周晓玲 作品数:47 被引量:181 H指数:10 供职机构: 宁波市第六医院 更多>> 发文基金: 宁波市自然科学基金 宁波市科技计划项目 宁波市医学科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 水利工程 更多>>
微血管吻合器对四肢血管损伤修复的疗效分析 被引量:16 2014年 目的通过相关病例的分析,对四肢血管损伤修复手术中所应用的显微镜下缝线法和微血管吻合器两种不同血管吻合方式进行总结和评价。方法回顾性分析2009年2月至2013年10月在我院行四肢血管显微外科吻合手术进行保肢治疗患者45例资料根据损伤血管直径以及血管口径的差别,术中采用了两种血管吻合方式:28例采用显微镜下缝线法吻合(显微镜组),17例采用微血管吻合器吻合(吻合器组)。比较两组患者血管吻合时间、缺血再灌注时间以及手术后并发症率等。结果显微镜组中总血管吻合时间以及缺血再灌注时间分别为(38.23±4.32)min和(87.33±4.16)min,明显高于吻合器组[分别为(13.38±2.81)min和(25.23±1.64)rain],两组之间比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。显微镜组和吻合器组术后血管危象的发生率分别是30.1%和0。结论应用微血管吻合器吻合血管,相比传统显微镜缝线法吻合可明显缩短血管吻合时间以及肢体缺血再灌注时间,有效降低血管吻合手术后并发症的发生率,提高手术质量和保肢成功率。 孙涛 魏鹏 费剑荣 刘林海 王扬剑 陈薇薇 周晓玲 李学渊关键词:血管损伤 四肢 血管吻合 先天性手部关节挛缩症的治疗 目的:探讨先天性手部关节挛缩症的术式和临床疗效。方法:对8例先天性手部关节挛缩症的患者,分别采用各种手术治疗方法,术后石膏外固定相结合,术后加强患病关节主、被动功能锻炼。结果:术后8例患者伤口均Ⅰ期愈合。随访时间为15~... 周晓玲 徐吉海 滕晓峰 陈宏关键词:手术方式 临床疗效 术后康复 微型穿支螺旋桨皮瓣修复手指皮肤软组织缺损 目的探讨应用指动脉微型穿支螺旋桨皮瓣修复手指皮肤软组织缺损的方法和临床疗效。方法2014年1月至2014年12月,对18例手指皮肤软组织缺损患者,应用指动脉微型穿支螺旋桨皮瓣进行修复,其中拇指8例,示指5例,中指3例,环... 胡浩良 李学渊 王胜伟 何凌锋 周晓玲 刘林海 费剑荣 陈宏关键词:手损伤 指动脉 显微外科技术 文献传递 端侧吻合法在穿支皮瓣修复手部软组织缺损中的对照研究 目的 观察游离穿支皮瓣应用端侧吻合法修复手部软组织缺损后对其成活率和血管危象发生率的影响,并与传统端端吻合法进行比较,探讨该方法的科学性和可行性。 方法 对本院2012 年06 月至2013 年08 月住院治疗的游离穿支... 李学渊 王扬剑 胡浩良 周晓玲 王欣 陈宏 章伟文关键词:穿支 游离皮瓣 Free—style概念在小腿穿支螺旋桨皮瓣设计及切取中的应用 被引量:7 2017年 目的探讨应用Free-style概念设计及切取小腿穿支螺旋桨皮瓣的可靠性及临床效果。方法2013年1月至2015年10月,对21例小腿或足踝部皮肤软组织缺损的患者,应用小腿Free-style穿支螺旋桨皮瓣进行修复。以多普勒超声确定距离创面最近的穿支,其中腓动脉穿支5例,胫后动脉穿支8例,胫前动脉穿支4例,腓肠内侧动脉穿支2例,未知名血管穿支2例,术中沿皮瓣一侧缘切开,确认穿支位置后,以此为皮瓣旋转点,设计螺旋桨皮瓣,大桨覆盖受区创面,小桨覆盖供区创面。术中发现动脉穿支与多普勒定位基本符合的12例,与多普勒定位相差小于2.0 cm的8例,明显不符合的1例,源血管不确切的2例,术中均及时修改设计。