周威
- 作品数：3 被引量：13H指数：3
- 供职机构：广西医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家临床重点专科建设项目广西壮族自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 亚低温对急性肺损伤大鼠Toll样受体2蛋白表达及下游促炎因子的影响被引量：5
- 2015年
- 目的探讨亚低温对急性肺损伤（Au）大鼠Toll样受体2（TLR2）蛋白表达及下游促炎性因子的影响。方法按随机数字表法将90只雄性SD大鼠分为四组：亚低温组、控温组、非控温组[气管滴入脂多糖（LPS）制备ALI大鼠模型]及对照组（滴入等量的生理盐水）。建模成功后，亚低温组及控温组分别将体温维持在33～34℃、36—37℃。分别于滴入LPS或生理盐水后2h、7h及13h处死大鼠。分别于术前及术后1h、2h、7h、13h测定动脉血气分析。光镜下观察肺组织形态结构，进行病理评分。分别采用蛋白质印迹法（Westernblot）及逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）检测大鼠肺组织的TLR2蛋白表达及髓样分化因子（MyD88）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、诱导型一氧化氮合酶（iNOS）mRNA的转录。结果LPS干预后，肺组织病理评分升高；TLR2蛋白及Myd88、TNF-α、iNOSmRNA表达随时间延长呈升高趋势（均P〈0．01）。1h、6h亚低温组氧分压好于同时段控温组及非控温组（均P〈0．05），12h亚低温组氧分压与同时段控温组及非控温组比较差异无统计学意义（均P〉0．05）。同一时段亚低温组肺组织评分低于控温组及非控温组（均P〈0．05），TLR2蛋白表达低于控温组及非控温组（均P〈0．01），MyD88mRNA（2^-△△CT）低于控温组及非控温组（均P〈0．01），TNF—α mRNA（2^-△△CT）低于控温组及非控温组（P〈0．01），iNOSmRNA（2^-△△CT）低于控温组及非控温组（均P〈0．01）。结论亚低温能降低内毒素诱导的ALI大鼠的TLR2蛋白及下游促炎症因子表达，减轻肺损伤。
- 周威汤展宏胡军涛欶洁匡发发
- 关键词：亚低温
- 亚低温对脂多糖诱导急性肺损伤大鼠肺组织TLR2/MyD88信号转导通路的影响被引量：5
- 2014年
- 目的：研究亚低温对脂多糖（LPS）吸入导致的急性肺损伤（ALI）大鼠Toll样受体2/髓样分化因子88（TLR2/MyD88）通路中TLR2、MyD88、核转录因子-κBp65（NF-κBp65）及相关炎性蛋白纤溶酶原激活物抑制剂-1（PAI-1）表达的影响。方法将90只雄性SD大鼠按随机数字表法分成对照组（n＝18）、亚低温组（n＝24）、控温组（n＝24）、非控温组（n＝24）。用气管内滴入LPS 0.5 mL/kg方法建立ALI模型，对照组滴入等量生理盐水；1 h后取颈动脉血并予以物理降温，亚低温组、控温组分别控制肛温在32～34℃、36～37℃，对照组、非控温组体温不加干预。分别于制模前、制模后1 h及干预后1、6、12 h进行血气分析；分别于干预后1、6、12 h处死大鼠，光镜下观察肺组织病理改变并进行半定量评分；酶联免疫吸附试验（ELISA）测定支气管肺泡灌洗液（BALF）中PAI-1蛋白表达；反转录-聚合酶链反应（RT-PCR）检测肺组织TLR2 mRNA、MyD88 mRNA表达；蛋白质免疫印迹试验（Western Blot）检测肺组织NF-κBp65蛋白表达。结果滴入LPS后，各组氧合指数（PaO2/FiO2）明显降低，肺组织损伤加重，肺损伤评分、BALF中PAI-1、肺组织TLR2 mRNA、MyD88 mRNA、NF-κBp65蛋白表达均明显升高。给予亚低温治疗后各指标均明显改善，亚低温疗程持续6 h时效果最好，持续6～12 h可能获益。与控温组比较，亚低温组PaO2/FiO2（mmHg，1 mmHg＝0.133 kPa）于干预后1 h、6 h明显升高（1 h：402.49±38.61比324.36±28.93，6 h：349.72±98.20比284.35±13.68，均P＜0.01）；肺损伤评分（分）于干预后1、6、12 h明显降低（1 h：6.04±0.74比7.96±0.65，6 h：9.09±0.80比13.13±1.02，12 h：10.79±1.42比13.42±0.68，均P＜0.01）；BALF中PAI-1蛋白表达（ng/L）于干预后1、6、12 h明显下降（1 h：121.36±4.62比197.74±9.42，6 h：230.53±10.76比294.06±16.60，12 h：270.48±13.20比319.40±10.24，均P＜0.01�
- 赖洁汤展宏胡军涛周威张驰陈显峰
- 关键词：急性肺损伤亚低温TOLL样受体2髓样分化因子88
- 肺水相关指数对重症烧伤并发急性呼吸窘迫综合征患者病情预后的评估价值被引量：5
- 2014年
- 目的评价肺水相关指数对重症烧伤并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者严重程度、预后判断的价值。方法对31例重症烧伤并发ARDS患者,除记录一般临床资料及主要合并症外,均利用脉搏指示剂连续心输出量(PiCCO)监测仪监测,并记录置入PiCCO导管时的急性生理和慢性健康状况(APACHE)Ⅱ评分,置管后0、24、48、72h氧合指数,肺血管通透性指数(PVPI)和血管外肺水指数(EVLWI)值。根据28天预后分为存活组和死亡组,分析两组各指数之间的差异及其对预后的评估能力。结果纳入研究的31例患者中,28天内死亡21例(67.7%),吸入性损伤、脓毒血症是主要合并症及影响预后的主要因素。存活组患者置管后72h氧合指数高于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05);存活组患者置管后48、72hPVPI低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05);存活组患者置管后24、48、72hEVLWI低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05);且随着置管时间延长,氧合指数、PVPI、EVLWI均对预后评价准确性增加,置管后72h的氧合指数、PVPI、EVLWI值对预后的评价最佳,3个指数对预后评估价值差异无统计学意义(P>0.05)。结论运用PiCCO监测仪对肺水相关指数连续监测对重症烧伤并发ARDS患者严重程度、预后评价具有重要临床意义。
- 董旻赖洁周威卢凝汤展宏
- 关键词：重症烧伤急性呼吸窘迫综合征血管外肺水指数
