周娟
- 作品数：58 被引量：191H指数：8
- 供职机构：重庆医科大学附属儿童医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金重庆市科委基金重庆市卫生局中医药科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学更多>>
- 肌骨超声(MSUS)在幼年特发性关节炎(JIA)中的应用
- 2024年
- 肌肉骨骼超声(Musculoskeletal ultrasound, MSUS)在幼年特发性关节炎(Juvenile idiopathic arthritis, JIA)中的应用及作用越来越得到证实。大量研究表明,MSUS在检测亚临床滑膜炎方面比临床检查更敏感。在儿童关节炎的管理中,MSUA作为一种行之有效的检查手段,无需镇静且无辐射,被患者及家属广泛接受。MSUS可以更好地表征炎症受累部位和程度,有助于改善幼年特发性关节炎亚型的分类。此外,它能够增加关节内注射的有效性及安全性。最后,在随访期间,在检测亚临床疾病活动时,MSUS有助于治疗决策。本综述描述了MSUS在儿童中应用的优势和不足与其在JIA患者诊断、治疗、随访中的作用。
- 李润周娟
- 关键词：幼年特发性关节炎儿童
- 激素敏感、复发/依赖肾病综合征泼尼松使用剂量的问题及答复
- 2011年
- 贵刊于2009年3月刊登的由中华医学会儿科分会肾脏学组撰写的〈儿童常见肾脏疾病诊治循证指南（一）--激素敏感、复发/依赖肾病综合征诊治循证指南〉,我阅读后有一个疑问想请教.该指南中提到初发病例的激素治疗是足量泼尼松（2 mg/kg）分次口服,尿蛋白阴转后改为每晨顿服6周后,再隔日顿服1.5 mg/kg6周后,再逐渐减量.但是国内现在公认教科书〈儿科学〉第7版（沈晓明主编,人民卫生出版社,2007年）、〈小儿内科学〉第4版（孙锟主编,人民卫生出版社,2009年）,以及〈诸福棠实用儿科学〉第7版（胡亚美、江载芳主编,2002年）关于该部分内容则是足量泼尼松（2 mg/kg）分次口服,尿蛋白阴转后巩固2周,再改为隔日顿服2～3 mg/kg4周后,再逐渐减量.
- 周娟蒋小云
- 关键词：肾病综合征激素治疗泼尼松复发循证指南
- 短发卡结构状RNA体外抑制呼吸道合胞病毒M2基因mRNA水平和病毒蛋白表达的研究被引量：1
- 2006年
- 目的观察针对人类呼吸道合胞病毒(RSV)M2基因mRNA构建的短发卡结构状RNA重组质粒在细胞水平对RSV复制的影响,为利用RNA干扰技术抑制RSV感染的研究奠定基础。方法将已成功构建的重组质粒pshRNA7816/8330转染HEp-2细胞,通过显微镜观察pshRNA7816/8330对RSV感染细胞病变(CPE)的抑制效率,利用四甲基偶氮唑盐比色实验检测pshRNA7816/8330的细胞毒性,经RT-PCR方法检测pshRNA7816对RSVM2mRNA表达的影响,免疫细胞化学染色法检测pshRNA7816对细胞内RSV蛋白的影响。结果pshRNA7816/8330对HEp-2细胞的正常生长没有明显的细胞毒性作用,2个重组质粒均能抑制RSV所致的CPE,但pshRNA7816对CPE抑制作用较pshRNA8330要强,RT-PCR和免疫细胞化学染色法结果显示pshRNA7816能明显降低RSVM2基因mRNA和RSV蛋白表达水平。结论针对RSVM2-1基因所构建的短发卡结构状RNA重组质粒pshRNA7816在细胞水平能有效抑制RSV的CPE形成降低RSVM2mRNA和病毒蛋白表达水平,从而干扰RSV的复制。
- 崔玉霞王莉佳周娟蒋利萍杨锡强
- 关键词：呼吸道合胞病毒
- 靶向呼吸道合胞病毒M2基因pshRNA载体质粒的构建及意义被引量：2
- 2006年
- 目的:构建针对呼吸道合胞病毒(RSV)M2基因m RNA的短发卡结构状RNA(shRNA)重组载体质粒,为利用RNA干扰技术抗RSV感染的深入研究奠定基础;方法:按shRNA设计原则,选择RSV-M 2基因作为靶基因,设计19bp长的能产生短发卡结构的两段DNA反向重复序列,中间以9bp序列间隔,经退火形成互补双链,克隆至转录载体pgenesil-1上,重组质粒经酶切和测序鉴定,然后将构建成功的重组质粒转染H EP2细胞,荧光显微镜下观察绿色荧光细胞发生率以评估转染效率。结果:将设计合成的DNA片段成功克隆至载体上,经酶切及序列鉴定为目的序列,并且荧光显微镜下观察细胞有较多的绿色荧光蛋白表达。结论:成功构建了针对RSV M 2基因m RNA的shRNA重组载体质粒,可利用重组质粒进一步研究其对RSV感染的抑制,从而为抑制RSV感染寻找新的基因治疗手段。
- 崔玉霞王萍玲周娟杨锡强
- 关键词：呼吸道合胞病毒重组质粒
- 不同亚型幼年特发性关节炎患儿NKT细胞功能分析及益赛普治疗的影响
- 周娟张宇丁媛冯烨何胜男赵晓东唐雪梅
- 英夫利昔治疗难治性幼年特发性关节炎临床观察研究
- 目的研究英夫利昔(人鼠嵌合型TNF特异性单克隆抗体,类克)对难治性幼年特发性关节炎(JIA)的治疗效果。方法选择19例JIA患儿,3.3～15.5岁,男12例,女7例,4例JIA全身型(SoJIA)均出现不同程度关节症状...
