孟小鑫
- 作品数：118 被引量：427H指数：11
- 供职机构：江苏省人民医院更多>>
- 发文基金：江苏省自然科学基金国家自然科学基金江苏省卫生厅开放课题更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程文化科学生物学更多>>
- 美国泌尿外科住院医师规范化培训模式的启示与借鉴被引量：6
- 2021年
- 住院医师规范化培训是医学生毕业后成长为一名合格临床医师的必需途径。美国已经在泌尿外科专业形成了成熟的住院医师规范化培训体系,我国的泌尿外科住院医师规范化培训仍处在起步阶段。本文详细比较中美泌尿外科住培模式在教育体系、培训方式和考核评估等方面的差异,并提出了对我国泌尿外科住培工作的改进建议,包括加强对培训基地的定期考核和评估,构建统一规范的住培评价体系,突出住院医师临床能力的阶梯式培养,以及培养其自我拓展性学习的能力等。
- 唐敏李普刘边疆孟小鑫王东华
- 关键词：泌尿外科住院医师规范化培训
- 完全腹腔镜下膀胱癌根治性全切除+尿流改道术(附69例报告)被引量：5
- 2013年
- 目的探讨完全腹腔镜下膀胱癌根治性全切除＋尿流改道术的临床可行性,并总结手术技巧。方法对69例膀胱癌患者行完全腹腔镜下膀胱癌根治性全切除＋尿流改道术（包括回肠膀胱术和原位回肠新膀胱术）,其中行完全腹腔镜下膀胱癌根治性全切除＋回肠膀胱术22例,行完全腹腔镜下膀胱癌根治性全切除＋原位回肠新膀胱术47例。结果 69例患者的手术均获成功。完全腹腔镜下膀胱癌根治性全切除＋回肠膀胱术组的手术时间为（240±28）min,术中出血量为（380±120）mL,术后肠功能恢复时间为（2.5±1.2）d,术后住院时间为（7.7±0.9）d,术后无肠瘘、尿瘘等并发症发生。完全腹腔镜下膀胱癌根治性全切除＋原位回肠新膀胱术组的手术时间为（333±32）min,术中出血量为（680±200）mL,术后肠功能恢复时间为（3.6±1.1）d,术后住院时间为（24.0±3.2）d;术后1例患者发生回肠吻合口瘘,遂行开放吻合口修补术。所有患者经术后病理学检查证实均为膀胱尿路上皮癌,病理分级Ⅰ级10例、Ⅱ级29例、Ⅲ级30例,淋巴结清扫数目为（17.0±6.3）枚,淋巴结阳性率为7.2%（5/69）。术后随访3~24个月,平均随访时间为（14.7±5.3）个月,无1例患者发生肿瘤复发或转移。结论完全腹腔镜下膀胱癌根治性全切除＋尿流改道术可减少手术创伤,术中解剖结构显露较满意,有利于患者术后恢复;但手术难度较大,须熟练掌握各种腹腔镜操作技术后方可进一步开展。
- 秦超李普邵鹏飞吕强孟小鑫居小兵李杰华立新王增军顾民张炜殷长军
- 关键词：完全腹腔镜膀胱癌尿流改道术
- 肾移植术2年后发生卡氏肺孢子虫肺炎一例被引量：2
- 2002年
- 卡氏肺孢子虫肺炎(Pneumocystis carinii pneumonia,PCP)是一种致命的机会性感染疾病,如果延误治疗或治疗不当,死亡率很高.
