宣健媛
- 作品数:14 被引量:38H指数:3
- 供职机构:大连医科大学附属第二医院更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 多学科整合式情景模拟教学法在超声影像教学中的应用
- 2024年
- 目的探讨多学科整合式情景模拟教学模式在超声影像教学中的应用效果。方法选取2022年3月—2023年3月在大连医科大学附属第二医院心血管超声科规范化培训的40名住培医师为研究对象,根据不同的培训时间分为对照组与试验组,对照组和对照组各20名住培医师。对照组采用传统教学法培训,试验组采用多学科整合式情景模拟教学进行教学培训,比较2组超声基础理论成绩、超声临床思维成绩以及教学满意度问卷调查结果。结果试验组住培医师超声基础理论与超声临床思维成绩分别为(90.40±3.40)分、(89.85±5.40)分,对照组分别为(79.60±4.57)分、(77.60±3.50)分,2组差异有统计学意义(P<0.05);问卷调查结果显示,试验组理论知识掌握、医患沟通与病史采集、临床思维能力锻炼、激发学习兴趣、自信心提升得分均高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论与传统的超声教学模式相比,多学科整合式情景模拟教学模式能显著提高住培医师的超声基础理论和临床思维能力成绩,提升住培医师对教学的满意度,有利于促进住院医师整体化临床思维的建立。
- 唐益勇王莉莉曲晓峰杨冰冰王超宣健媛武俊
- 关键词:情景模拟整合式教学超声医学临床思维
- 彩色多普勒超声评价腹膜透析患者肠系膜上动脉血流动力学变化被引量:1
- 2009年
- 目的通过彩色多普勒技术测量尿毒症腹膜透析(PD)患者、尿毒症非PD患者及正常健康人肠系膜上动脉(SMA)血流动力学参数,探讨PD对尿毒症患者SMA血流动力学的影响。方法应用Philips飞凡型彩色多普勒超声诊断仪对尿毒症PD患者、尿毒症非PD患者及健康志愿者各30例进行SMA血流动力学参数测量。结果三组间收缩期峰值流速(PSV)、管径(D)差异无统计学意义(P>0.05);尿毒症PD组阻力指数(RI)、搏动指数(PI)低于对照组及尿毒症非PD组,差异有统计学意义(P<0.05),而尿毒症非PD组与对照组间RI、PI差异无统计学意义(P>0.05);尿毒症PD组舒张末期流速(EDV)、时间平均流速TAVM、血流量Q高于对照组及尿毒症非PD组,差异有统计学意义(P<0.05),而尿毒症非PD组与对照组间EDV、TAVM、Q差异无统计学意义(P>0.05)。尿毒症PD组RI、PI与PD龄呈负相关(r=-0.91,P<0.05;r=-0.66,P<0.05)。结论彩色多普勒超声可以无创地评价尿毒症PD患者SMA血流动力学情况,其中RI、PI的下降对于PD患者SMA血流动力学损害有重要提示意义。
- 宣健媛夏稻子
- 关键词:腹膜透析肠系膜动脉
- 实时三平面定量组织速度成像评价心肌梗死患者心内、外膜下心肌运动被引量:1
- 2014年
- 目的应用实时三平面定量组织速度成像(Triplane-QTVI)技术定量评价左心室不同透壁程度梗死心肌节段心内、外膜下心肌运动情况。方法对26例非ST段抬高型心肌梗死(NSTMI)患者(A组)、39例ST段抬高型心肌梗死(STMI)患者(B组)及25名健康志愿者(正常组)采集实时三平面组织速度图像,测量左心室梗死心肌节段收缩期心内膜下心肌峰值运动速度(Vs-endo)、心外膜下心肌峰值运动速度(Vs-epi)及其比值i(i=Vs-endo/Vs-epi)。结果①正常组Vs-endo、Vs-epi均呈基底段、中间段至心尖段递减的趋势,同一心肌节段Vs-endo均>Vs-epi,i>1。②与正常组比较,A组梗死心肌节段Vs-endo均明显减低(P<0.05),Vs-epi差异不具有统计学意义(P>0.05),i<1(P<0.05)。③与正常组比较,B组梗死心肌节段Vs-endo、Vs-epi均明显减低,i≈1(P<0.05)。④A、B两组梗死心肌节段之间比较Vs-epi、i差异有统计学意义(P<0.05)。结论 NSTMI型心肌梗死及STMI型心肌梗死患者梗死心肌节段呈现不同的收缩运动特征;同一心肌节段Vs-endo、Vs-epi及其比值能敏感反映心肌是否受损及受损程度。
- 邓玉姣夏稻子李阳杨冰冰宣健媛
- 关键词:定量组织速度成像
- 彩色多普勒超声技术评价腹膜透析患者肠系膜上动脉血流动力学的改变
- 目的:利用彩色多普勒超声技术评价腹膜透析患者肠系膜上动脉血流动力学改变,并探讨其与腹膜超滤功能的相关性。
方法:应用Phi1ips非凡型彩色多普勒超声诊断仪对40例尿毒症腹膜透析患者(尿毒症腹膜透析组,PD组),3...
