张国萃
- 作品数：9 被引量：38H指数：4
- 供职机构：苏州大学附属太仓医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 宫颈病变的液基细胞学筛查与阴道镜活检病理对比分析被引量：4
- 2011年
- 目的探讨液基细胞学(TCT)在宫颈病变诊断中的价值。方法分析3 720例TCT筛查患者的临床资料,其中756例行阴道镜检查并活检,对比分析TCT与活检资料。结果 3 720例TCT中,病变细胞阳性率11.56%(430/3 720);意义不明非典型鳞状上皮细胞(ASC-US)阳性率4.11%(153/3720);非典型腺上皮细胞(AGC)阳性率0.19%(7/3720)。756例TCT与活检对比分析发现:153例TCT报告ASC-US病例活检后发现68例阳性病例,阳性率为44.44%(68/153);7例TCT报告AGC病例活检后发现3例病变,阳性率42.86%(3/7);430例无上皮内病变或恶性病变(NILM)活检后发现低度上皮内病变(LSIL)8例,假阴性率为1.86%(8/430),高度鳞状上皮内病变(HSIL)3例,假阴性率为0.69%(3/430);113例TCT报告LSIL的病例活检后发现15例为宫颈慢性炎,假阳性率为13.27%(15/113);48例TCT报告HSIL的病例活检后发现2例为宫颈慢性炎,假阳性率为4.17%(2/48);113例TCT报告为LSIL的病例活检后发现鳞状细胞癌(SCC)1例,过低诊断率0.88%(1/113);48例TCT报告HSIL的病例活检后发现SCC 3例,过低诊断率6.25%(3/48);7例TCT报告AGC病例活检后发现宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级1例、CINⅡ级2例;48例TCT报告HSIL活检后发现2例,第一次活检阴性,第二次活检加宫颈管诊刮后为CINⅢ级。结论 TCT作为宫颈病变的初筛方法,有一定的漏诊率,结合阴道镜下活检及宫颈管搔刮(ECC),能明显降低漏诊率,提高诊断准确性,只有TCT、阴道镜活检及宫颈管搔刮相结合,才能做到尽量减少宫颈病变的漏诊,做到尽早发现,极早治疗。
- 张国萃杨育生
- 关键词：宫颈病变细胞学TBS诊断
- 中西医结合抗早孕86例临床分析
- 2001年
- 张国萃
- 关键词：抗早孕米索前列醇益母草膏早孕中西医结合药物流产
- Bakri球囊填塞与B-Lynch缝合在前置胎盘剖宫产术中的疗效比较被引量：1
- 2017年
- 目的:比较Bakri球囊填塞与B-Lynch缝合在前置胎盘剖宫产术中的疗效。方法:前置胎盘行剖宫产术患者21例,随机分为两组。术中行宫腔Bakri球囊填塞法止血(Bakri组)10例,行B-1ynch缝合止血(B-Lynch组)11例。观察两组手术时间、术中和术后出血量、住院天数、输血、术后发热、子宫切除情况。结果:Bakri组手术时间、术中出血量、术后24小时出血量、住院天数、输血量均少于B-Lynch组,差异有统计学意义(P<0.05)。B-Lynch组术后发热有2例,Bakri组无术后发热。B-Lynch组1例术中加行子宫动脉结扎术止血未成功行子宫切除术。结论:对行剖宫产的前置胎盘产妇予以Bakri球囊填塞,术中止血效果确切,操作简单易行,不易导致其他并发症,疗效更优于B-Lynch缝合。
- 颜士兰张国萃凌奇滕银成
- 关键词：前置胎盘剖宫产术B-LYNCH缝合
- 阴式全子宫切除术52例分析被引量：1
- 2010年