- 徐霞陈锡慰王彤孟小鑫殷凯生
- 关键词：肾移植卡氏肺孢子虫肺炎病例报告
- 腹腔镜下前列腺癌根治术治疗高危前列腺癌的临床效果分析被引量：41
- 2015年
- 目的 探讨腹腔镜下前列腺癌根治术治疗高危前列腺癌的临床效果.方法 回顾性分析2011年1月至2013年6月在南京医科大学第一附属医院泌尿外科行腹腔镜下根治手术治疗的65例高危前列腺癌患者临床资料.患者年龄45- 75岁,平均67岁;前列腺特异抗原（PSA）水平11.2 -65.5 μg/L,平均26.7 μg/L.穿刺Gleason评分3＋3分4例,3＋4分27例,4＋3分11例,4＋4分21例,4＋5分2例.骨扫描检查排除骨转移.患者在全身麻醉下行经腹腔径路腹腔镜下前列腺癌根治术,切除前列腺后行扩大盆腔淋巴结清扫.根据术后病理结果决定术后是否辅助放疗或内分泌治疗.术后门诊随访,1年内每1-2个月检测PSA值,每3个月评价尿控情况;1年后每2-3个月检测血PSA值.结果 手术平均时间（134±21） min,术中平均出血量（300±146） ml.术中膀胱颈重建15例,术后平均7d拔除尿管,平均4d拔除引流管.术后病理检查结果示病理分期为pT225例,pT3a 28例,pT3b 9例,pT4 3例;切缘阳性15例.淋巴结平均清扫19枚（11 -24枚）,淋巴结转移患者11例,阳性淋巴结共19枚.术后拔除尿管后恢复正常排尿43例,术后3个月尿失禁5例,术后12个月尿失禁1例.11例患者术后行辅助内分泌治疗,19例患者行辅助放疗.术后随访12-30个月,平均20个月,5例患者随访期间出现生化复发.结论 腹腔镜下前列腺癌根治术加扩大盆腔淋巴结清扫术治疗高危前列腺癌手术安全可行,手术可提供准确的分期分级情况,是高危前列腺癌综合治疗中重要的治疗方法.
- 邵鹏飞殷长军李杰李普居小兵吕强孟小鑫华立新
- 关键词：前列腺肿瘤腹腔镜检查前列腺切除术
- 2003-2009年江苏省人民医院泌尿外科膀胱肿瘤患者的术式分析
- 目的 研究2003-2009年因膀胱肿瘤在江苏省人民医院泌尿外科住院治疗患者的手术方式分布情况.方法 通过查阅诊断为膀胱肿瘤患者的住院病历,进行回顾性分析其手术方式.
- 李鹏超居小兵吕强陶俊殷长军华立新王增军张炜李杰孟小鑫
- 一种腹腔镜手术用注射式充气器
- 本实用新型一种腹腔镜手术用注射式充气器，包括：内置活塞组件的注射筒，所述内置活塞组件由活塞杆及设在活塞杆端部的活塞组成，在注射筒上分别设有进气口、出气口及限位块，在进气口上设有进气单向阀，在出气口上设有出气单向阀，所述进...
- 居小兵殷长军邵鹏飞李普李鹏超吕强李杰孟小鑫
- 文献传递
- 肾组织活检在移植肾慢性失功中的诊断价值(附15例报告)
- 目的:探讨移植肾组织活检在移植肾慢性失功中的诊断价值。资料和方法:收集2001年1月～2002年2月期间在我院住院的移植肾慢性失功者15例,主要表现为进行性蛋白尿加重,血肌酐上升,行移植肾细针穿刺活检。
- 孟小鑫张炜
- 关键词：肾移植活组织检查
- 后腹膜腔腹腔镜下肾癌根治术加区域淋巴结清扫
- 目的:腹腔镜肾癌根治比较开放手术具有创伤小,恢复快等优点,被越来越多的泌尿外科治疗中心所应用。本组回顾分析380例后腹膜腔腹腔镜下肾癌根治术的手术技术和临床效果。方法:我科自2000年7月至2009年3月
- 邵鹏飞殷长军孟小鑫吕强李杰居小兵宋日进张炜
- 文献传递
- 一种改良大鼠异体肾移植模型的建立被引量：12
- 2003年
- 目的:为开展器官移植的实验研究,建立大鼠异体肾移植模型。方法:用SD大鼠作为供体和受体,采用原位低温灌注,原位修剪,移植肾放置左侧,血管直接吻合,输尿管带膀胱瓣与膀胱吻合。结果:经过60次的实验,克服了移植物滥注、血管吻合、膀胱吻合等技术难关,建立了稳定实用的肾移植动物模型。手术成功率为80％左右。结论:此模型可以在一般的实验室条件下开展,有较高的成功率,符合肾移植实验研究的需要。
- 朱佳庚钱立新孟小鑫张炜
- 关键词：肾移植异体移植
- 肾组织活检在移植肾慢性失功中的诊断价值（附15例报告）
- ＜正＞目的:探讨移植肾组织活检在移植肾慢性失功中的诊断价值。资料和方法:收集2001年1月～2002年2月期间在我院住院的移植肾慢性失功者15例,主要表现为进行性蛋白尿加重,血肌酐上升,行移植肾细针穿刺活检。
- 孟小鑫张炜
- 关键词：肾移植活组织检查
