宋向晖
- 作品数:28 被引量:139H指数:8
- 供职机构:广州市第十二人民医院更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 老年轻型急性胆源性胰腺炎患者行早期腹腔镜胆囊切除术治疗的可行性及手术时机被引量:2
- 2021年
- 目的分析老年患者应用早期腹腔镜胆囊切除术治疗轻型急性胆源性胰腺炎的可行性与最佳手术时机。方法抽选2017年1月—2019年1月期间于该院医治轻型急性胆源性胰腺炎的80例老年患者,以随机数字表法为分组方法,将其分别纳入对照组、研究组,各40例。研究组在患者发病后的48 h内进行手术,对照组在发病后的48 h~2周内进行手术。组间对比术前和术后患者的血淀粉酶以及住院时间、手术时间、术中失血量、并发症发生率。结果研究组的并发症发生率为5.00%,比对照组的20.00%低,差异有统计学意义(χ^(2)=4.114,P=0.043<0.05)。研究组的住院时间、手术时间分别为(14.41±2.02)d和(50.01±4.74)min,比对照组的(24.73±4.24)d和(63.12±7.37)min短,差异有统计学意义(t=13.897、9.462,P<0.001)。研究组的术中失血量为(41.07±3.13)mL,与对照组的(42.01±2.64)mL相近,差异无统计学意义(t=1.452,P=0.151>0.05)。对比术前两组患者的血淀粉酶[(722.47±32.52)U/L vs(723.26±31.93)U/L],差异无统计学意义(t=0.110,P=0.913>0.05);术后,研究组的血淀粉酶为(82.06±6.51)U/L,比对照组的(108.95±8.31)U/L低,差异有统计学意义(t=16.110,P<0.001)。结论老年患者应用早期腹腔镜胆囊切除术治疗轻型急性胆源性胰腺炎具有可行性,临床可在患者发病后48小时内为其采取手术。
- 宋向晖吴辉
- 关键词:可行性手术时机
- 低位小切口切除术与传统手术治疗甲状腺瘤的效果对比研究被引量:18
- 2015年
- 目的:低位小切口切除术治疗甲状腺瘤的疗效及与传统手术的对比研究。方法:以80例甲状腺瘤患者作为研究对象,按照随机数字表法均分2组,对照组40例患者按照传统手术方法治疗,研究组40例患者行低位小切口切除术治疗,比较两组患者术中、术后情况。结果:1两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05),研究组术中出血量、手术切口长度、住院时间均显著优于对照组(P<0.01);2研究组切口黏连、颈前区疼痛、颈部麻木、皮下结节等并发症发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论:低位小切口切除术治疗甲状腺瘤具有创伤小、恢复快等临床优势,优于传统手术,值得临床推广使用。
- 阳光陈炜唐武宋向晖
- 关键词:甲状腺瘤传统手术
- 胃癌手术治疗的临床及预后影响因素被引量:1
- 2009年
- 目的观察胃癌胃大部切除术后生存及预后情况,分析影响患者长期生存的可能相关因素。方法收集我院150例胃癌根治性切除病例的临床病理资料,按各因素将研究对象分组,并对各组生存率进行统计分析,从而探讨影响因素。结果性别、病理分期及肿瘤大小是影响胃癌术后生存率的因素。男性患者术后生存率低于女性患者(P<0.05);病理分期是影响胃癌术后生存率的关键因素,不同病理分期间差异有统计学意义(P<0.01);肿瘤体积≥4 cm比肿瘤体积<4 cm的生存率低(P<0.05)。而年龄、组织学类型及根治度并非影响因素(P>0.05)。结论性别、病理分期及肿瘤大小对胃癌预后有重要影响,早期诊断、早期治疗是提高胃癌术后生存率的关键。
- 陆路周小民宋向晖吴浩阳光陈炜
- 关键词:胃癌预后
- 围手术期脑卒中30例临床治疗与预后分析
- 2017年
