姜海军
- 作品数：38 被引量：178H指数：7
- 供职机构：承德医学院附属医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题承德市科学技术研究与发展计划项目河北省承德市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- Fogarty导管取栓术联合置管药物溶栓在足踝部游离皮瓣术后动脉栓塞中的临床应用被引量：1
- 2022年
- 目的:探讨Fogarty导管取栓术结合置管药物溶栓处理足踝部游离皮瓣术后动脉栓塞的疗效。方法:回顾分析2016年4月至2021年2月收治且符合选择标准的16例足踝部软组织缺损行游离皮瓣修复术,术后皮瓣出现动脉栓塞的患者临床资料。患者均采用Fogarty导管取栓术结合置管药物溶栓处理,记录手术时间、术中失血量、动脉通畅率及相关并发症发生情况。随访期间观察皮瓣六项指标联合美国矫形足踝协会(AOFAS)踝-后足功能评分予以疗效评价。结果:术后12例皮瓣完全成活,2例皮瓣部分坏死,2例再次出现动脉危象,改行切开探查术式。排除改行切开探查术的2例患者,采用该术式处理的14例患者,无大出血及死亡病例,取出的血栓长度为0.2~1.8cm,平均长度(0.83±0.32)cm,术中动脉通畅率为100%,手术时间55~90min,平均时间(65.12±12.72)min。术中失血量为35~70mL,平均失血量(55.48±9.45)mL。术后1例(7.14%)出现消化道出血,予以对症治疗。患者均获随访,随访时间8~21个月,中位随访时间14.5(10.4,16.5)个月,2例(14.3%)影响穿鞋,予以皮瓣修薄后改善,1例(7.14%)出现局部溃疡,换药后愈合。末次随访时皮瓣质地良好,感觉恢复S 2~S 3级,均恢复保护性感觉,两点辨别觉均仅有1个点,皮瓣疗效满意率85.71%。足踝部功能改善,AOFAS踝-后足功能评分为59~95分,平均(83.72±6.42)分,AOFAS踝-后足功能优良率71.42%。结论:Fogarty导管取栓术联合药物溶栓处理足踝部游离皮瓣术后动脉栓塞,微创、快捷、安全,临床疗效确切。
- 李小东刘飞严晓薇姜海军王培
- 关键词：FOGARTY导管取栓术溶栓游离皮瓣动脉栓塞
- 不同微创方式治疗下肢静脉曲张的临床疗效比较被引量：27
- 2018年
- 目的:比较不同微创手术方式治疗下肢静脉曲张的临床疗效,探讨其临床价值。方法:选择201例下肢静脉曲张患者,采用不同的治疗方式,其中腔内激光灼闭术(EVLA)组52例、透光旋切术(TIPP)组46例、EVLA联合腔镜下交通支离断术(SEPS)(EVLA+SEPS)组49例和TIPP+SEPS组54例。比较各组患者手术时间、术中出血量、术后住院费用、住院时间以及术后并发症(残留静脉曲张、皮下硬结、浅静脉炎、隐神经损伤、瘀斑、伤口血肿、皮肤麻木和下肢肿胀)的发生率。结果:各组患者手术时间、术中出血量及术后住院时间和住院费用比较差异均有统计学意义(P<0.05)。与EVLA组比较,TIPP组患者残留静脉曲张、浅静脉炎、下肢肿胀和瘀斑发生率降低(P<0.05);皮下硬结、伤口血肿、隐神经损伤和皮肤麻木发生率略高,但差异无统计学意义(P>0.05);与EVLA组和TIPP组比较,EVLA+SEPS组和TIPP+SEPS组残留静脉曲张和浅静脉炎发生率下降(P<0.05)。与EVLA组比较,TIPP组、EVLA+SEPS组和TIPP+SEPS组术后3个月愈合率明显升高(P<0.05);TIPP组、EVLA+SEPS组和TIPP+SEPS组术后1年复发率明显降低(P<0.05)。结论:EVLA联合SEPS和TIPP联合SEPS治疗下肢静脉曲张的疗效优于单独EVLA和TIPP治疗方法,具有安全可靠、曲张静脉切除彻底、溃疡愈合快及复发率低等优点。
- 姜海军张弘杨植赵博刘彦春杜建青尹晶
- 关键词：静脉曲张透光旋切术
- 肥胖与非肥胖患者大隐静脉剥脱术后中期效果比较
- 2016年
