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血栓形成的抗栓治疗和预防,第9版:美国胸科医师学院循证的临床实践指南被引量：195: 2012年; 【缩写】ACS=急性冠脉综合征;AF=心房纤颤;AIS=动脉性缺血性卒中;APLA=抗磷脂抗体;ASA=阿司匹林;AT9=第9版血栓的抗栓治疗和预防:美国胸科医师学院循证的临床实践指南;BMS=裸金属支架;CABG=冠状动脉旁路移植术;CAD=冠状动脉疾病;CDT=导管接触溶栓;CHADS2=充血性心力衰竭,高血压,年龄≥75岁,糖尿病,有卒中或TIA病史;; 潘元美曹雯炜秦洁行周洁茹金海峰朱莹李焰生Guyatt GHAkl EACrowther MGutterman DDSchu nemann HJ; 关键词：抗血小板治疗抗栓治疗血栓形成神经康复

25例急性脑梗死患者静脉溶栓治疗被引量：6: 2009年; 目的观察重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)早期静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法25例发病时间<3h的急性脑梗死患者接受rt-PA静脉溶栓治疗,剂量(0.6～0.9)mg/kg。溶栓前及溶栓后2h、24h及7d接受美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分,3个月接受改良Rankin评分,并观察安全性。结果溶栓后7d的NIHSS评分较基线值显著改善(P=0.04),20例完成3个月MRS评估者中,0～1分6例(30%),死亡2例(10%)。症状性脑出血患者2例。基线NIHSS评分高(P=0.002)及完全前循环梗死型(P=0.01)者易发生症状性脑出血。结论早期静脉溶栓治疗急性脑梗死能改善患者的远期预后。; 孙亚蒙潘元美俞羚蒋仙国沈沸周洁茹高建群林岩李焰生; 关键词：急性脑梗死重组组织型纤溶酶原激活剂溶栓

以眩晕症状为主的急性缺血性卒中临床及影像学特点被引量：8: 2019年; 目的总结以眩晕为主要症状的急性缺血性卒中的临床和影像学特点并探讨其发病机制。方法回顾分析2014年1月至2017年10月共81例以眩晕为首发症状的急性后循环缺血性卒中患者的临床症状与体征、实验室指标、头部影像学和TOAST病因分型。结果根据眩晕发作类型分为孤立性眩晕组(18例)和非孤立性眩晕组(63例)。孤立性眩晕组患者冠心病[8/18对15.87%(10/63);校正χ~2=5.062,P=0.024]和心房颤动[7/18对14.29%(9/63);校正χ~2=3.907,P=0.048]比例高于非孤立性眩晕组;眼震发生率高于[10/18对30.16%(19/63);χ~2=3.929,P=0.047]非孤立性眩晕组;影像学检查,弧立性眩晕组有16/18例病变位于小脑,高于非孤立性眩晕组(Z=-2.289,P=0.022);TOAST病因分型,弧立性眩晕组大动脉粥样硬化型占8/18例、心源性栓塞型占6/18例。结论急性缺血性卒中致孤立性眩晕患者冠心病和心房颤动发生率较高,病灶主要累及小脑,脑卒中发病机制可能倾向于大动脉粥样硬化和心源性栓塞。; 杨晓岚沈沸华驾略秦洁行周洁茹李焰生; 关键词：卒中脑缺血眩晕

成人缺血性卒中早期处理指南被引量：18: 2007年; 本指南旨在对成年急性缺血性卒中患者评价和治疗各要素的现有证据做一回顾。目标读者是那些为发病后48h内的卒中患者提供治疗的内科医生和其他急诊医疗保健人员。另外，也包括向医疗保健政策制定者提供的信息。方法：专家小组成员由美国心脏协会（AHA）卒中委员会科学声明监督委员会任命，他们代表了来自不同领域的专家。专家小组以2003年后发表的报道为重点，对相关文献进行回顾，采用AHA卒中委员会的证据水平分级标准对证据进行分级并做出推荐。本声明经专家小组认可后，再由AHA科学顾问和协调委员会进行同行评议和正式批准。本指南打算在3年内做全面更新。结果：对急性缺血性卒中患者的处理仍然是多方面的，包括尚未在临床试验中进行过验证的一些医疗诊治方面。本声明包括从急诊医疗服务人员开始接触患者到入院初期处理的推荐意见。静脉重组组织型纤溶酶原激活剂仍然是已得到证实的最有效的卒中急诊治疗干预方法。包括动脉应用溶栓药和机械介入在内的一些方法显示出希望。因为许多推荐是在有限的证据基础上做出的，因此需要对急性缺血性卒中的治疗进行更多的研究。; Harold P. AdamsGregory del ZoppoMark J. AlbertsDeepak L. BhattLawrence BrassAnthony FurlanRobert L. GrubbRandall T. HigashidaEdward C. JauchChelsea KidwellPatrick D. LydenLewis B. MorgensternAdnan I. QureshiRobert H. RosenwasserPhillip A. ScottEelco F.M. Wijdicks李焰生熊昕丽林岩沈沸俞羚邹静张静芳孙亚蒙周洁茹蒋仙国陈莺; 关键词：急诊医疗服务卒中急性脑梗死组织型纤溶酶原激活剂

