宋维亮
- 作品数：70 被引量：393H指数：12
- 供职机构：天津市第三中心医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学机械工程更多>>
- 临床活体部分小肠移植术一例被引量：7
- 2000年
- 王为忠吴国生宋维亮凌瑞张少华杜建军陈冬利赵京霞李孟彬李纪鹏刘小南季刚罗兰
- 关键词：小肠移植活体小肠移植供体受体
- 活体小肠移植术后饮食管理及肠吸收功能的恢复
- 2005年
- 目的:国内首例长期生存的活体小肠移植获得成功,而活体小肠移植术后的肠吸收功能、患者营养状况及饮食管理需要做长期、动态、连续的观察分析和评价。方法:从1999-05-20/2004-05-20对国内首例活体小肠移植术后患者饮食实行科学化管理、通过对消化道症状及营养指标的观察,移植肠吸收功能的监测、免疫抑制剂FK506全血质量浓度测定,全面观察移植肠的吸收功能的恢复。结果:至今患者健康生存5年余,自由进食,并参加工作,排成形便,每日一两次,体质量维持在56～58kg,血色素在120g/L以上,血清总蛋白、白蛋白正常。D-木糖吸收试验,尿中排出率在28%,FK506血药浓度维持在5.0～6.0ng/L,吸收功能稳定。全消化道钡餐检查,肠蠕动良好,无狭窄性改变。结论:活体部分小肠移植是治疗短肠综合征的一种理想方法。移植肠功能恢复可使患者获得良好的生活质量。
- 宋维亮王为忠吴国生管文贤李孟彬李纪鹏季刚董光龙张宏伟凌瑞
- 关键词：肠吸收小肠
- FK506对大鼠小肠移植排斥反应bcl-2/bax表达及预后的影响被引量：1
- 2005年
- 目的:观察FK506对大鼠小肠移植排斥反应bcl-2/bax表达及预后的影响方法:选用近交系F344/N(RTⅠ1)和Wistar大鼠进行全小肠异位移植,随机分为对照组、同基因移植组(F344/N—F344/N)、异基因移植组(F344/N—Wistar)、FK506治疗组(F344/N—Wistar+FK506).观察大鼠的一般状况及存活时间,并于术后第3、5、7d取移植,应用免疫组化检测术后移植肠组织中bcl-2及bax在的表达.结果:异基因移植组术后第3d,bcl-2的表达显著低于对照组(P<0.05),并随着移植天数的增加,差异更加显著(P<0.01);bax的表达与对照组比较差异无显著性(P>0.05),但bcl-2/bax呈下降趋势,大鼠在术后第3、5、7d病理学检查移植肠出现排斥反应,大鼠存活时间与其他3组有显著差异;FK506治疗组bcl-2及bax表达与对照组比较,差异均无显著性(P>0.05).同基因移植组、FK506治疗组无明显排斥,可长期存活.结论:FK506能明显抑制小肠移植急性排斥反应的产生,显著地延长移植物存活时间.bcl-2表达水平可作为早期诊断急性排斥反应的一个有意义参考指标.
- 宋维亮李纪鹏施海王为忠李孟彬
- 关键词：BCL-2/BAXFK506移植排斥反应预后移植物存活时间异基因移植
- Th1/Th2相关细胞因子在活体小肠移植术后监测中的意义被引量：7
- 2000年
- 目的研究人活体部分小肠移植术受体围手术期Th1/Th2相关细胞因子的变化及与排斥反应的相关性。方法采用双抗体夹心ELISA法测定受体围手术期血清sIL 2R ,IL 4和IL 6水平 ,并与内镜活检病理结果相比较。结果受体术后第1天出现sIL 2R升高的第1个高峰 ,并于术后第12天基本达术前水平。第2个高峰出现于第65天 ,并于第67天达高峰。而受体于第67天出现较强烈的排斥反应 ,两天后得到控制 ,sIL2 R水平于第82天达正常水平。IL 4和IL 6水平未见升高。结论sIL 2R术后立即的升高可能与手术创伤及移植物缺血再灌注损伤相关 ,sIL 2R的再次升高与排斥反应密切相关。
- 董光龙王为忠吴国生宋维亮李琦金伯泉
- 关键词：活体小肠移植细胞因子排斥反应TH1/TH2
- 细胞因子与小肠移植急性排斥反应相关性研究被引量：5
- 2001年
- 目的观察我国首例活体部分小肠移植患者围手术期及急性排斥反应期间相关细胞因子的变化。探讨细胞因子与急性排斥反应的相关性。方法受者男性,18岁,因短肠综合征而接受小肠移植,供体男性,44岁,为受体之父,取供体回肠末段150cm,移植肠血管与受体肾下腹主动脉、下腔静脉吻合,移值肠近端与受体空肠近端行端端吻合,移植肠远端与受体空肠远端行端侧吻合,移植肠末端10cm造口作为观察窗,免疫抑制方案为FK506、骁悉、强的松龙,双抗夹心ELISA法测定患者血清IL-2R,IL-4,IL-6,IL8水平。结果患者血清IL-2R,IL-8水平在术后d1显著升高,形成第一个高峰。血清IL-2R,IL-8的第二个高峰出现于术后d67发生移植物急性排斥反应时,IL-4,IL-6无变化。急性排斥反应经治疗迅速缓解,目前患者已健康生存19mo。结论在人活体部分小肠移植中,血清IL-2R,IL8水平与急性排斥反应密切相关,可作为重要的预警指标。