- 宣健媛
- 关键词:彩色多普勒超声技术腹膜透析肠系膜上动脉血流动力学
- 组织多普勒Tei指数和二维斑点追踪技术评价双腔起搏器患者左心功能被引量:8
- 2013年
- 目的应用组织多普勒Tei指数和二维斑点追踪技术,评价双腔起搏器患者左心室扭转、解旋运动、心功能。方法 40例安装起搏器患者于术前及术后分别采集心尖四腔二尖瓣环组织多普勒频谱,左心室短轴心底水平及心尖水平二维图像,进入STI系统测量计算左心室Tei指数、峰值旋转角度、峰值扭转角度、等容舒张解旋率,并统计分析。结果术后Tei指数下降(0.44±0.06vs.0.62±0.11),差异有统计学意义(P<0.05),左心室收缩期峰值扭转角度(15.80°±5.58°vs.10.08°±5.67°,P<0.05)、等容舒张解旋率升高(0.44±0.04vs.0.24±0.03,P<0.05)。心底水平侧壁,心尖水平前室间隔、侧壁、后壁、后室间隔左心室局部旋转运动较术前增强(P<0.05)。结论双腔起搏器改善了患者左心室收缩及舒张功能,二维斑点追踪技术可以较敏感地评价心功能。
- 刘丽夏稻子朱宁宣健媛杨冰冰李阳孙明亮邓玉姣
- 关键词:二维斑点追踪显像
- 实时三平面容积/应变率成像评价心肌梗死患者左心房整体及局部功能被引量:1
- 2015年
- 目的:应用实时三平面超声心动图(RT-3PE)和实时三平面应变率成像(Triplane-SRI)技术定量评价心肌梗死患者左心房整体及局部功能,探讨左心室功能的损害对左心房功能的影响。方法:A组为31例左心室射血分数(LVEF)≥50%的心肌梗死患者;B组为20例LVEF<50%的心肌梗死患者,C组为30例正常人。组织多普勒测量二尖瓣环收缩期峰值速度(Sa)、舒张早期峰值速度(Ea)和舒张晚期峰值速度(Aa)。脉冲多普勒测量二尖瓣口舒张早期峰值流速(E)、舒张晚期峰值流速(A)。RT-3PE软件获得左心房最大容积(LAVmax)、最小容积(LAVmin)、收缩前容积(LAVpre)、总排空分数(LAVt EF)、被动排空分数(LAVp EF)、主动排空分数(LAVa EF)等参数。Triplane-SRI软件获得左房前壁、侧壁、后壁、下壁和房间隔的心室收缩期、舒张早期和心房收缩期峰值应变率并计算其平均值(MSRS、MSRE和MSRA)。结果:1与C组比较,A、B两组Sa、Ea及Aa均显著减低(P<0.05),A组E峰显著减低(P<0.05),A峰显著增加(P<0.05),EA。2与C组比较,B组LAVt EF、LAVp EF及LAVa EF均显著减低(均P<0.05),A组LAVt EF、LAVp EF显著减低(P<0.05),但LAVa EF减低不显著。3与C组比较,B组各左心房壁及房间隔MSRS、MSRE及MSRA均显著减低(均P<0.05),A组各左心房壁及房间隔MSRS、MSRE均显著减低(均P<0.05),但左心房侧壁、后壁及下壁MSRA减低不显著。结论:RT-3PE和Triplane-SRI能从左心房容积和心房肌形变的角度综合评价左心房功能。
- 邓玉姣夏稻子李阳宣健媛杨冰冰朱天彤
- 关键词:应变率成像心肌梗死
- 实时三维超声心动图定量评价左室心尖球形综合征患者左心室收缩不同步性被引量:1
- 2013年
- 【摘要】目的应用实时三维超声心动图(RT-3DE)定量评价不同时期左室心尖球形综合征(LVABs)患者左室收缩不同步性及与左室整体射血分数的相关性。方法LVABS患者7例.于人院时(入院第1~3d)、4周末、8周末应用RT一3DE采集左室实时三维全容积数据库图像,启动“4DI。VVolumeTom—Tec”软件,测量左室射血分数(LVEF),并获取左室16节段时间一容积曲线,得到各节段达最小收缩容积的时间(Tmsv),分别计算出16节段、基底段、中间段、心尖段Tmsv的标准差和最大差值(Tmsvl6-SD/Dif、Tmsvbasal—SD/Dif、Tmsv—mid—SD/Dif、Tmsvapical-SD/Dif)。并对左室收缩不同步指数(SDI)与LVEF进行相关性分析。结果①与人院时相比.4周末、8周末Tmsvl6-SD/Dif、Tmsv—basal—SD/Dif、Tmsv—mid—SD/Dif、Tmsv-apical-SD/Dif逐渐降低,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。②SDI越高,I,VEF越低;SDI下降,LVEF升高;SDI与LVEF具有良好的负相关性(人院时、4周末、8周末r分别为-0.758、-0.831、-0.889,均Pd0.05)。结论I.VABS患者入院时存在严重的左室收缩不同步,4周末、8周末收缩不同步指数逐渐下降,SDI与LVEF呈负相关。
