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B超和CT引导下经皮肺穿刺在肺外周病灶诊断中的比较: 目的比较B超和CT引导下经皮肺穿刺活检在肺部外周病灶定性诊断中的穿刺成功率、活检诊断准确率及并发症.方法选取我科2013年-2014年2年间开展的肺穿刺患者共104例，分为57例B超定位引导和47例CT定位引导，采用...; 卢立国闫卫彬严明月蔡群孙婷婷胡玉兰韩光陈桃戴举响; 关键词：B超 CT 肺穿刺

肺结核行^(18)F-FDG PET/CT误诊肺癌二例原因分析被引量：3: 2013年; 目的探讨肺结核行2-氟-2-脱氧-D-葡萄糖正电子发射断层显像/X线计算机体层成像(positron emission tomography/computed tomography,18F-FDG PET-CT)误诊肺癌2例的原因,以期减少临床误诊。方法回顾分析肺结核经18FFDG PET/CT误诊肺癌2例的临床资料。结果本文两例无明显诱因出现咳嗽、咳痰或声音嘶哑,CT检查均示上肺结节影,查血常规、肿瘤标志物、红细胞沉降率均正常,行18F-FDG PET/CT检查表现为高代谢,初步诊断为肺癌,后经手术后病理检查确诊为肺结核。经规范抗结核治疗后明显好转,无复发。结论 18F-FDG PET/CT不适用于肺结核和肺癌的鉴别诊断;对于18F-FDG PET/CT所见的高代谢病变,临床医生应认真分析其CT表现,密切结合临床资料,才能作出正确的诊断,以降低误诊率。; 孙婷婷庄谊卢立国曹敏张英为蔡后荣; 关键词：误诊肺肿瘤

沭阳县农村65岁以上慢性阻塞性肺疾病患者流行病学调查被引量：1: 2012年; 目的通过开展慢性阻塞性肺疾病(COPD)的流行病学调查,了解沭阳县农村65岁以上人群COPD的患病率、COPD的并发症和伴随疾病、COPD患者生活质量,掌握COPD患者防治现状,为我国农村COPD人群防治提供科学依据。方法对沭阳县四个乡镇农村年龄在65岁以上的体检人群和曾住院患者,制定流行病学调查表,主要包括COPD患者吸烟、戒烟情况、COPD患者并发症、并存疾病,患者生活质量及防治状况等。结果沭阳县农村65岁以上人群COPD总患病率约为8.7%,其中男性患病率高于女性(16.7%vs 5.3%%,P<0.01);患者中男性吸烟率约81.7%,平均吸烟时间28.3年,平均22.6支/天,戒烟时间平均5.4年,医务人员劝导吸烟率约为85.5%;接受劝导并成功戒烟者约占74.5%。COPD合并慢性肺心病率约为47.8%。并存疾病:合并高血压率为10.4%,合并糖尿病率为7.8%,合并脑卒中后遗症率为4.6%。患者生活自理率为51.2%,生活部分自理率为32.7%,生活完全不能自理率为16.1%;肺康复锻炼:呼吸功能锻炼率6.8%,慢性肺心病患者长期家庭氧疗率4.48%,流感肺炎疫苗接种率2.5%。治疗药物选择:使用吸入糖皮质激素/β受体激动剂5.07%,使用抗胆碱能药物10.6%;使用氨茶碱12.3%;使用中草药和偏方制剂45.7%。结论沭阳县农村COPD患者管理水平存在不足,需要提高医患双方、医疗管理人员及社会各界对COPD的认识,认识戒烟工作紧迫性、艰巨性、早期戒烟必要性,另外根据我国目前国情,结合慢性阻塞性肺疾病全球创议(GOLD)的治疗管理模式,提高我国农村COPD患者的生活质量,降低致残率和死亡率,减轻社会负担。; 胡小艳闫卫彬卢立国孙婷婷胡玉兰蔡群张占娥杨琼; 关键词：慢性阻塞性肺疾病农村流行病学

