周琦 作品数:11 被引量:59 H指数:5 供职机构: 武汉科技大学 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
PDCA循环在妇科肿瘤见习中的应用 被引量:4 2018年 目的探讨PDCA循环在妇科肿瘤见习中的教学效果。方法选取2016年10月—2017年8月在我院见习的湖北科技学院2013级本科见习生80名作为研究对象,将其分为实验组和对照组。实验组采用PDCA教学法,对照组采用常规方法教学,比较两组学生见习自我评价、带教老师对见习生的评价、见习生的教学满意度及理论考试成绩。结果实验组学生首次病程记录及大病历书写质量高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组学生的自我评价及对带教老师的满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);带教老师对实验组学生的满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组学生出科成绩为(85.84±2.57)分,高于对照组的(71.47±4.36)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 PDCA循环能够明显提高妇科肿瘤见习生的学习积极性、考核成绩及满意度,明显改善教学质量。 周琦 徐伏兰 李云杰关键词:PDCA 妇科肿瘤 见习 教学 嗓音训练在发声不当所致嗓音疾病患者中的疗效 被引量:15 2020年 目的探讨嗓音训练在发声不当所致嗓音疾病患者中的疗效。方法选择110例由于发声方法不当而引起的嗓音疾病患者,根据疾病类型分为声带小结组50例、声带息肉组30例、单侧声带麻痹组30例。所有患者均给予嗓音训练,于嗓音训练前后采用GRBAS评估表、嗓音障碍指数量表、动态喉镜检查、空气动力学检查、计算机嗓音声学分析评价嗓音质量。结果嗓音训练后,声带小结组患者的总嘶哑度和糙声度评分均较嗓音训练前均降低,声带息肉组和单侧声带麻痹组患者的总嘶哑度、糙声度和气息度评分均较嗓音训练前降低(均P<0.05)。3组患者的嗓音障碍指数量表各维度评分和总分,动态喉镜检查的声带闭合、声带运动对称性、声带黏膜波及声带振动规律性评分,以及计算机噪音声学分析的频率微扰、振幅微扰、噪谐比均低于嗓音训练前(均P<0.05)。3组患者空气动力学检查的最大发音时间和最长发音时间均较训练前延长(均P<0.05)。结论嗓音训练对发声不当所致的嗓音疾病患者有良好的治疗效果。 罗轶 阚丹 周琦 严进 蔡彬林 成红政 杨靖关键词:声带小结 声带息肉 单侧声带麻痹 嗓音训练 TCT联合HPV-DNA检测在宫颈病变筛查中的应用 被引量:4 2018年 目的探讨液基细胞学技术(thinprep cytologic test,TCT)联合二代杂交捕获技术(Hybird capture,HC-2)检测高危型HPV感染在宫颈病变筛查中的价值。方法以2016年1—12月来我院就诊的481名可疑宫颈异常者行TCT及HC-2检查,结果阳性的患者行阴道镜取组织病理学检查。结果 481名检查者,TCT检查异常者81例(16.84%),HPA-DNA阳性例数为139(28.9%),对以上二者出现阳性者行病理学检查结果异常者有63例(13.09%)。TCT、HPA-DNA单独及联合检出率分别为66.67%、75.34%及90.47%,差异有统计学意义(P<0.05)。TCT联合HPV-DNA检测,敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均高于单独应用。结论 TCT和HPV-DNA均可应用于宫颈病变的筛查,二者联合检测,对宫颈病变诊断的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值均提高。 周琦 徐伏兰关键词:液基细胞学技术 宫颈病变 心率对急性心肌梗死收缩性心力衰竭发生率的影响 被引量:7 2013年 目的:采用荟萃分析的方法确定我国人群心率对急性心肌梗死(AMI)患者收缩性心力衰竭(心衰)发生率的影响。