张小薇
- 作品数：9 被引量：14H指数：2
- 供职机构：丽水市中心医院更多>>
- 发文基金：浙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性肾衰竭合并感染患者早期联合检测血清降钙素原、超敏C-反应蛋白、血清淀粉样蛋白A和白细胞的临床价值被引量：8
- 2019年
- 目的研究慢性肾衰竭合并感染患者血清降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)和白细胞(WBC)检测的临床价值及应用分析,为临床用药治疗提供科学依据。方法采用回顾性分析丽水市中心医院肾内科2015年1月-2017年12月慢性肾衰竭合并感染的住院患者200例,男、女各100例,分为细菌感染组105例、病毒感染组95例,另选取健康体检者为健康对照组50例,检测血清中PCT、Hs-CRP、SAA和WBC结果。结果慢性肾衰竭合并细菌感染组患者的PCT、Hs-CRP、SAA和WBC均明显高于健康对照组和病毒感染组,差异有统计学意义(P<0.05);病毒感染组与健康对照组相比,PCT、Hs-CR、WBC差异无统计学意义(P>0.05),SAA的差异有统计学意义(P<0.05)。细菌感染组SAA的阳性率与病毒感染组差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期联合检测PCT、Hs-CRP、SAA和WBC可以有效鉴别慢性肾衰患者感染性疾病,具有显著的诊断价值,对细菌感染性诊断具有很好的敏感度和特异性,为临床治疗提供可靠依据。
- 莫寿勇傅丽敏张小薇吴晓
- 关键词：慢性肾衰竭血清淀粉样蛋白A超敏C-反应蛋白降钙素原白细胞
- 丽水地区肝功能异常的病因分析和流行病学调查被引量：3
- 2018年
- 目的研究丽水地区不明原因肝功能异常住院患者的病因和流行病学趋势,为临床及时对因治疗和预防肝病发生提供理论依据。方法对2016年1月-2017年12月572例肝功能异常住院患者进行生化、自身免疫性抗体、免疫球蛋白、病毒学、彩色B超、CT、造影或穿刺检查。结果本研究572例肝功能异常住院患者中有85例未能够明确病因,其余能够明确病因的487例共涉及15种疾病,排名前5位的分别为非酒精性脂肪肝炎(占17.83%)、病毒性肝炎(占16.96%)、药物性肝炎(占15.20%)、自身免疫性肝炎(占7.52%)、酒精性肝炎(占6.29%)。肝功能检测结果显示,病毒性肝炎患者ALT、AST水平要高于其他4种疾病(P<0.05),而ALP、γ-GT在自身免疫性疾病时升高较明显(P<0.05)。结论非传染性病因所致肝功能异常明显增多,应加强对非传染性肝损伤的预防。
- 莫寿勇黄桂英吴晓傅丽敏张小薇
- 关键词：肝功能异常病因药物性肝炎自身免疫性肝病
- 抗米勒管激素与黄体生成素/促卵泡刺激素比值联合检测对多囊卵巢综合征的诊断价值被引量：1
- 2023年
- 目的探讨女性血清抗米勒管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)与黄体生成素/促卵泡刺激素(luteinizing hormone/follicle stimulating hormone,LH/FSH)联合检测对多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)的诊断价值。方法回顾性收集2019年1月至2020年12月在浙江省丽水市中心医院诊治的96例PCOS患者和同期进行常规健康体检的76名女性为研究对象,将前者设为试验组,后者设为对照组。采用化学发光法检测试验组患者和对照组体检者血清中的AMH和FSH、LH、雌二醇(estradiol,E2)和睾酮(testosterone,T)水平并进行比较。使用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)比较各项目单独和联合检测对PCOS的诊断价值。结果与对照组体检者相比,试验组患者AMH、T水平和LH/FSH比值均有所升高[(7.52±4.02)ng/mL vs.(3.92±2.27)ng/mL,(1.11±6.28)ng/mL vs.(0.35±0.15)ng/mL,2.08±1.89 vs.1.38±0.96],其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。ROC结果表明,在单项指标的诊断中,AMH单项检测的曲线下面积(AUC=0.868)明显高于LH、T和LH/FSH单项检测的曲线下面积(0.868 vs.0.647、0.868 vs.0.714、0.868 vs.0.644),其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。AMH诊断PCOS的灵敏度为71.87%,明显高于LH和LH/FSH的灵敏度、低于T的灵敏度;AMH诊断PCOS的特异度为90.79%,高于LH、T和LH/FSH单独检测的特异度。AMH与各种性激素联合检测结果表明,AMH+LH/FSH联合检测的曲线下面积(AUC=0.886),高于任意其他组合联合检测的曲线下面积,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论在常规性激素检测中,LH/FSH比值同时联合抗米勒管激素对多囊卵巢综合征进行检测,具有更高的诊断价值,有助于提高临床诊断效能。
- 谭珊蓝叶彬张小薇郑颖
- 关键词：多囊卵巢综合征性激素
- 中性粒细胞绝对值与急性心肌梗死PCI后缺血再灌注急性肾损伤的关系
- 目的:探讨中性粒细胞绝对值（ANC）与急性心肌梗死（AMI）经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后缺血再灌注急性肾损伤（AKI）的相关性,为AKI防治及治疗提供更多可能。方法:纳入丽水市中心医院行PCI的AMI患者为研究对象,...