- 周娟张宇陈新唐雪梅
- 英夫利昔单抗治疗幼年特发性关节炎的疗效被引量：9
- 2014年
- 目的研究英夫利昔单抗治疗幼年特发性关节炎（JIA）患儿的临床疗效、不良反应及转归。方法32例英夫利昔单抗组JIA患儿于0、2、6、ld、22、30周静脉输注英夫利昔单抗3～8mg／（kg·次），按治疗剂量不同分为≥5mg／（kg·次）大剂量治疗组和〈5mg／（kg·次）小剂量治疗组。比较英夫利昔单抗组和30例JIA常规治疗（对照组）患儿压痛关节数（TJC）、肿胀关节数（SJC）、红细胞沉降率（ESR）、C-反应蛋白（CRP）、患者自身综合评分（GH）、疾病活动度评分（DAS）28评分和不良反应，分析英夫利昔单抗的疗效、不良反应和预后。结果英夫利昔单抗治疗可改善JIA患儿TJC、SJC、ESR、GH、CRP和DAS28评分。英夫利昔单抗组JIA患儿的SJC在2周最先开始下降，6周时TJC、ESR、GH和DAS28评分开始下降，TJC、SJC、ESR、CRP和DAS28评分持续下降至22周无进行性下降，GH持续下降至30周。英夫利昔单抗大剂量治疗组患儿ESR、GH和CRP均低于小剂量治疗组（t=2．14、3．04、2．33，P=0．04、0．01、0．04），2组TJC、SJC、DAS28评分和近期不良反应发生率比较差异无统计学意义。英夫利昔单抗组2例（6．25％）患儿治疗失败，9例（28．13％）患儿持续英夫利昔单抗治疗达46～62周，7例（21．88％）患儿于30周后停用英夫利昔单抗且关节及炎症反应控制良好，14例（43．75％）患儿停用英夫利昔单抗后病情加重，重新开始治疗；1例患儿在停用英夫利昔单抗后发生重症水痘感染，死亡。结论英夫利昔单抗治疗能改善JIA患儿关节症状、炎症指标和DAS28评分，是近期安全、有效的JIA治疗手段。
- 周娟张宇丁媛张志勇唐雪梅
- 关键词：幼年特发性关节炎英夫利昔单抗
- IL-13中和抗体对哮喘小鼠恢复期气道炎症及Th1/Th2功能的影响被引量：5
- 2006年
- 目的探讨白细胞介素13(IL-13)中和抗体对哮喘小鼠恢复期气道炎症及Th1/Th2功能的影响。方法Balb/c小鼠24只,随机分为3组,即对照组、模型组、治疗组。模型组和治疗组用鸡卵清蛋白(OVA)致敏和激发,建立哮喘小鼠模型,对照组用生理盐水代替OVA。治疗组自最后一次激发后24 h起,每48 h注射IL-13中和抗体1次,连续14 d,对照组和模型组则用生理盐水替代。结果治疗组肺组织病理切片较模型组相比,炎症细胞明显减少,肺气肿程度明显减轻。血清及支气管肺泡灌洗液(BALF)中,治疗组较模型组IL-4、OVA特异性IgE明显下降,IFN-γ明显增加,基本接近正常对照组。结论IL-13中和抗体对哮喘小鼠恢复期有明显的治疗作用,除能明显减轻气道炎症和肺气肿外,还能纠正哮喘小鼠体内存在的Th1/Th2细胞因子失调。
- 田代印符州王莉佳何云锋王成秀周娟罗晓菊
- 关键词：IL-13抗体哮喘
- 幼年特发性关节炎免疫功能检测的临床预测价值及与疾病活动度相关性研究
- 目的 分析幼年特发性关节炎(JIA)不同亚型之间细胞及体液免疫特征，探讨免疫功能在不同亚型JIA发病机制中的作用及临床预测价值。方法 应用流式细胞术检测164例JIA患儿和50例健康对照儿童淋巴细胞亚群CD3+、CD4+...
- 陶琳琳唐雪梅周娟丁媛朱晓萍
- 关键词：固有免疫适应性免疫
- 川崎病合并自发性寰枢椎半脱位临床分析
- 2022年
- 目的分析川崎病(KD)合并自发性寰枢椎半脱位(AARS)患儿的临床特点。方法回顾性分析2010年12月至2019年12月在重庆医科大学附属儿童医院确诊为KD的住院患儿资料,合并AARS(脱位组)及未发生AARS(对照组)各60例,并采用χ^(2)检验及t检验比较2组临床特点。结果KD患儿8365例中合并AARS共60例(0.72%),好发于急性期,好发年龄为3~6岁(P<0.001),其首发临床表现为发热伴颈部活动受限(100.00%)、颈部包块(66.67%)、斜颈(21.67%)、颈痛(11.67%)。颈部CT或X线示AARS表现,部分伴颈部软组织增厚、肿胀。脱位组患儿唇红皲裂(P=0.01)和颈淋巴结大(P<0.001)较对照组显著,中性粒细胞绝对和相对计数均高于对照组(均P<0.05),颈部B超较对照组颈软组织肿胀、增厚更明显(P<0.05),但2组患儿在冠状动脉病变及静脉注射丙种球蛋白(IVIG)联合阿司匹林疗效方面,差异无统计学意义(P>0.05),头颅牵引可一定程度缓解患儿颈部症状,但疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论颈淋巴结大、唇红皲裂、外周血中性粒细胞计数的增高和颈部软组织的肿胀、增厚是KD合并AARS的危险因素,但该合并症不增加冠状动脉损伤及IVIG无应答风险,KD抗炎治疗是关键,患儿多数预后良好。
- 王君言郑鹤琳丁媛周娟唐雪梅
- 关键词：川崎病颈淋巴结炎