- 目的:探讨围手术期发生脑卒中患者的临床治疗与预后。方法:收集老年人围手术期脑卒中患者,同期未患围手术期脑卒中患者为对照组30例,对脑卒中组和对照组的手术类型及患者基础疾病进行收集、比较,同时对患者跟踪随访,计算两组患者的预后死亡率。结果:30例脑卒中组老年人分急诊手术13例,其中胸外科手术7例、骨科车祸骨折手术3例、急性胃出血胃大部切除手术3例;择期手术17例,其中腹股沟疝无张力修补术3例、胸科手术5例、肝胆外科取石手术9例。基础疾病中糖尿病12例,高血压病14例,脂代谢异常11例,冠心病8例;30例对照组老年人分急诊手术5例,其中胸外科手术1例、骨科车祸骨折手术2例、急性胃出血胃大部切除手术2例;择期手术25例,其中腹股沟疝无张力修补术18例、胸科手术2例、肝胆外科取石手术5例。基础疾病中糖尿病3例,高血压病4例,脂代谢异常2例,冠心病1例。围手术期脑卒中的危险因素有:急诊手术、糖尿病、高血压病、脂代谢异常、冠心病;脑卒中组和对照组的存活率分别为50%、90%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:围手术期脑卒中的独立危险因素有急诊手术、糖尿病、高血压病、脂代谢异常、冠心病,及时对此类患者进行药物干预,能够降低围手术期脑卒中死亡风险以及提高存活率。
- 阳光陈炜宋向晖唐武
- 关键词:围手术期脂代谢异常急性胃出血胸科手术基础疾病血纤维蛋白原
- 人端粒酶逆转录酶转染人胎肝细胞生物学特性被引量:2
- 2008年
- 目的探讨端粒酶逆转录酶基因转染人胎肝细胞以获得永生化肝细胞的可行性。方法四步灌流法分离人胎肝细胞,携端粒酶逆转录酶基因载体转染人胎肝细胞,光学显微镜观察转染细胞形态变化及增殖能力,免疫组织化学和流式细胞技术检测转染细胞白蛋白表达情况,同时鉴定转染细胞是否具有糖原合成、尿素氮合成等肝细胞功能。结果端粒酶逆转录酶基因转染人胎肝细胞可以重建人胎肝细胞的端粒活性。转染细胞培养5d时呈集落样生长,12d时增殖融合成片状,且具有表达肝脏特异性蛋白、白蛋白和具备糖原合成、尿素氮合成等肝细胞功能。结论采用端粒酶逆转录酶基因转染人胎肝细胞技术有望获得永生化肝细胞,这可能为细胞移植和生物人工肝治疗各种难治性肝病提供新的细胞来源。
- 周小民宋向晖肖晓琴陆路
- 关键词:人端粒酶逆转录酶转染人胎肝细胞生物学特性
- 部分脾动脉栓塞术治疗肝硬化门静脉高压症的临床疗效分析被引量:3
- 2009年
- 目的探讨部分脾动脉栓塞术(PSE)治疗肝硬化门静脉高压症的临床疗效。方法选取我院62例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血和脾功能亢进患者,全组均行PSE,观察手术前后外周血象变化,门静脉、脾静脉管径变化及术后并发症发生情况。结果PSE术后白细胞、血小板计数高于术前(P<0.05);门静脉、脾静脉管径较术前缩小(P<0.05),全组病例无严重并发症发生。结论PSE治疗肝硬化并脾功能亢进操作简便、创伤较小、疗效稳固,可以抢救和预防再出血,尤适用于高危病重、老年不适于手术治疗者,是值得临床推广和应用的手术方法。
- 宋向晖周小民阳光陈炜
- 关键词:肝硬化门静脉高压症脾动脉栓塞术
- 机械性肠梗阻手术治疗中腹腔镜的价值分析
- 2020年
- 目的探究机械性肠梗阻手术治疗中腹腔镜的应用价值。方法选择机械性肠梗阻患者80例,时间段为2014.5.19—2019.5.19,采用计算机随机分组模式分为两组:常规组40例选择开腹手术,试验组40例选择腹腔镜手术,对比两组患者住院时间、手术时间、肛门排气时间、术中出血量以及术后并发症发生情况。结果试验组住院时间、肛门排气时间、手术时间、术中出血量分别为(6.36±3.26)d、(20.16±6.35)h、(70.48±25.36)min、(90.56±22.15)ml,均少于常规组的(13.45±5.12)d、(41.23±16.52)h、(125.63±22.48)min、(150.63±30.41)ml,两组比较差异均有统计学意义(t=7.388、7.529、10.292、10.098,均P<0.001);试验组术后肺部感染、切口感染、粘连性肠梗阻发生率分别为0.00%(0/40)、5.00%(2/40)、0.00%(0/40),均明显低于常规组的10.00%(4/40)、20.00%(8/40)、25.00%(10/40),两组比较差异均有统计学意义(χ^2=4.211、4.114、11.429,均P<0.05)。结论对机械性肠梗阻患者给予腹腔镜手术治疗,效果显著,便于减轻对患者造成的痛苦,早日恢复胃肠功能,改善其预后。