- 张小薇
- 关键词：急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗急性肾损伤中性粒细胞绝对值
- 儿童急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)调节性T淋巴细胞变化及调节机制分析被引量：1
- 2017年
- 目的分析儿童急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)调节性T淋巴细胞变化及调节机制。方法在2016年2月23日~2017年2月23日期间选取50例健康体检者(对照组)、50例急性B淋巴细胞白血病患儿(观察组)为实验对象,对两组受检者均进行分离外周血CD4^+T细胞、荧光定量PCR(RT-PCR、REAL-TIME PCR、总RNA定量和提取、RT-PCR产物鉴定)、酶联免疫吸附试验、流式细胞术检测,随后对比两组受检者各项检测结果。结果观察组患儿的CD28/CD4^+Foxp3^+(524.86±28.42)、ICOS/CD4^+CD25^(high)Foxp3^+(725.69±15.74)、TGF-βRII/CD4^+(61.75±10.08)、Mtge-β(58.44±10.85)、IL-35p35(326.84±35.46)、IL-35EB13(128.56±12.74)、TGF-β(81.46±5.43)、IL-10(135.75±12.75)、ICOS^+/CD4^+CD25^(high)Foxp3(3.86±1.75)%、Foxp3(812.43±56.32)、CD4^+CD25^(high)Foxp3(9.85±2.45)%均高于对照组健康体检者的CD28/CD4^+Foxp3^+(158.33±21.06)、ICOS/CD4^+CD25^(high)Foxp3^+(352.12±10.03)、TGF-βRII/CD4^+(28.42±5.89)、Mtge-β(23.17±5.33)、IL-35p35(154.28±26.31)、IL-35EB13(48.31±6.52)、TGF-β(29.51±6.38)、IL-10(24.91±5.22)、ICOS^+/CD4^+CD25^(high)Foxp3(2.45±0.85)%、Foxp3(322.41±18.75)、CD4^+CD25^(high)Foxp3(4.12±1.75)%(P<0.05)。结论导致急性B淋巴细胞白血病患儿出现亚群比例失调的主要原因为转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)、分化群28(Cluster of Differentiation 28)、ICOS过度活化。
- 张小薇任建敏傅丽敏周灵玲
- 关键词：急性B淋巴细胞白血病T淋巴细胞酶联免疫吸附试验
- Hcy、β2-MG和造血评分系统与多发性骨髓瘤患者预后的关系及预测价值
- 2024年
- 目的:分析同型半胱氨酸(Hcy)、β2微球蛋白(β2-MG)和造血评分系统与多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者预后的关系及预测价值。方法:选取2017年1月—2020年2月医院收治的100例MM患者,随访3年后依据患者存活情况分为存活组(66例)和死亡组(34例),依据国际分期系统(international staging system,ISS)将患者分为ISSⅠ期组(35例)、ISSⅡ期组(30例)与ISSⅢ期组(35例)。比较不同预后组和不同ISS分期患者Hcy、β2-MG及造血评分系统。