方法:全面收集国内发表的有关AMI患者静息心率与左室收缩功能关系的文献,对符合条件的所有研究结果利用RevMan软件,进行固定效应模型和随机效应模型分析。计算AMI患者心率慢组相对心率快组收缩性心衰发生危险的优势比(OR),评价心率快慢对AMI患者心衰发生的影响。结果:符合纳入标准的共5篇文献,总样本量822例。其中心率慢组408例,发生心衰103例;心率快组414例,发生心衰187例;合并OR=0.46,95%CI0.34~0.64。结论:AMI患者心率水平与收缩性心衰之间存在关联。AMI后心率增快者左室收缩功能受损,心率可能作为评估AMI病情的预测指标之一。 李婧 陈汉想 周琦 胡良坤 韩红彦关键词:心力衰竭 急性心肌梗死 孝感地区孕妇尿碘水平监测及结果分析 被引量:2 2017年 目的监测孝感地区孕妇孕早、中和晚期尿碘水平,了解孕妇孕期碘营养状态,为科学指导孕妇碘摄入提供理论依据。方法检测并分析2016年3月至2017年5月于武汉科技大学附属孝感医院就诊的2 956例孕妇孕早、中和晚期尿碘水平。结果孝感地区孕妇孕早、中和晚期尿碘浓度中位数(UIC)分别为145.43μg/L、176.88μg/L和170.37μg/L。孕妇尿碘浓度<150μg/L者996例,占比33.69%;孕妇尿碘浓度150~249μg/L者1 372例,占比46.41%;孕妇尿碘浓度250~499μg/L者556例,占比18.81%;孕妇尿碘浓度≥500μg/L者32例,占比1.08%。孕妇孕早、中和晚期UIC缺碘发生率分别为42.86%、32.95%和40.00%,孕妇早期与中期、晚期相比,差异有统计学意义(P<0.05)。孕妇年龄≤30岁缺碘发生率为32.33%,年龄>30岁的孕妇缺碘发生率为36.89%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孝感地区现阶段孕妇总体不存在碘缺乏,但是孕早期存在孕妇碘营养不良的状况,部分孕妇对补碘认识不足。 阳仕雄 付汉东 周琦 邢志芳关键词:孕妇 碘缺乏 卵巢癌患者术后深静脉血栓形成的Logistic回归分析 被引量:8 2019年 目的:探讨卵巢癌患者术后深静脉血栓形成(DVT)的影响因素。方法:选择自2011年5月至2018年7月在孝感市中心医院接受手术治疗的卵巢癌患者282例,根据其在术后是否发生深静脉血栓形成,将其分为DVT组(即观察组)113例,非DVT组(即对照组)169例。记录两组患者的年龄、身体质量指数(BMI)、合并症、手术史、肿瘤大小、肿瘤组织学分型、淋巴结状态、平均血小板体积、血浆凝血酶原时间、D-二聚体、手术时间以及手术出血量等指标,并进行统计分析,经Logistic回归分析患者发生DVT的相关因子。结果:观察组患者其年龄、合并糖尿病、合并高血脂、合并高血压、手术史以及放疗史明显高于对照组(P<0. 05);观察组患者其肿瘤直径≥5 cm占比(77. 0%)、FIGO(Ⅲ+Ⅳ)期占比(30. 1%)、肿瘤组织(低分化+中分化)占比(88. 5%)以及淋巴结转移占比(54. 0%)明显高于对照组(P<0. 05);两组患者其血红蛋白、血浆纤维蛋白原、血浆纤维蛋白原时间、C反应蛋白以及D-二聚体差异明显(P<0. 05);两组患者其手术出血量、输血治疗以及PICC置管治疗差异明显(P<0. 05);年龄、高血压、肿瘤直径、肿瘤FIGO分期、肿瘤组织分化程度、淋巴结转移、D-二聚体过高以及PICC置管治疗是卵巢癌患者术后DVT形成的独立影响因子(P<0. 05)。结论:卵巢癌患者术后发生DVT普遍与其年龄、血脂、肿瘤组织恶化程度、D-二聚体过高等关系密切,临床上需对其加强预防、诊治,提高患者生存质量。 周琦 徐伏兰 张蔚关键词:卵巢癌 深静脉血栓形成 LOGISTIC回归分析 外泌体miRNAs在鼻咽癌放射抵抗中的作用 被引量:5 2019年 目的探讨外泌体microRNA在鼻咽癌放疗抵抗中的作用。