血清中IL-33、sST2的检测及其在支气管哮喘炎症反应中的作用研究被引量：5: 2015年; 目的检测支气管哮喘急性发作者血清中白介素(IL)-33、可溶性ST2(sST2)的水平,研究他们在支气管哮喘炎症反应中的作用。方法收集41例支气管哮喘急性发作者和33例健康对照者,按严重程度将支气管哮喘患者分为轻度、中度、重度发作,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测41例支气管哮喘急性发作者和33例健康对照者血清中的IL-33、sST2、免疫球蛋白E(IgE)的水平,血细胞分析仪检测嗜酸性粒细胞(Eos)的水平。比较支气管哮喘急性发作者和健康对照者外周血中上述各指标的水平以及它们之间的相互关系,并研究它们与支气管哮喘急性发作期严重程度之间的关系。结果 (1)支气管哮喘急性发作者血清中IL-33、sST2、IgE、Eos(%)的水平明显高于健康对照者(P<0.05)。(2)支气管哮喘急性发作者外周血中IL-33、sST2的水平与IgE和Eos之间两两呈正相关性(P<0.05)。(3)支气管哮喘急性发作者血清中IL-33与sST2之间呈正相关性(P<0.05)。(4)支气管哮喘急性发作者血清中IL-33、sST2的水平与疾病的严重程度之间无相关性(P>0.05)。结论 (1)IL-33、sST2在支气管哮喘急性发作者血清中升高;(2)IL-33及sST2可作为支气管哮喘炎症检测的指标。; 闫卫彬卢立国孙婷婷戴举响陈桃严明月; 关键词：支气管哮喘 IGE 炎症反应

呼吸机相关性肺炎患者呼吸机管道冷凝液培养的临床研究被引量：8: 2013年; 目的研究ICU内呼吸机相关性肺炎(VAP)患者呼吸机管道冷凝液、呼吸机管道、下呼吸道病原菌及护理人员手表面微生物分布和其相关性,探寻VAP治疗和预防措施。方法对ICU内30例VAP患者呼吸机管道冷凝液、呼吸机管道和下呼吸道分泌物及护理人员手表面进行微生物培养。结果 30例下呼吸道分泌物中细菌培养阳性64株;吸机管道冷凝液细菌培养阳性46株,与其下呼吸道分泌物培养结果的符合率为78%;呼吸机管道细菌培养阳性35株,与呼机管道冷凝液细菌结果的符合率为91%,与其下呼吸道分泌物培养结果的符合率为64%;护理人员手表面细菌培养阳性12株,与回路冷凝液微生物培养结果符合率为8%,与呼吸机管道细菌培养结果符合率为8%,与下呼吸道分泌物细菌培养结果符合率为5%。结论呼吸机管路—管路冷凝液—患者呼吸道是VAP病原体来源途径之一;护理人员手表面污染细菌是呼吸机管道冷凝液微生物来源之一。机械通气患者呼吸机管道冷凝液微生物培养结果对治疗VAP抗菌药物选择具有临床意义;及时更换污染的呼吸机管路和加强护理人员手卫生依从性是预防VAP发生的措施之一。; 闫卫彬卢立国孙婷婷胡玉兰蔡群胡小艳杨琼; 关键词：冷凝液呼吸机相关性肺炎呼吸机管道手卫生

糖皮质激素受体β在肥胖哮喘大鼠气道平滑肌中的表达: 2013年; 目的观察糖皮质激素受体β在肥胖哮喘大鼠气道平滑肌中的表达情况,探讨肥胖哮喘易发生激素抵抗的可能机制。方法将40只雄性SD大鼠随机分为正常体重组和肥胖组,正常体重组进一步分为正常体重对照组(A组)和正常体重哮喘组(B组),肥胖组进一步分为肥胖对照组(C组)和肥胖哮喘组(D组)。正常体重组大鼠给于基础饲料,肥胖组大鼠给于高能饲料,B、D两组鸡卵蛋白(OVA)多次腹腔注射和反复雾化激发以建立哮喘模型,A、C组以生理盐水代替OVA。末次激发后24h处死大鼠,体外原代培养大鼠ASMC,Western-blot法检测各组GRβ蛋白表达。结果 Western blot检测显示:B、C两组细胞GRβ蛋白表达量(分别为0.40±0.02,0.37±0.05)均较A组蛋白表达量(0.17±0.03)明显增加(均P<0.05),均较D组蛋白表达量(0.48±0.02)明显减弱(均P<0.05),而B、C两组蛋白表达量之间无明显差异(P>0.05)。结论肥胖哮喘大鼠较正常体重大鼠ASMCGRβ的表达明显升高,其可能是肥胖哮喘易发生激素抵抗的作用机制之一。; 孙婷婷朱述阳; 关键词：糖皮质激素受体Β 激素抵抗