皮瓣切取面积7.0 cm × 4.0 cm-16.0 cm × 7.0 cm,11例患者供区直接缝合,10例患者供区取皮游离植皮。结果18例皮瓣顺利成活,3例皮瓣术后出现静脉危象,经蒂部拆线、换药等处理后成活。术后随访6-12个月,平均9个月,皮瓣色泽、质地优良,皮瓣蒂部平整,供、受区外形满意。结论应用Free-style概念设计及切取小腿穿支螺旋桨皮瓣,无需考虑穿支血管的来源,增加了手术灵活性,能有效提高皮瓣切取成功率,且操作简单,不损伤小腿主要血管,适合基层医院开展,是修复小腿及足踝部皮肤软组织缺损理想的方法。 胡浩良 李学渊 费剑荣 周晓玲 刘林海 王欣 陈宏关键词:小腿 足踝部 游离上臂外侧穿支皮瓣个性化设计修复手部皮肤软组织不规则缺损 目的探讨个性化设计上臂外侧穿支皮瓣游离移植修复各种不规则手部皮肤软组织缺损的临床疗效。方法 2010年1月至2014年7月,我科对12例不规则的手部皮肤软组织缺损患者,通过个性化设计上臂外侧穿支皮瓣游离移植修复。其中,对... 胡浩良 李学渊 周晓玲 刘林海 费剑荣 陈宏关键词:手损伤 个性化设计 文献传递 临时性血管分流术和Synovis微血管吻合器在四肢大血管损伤中的应用 目的探讨临时性血管分流术和Synovis微血管吻合器在四肢大血管损伤中的应用。方法 36例肢体大血管损伤。至进行10分钟的临时性血管分流术重建血循环为止,总缺血时间20例在6小时内、10例在6-8小时、4例在8-12小时... 刘林海 胡浩良 周晓玲 李学渊关键词:血管损伤 血循环 缺血 文献传递 先天性手部关节挛缩症的治疗 周晓玲 徐吉海 滕晓峰 陈宏文献传递 带神经游离第二掌骨背皮瓣修复指腹软组织缺损 目的探讨应用带神经游离第二掌骨背皮瓣修复指腹软组织缺损的方法和临床效果。方法对2011年11月013年3月收治的16例指腹软组织缺损,应用带神经游离第二掌骨背皮瓣修复。以第二掌骨背动脉及其构成的血管网为血管蒂重建供血,以... 费剑荣 陈川 李学渊 胡浩良 刘林海 王胜伟 周晓玲 李一 陈宏 章伟文关键词:游离皮瓣 指腹 软组织缺损 文献传递 全清醒无止血带局部麻醉技术在腕管综合征手术中的临床应用及分析 被引量:12 2021年 目的探讨1∶1000000肾上腺素联合0.075%罗哌卡因全清醒无止血带局部麻醉技术在腕管综合征手术中的临床应用及疗效分析。方法选择2017年10月至2019年2月收治的64例腕管综合征患者,根据麻醉方式分成两组,臂丛神经阻滞麻醉组(A组)和肾上腺素+罗哌卡因全清醒无止血带局部麻醉组(B组),记录出血量、切口视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)等指标,并进行结果统计学分析比较。结果术后所有患者均获得随访,时间为3~6个月。两组患者VAS比较差异无统计学意义(P>0.05);术中B组出血量明显少于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。根据顾玉东腕管综合征功能评定标准:A组优10例、良15例、可7例,优良率为78.13%;B组优12例、良14例、可6例,优良率为81.25%。两组优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用1∶1000000肾上腺素联合0.075%罗哌卡因无止血带局部麻醉技术运用于腕管综合征手术,应用了清晰的无血手术视野,麻醉效果稳定,镇痛效果良好,避免了可能发生的止血带并发症,安全、经济,较传统麻醉方式优势明显,值得临床推广。 周晓玲 李学渊 俞淼 刘林海 胡浩良关键词:腕管综合征 肾上腺素 止血技术