方法利用射线照射获得放疗抵抗性鼻咽癌CNE2细胞(R-CNE2),比较R-CNE2和CNE2细胞外泌体中miRNA23-a和miRNA21表达水平。将R-CNE2细胞外泌体与CNE2细胞共培养,检测其对CNE2放疗抵抗的影响。结果 R-CNE2细胞外泌体产量为(11.97±1.8)μg/106细胞,高于CNE2细胞[(2.45±0.87)μg/106细胞,t=4.25,P=0.000]。R-CNE2细胞外泌体中miRNA23-a和miRNA21表达水平高于CNE2细胞外泌体(tmiRNA23-a=3.47,P=0.000;tmiRNA21=4.38,P=0.007)。抑制外泌体miR NA 23-a后,C N E 2细胞经射线照射后活力为5 6.75%±10. 43%;而抑制m i R NA 21后,C N E2细胞经射线照射后活力为24.25%±5.67%,明显低于外泌体+射线处理组(F=3.54,P=0.000)。miRNA-21模拟物组细胞活力为60.5%±5.92%大于单纯射线处理组(17%±2.55%,F=4.24,P=0.000);而miRNA23-a模拟物组与单纯射线组无明显差异(26.25%±11.32%,F=2.28,P=0.27)。结论外泌体miRNA21可能在CNE2细胞放疗抵抗中起主要作用。 罗轶 阚丹 周琦 严进 蔡彬林 成红政关键词:鼻咽肿瘤 外泌体 微RNAS 应用PDCA循环提高妇产科规培学员的临床操作技能 被引量:2 2019年 为加强妇产科规培学员的临床操作技能,进一步提高规范规培学员的综合素质,我院采用PDCA[计划(Plan)-实施(Do)-监管(Check)-总结处理(Action)]循环对我科规培生临床实践技能培养与考核模式进行研究,在保持传统教学模式的基础上继续改进。通过对比发现,采用PDCA模式进行教学管理,不仅提高了我院妇产科规培生的临床技能操作,同时提高了规培学员的综合素质,带教老师的带教综合能力也得到了相应提高,教与学双向评价满意度均提高,效果显著。以此制定了我科固定的规培生临床技能操作培养模式,并且应用于实际工作中。 周琦 徐伏兰 武杨关键词:PDCA 妇产科 外周血中性粒细胞数与淋巴细胞数比值、白细胞介素-6预测慢性鼻窦炎鼻内镜术后复发的价值 被引量:3 2022年 目的:探讨外周血中性粒细胞数与淋巴细胞数比值(NLR)、白细胞介素(IL)-6在预测慢性鼻窦炎(CRS)鼻内镜术后复发中的临床价值。方法:选择行鼻内镜术治疗的87例CRS病人作为研究对象,根据术后是否疾病复发分为术后复发组(n=30例)和术后未复发组(n=57例)。同期选择40名健康体检者作为对照组。采用全自动血生化仪检测各组外周血中性粒细胞、淋巴细胞水平,并计算NLR,同时采用酶联免疫吸附法检测各组外周血IL-6水平。比较各组中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、NLR及IL-6水平,采用受试者工作特征曲线分析外周血NLR、IL-6单一和联合检测预测CRS鼻内镜术后复发的价值。结果:CRS病人中性粒细胞计数、NLR及IL-6水平均明显高于对照组(P<0.01),而淋巴细胞计数明显低于对照组(P<0.01);术后复发组中性粒细胞计数、NLR及IL-6水平均明显高于术后未复发组(P<0.01),而淋巴细胞计数明显低于术后未复发组(P<0.01);外周血NLR、IL-6联合检测的灵敏度、特异度及曲线下面积均明显优于外周血NLR、IL-6单一检测(P<0.01)。结论:外周血NLR、IL-6联合检测预测CRS鼻内镜术后复发具有较好的临床价值。 刘堃 张杰 严进 周琦 阚丹 蔡彬林 成红政关键词:鼻窦炎 白细胞介素-6 鼻内镜术 妇产科男规培生面临的问题及解决方法 2018年 妇产科是一个以女性患者为主的集体,涉及到女性的生殖系统健康问题,还包括个人的隐私、感情家庭隐私等。住院医生规范化培训是医学生教育的重要阶段,妇产科的男规培生面临的问题尤其突出,我院根据国家规培的基本要求,制定了具体的妇产科男规培生的培养方案,取得了良好的效果。 周琦 徐伏兰 武杨关键词:妇产科