宛宝生
- 作品数：5 被引量：49H指数：3
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
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- 腹腔镜下根治手术配合空肠间置代胃术治疗胃癌的临床效果被引量：2
- 2016年
- 将我院2013年7月~2015年7月收治的48例胃癌患者作为此次观察和研究的对象,随机分成24例的研究组和对照组,分别采用腹腔镜下根治手术配合空肠间置代胃术治疗和全胃切除食管空肠袢式吻合术治疗,并对比两种手术方式的临床效果。研究组的各项营养学指标水平与对照组的相比改善效果更佳（P〈0.05）;研究组生活质量的各项维度评分结果也高于对照组（P〈0.05）;研究组手术所需时间,以及并发症发生率也少于对照组（P〈0.05）。腹腔镜下根治手术配合空肠间置代胃术治疗胃癌可获得理想的临床效果,不仅能够减少患者的住院治疗时间、降低并发生症发生率,而且能够对患者生活质量还有营养水平起到良好的改善作用,值得推广。
- 宛宝生周粼
- 关键词：腹腔镜根治手术空肠间置代胃术
- 腹腔镜治疗老年急性阑尾炎疗效对比分析被引量：12
- 2018年
- 目的比较腹腔镜与开腹治疗老年(>60岁)以及中青年(18~60岁)急性阑尾炎效果,为腹腔镜治疗老年急性阑尾炎提供临床依据。方法选择2015年1月至2017年1月昆明医科大学附属第二医院收治的老年急性阑尾炎患者160例,其中经腹腔镜治疗80例(老年腹腔镜组),经开腹治疗80例(老年开腹组),另选择同期腹腔镜治疗的中青年急性阑尾炎患者80例为对照(中青年腹腔镜组),比较三组患者的治疗临床疗效。结果 (1)三组间的出院情况差异有统计学意义(χ~2=68.913,P<0.001,α=0.05标准),其中老年腹腔镜组优于老年开腹组(Z=5.868,P<0.001),中青年腹腔镜组优于老年腹腔镜组(Z=6.259,P<0.001)。(2)三组术后并发症发生率差异有统计学意义(χ~2=10.800,P=0.005),以老年开腹组最高[36.2%(29/80)],中青年腹腔镜组最低[13.8%(11/80)]。(3)三组间住院时间、抗生素使用时间、白细胞水平差异有统计学意义(P<0.05),老年腹腔镜组和中青年腹腔镜组的术后排气时间显著短于老年开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05),老年患者术后恢复较慢。结论与开腹比较,腹腔镜治疗老年急性阑尾炎具有恢复快、住院时间少、并发症少的优点,但比中青年患者术后排气时间易延迟,并发症高。老年急性阑尾炎患者优先推荐腹腔镜治疗,同时注意促进术后排气、减少并发症。
- 宛宝生张羚术陆启瑜庄景婷周粼
- 关键词：阑尾炎腹腔镜剖腹术
- 血清肿瘤标志物在胃癌术前评估的作用被引量：5
- 2016年
- 目的探讨血清肿瘤标志物CA72-4、CEA、CA199和CA125对胃癌患者术前评估的价值。方法回顾性分析昆明医科大学第二附属医院胃肠外科2013年6月至2014年6月期间收治的70例胃癌手术患者术前血清肿瘤标志物CA72-4、CEA、CA199及CA125及其临床病理资料。结果血清CA72-4浓度与肿瘤直径、TNM分期、肿瘤浸润深度及淋巴转移数目有关(P<0.05);CA199浓度与肿瘤直径、TNM分期及肿瘤浸润深度有关(P<0.05);CEA和CA125浓度与肿瘤直径、TNM分期及远处转移有关(P<0.05);上述4项指标均与患者年龄和性别无关(P>0.05)。结论血清肿瘤标志物CA72-4、CEA、CA199及CA125对胃癌术前评估具有一定的临床价值。
- 周粼王欢梁道明宛宝生王华孙锋
- 关键词：胃癌肿瘤标志物术前分期
- 经皮肝胆囊穿刺引流联合腹腔镜胆囊切除术治疗高龄高危急性梗阻化脓性胆囊炎56例被引量：27
- 2016年
- 目的探讨经皮肝胆囊穿刺引流(PTGD)联合腹腔镜胆囊切除治疗高龄高危急性梗阻化脓性胆囊炎的疗效.方法回顾性分析2013年12月至2014年12月56例高龄高危急性梗阻化脓性胆囊炎患者,先行PTGD,1个月后再行腹腔镜胆囊切除术的临床资料.结果 56例患者均成功接受PTGD,穿刺后均无胆汁瘘、出血等明显并发症,穿刺后24 h相关症状明显缓解.全部患者于术后1个月行二期腹腔镜胆囊切除术,其中3例中转开腹(5.3%),术后无胆汁漏及胆管损伤等严重并发症发生.结论高危高龄急性梗阻化脓性胆囊炎经PTGD治疗后,可迅速缓解症状,避免急诊手术及麻醉风险,术后1个月再实施腹腔镜胆囊切除术时中转开腹率低,手术并发症少.
- 陆启瑜周阳宛宝生
- 关键词：急性胆囊炎高龄
- 从胆囊结石患者患胆囊癌的风险看胆囊结石的治疗被引量：3
- 2011年
- 胆囊癌发病呈隐袭性,无特殊症状,常在出现黄疸或因胆结石手术时才作出诊断,但多不能彻底手术,病死率极高。流行病学研究显示胆囊癌有很高的胆囊结石伴发率,故胆囊结石的治疗与胆囊癌的防治密切相关。本文从临床的角度讨论如下。
- 周粼宛宝生唐浩然甘平张家骅
- 关键词：胆囊结石胆囊癌相对危险度手术指征
