张妍
- 作品数：16 被引量：88H指数：5
- 供职机构：茂名市人民医院更多>>
- 发文基金：江苏省临床医学科技专项广东省茂名市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胃旁路手术强制减肥对2型糖尿病的影响
- 2013年
- 目的探讨胃旁路手术强制减肥对2型糖尿病的影响。方法将2型糖尿病肥胖患者100例随机分为两组,观察组50例采用胃旁路手术强制减肥,对照组50例采用传统的饮食、运动和药物综合疗法减肥。比较两组治疗前后糖尿病指标变化及并发症发生情况。结果治疗6个月后,两组空腹血糖和餐后2h血糖均较治疗前明显降低(P<0.01)。治疗6个月后,两组BIM均较治疗前降低(P<0.01);观察组降低更为明显(P<0.01)。治疗6个月后,两组TC、TG和LDL均明显下降(P<0.01),两组HDL均明显升高(P<0.01)。两组治疗后比较,观察组TC和TG低于对照组(P<0.05或P<0.01),HDL高于对照组(P<0.05)。结论强制减肥可改善2型糖尿病肥胖患者的症状,为糖尿病肥胖患者的治疗提供新方法。
- 古东海张妍吴凤玲
- 关键词：2型糖尿病肥胖症胃旁路术
- 基础胰岛素临床规范化使用延续护理管理
- 2018年
- 目的探讨通过电话随访、微信、患者管理APP等以移动网络为媒介的远程护理管理模式对出院患者规范化使用基础胰岛素的效果。方法将2016年10月～2018年3月我院内分泌科住院使用基础胰岛素治疗的200例2型糖尿病患者,出院后在门诊根据随机数字表法分为干预组和对照组,每组100例,干预组采取"医-护-患"三人行一体化管理模式,通过电话随访、微信平台、患者血糖管理APP等方式,追踪患者血糖及基础胰岛素剂量数据,同时对患者进行为期3个月的糖尿病教育、指导及管理,对照组采取常规护理管理模式(常规宣教、患者自我监测血糖及门诊调整胰岛素),两组均随访管理3个月。结果干预组患者FBG、2hPBG、HbA1C、基础胰岛素剂量均低于对照组患者,数据差异有统计学意义(P <0.05);干预组患者正确掌握有关胰岛素均高于对照组患者,数据差异有统计学意义(P <0.05);干预组患者低血糖发生率2.0%,对照组患者低血糖发生率9.0%,数据差异有统计学意义(P <0.05);干预前两组患者DMQLS评分差异无统计学意义(P> 0.05);干预后对照组患者DMQLS评分低于干预组患者(P <0.05)。结论通过电话随访、微信平台、患者血糖管理APP等以移动网络为媒介的远程护理管理模式在2型糖尿病患者管理中是切实可行的,其效果明显,有效提高患者遵医性及用药依从性,从而从使患者血糖达标,值得临床推广。
- 李洁凌李江滢张妍
- 关键词：基础胰岛素糖尿病健康教育
- 利拉鲁肽对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的疗效被引量：4
- 2018年
- 目的研究分析2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者应用利拉鲁肽治疗的临床效果。方法随机选取前来我院就诊的2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者94例,按照随机数字表法将所有患者分成研究组和对照组,两组患者临床治疗中分别应用利拉鲁肽和注射用胰岛素治疗6个月,对比监测患者治疗前及治疗6个月后不同组别患者各生理指标、肝功能各指标、血糖血脂水平以及肝脏1HMRS扫描图像等。结果研究组患者体重、体重指数、腰围均明显低于对照组;研究组患者血糖血脂水平指标中空腹血糖水平(FBG)、餐后2h血糖水平(2h PG)、糖化血红蛋白(HbAlC)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)均明显低于对照组;研究组患者肝功能指标中谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)指标均明显低于对照组,上述指标组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者应用利拉鲁肽治疗,能够有效改善患者临床表现、血糖血脂水平及肝功能等,促进患者身体恢复,提高临床疗效,临床应用价值突出。
- 张妍古东海王新文柯晓燕苏锦茜李洁凌陈宇锋
- 关键词：2型糖尿病胰岛素非酒精性脂肪肝利拉鲁肽
- 超声引导下消融术治疗甲状腺微小癌的临床研究
- 2023年
