孙强
- 作品数:4 被引量:76H指数:4
- 供职机构:第四军医大学西京医院更多>>
- 发文基金:陕西省自然科学基金中国高校医学期刊临床专项资金项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 抗生素骨水泥联合自体骨移植及环形外固定架修复骨髓炎后胫骨缺损被引量:35
- 2015年
- 背景:含抗生素骨水泥修补骨缺损可在缺损处持续释放较高浓度的敏感药物,利于杀灭致病菌,为二期植骨提供必要的植骨床和植骨空间,减少二期植骨时清除骨缺损处肉芽而引起的大量出血。目的:分析抗生素骨水泥联合自体骨移植、环形外固定架治疗创伤性骨髓炎后胫骨缺损的临床疗效。方法:纳入31例胫骨慢性骨髓炎后骨缺损患者,其中男19例,女12例,年龄17-40岁,积极清创骨断端坏死感染组织,以Ilizarov环形外固定支架牢固固定骨折端,取自体髂骨移植骨缺损处修复,同时在缺损处放置含抗生素骨水泥填充支持,随访观察骨折骨性愈合时间、膝关节和踝关节评分情况。结果与结论:31例获6个月-3.5年随访,胫骨骨折均骨性愈合,无感染复发,骨性愈合时间为3-6个月,外固定时间3-6个月,术后患肢延长长度(7.50±1.01)cm,未发生与骨水泥材料及移植骨材料相关的不良反应。植骨后3个月时的膝关节和踝关节评分均较治疗前明显改善(P<0.05)。表明抗生素骨水泥联合自体骨移植、环形外固定架治疗骨髓炎后胫骨骨缺损可控制感染的发生,促进骨折愈合,恢复关节功能。
- 祝勇刚张大伟赵广跃漆伟孙强邹继伟杨永利
- 关键词:骨移植骨髓炎生物材料骨水泥胫骨骨缺损骨搬移
- 有限内固定和外固定架术联合桃红四物汤促进胫骨平台骨折愈合的影像学及生化指标评估被引量:22
- 2016年
- 目的:研究有限内固定和外固定架术联合桃红四物汤对胫骨平台骨折患者影像学愈合情况及生化指标的影响。方法:选择2010年3月~2014年10月期间我院收治的34例Schatzker V型和VI型胫骨平台骨折患者作为研究对象,随机分为联合治疗组和手术治疗组,手术前后行膝关节正侧位片检查以明确影像学愈合情况,采集血清测定骨碱性磷酸酶(BALP)、血清I型胶原交联C端肽(β-CTX)、血栓素B2(TXB-2)、6-酮前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)的含量。结果:术后1个月时,两组患者的膝关节正侧位片均可见内固定和外固定在位,联合治疗组的骨折断端愈合情况优于手术治疗组。联合治疗组患者手术后14d时的血清β-CTX、TXB2含量及TXB2/6-Keto-PGF1α比例显著低于手术后当天,BALP、6-Keto-PGF1α含量显著高于手术后当天(P〈0.05);手术治疗组患者手术后14d时的血清BALP含量高于手术后当天、β-CTX含量均低于手术后当天(P〈0.05),血清TXB2、6-Keto-PGF1α含量及TXB2/6-Keto-PGF1α比例与手术后当天比较无显著性差异(P〉0.05)。联合治疗组术后14d时的血清BALP、6-Keto-PGF1α含量高于手术治疗组、β-CTX、TXB2含量及TXB2/6-Keto-PGF1α比例含量低于手术治疗组(P〈0.05)。结论:有限内固定+外固定架术联合桃红四物汤能够促进胫骨平台骨折的愈合,调节成骨/破骨细胞活性以及TXA2/PGF1α平衡是桃红四物汤发挥作用的分子靶点。
- 祝勇刚张大伟赵广跃漆伟孙强邹继伟
- 关键词:外固定术桃红四物汤血栓素A2前列腺素F1Α
- 削薄股前外侧游离穿支皮瓣在足踝部软组织重建中的应用被引量:13
- 2017年
- 目的探讨削薄股前外侧穿支皮瓣在足踝部软组织重建中的治疗效果。方法自2012年8月至2015年8月,应用股前外侧穿支皮瓣修复足踝部大面积软组织缺损患者共18例;采用皮瓣动静脉分别与胫前动脉(13例)、胫后动脉(5例)及其伴行静脉相吻合,其中7例将旋股外侧动脉降支远端与供血动脉远端相吻合,以Flow-through皮瓣完成创面覆盖及足部血运重建。结果所有皮瓣完全成活,均未行静脉移植或二次探查,皮瓣覆盖区外形美观,无臃肿,无皮瓣坏死发生,足踝部功能恢复满意。结论根据足踝部的解剖特点及功能要求,采用削薄股前外侧穿支皮瓣修复足踝软组织缺损,可达到满意的治疗效果。
- 赵广跃张大伟祝勇刚邹继伟孙强
- 关键词:股前外侧穿支皮瓣软组织缺损足踝
- 大豆苷元对糖皮质激素性骨质疏松大鼠骨量及骨微结构的影响被引量:6
- 2013年
- 目的:观察大豆苷元对糖皮质激素性骨质疏松大鼠模型的骨密度(BMD)、骨矿含量(BMC)和骨微结构的影响,为临床预防及治疗糖皮质激素性骨质疏松提供实验依据。方法:将30只SD大鼠随机分为Control组(Con组,10只)、激素造模组(GCT组,10只)和激素造模同时大豆苷元干预组(DAI组,10只)。GCT组和DAI组分别给予泼尼松龙7.5mg/kg.d灌胃,Con组给予等量生理盐水。此外,DAI组每日给予DAI 5mg/kg灌胃。12周后,使用Micro-CT大鼠第4腰椎(L4)及大鼠左侧胫骨松质骨进行扫描。分析参数包括:骨矿含量(BMC);骨密度(BMD);骨小梁厚度(Tb.Th);骨小梁数量(Tb.N);骨小梁间隔(Tb.Sp);骨体积分数(BV/TV)。结果:(1)GCT组腰椎(L4)的BMD和BMC较Con组均显著降低,差异具有统计学意义(P<0.01),提示造模成功。DAI组腰椎(L4)BMD显著高于GCT组,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)GCT组左侧胫骨Tb.Th、Tb.N和BV/TV与Con组相比均显著降低,Tb.Sp显著增高,差异具有统计学意义(P<0.01)。DAI组Tb.Th、Tb.N、BV/TV较GCT组增高,其中Tb.Th、BV/TV显著增高,差异具有统计学意义(P<0.05),Tb.Sp显著降低,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:糖皮质激素可降低SD大鼠腰椎BMD和BMC,减少骨小梁数量,降低骨小梁厚度,组织骨密度和骨体积分数,增加骨小梁间隔。大豆苷元可以增加糖皮质激素诱导骨质疏松(GIOP)大鼠腰椎的BMD和BMC,可抑制糖皮质激素诱导的骨小梁数量减少,骨体积分数降低及骨小梁间隔增加,改善其骨微结构。大豆苷元对糖皮质激素所致的骨质疏松有治疗及预防作用。
- 孙强刘建
- 关键词:骨质疏松骨微结构