- 目的:分析阴式全子宫切除术对患者的影响及其临床价值。方法:回顾性分析52例阴式全子宫切除术患者的临床资料,观察经阴道子宫切除病人的手术时间、术中出血量等情况。结果:行阴式全子宫切除术的52例患者中,2例因子宫直肠凹封闭而中转经腹子宫切除,1例术中大出血,3例同时行附件切除术,4例卵巢囊肿剥除,5例前后壁修补术。结论:阴式子宫全切手术时间短、创伤小,对腹腔脏器干扰小,术后疼痛轻、腹部不留瘢痕,更符合微创观念,有临床推广价值。
- 张国萃
- 关键词：阴式子宫切除
- 子宫动脉栓塞术对剖宫产术后瘢痕部位妊娠的治疗价值被引量：9
- 2013年
- 目的：随着剖宫产率的不断攀升，剖宫产术后瘢痕部位妊娠的发生率已日趋增多。本研究将探讨子宫动脉栓塞术对剖宫产术后瘢痕部位妊娠的治疗价值。方法：选择我院2009年03月至2013年03月剖宫产术后瘢痕部位妊娠的患者共28例，均行双侧子宫动脉栓塞治疗，收集其主要临床资料，包括术中出血量、血HCG下降情况、住院时间、住院费用、月经复潮时间及不良反应，并进行回顾性分析。结果：28例患者均治疗有效，24例患者栓塞治疗后行清宫术，术中出血量5-200（平均36．5±4．8）mL，另4例栓塞治疗后未行清宫术。平均住院时间为13．6±4．7天。28例血β-HCG于栓塞后7～38天降为正常，超声检查示子宫复旧的平均时间为20—36天，栓塞后28-44天月经复潮。结论：28例患者采用UAE联合MTX灌注化疗治疗后出血量少，恢复快，疗效显著。子宫动脉栓塞术能有效防止和控制出血，保留妇女生育功能，是一种安全、有效的治疗方法。
- 徐淑红凌奇徐凤娟张国萃谭丽娟
- 关键词：子宫动脉栓塞术剖宫产术后瘢痕部位妊娠MTX清宫术
- 异丙酚复合芬太尼麻醉行人工流产术临床观察被引量：5
- 2002年
- 张国萃
- 关键词：复合麻醉人工流产术异丙酚芬太尼
- 妊娠期糖尿病74例临床分析被引量：2
- 2013年
- 目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)对母婴预后的影响。方法:对收治的妊娠期糖尿病孕妇74例及同期随机抽取非妊娠期糖尿病孕妇74例进行分析。结果:GDM组剖宫产妊娠期高血压疾病、羊水过多、新生儿窒息、胎儿窘迫、巨大儿发生率均高于非妊娠期糖尿病孕妇组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:GDM是严重危害孕妇及围产儿健康的疾病,及时诊断和治疗可减少母婴的并发症。
- 张国萃
- 关键词：妊娠期糖尿病并发症预后
- 早发型与晚发型重度子痫前期特点及终止妊娠时机选择被引量：16
- 2012年
- 目的:探讨早发型与晚发型重度子痫前期特点及终止妊娠时机选择。方法:对重度子痫前期孕妇47例以孕34周为界分为早发型重度子痫前期组17例和晚发型重度子痫前期组30例的临床资料及围产结局进行综合分析。结果:两组的年龄、≥35岁比例、孕产次、血压、高血压病史差异无统计学意义(P均>0.05),两组24 h尿蛋白定量、肌酐差异有统计学意义(P<0.01),而PT、APTT、血小板、ALT、AST、尿酸差异无统计学意义(P均>0.05)。两组在分娩前治疗时间、分娩孕周、胎盘早剥、腹水差异有统计学意义(P<0.05),在分娩方式、羊水过少、合并ICP、合并GDM的发生率差异无统计学意义(P均>0.05)。两组在新生儿出生体重、低体重儿比例、新生儿放弃抢救、新生儿窒息、死胎、死产差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早发型重度子痫前期起病急、病情重、并发症多、母儿预后差,而晚发型相对较温和。对于孕周较小的早发型重度子痫前期,严密监护下延长孕周降低围产儿不良并发症及死亡率,再适时终止妊娠以最大限度降低母儿并发症的发生。
- 张国萃
- 关键词：妊娠早发型重度子痫前期分娩围产儿
