);术后吊带下缘至LSM距离、吊带下缘至SP距离、吊带成角在并发症组、治愈组、治疗失败组间依次递增(P<0.05)。结论 盆底超声可以准确评估吊带悬吊术后的疗效及并发症,合理指导并发症的处理,是尿道中段悬吊术后复查的有效影像学工具。
- 祝舒旭胡洋楼叶琳周一波
- 关键词：尿道中段悬吊术压力性尿失禁
- 急诊B超定位下经皮肝穿刺食管胃底曲张静脉栓塞治疗效果观察
- 2011年
- 肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血是我国内科急诊的常见疾病,如何快速、有效、安全地控制其出血,依然是目前的治疗难点.金华市中心医院于2008年3月至2009年3月间,对急诊收治的11例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者,进行了急诊B超定位下经皮肝穿刺食管胃底曲张静脉栓塞治疗,取得了较好的效果,现总结报道如下.
- 郭晓华张焱丁进张家敏樊静周一波
- 关键词：经皮肝穿刺内科急诊肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血B超定位
- 超声ADNEX模型对卵巢肿瘤的诊断价值被引量：4
- 2019年
- 目的探讨超声ADNEX模型对卵巢肿瘤的诊断价值。方法收集2014年6月至2018年6月经病理证实的226例卵巢肿瘤患者术前超声影像、临床及病理资料,记录肿瘤超声表现并通过ADNEX模型进行诊断。以病理结果为金标准,分析ADNEX模型对卵巢肿瘤的诊断效能。结果不同类型卵巢肿瘤患者间的年龄、CA125水平、实性成分比例和最大径、>10个囊腔及腹水比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。ADNEX模型诊断不同卵巢肿瘤的总体准确率为83.2%,与病理结果具有良好的一致性(Kappa=0.782,P<0.05)。ADNEX模型诊断卵巢良性、交界性、恶性肿瘤Ⅰ期、恶性肿瘤Ⅱ~Ⅳ期及转移性肿瘤的敏感度、特异度分别为85.5%和95.7%、69.2%和96.0%、81.6%和93.8%、89.1%和94.4%、80.0%和98.5%。结论超声ADNEX模型有助于卵巢良恶性肿瘤的诊断,对卵巢肿瘤临床治疗及预后评估有重要意义。
- 李玲周一波吴美艳冯蓓
- 关键词：超声卵巢肿瘤