- 目的:探究超声引导下消融术治疗甲状腺微小癌的临床疗效。方法:选取2021年5月—2022年5月茂名市人民医院住院治疗的36例甲状腺微小癌患者为研究对象,根据患者自愿原则分为观察组和对照组,每组18例。对照组采取常规外科手术治疗,观察组采取超声引导下消融术治疗。比较两组患者手术情况(手术时间、术中出血量)、应激指标水平(白细胞介素-6、肿瘤坏死因子α)、甲状腺指标水平、并发症发生情况、临床疗效(总有效率)。结果:观察组患者的手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的白细胞介素-6、肿瘤坏死因子α比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的白细胞介素-6、肿瘤坏死因子α均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的甲状腺指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的三项甲状腺指标与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05);三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺激素高于对照组,促甲状腺激素低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声引导下消融术与外科手术治疗甲状腺微小癌的疗效相当,可控制和改善病情,超声引导下消融术的安全性更高,术后并发症少,且患者的手术时间更短、术中出血量更少,应激反应轻,可较好地保留甲状腺功能,值得临床应用。
- 苏锦茜古东海柯晓燕何国锋张瑞广林艳张妍庞若宇李洁凌谭金燕
- 关键词：甲状腺微小癌超声引导消融技术应激指标
- 情绪护理结合奥瑞姆自护模式在中老年2型糖尿病患者中的应用价值被引量：7
- 2023年
- 目的探讨情绪护理结合奥瑞姆(Orem)自护模式在中老年2型糖尿病患者中的应用价值。方法回顾性分析2019年10月至2021年6月在茂名市人民医院诊治的120例中老年2型糖尿病患者的一般资料,根据不同的护理方法分为对照组(60例)和观察组(60例)。对照组予以常规护理,观察组在对照组护理方法的基础上实施情绪护理结合Orem自护模式。比较2组患者在的自我管理行为能力、自我护理能力、血糖水平及并发症发生率。结果观察组在出院时的糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)评分和自我护理能力测定量表(ESCA)评分均明显高于同期对照组(P均<0.05),空腹血糖水平(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)和并发症总发生率均明显低于同期对照组(P均<0.05);2组在出院时的上述指标(除并发症)均较入院时有所改善(P均<0.05)。结论情绪护理结合Orem自护模式可培养中老年2型糖尿病患者的自我管理行为,增强其自我护理能力,改善其血糖控制水平,降低并发症发生率。
- 李江滢张妍张海燕
- 关键词：2型糖尿病中老年患者情绪护理奥瑞姆自护模式
- 唑来膦酸治疗老年性骨质疏松的临床观察被引量：3
- 2018年
- 目的:研究唑来膦酸在治疗老年性骨质疏松中的临床观察。方法:在2015年6月~2016年6月来我院就诊的老年性骨质疏松患者中选出80例随机分成对照组和观察组,对照组采用常规疗法,观察组在对照组的基础上加用唑来膦酸治疗,对比两组治疗总有效率、骨密度、疼痛程度。结果:经过6个月的治疗,观察组治疗总有效率92.5%比对照组的72.5%高,P<0.05;在不良反应发生率上两组差异不明显(12.5%vs10.0%),P>0.05;两组治疗6个月后的腰椎、股骨颈、Wards’区骨密度均有所增加,观察组骨密度更大,P<0.05;治疗6个月后观察组疼痛程度更低,P<0.05。结论:唑来膦酸用于老年性骨质疏松治疗有助于减轻临床症状,减轻骨痛程度,促进骨量的增加,提高生活质量,且用药安全性高,具有推广价值。
- 张妍
- 关键词：唑来膦酸老年性骨质疏松骨密度钙尔奇D
- 阿仑膦酸钠在甲状腺功能减退合并骨质疏松患者治疗中的临床疗效观察
- 2019年