功能磁共振在人类语言学研究中的应用被引量：2: 2006年; 目的:大脑半球的语言功能区在活动时可以在功能磁共振成像上表现出来,故而功能磁共振成像在揭示人类语言及其他人脑的高级认知功能活动规律上有着重要的作用。资料来源:应用计算机检索Medline1990-01/2005-01与功能磁共振和失语的相关文章,检索词为“functionalmagneticresonanceimaging,aphasia,linguistics”,并限定语言种类为英文;同时检索万方数据库1990-01/2005-01期间的关于功能磁共振和失语的文章,检索词包括“功能磁共振、失语、语言学”,限定语言种类为中文。资料选择:对资料进行初审,筛除与失语的分类、功能磁共振成像的机制、功能磁共振成像在语言研究中的应用无明显联系的文章。纳入标准:详细阐述失语的分类、功能磁共振成像的机制、功能磁共振成像在语言研究中的应用的文献。排除标准:重复性研究。资料提炼:共收集到45篇关于功能磁共振和语言学研究的文章,其中涉及失语的分类4篇、功能磁共振成像的机制3篇、功能磁共振成像在语言研究中的应用38篇。排除21篇重复性研究,纳入24篇进行综述。资料综合:对失语的历史回顾和功能磁共振成像的机制进行简明介绍,详述功能磁共振成像在语言研究中的应用,包括功能磁共振成像技术评价临床失语症患者语言功能状态的可行性、功能磁共振成像对汉语的研究、国外运用功能磁共振成像对语言学研究。并讨论功能磁共振成像运用中的问题。结论:功能磁共振成像在神经语言学的临床应用日趋广泛,随着功能磁共振成像技术的不断发展和改进,必将在人类语言学研究领域有更广泛的应用。; 周洁茹苗玲; 关键词：磁共振成像失语

失语症被引量：4: 2005年; 失语症是指由于脑部器质性损害使得大脑语言区域及其相关区域受到损伤,而造成后天习得的语言功能受损或丧失的一种语言障碍综合征.它是狭义的语言障碍,表现为语言多模式丧失或降低,并与其他智能损害不成比例.近年来随着脑血管病发病率的逐步上升,卒中后失语越来越受到人们的重视.据统计,我国急性脑血管疾病中有34.2%出现言语障碍,其中有16.6%为失语症[1].; 周洁茹苗玲; 关键词：失语症语言功能区

伴癌综合征的肿瘤筛查:欧洲神经病协会联盟工作组报告被引量：1: 2011年; 背景神经系统的伴癌综合征(PNS)几乎总是早于肿瘤的检测。鉴于肿瘤直接影响预后和治疗,故在PNS中,对肿瘤的筛查很重要,应尽早开展。目的对已有的有关经典PNS相关肿瘤的筛选予以总结,描述了小细胞肺癌、胸腺瘤、乳房癌、卵巢癌和畸胎瘤以及睾丸癌与伴癌性边缘叶脑炎、亚急性感觉性神经元神经病、亚急性自主神经神经病、伴癌性小脑变性、伴癌性斜视性眼阵挛—肌阵挛、Lambert-Eaton肌无力综合征(LEMS)、重症肌无力和伴癌性周围神经高兴奋性的关系。方法很多研究达到Ⅳ级证据,1个研究达到Ⅲ级的水平。没有合适的证据能做出A-C级的推荐,但共识性良好实践指导(GCP)可以形成。推荐抗体的性质和一定程度的临床综合征决定了潜在肿瘤的风险和类型。对胸部筛查推荐CT,如果是阴性的,接着可行氟脱氧葡萄糖-正电子发射断层显像(FDG-PET)。乳房癌筛查先行乳腺X线检查,其次是MRI。对于盆腔区域,超声是首选,其次是CT。皮肌炎患者应行胸腹部CT,女性还应检查盆腔超声及乳腺X线,50岁以下男性应检查睾丸超声,同时50岁以上患者还应行结肠镜检查。如果初查结果阴性,应3～6月内复查,于4年内每6月复查1次。LEMS患者只需复查2年。在只有某个亚组患者存在恶性肿瘤的综合征中,肿瘤标记物有预测可能的恶性肿瘤的附加价值。; 潘元美朱莹周洁茹李焰生; 关键词：PNS 肿瘤筛查乳房癌未成熟畸胎瘤神经病伴癌综合征

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周洁茹

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