- 目的探讨肥胖与非肥胖患者行大隐静脉剥脱术后中期效果的差异。方法选择2012年7月至2013年12月,在承德医学院附属医院因下肢浅静脉曲张并接受大隐静脉剥脱术的患者为研究对象。随机抽取30例肥胖患者(体质量指数≥28 kg/m^2)为肥胖组,以年龄、性别、静脉临床症状严重程度评分(VCSS)及股静脉反流情况为参照,以1∶1匹配非肥胖患者作为非肥胖组。比较两组患者中期随访结果。结果两组患者平均随访13.1个月。肥胖组患者持续穿戴弹力袜的时间短于非肥胖组(P<0.05)。随访中,所有患者VCSS及Aberdeen静脉曲线问卷(AVVQ)评分均较术前有明显改善,但肥胖组AVVQ评分高于非肥胖组(P<0.05);而VCSS评分,两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后股静脉反流的改变情况,两组间比较,差异也无统计学意义(P>0.05)。结论下肢静脉曲张合并肥胖患者行大隐静脉剥脱术后至中期阶段,相应体征及生活质量均能得到明显改善,但患者主观症状的改善程度劣于非肥胖患者,这可能与前者术后穿戴弹力袜的时间相对较短有关。而在股静脉反流的改变方面,肥胖可能并非重要影响因素。
- 张弘姜海军尹晶景阳高建国张青云陈磊冯阳杜建青李荣华杨植
- 关键词：静脉曲张大隐静脉剥脱肥胖
- 导管溶栓术治疗急性下肢深静脉血栓形成116例被引量：2
- 2013年
- 目的探讨导管溶栓术治疗急性下肢深静脉血栓形成的效果及安全性。方法对116例急性下肢深静脉血栓患者采用导管溶栓术进行治疗。结果所有患者均成功导入溶栓导管,成功率100%。术后即刻下腔静脉造影显示滤器内均通畅,无明显血栓脱落影像;患者导管溶栓术治疗时间2～7 d;住院时间为7～15 d;6例牙龈出血、4例皮下瘀青,2例患者术后穿刺处渗血,经压迫后止血,无肺动脉栓塞发生;溶栓后患、健侧大腿和小腿周径差明显小于溶栓前,治疗后的通畅度评分显著高于治疗前,通畅改善度为(55±4)%。结论导管溶栓术治疗下肢深静脉血栓形成,临床操作简单,减少了溶栓药物用量,治疗效果明显,并发症少,能显著改善患者的生活质量,减少后遗症。但远期疗效有待进一步观察。
- 高建国张弘张青云陈磊冯洋杜建青姜海军
- 关键词：导管溶栓术急性下肢深静脉血栓形成
- Hs-CRP、Hcy、β2-MG和UA水平在老年高血压合并下肢动脉硬化闭塞症患者中的风险评估价值被引量：15
- 2021年
- 目的探讨老年原发性高血压合并下肢动脉硬化闭塞症(ASO)患者高敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、β2-微球蛋白(β2-MG)和尿酸(UA)水平的变化及临床意义。方法选取2017年1月至2019年5月承德医学院附属医院收治的老年原发性高血压患者150例作为单纯高血压组,老年原发性高血压合并下肢ASO患者150例为高血压合并ASO组,另外选取同期健康体检者100名作为对照组,根据踝臂指数(ABI)又将高血压合并ASO组分为轻度组、中度组和重度组,比较各组hs-CRP、Hcy、β2-MG和UA水平,并采用Pearson相关分析各指标与ABI的相关性,采用二元logistic回归分析ASO发生的相关危险因素。结果高血压合并ASO组和单纯高血压组的血清hs-CRP、Hcy、β2-MG和UA水平均高于对照组,高血压合并ASO组的上述血清指标水平均高于单纯高血压组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。随着ASO病情严重程度增加,血清hs-CRP、Hcy、β2-MG和UA水平逐渐升高,轻、中和重度组间比较差异均有统计学意义(均为P<0.05)。Pearson相关分析显示,血清hs-CRP、Hcy、β2-MG、UA与ABI均负相关;二元logistic回归分析显示,hs-CRP、Hcy、β2-MG和UA水平升高均是ASO发生的独立危险因素(均为P<0.05)。结论Hs-CRP、Hcy、β2-MG和UA水平的升高与老年原发性高血压合并下肢ASO相关,是预测老年高血压患者发生外周血管病变风险较敏感的指标。
- 霍静姜海军李伟王璐王国玉冯玉梅
- 关键词：高敏C反应蛋白Β2微球蛋白
- 灵芝多糖减轻蒽环类药物所致心肌细胞凋亡的研究被引量：3
- 2020年
- 目的:探讨灵芝多糖对多柔比星诱导的H9C2细胞损伤后的影响。方法:将H9C2细胞分为对照组、GLPS高剂量组、DOX组、GLPS低、高剂量+DOX组,通过AV-PI法检测各组细胞凋亡率,蛋白质印迹法检测各组凋亡相关蛋白的表达。结果:DOX组细胞凋亡率及凋亡相关蛋白表达明显高于对照组,但GLPS低、高剂量+DOX组细胞与DOX组相比凋亡率及Caspase-3、Caspase-8、cleaved PARP、Bax表达明显降低,Bcl-2表达明显升高,且灵芝多糖呈现剂量依赖性。结论:灵芝多糖可减轻蒽环类药物所致的心肌细胞损伤,其作用机制可能与其抑制心肌细胞凋亡有关。
