唐朝正 作品数:36 被引量:517 H指数:14 供职机构: 复旦大学附属华山医院康复科 更多>> 发文基金: 国家科技支撑计划 上海市“科技创新行动计划” 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
脑卒中后手功能障碍的作业疗法应用进展 被引量:35 2014年 脑卒中是一种临床上常见的脑血管疾病,具有高发病率、高死亡率、高致残率的特点,其中80%是由缺血性脑梗死导致[1].脑卒中后约有55%-75%的患者会遗留肢体功能障碍,而手功能障碍占到其中的八成以上,这其中只有30%的患者能实现手功能的完全恢复[2-3].脑卒中造成的上肢功能障碍严重影响患者的日常生活、工作及学习[4],本文就任务导向训练、双任务训练在脑卒中后手功能障碍中的应用做一概述,以帮助临床工作者更好地指导患者康复,促进患者早日重返家庭和社会. 唐朝正 贾杰关键词:手功能障碍 脑卒中后 作业疗法 肢体功能障碍 缺血性脑梗死 上肢功能障碍 低频经皮穴位电刺激对软瘫期脑卒中患者手和上肢功能的影响 被引量:40 2015年 目的探讨低频经皮穴位电刺激对脑卒中后软瘫期患者手和上肢功能的影响。方法 32例软瘫期脑卒中患者随机分为治疗组(n=16)和对照组(n=16)。两组患者均接受常规康复,治疗组在此基础上增加经皮穴位电刺激,共6周。分别于治疗前及治疗2周、4周和6周时采用Fug1-Meyer量表上肢部分(FMA-UE)、运动功能状态量表(MSS)和改良Barthel指数(MBI)对患者进行评定。结果治疗2周、4周及6周后,治疗组FMA-UE、MSS和MBI评分均较治疗前提高,且呈上升趋势(P<0.05);组间比较显示,治疗4周后治疗组MBI评分较对照组提高(P<0.05),治疗6周后治疗组各指标均优于对照组(P<0.05)。结论经皮穴位电刺激可进一步促进软瘫期脑卒中患者手和上肢功能的恢复。 唐朝正 李春燕 张晓莉 王金宇 刘智岚 何志杰 吴毅 贾杰关键词:脑卒中 经皮穴位电刺激 手功能 上肢 经颅磁刺激临床应用研究现况 被引量:9 2015年 经颅磁刺激(transcranial magnetic stimulation,TMS)是由Barker等首先创立的一种用于调节和干预大脑功能的物理方法[1],其原理为利用脉冲磁场作用于中枢神经系统(主要是大脑),改变皮质神经细胞的膜电位,使之产生感应电流,影响脑内代谢和神经电活动,从而引起一系列相应的生理生化反应[2]。 张晓莉 唐朝正 贾杰关键词:经颅磁刺激 经颅直流电刺激应用于脑卒中上肢和手功能康复的研究进展 被引量:20 2017年 脑卒中后的上肢和手功能障碍严重影响患者独立自理能力和生活质量,急性期后,采用多学科手段进行综合康复治疗是降低其致残率最有效的策略。 唐朝正 陈创 丁政 贾杰关键词:脑卒中 上肢 功能康复 不同频率电针治疗对脑卒中患者手部血流速度的影响 被引量:4 2017年 针灸在临床治疗脑卒中患者各种功能障碍中已经发挥了十分重要的作用,有报道证实,针刺特定的穴位,对脑卒中后语言功能障碍患者、吞咽功能障碍患者、下肢功能障碍患者,均有明显的改善效果。 张晓莉 陈创 张亿光 王桂丽 唐朝正 谢蓓菁 徐丹丹 贾杰 崔晓关键词:脑卒中患者 电针治疗 语言功能障碍 手部 吞咽功能障碍 下肢功能障碍 早期应用桥式训练辅助器对老年脑卒中偏瘫患者肢体运动功能的影响 被引量:4 2015年 目的观察早期应用桥式训练辅助器对老年脑卒中偏瘫患者的影响。方法将60例符合条件的脑卒中偏瘫患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者只进行基础康复治疗,5次/w,共4w。