- 目的:探讨阿仑膦酸钠在甲状腺功能减退合并骨质疏松患者治疗中的临床疗效。方法:选取我院于2016年5月-2018年6月收治的60例甲状腺功能减退合并骨质疏松患者为主要对象,运用数字随机表达法进行分组,对照组和观察组各30例,且2组患者分别接受常规治疗、阿仑膦酸钠治疗,对2组的治疗效果进行比较。结果:观察组的治疗有效率为93.33%,较对照组的73.33%相比有显著优势,2组差异显著(P<0.05);经治疗后,2组患者的血Ca^2+、血P^3+、1,25-(OH)2D3对比,无显著差异(P>0.05);观察组患者的ICTP、BGP、ALP明显优于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗期间的不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在甲状腺功能减退合并骨质疏松的临床治疗上,采用阿仑膦酸钠治疗可获得理想效果,且治疗安全性高,故值得推广和应用。
- 张妍
- 关键词：阿仑膦酸钠甲状腺功能减退骨质疏松患者临床疗效
- 2型糖尿病患者踝肱指数与急性脑梗死的相关性探讨被引量：3
- 2012年
- 目的探讨2型糖尿病患者踝肱指数与急性脑梗死的相关性。方法选择2010年1月至2012年1月于我院就诊2型糖尿病患者,共200例,男110例,女90例。按患者是否有急性脑梗死分为试验组(脑梗组,100例)与对照组(无脑梗组,100例)。记录所有患者的生活方式,测空腹血糖、餐后2小时血糖、HbA1C、高敏C反应蛋白、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白,并对所有患者ABI进行测定。结果试验组ABI与对照组相比明显降低(P<0.01)。结论 2型糖尿病并急性脑梗死患者ABI较无心脑血管并发症的患者明显低下,对2型糖尿病患者进行ABI检测可以有效预测急性脑梗死的风险。
- 柯晓燕王艳丽张妍何小洁
- 关键词：踝肱指数急性脑梗死糖尿病高敏C反应蛋白
- 膝关节骨性关节炎患者抗骨质疏松治疗对全膝关节置换术后效果影响的临床研究被引量：24
- 2016年
- 目的探讨抗骨质疏松治疗对膝关节骨性关节炎患者全膝关节置换术后的临床效果的影响。方法选取2011年2月至2014年4月行单侧全膝关节置换术的37例膝关节骨性关节炎患者,根据术前术后有无进行系统抗骨质疏松治疗分为A组(抗骨质疏松治疗组)和B组(对照组);对两组患者的术前、术后视觉模拟(VAS)评分、骨密度和膝关节HSS评分进行比较分析。结果两组患者术后VAS评分较入院时均明显下降,但A组在术后、术后6个月及末次随访时VAS评分均较B组更低(P<0.05或P<0.01);A组患者术后6个月及末次随访时骨密度较B组明显增高(P<0.01);A组患者术后6个月及末次随访时膝关节HSS评分较B组更优(P<0.05)。结论对预行全膝关节置换术的膝关节骨性关节炎患者行术前术后系统抗骨质疏松治疗可明显减轻患者术后疼痛,增加患者的骨密度,防止骨质疏松加重,更益于患者术后早期活动及膝关节功能恢复,是一种有效、安全且必要的治疗。
- 古东海张妍李洁凌胡赟霞
- 关键词：膝关节骨性关节炎抗骨质疏松治疗全膝关节置换术
- 2型糖尿病合并骨质疏松相关因素分析被引量：10
- 2016年
- 目的探讨2型糖尿病患者合并骨质疏松的危险因素,为预防和早期诊断糖尿病合并骨质疏松提供依据。方法根据2014年2月-2015年7月茂名市人民医院收治的175例2型糖尿病确诊患者的骨密度值,将患者分为骨质疏松组(OP组)80例和非骨质疏松组(NOP组)95例。比较两组年龄、性别、病程、体重指数(BMI)、血磷、糖化血红蛋白(Hb A1c)、碱性磷酸酶(ALP)等一般资料和生化指标的差异,采用Pearson相关分析对各因素和骨密度的相关性进行分析。结果 OP组骨密度为(0.82±0.17)g/cm,显著低于NOP组(1.25±0.12)g/cm的骨密度值(t=5.862,P<0.01)。OP组年龄[(67.26±11.35)vs.(61.85±10.62)]岁、病程[(10.44±10.13)vs.(7.03±3.45)年]、BMI[(24.38±3.51)vs.(26.82±4.89)kg/m2]、空腹胰岛素[(12.887±5.265)vs.(18.429±6.166)m IU/L]、Hb A1c[(8.23±2.57)vs.(8.23±2.57)%]和ALP[(69.75±23.37)vs.(62.26±20.81)U/L]与NOP组差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示:年龄、病程、Hb A1c、ALP与2型糖尿病合并骨质疏松患者骨密度有负相关关系(r=-0.753、-0.657、-0.587、-0.641、-0.714,P<0.05)。BMI和空腹胰岛素与骨密度存在正相关关系(r=0.626、0.765,P<0.05)。结论高龄、病程长、低体质量、血糖控制差及高ALP和Hb A1c的2型糖尿病患者发生骨质疏松的风险更高,宜给予特殊关注。
- 古东海张妍李洁凌胡赟霞
- 关键词：2型糖尿病骨质疏松骨密度