- 徐繁李潇李青山肖旭张圣林姜海军赵博肇爽
- 关键词：多柔比星灵芝多糖心肌细胞细胞凋亡
- 支架治疗动脉硬化性肾动脉狭窄对肾功能影响的前瞻性研究被引量：6
- 2012年
- 目的:探讨肾动脉支架置入术,对肾动脉狭窄导致缺血性肾病患者的肾功能影响。方法:2008年1月至2010年1月,对肾动脉狭窄合并有肾功能不全的患者,采用肾动脉支架进行血管腔内治疗。术后1,3,6及12个月定期复查血清肌酐水平。结果:共入选26例患者进行了肾动脉支架治疗,男性14例,女性12例,平均年龄(62±14)岁,术前肾血清肌酐水平为(151.58±11.86)umol/L,术后1个月血肌酐水平为(149.96±16.39)umol/L,与术前差异无统计学意义(P=0.551)。术后3,6及12个月肌酐分别为〔(140.38±27.07)umol/L,P=0.02〕,〔(137.15±30.73)umol/L,P=0.005〕,〔(135.38±33.37)umol/L,P=0.005〕,均低于术前水平,差异具有统计学意义。结论:肾动脉腔内支架成形术,可改善肾动脉狭窄患者的肾功能。
- 张弘高建国姜海军杜建青陈泳张青云陈磊方亚群杨植
- 关键词：肾动脉狭窄肾功能不全
- 腔静脉滤器置入联合抗凝治疗下肢深静脉血栓形成31例被引量：1
- 2012年
- 下肢深静脉血栓形成（deep venous thrombosis，DVT）是一种较常见的以单侧肢体突然肿胀为主要表现的外周静脉血管病变，是外科手术常见的并发症．可导致肺栓塞、继发性静脉曲张等并发症，对患者的预后和生活质量造成严重影响。
- 高建国张弘张青云陈磊冯洋杜建青姜海军
- 关键词：深静脉血栓抗凝腔静脉滤器置入
- 热休克蛋白27与Stanford A型主动脉夹层治疗效果及预后的相关性被引量：1
- 2020年
- 为了揭示热休克蛋白27(HSP27)在Stanford A型主动脉夹层患者中的表达及在发病过程中的作用。本研究检测了30例Stanford A型主动脉夹层患者和10例对照者的主动脉标本中的HSP27表达。通过转染过表达HSP27基因(Hspb1)的慢病毒载体来上调大鼠主动脉血管平滑肌细胞(VSMC)A10中的HSP27。然后检测HSP27的过表达对氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)]、H2O2诱导的细胞增殖和凋亡的影响。研究显示,患者主动脉组织中HSP27表达显著升高,并且患者经手术治疗后,手术治疗的患者血液中的HSP27 mRNA水平显著低于未手术治疗的患者。VSMC是产生HSP27的主要细胞类型。HSP27的过表达显著减弱了H2O2诱导的细胞增殖抑制,并减弱了H2O2诱导的细胞凋亡和氧化应激。本研究表明,Stanford A型胸主动脉夹层患者的HSP27显著高表达,并且与预后相关。HSP27可能在Stanford A型胸主动脉夹层发病过程中起保护作用。
- 姜海军赵博霍静侯小东
- 关键词：热休克蛋白27胸主动脉夹层氧化应激血管平滑肌细胞
- 莪术醇对胃癌SGC7901细胞凋亡及AIF、Endo G表达的影响被引量：16
- 2015年
- [目的]观察莪术醇对胃癌细胞株SGC7901细胞凋亡及凋亡诱导因子(AIF)和核酸内切酶G(Endo G)表达的影响,探讨其作用机制。[方法]对体外培养的SGC7901细胞,分别加入不同浓度的莪术醇处理,采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法测定增殖抑制率;流式细胞仪检测细胞凋亡率;Western blot方法检测AIF、Endo G蛋白的表达水平。利用Caspase-3抑制剂ZVAD-FMK进一步确定AIF和Endo G在莪术醇抑制胃癌SGC7901细胞凋亡的机制。[结果 ]莪术醇能显著抑制SGC7901细胞增殖;与对照组比较,莪术醇组细胞凋亡率明显升高(P<0.01),AIF、Endo G蛋白表达明显升高(P<0.05,P<0.01);与对照组比较,同时给予莪术醇和ZVAD-FMK组细胞凋亡率明显升高(P<0.01),AIF、Endo G蛋白表达明显升高(P<0.01);但与莪术醇组比较无显著差异。[结论]莪术醇可上调AIF、Endo G表达,通过非Caspase依赖通路诱导胃癌SGC7901细胞凋亡。
- 张弘张连荣姜海军高建国杜建青杨植
- 关键词：莪术醇细胞凋亡凋亡诱导因子核酸内切酶G