- 邓玉姣夏稻子李阳王晓鹏宣健媛孙明亮朱天彤
- 关键词:心肌疾病
- 红景天苷对大鼠肾脏缺血再灌注损伤的预防与保护作用被引量:18
- 2010年
- 目的探讨红景天苷对大鼠肾脏缺血再灌注损伤的保护机制。方法将SD大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注模型组、红景天苷治疗组(缺血再灌注+红景天苷)和红景天苷预防组(红景天苷+缺血再灌注)。观察红景天苷对大鼠肾脏缺血再灌注过程中血清肌酐、MDA、TNF-α、IL-2、IL-6水平的影响及肾组织病理变化。结果血清肌酐测定显示缺血再灌注模型组的含量明显高于假手术组(P<0.05),而红景天苷治疗组和红景天苷预防组明显低于缺血再灌注模型组(P<0.05),肾组织及血清中MDA、TNF-α、IL-2、IL-6的检测也显示红景天苷治疗组和红景天苷预防组的水平低于缺血再灌注模型组(P<0.05),且肾组织病理改变较轻。结论红景天苷对大鼠肾脏缺血再灌注损伤具有一定的预防和保护作用。
- 金艳玲周洋王洪海史力军张大为宣健媛邢嵘
- 关键词:红景天苷肾脏缺血再灌注细胞因子
- 实时三平面组织追踪成像定量评价心肌梗死患者左心室长轴位移
- 2014年
- 目的:应用实时三平面组织追踪成像(Triplane-TTI)技术定量评价心肌梗死(MI)患者二尖瓣瓣环及左心室各节段心肌收缩期位移特点。方法:单纯左前降支MI患者17例(B组),左旋支或(和)右冠支MI患者19例(C组),包含左前降支病变的双支或多支患者23例(D组),健康志愿者25例作为对照组(A组)。采集Triplane-TTI图像,分析获得各室壁房室平面收缩期最大位移(AVPD)及各节段心肌收缩期最大位移(Dmax)。结果:B、C、D3组平均AVPD与A组比较均减低,D组尤为显著(P<0.05)。B组下侧壁、下壁及后间隔位点,C组前间隔及前壁位点AVPD虽然减低,但与A组比较差异不具有统计学意义。A组同一水平各节段心肌Dmax差异不明显,同一室壁从基底段、中间段至心尖段Dmax逐渐减低,呈梯度变化。B、C、D 3组Dmax不同程度减低,与A组比较及3组间比较大部分心肌节段差异均具有统计学意义(P<0.05)。AVPD和Dmax减低室壁与梗死相关冠状动脉供血区域基本符合。结论:对于心肌梗死患者应多位点测量AVPD,避免高估或低估;Dmax能准确反映MI患者左心室局部心肌收缩功能的变化。
- 邓玉姣夏稻子杨冰冰李阳宣健媛
- 关键词:组织追踪成像实时三平面心肌梗死
- 二维应变成像评价心肌致密化不全左心室心肌扭转收缩功能
- 2012年
- 目的应用二维应变成像(2D-SI)技术研究心肌致密化不全(NVM)患者的左心室心肌扭转收缩功能。方法 2009年3月至2011年5月,大连医科大学附属第二医院门诊或住院NVM患者50例,其中28例左心室舒张末期内径(LVEDD)正常者设为NVM-1组,22例LVEDD增大者设为NVM-2组。采集左心室短轴二尖瓣水平、心尖水平二维图像,应用2D-SI测定各室壁节段收缩期旋转和扭转应变曲线及峰值应变;并以30例健康志愿者为正常对照组。结果 NVM-1组左心室各室壁水平收缩期旋转及扭转角度峰值应变曲线较正常对照组无统计学差异(P>0.05);NVM-2组左心室各室壁水平收缩期旋转及扭转峰值应变曲线均较NVM-1组及正常对照组明显减低(P<0.05)。结论 2D-SI能更为准确地评价NVM患者左心室不同室壁节段的心肌收缩功能,可作为又一种有助于临床诊断NVM的新方法,对临床治疗有一定的指导意义。
- 孙明亮夏稻子朱宁宣健媛李阳杨冰冰刘丽
- 关键词:超声心动描记术心肌致密化不全