支气管动脉栓塞术在咯血患者治疗中的疗效分析被引量：5: 2017年; 目的探究支气管动脉栓塞术在咯血患者治疗中的效果。方法选取我院收治的咯血患者50例作为研究对象。采用单双号编号法,将其分为两组。栓塞组(25例)患者采用支气管动脉栓塞术治疗,药物组(25例)患者应用蛇毒血凝霉止血治疗,均随访1年,研究对比两组咯血患者的止血时间、临床疗效及复发率。结果栓塞组患者的治疗总有效率为92.00%,高于药物组(68.00%),差异具有统计学意义(P<0.05);栓塞组患者的止血时间为(2.34±0.61)h,短于药物组的(121.24±24.78)h,且栓塞组患者的复发率为8.00%,低于药物组(32.00%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论支气管动脉栓塞术治疗咯血具有显著的止血效果。; 孙婷婷卢立国; 关键词：支气管动脉栓塞术咯血止血效果

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭昏迷患者的护理被引量：1: 2013年; 总结了18例应用无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭昏迷患者的护理,主要包括治疗前沟通交流、用物准备,治疗中病情观察、气道管理、预警处理、生活管理以及并发症护理等。认为无创正压通气用于治疗慢性阻塞性肺疾病伴有神志障碍患者疗效满意,能挽救患者生命,减轻患者痛苦,降低医疗费用。; 方明华闫卫彬卢立国孙婷婷胡玉兰蔡群杨琼; 关键词：无创正压通气呼吸衰竭昏迷护理

早期纤支镜介入诊治机械通气患者临床疗效观察被引量：5: 2013年; 目的探讨早期纤支镜检查、PSB取痰液标本培养和支气管肺泡灌洗术治疗在机械通气患者诊疗价值。方法选取62例有创机械通气患者,将其分为治疗组和对照组。治疗组31例机械通气患者3天内接受纤支镜检查,PSB取痰液标本病原菌分离培养鉴定及药敏试验,并行纤支镜下吸痰及支气管肺泡灌洗治疗,对照组31例机械通气3天内常规吸痰管吸引呼吸道分泌物病原菌分离培养鉴定及药敏试验。比较两组检查结果、采样培养的阳性率、纤支镜吸引及支气管肺泡灌洗术治疗前后疗效、纤支镜吸引及支气管肺泡灌洗术治疗后和对照组比较及纤支镜检查不良反应。结果治疗组纤支镜检查结果:口腔分泌物5例占19.35%,气管插管囊上积液10例占32.26%,气管支气管炎症5例占19.35%,气管支气管黏膜霉菌斑2例占6.45%,气管支气管异物2例占6.45%,痰液堵塞支气管2例占6.45%,对照组2例改为纤支镜检查;对照组与治疗组痰采样培养的阳性率分别为19.35%和25.81%(P<0.05);治疗组纤支镜治疗前后,患者pH改善、PaO2升高、PaCO2下降、SO2升高(P<0.05),3天后治疗组和对照组比较患者pH改善、PaO2升高、PaCO2下降、SO2升高(P<0.05);纤支镜检查不良反应发生:鼻腔气管黏膜出血2例占6.45%,血压升高8例占25.8%,指脉氧减低12例占38.7%。结论机械通气时早期纤支镜检查及介入治疗有助于疾病早期诊断、获得合理抗菌药物治疗,呼吸道内吸引及支气管肺泡灌洗术疗效确切,纤支镜检查治疗危险性小,值得临床应用。; 闫卫彬卢立国孙婷婷胡玉兰蔡群张占娥; 关键词：机械通气纤维支气管镜防污染毛刷支气管肺泡灌洗

B超和CT引导下经皮肺穿刺在肺外周病灶诊断中的比较: 卢立国闫卫彬严明月蔡群孙婷婷胡玉兰韩光陈桃戴举响

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孙婷婷

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