- 唐武陆路宋向晖
- 关键词:腹腔镜机械性肠梗阻手术
- 膀胱癌膀胱切除回肠代膀胱腹壁造口术护理探讨被引量:2
- 2017年
- 目的探讨人性化护理模式在膀胱癌膀胱切除回肠代膀胱腹壁造口术患者中的应用效果。方法将2014年1月-2016年8月广州市第十二人民医院和中山大学附属第一医院收治的86例膀胱癌膀胱切除回肠代膀胱腹壁造口术患者根据就诊顺序分成两组,即观察组和对照组各43例。对照组实行常规护理,观察组采用人性化护理模式。比较两组患者并发症发生率及护理前、后的心理状况、生活质量。结果观察组并发症发生率为4.66%,明显低于对照组的18.60%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理前焦虑和抑郁得分分别为(59.12±7.82)分和(57.35±6.84)分,与对照组(58.97±8.19)分和(57.05±6.22)分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组护理后焦虑和抑郁得分分别为(50.28±6.05)分和(48.12±6.55)分,明显低于对照组的(54.76±6.81)分和(53.08±6.43)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理前生活质量得分(68.79±10.38)分,对照组为(69.15±10.56)分,差异无统计学意义(P>0.05);观察组护理后生活质量得分(78.69±11.27)分,明显高于对照组的(70.22±10.84)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论人性化护理模式能有效降低膀胱癌膀胱切除回肠代膀胱腹壁造口术患者并发症的发生率,并改善其心理状况和生活质量。
- 潘晓玲陈芳麦杨阳光宋向晖
- 关键词:人性化护理模式膀胱癌
- 真空辅助旋切术对乳腺肿物患者短期复发率及美观效果的影响
- 2021年
- 目的探讨真空辅助旋切术对乳腺肿物患者短期复发率及美观效果的影响。方法将2018年2月至2020年2月我院收治的60例乳腺肿物患者随机分为对照组(乳晕旁切口手术,30例)与观察组(真空辅助旋切术,30例)。比较两组的临床指标、美观效果、复发情况。结果观察组的切口长度及手术时间均短于对照组,手术费用高于对照组(P<0.05)。术后1个月,观察组的乳房外形、切口瘢痕、色素沉积及乳头乳晕感觉评分均高于对照组(P<0.05)。术后随访3个月,两组的复发率(3.33%vs.6.67%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对乳腺肿物患者行真空辅助旋切术,虽然手术费用较高,但其手术切口较小,术后乳房美观度较高,复发率低。
- 施景龙宋向晖阳光谭琳陆路吴辉丁玉杰胡琛
- 关键词:乳腺肿物复发
- 腹腔镜与开腹手术对阑尾炎女性患者的疗效比较被引量:4
- 2013年
- 目的:对比分析腹腔镜阑尾切除术及开腹阑尾切除术在年轻女性中的探查效果及手术效果。方法:回顾性分析本院普通外科2005年1月-2008年12月行阑尾切除术的女性患者共374例的临床资料,其中腹腔镜阑尾切除术(LA)215例,开腹阑尾切除术(OA)共159例,比较两组病例手术时间、住院天数、术后并发症。结果:LA组的手术时间(56.51±8.42)min,OA组(65.05±6.60)min;LA组的住院时间(2.62±0.76)d,而OA组(5.3±0.49)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。LA组术后无伤口感染或脂肪液化,有1例腹腔脓肿发生,而OA组则分别为16例和4例;LA组无发生术后肠梗阻,OA组有48例病例发生术后肠梗阻,两组术后并发症的比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎女性患者与开腹阑尾切除术相比具有创伤少、恢复快、并发症少和住院时间少等的优点,同时腹腔镜手术能够同时探查腹腔其他脏器,发现除阑尾炎外的其他疾病,是治疗阑尾炎女性患者的较理想的手术方式。
- 陆路周小民宋向晖吴浩阳光陈炜
- 关键词:腹腔镜手术开腹手术