观察组患者接受与对照组相同的基础康复治疗,同时每天增加桥式训练辅助器训练。分别在治疗前和治疗4w后对2组患者进行运动功能评定、平衡功能评定和日常生活活动能力评分。结果治疗前2组组间各项评分比较差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗4w后,观察组各项评分均明显高于对照组(P〈0.05)。结论早期应用桥式训练辅助器对老年脑卒中偏瘫患者恢复有积极作用,值得推广。 王金宇 卢昌均 唐朝正 贾杰 吴毅关键词:脑卒中 经颅直流电刺激结合任务导向性训练对慢性期脑卒中患者上肢及手功能障碍的影响 被引量:25 2017年 目的:探讨经颅直流电刺激结合任务导向性训练对慢性期脑卒中患者上肢及手功能障碍的影响。方法:筛选15例皮层下脑卒中患者,每天接受tDCS结合任务导向训练。治疗前后采用改良Ashworh评分量表、Broetz手功能测试和fMRI进行评估。结果:干预4周后,15例患者的MAS评分较治疗前降低(P<0.01),Broetz手功能评分较治疗前升高(P<0.05);左侧颞下回和右侧小脑前叶的ReHo值增高,左侧额上回ReHo值降低(均P<0.01)。左侧颞下回ReHo值前后变化的差值与MAS评分呈负相关(P<0.01)。结论:经颅直流电刺激结合任务导向性训练能够促进脑卒中患者运动功能的恢复和肌张力下降,增加患者脑局部活动的同步性。 陈创 唐朝正 王桂丽 贾杰关键词:功能性电刺激 静息态功能磁共振 脑损伤大鼠综合训练装置 一种脑损伤大鼠综合训练装置,包括外框支架,控制台和多个训练笼,控制台连接在外框支架的外侧,多个训练笼并排安装在外框支架内,多个训练笼包括至少一个普通训练笼和至少一个左右平衡训练笼,各训练笼内分别设有跑步机;在左右平衡训练... 贾杰 何志杰 张力 杨晓娇 唐朝正 牛文秀 李明芬 张听雨文献传递 基于脑机接口电刺激在脑卒中患者上肢康复中的应用研究 被引量:12 2016年 目的探讨基于脑机接口(BCI)电刺激在脑卒中患者上肢康复训练中的可行性及作用机制。方法选取5例脑卒中患者并采用基于BCI电刺激技术对其上肢功能进行康复训练(共训练1次),观察入选患者康复训练前、后在执行运动想象(MI)任务时的在线准确率(CA)以及事件相关去同步电位(ERD)。结果5例入选患者康复训练前执行运动想象任务时的平均在线准确率为50.70%,康复训练后其在线准确率提升至58.94%;康复训练前2例患者两侧中央运动区均表现ERD特征,康复训练后该2例患者两侧中央运动区ERD特征较治疗前明显增强,并且患侧中央运动区ERD特征亦明显强于健侧中央运动区,1例脑卒中患者在训练前无明显ERD特征,经康复训练后患侧中央运动区表现出ERD特征,另外2例患者在康复训练前、后其双侧中央运动区均无明显ERD特征。结论基于BCI电刺激技术对促进脑卒中患者上肢功能恢复具有显著疗效,其治疗机制可能与促进患侧运动相关脑区激活有关。 李明芬 贾杰 吴毅 刘烨 张丽清 唐朝正 Ander Romas-Murguialday 刘斯尧关键词:脑机接口 电刺激 脑卒中 上肢功能 运动想象结合任务导向训练在脑卒中后手功能康复中作用的fMRI研究 被引量:20 2015年 运动想象(motor imagery,MI)是基于镜像神经元理论的一种中枢康复干预,影像研究提示MI能激活想象动作对应的大脑皮层[1]和增强相关脑神经网络之间的功能连接[2],被认为是一种在脑卒中患者上肢康复中很有潜力的治疗方法[3]。然而,由于种种原因,如:患者想象内容难以监测、具体想象动作未在现实生活中进行强化和应用等[4],导致MI的临床疗效向实际转化的过程中困难重重。基于此, 唐朝正 赵智勇 孙莉敏 丁政 张晓莉 陈立典 吴毅 贾杰关键词:脑卒中 功能性磁共振成像