- 宋维亮王为忠吴国生董光龙凌瑞季刚赵京霞
- 关键词：小肠移植物排斥白细胞介素2白细胞介素8
- 结肠旷置术在老年慢传输型便秘外科治疗中的临床效果分析被引量：8
- 2020年
- 目的评估结肠旷置术治疗老年慢传输型便秘(STC)的临床疗效。方法回顾性分析2010年5月至2017年12月天津市第三中心医院收治的60例老年STC患者的临床资料。所有患者均采用全结肠旷置+回直逆蠕动侧侧吻合术治疗,分析手术相关指标(手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后首次排气时间及首次排便时间)、术后不同时间点(3、6、12个月)便秘症状缓解情况及术后(3、6、12个月)胃肠生活质量评分(GIQLI)、便秘患者生存质量评分(PAC-QOL)和Wexner便秘评分评价治疗效果。结果 60例老年STC患者均顺利完成全结肠旷置术,术中均未发生严重并发症;平均手术时间(65.37±3.56) min,平均术中出血量(20.45±1.60) mL,平均术后住院时间(9.62±1.58) d,术后首次肛门排气时间(3.25±1.02) d,首次排便时间(4.74±1.36) d;术后至出院期间观察无吻合口漏、小肠梗阻及心脑血管意外等并发症发生,无死亡病例。所有患者术后便秘症状均缓解,术后3个月排便次数(3.40±1.20)次/日,术后6个月排便次数(2.20±0.40)次/日,术后12个月排便次数(1.10±0.30)次/日,随着时间延长,随访患者的排便次数接近1次/日。术后3、6、12个月GIQLI评分较术前均升高,PAC-QOL及Wexner便秘评分较术前均降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后发生严重腹泻3例(5%),盲袢综合症14例(23.3%),所有患者无便秘复发情况。结论结肠旷置术治疗老年慢传输型便秘患者疗效确切,操作简单,手术创伤小,可改善患者生活质量,值得临床开展。
- 庄建彬宋维亮陈玉琢石俊忠李明浩
- 关键词：慢传输型便秘老年患者
- 表皮生长因子和谷氨酰胺对肠道免疫功能的保护作用
- 1996年
- 本实验观察了ＴＰＮ过程中表皮生长因子（ＥＧＦ）和谷氨酰胺（Ｇｌｎ）对肠道免疫功能的调节作用。结果显示，常规ＴＰＮ可导致血浆及各组织中Ｇｌｎ明显下降，肠粘膜淋巴细胞ＩＬ－２活性明显下降，细菌易位增高；而在ＴＰＮ过程中加用ＥＧＦ可防止肠道Ｇｌｎ水平下降；...
- 宋维亮王俊义张雷华贾同文王为忠罗兰
- 关键词：TPN表皮生长因子谷氨酰胺肠道免疫功能
- 全胃肠外营养大鼠各组织谷氨酰胺的代谢研究
- 1996年
- 为探讨全胃肠外营养（ＴＰＮ）大鼠各脏器组织谷氨酰胺（ｇｌｕｔａｍｉｎｅ，Ｇｌｎ）的代谢变化。作者采用全胃肠外营养大鼠模型和高效液相色谱技术测定了大鼠血浆及各组织中Ｇｌｎ浓度。结果显示：ＴＰＮ７ｄ后大鼠血浆、肌肉、肝脏、肺脏Ｇｌｎ含量已明显减少；ＴＰＮ...
- 宋维亮王俊义张雷华
- 关键词：全胃肠外营养谷氨酰胺代谢
- 表皮生长因子在全肠外营养过程中调节小肠对谷氨酰胺的利用被引量：1
- 1996年
- 应用大鼠全肠外营养（ＴＰＮ）模型，观察ＴＰＮ过程中表皮生长因子（ＥＧＦ）对肠道利用谷氨酰胺的调节作用。研究结果发现，标准ＴＰＮ可导致血浆及各组织脏器谷氨酰胺浓度明显下降，而ＴＰＮ过程中同时加用ＥＧＦ可防止肠道谷氨酰胺水平下降；同时还发现ＥＧＦ可提高肠...
- 张雷华宋维亮王俊义
- 关键词：表皮生长因子全肠外营养小肠谷氨酰胺
- 活体小肠移植术后抗排斥反应被引量：8
- 2001年
- 目的 探讨活体小肠移植受体术后抗急性排斥反应的治疗经验 .方法 18岁短肠综合征患者接受活体小肠移植 ,按 FK5 0 6+骁悉 ( MMF) +强的松龙联合用药方案给予免疫抑制治疗 .结果 术后一度平稳 ,手术 1mo后药物减量 ,60 d出现排斥反应现象 ,给予大剂量免疫抑制剂冲击治疗 .治疗 3 d后症状消失 ,至今移植肠功能良好 .结论 小肠移植术后的抗免疫排斥治疗药物不宜过早减量 ,我们采用的抗急性排斥反应的治疗方案是成功而有效的 .
- 宋维亮王为忠吴国生凌瑞季刚李孟彬刘小南
- 关键词：小肠移植活体供者排斥反应