结果:存活组与死亡组性别、体重指数(BMI)、是否合并高血压、是否合并糖尿病、吸烟史、饮酒史、骨髓浆细胞、血红蛋白(Hb)、血钙(Ca)、血肌酐(Scr)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),存活组年龄低于死亡组(P<0.05);ISSⅠ期组血清Hcy、β2-MG低于ISSⅡ期组、ISSⅢ期组(P<0.05),ISSⅡ期组Hcy、β2-MG低于ISSⅢ期组(P<0.05),ISSⅠ期组造血评分系统≥1.5分比例低于ISSⅡ期组、ISSⅢ期组(P<0.05),ISSⅡ期组造血评分系统≥1.5分比例低于ISSⅢ期组(P<0.05);存活组血清Hcy、β2-MG低于死亡组(P<0.05),存活组造血评分系统≥1.5分比例低于死亡组患者(P<0.05);进行logistic回归分析:年龄、Hcy、β2-MG、造血评分系统是MM患者预后不良的影响因素(P<0.05);Hcy、β2-MG、造血评分系统单独预测MM患者预后的受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)分别为0.883(0.807~0.959)、0.887(0.822~0.951)、0.762(0.702~0.865),灵敏度分别为0.852、0.867、0.895,特异度分别为0.855、0.830、0.816,Hcy、β2-MG、造血评分系统联合预测MM患者预后的ROC曲线下面积为0.928(0.877~0.979),灵敏度为0.908,特异度为0.810。结论:MM预后与患者血清Hcy、β2-MG水平及造血评分系统密切相关,Hcy、β2-MG和造血评分系统联合预测MM预后比单独预测价值更高。
- 张小薇林鸣深李洋
- 关键词：Β2微球蛋白多发性骨髓瘤
- 儿童感染轮状病毒及腺病毒流行病学分析被引量：1
- 2022年
- 目的分析丽水地区儿童轮状病毒(RV)及腺病毒(AdV)感染情况,为临床诊治提供参考.方法采用胶体免疫层析技术,对2018年1月至2020年12月本院5,680例腹泻儿童粪便标本进行RV及AdV抗原检测.分析本院检测儿童感染RV及AdV的分布特点.结果腹泻患儿5,680例粪便标本,RV检出861例,阳性率15.16%;AdV检出142例,阳性率2.50%.其中RV在13~24个月龄组患儿阳性率最高为26.37%,RV阳性率随年龄增加而下降(P<0.001).RV感染主要集中在1月至3月,共736例,占RV总感染患儿的85.48%,高于其他月份(P<0.001);AdV全年月份感染阳性率相当,差异无统计学意义(P>0.05).不同性别儿童RV、AdV感染差异无统计学意义(P>0.05).结论婴幼儿腹泻的主要病原体为轮状病毒,且冬春季高发,具有明显季节差异,腺病毒感染率低且为全年散发.对于小月龄婴幼儿腹泻应着重展开轮状病毒和腺病毒抗原的筛查,选择简便准确的诊断方法,在临床诊治中十分关键.
- 蓝叶彬谭珊蒋雅咪张小薇
- 关键词：腹泻婴幼儿轮状病毒腺病毒
- 丽水市健康孕妇血清胱抑素C参考值范围的调查
- 2013年
- 目的调查我市孕妇血清胱抑素C（CysC）的参考值范围。方法选取848名健康孕妇为孕妇组，按孕周细分为早孕组、中孕组和晚孕组；选取同期健康非孕妇女228名为对照组。采用免疫比浊法检测血清CysC的浓度。结果早孕组、中孕组、晚孕组血清CysC浓度均高于对照组，差异均有统计学意义。孕早期血清CysC浓度比非孕妇女略高，孕中晚期升高比较明显。孕妇妊娠期血清CysC水平与孕周呈正相关。各组血清CysC参考值范围分别为：对照组0．53～1．09mg／L，早孕组0．73～1．47mg／L，中孕组1．16～1．96mg／L，晚孕组1．66～2．64mg／L。结论我市孕妇血清CysC水平随孕周增加而逐渐升高，建立不同孕周孕妇CysC参考值范围对临床正确评价肾功能有重要意义。
- 黄桂英莫寿勇张瑾江丽莉张小薇
- 关键词：健康孕妇胱抑素C参考值范围
- 中性粒细胞绝对值、尿肾损伤分子1与经皮冠状动脉介入治疗后缺血再灌注急性肾损伤的相关性
- 2024年
- 目的探讨中性粒细胞绝对值(ANC)、尿肾损伤分子1(KMI-1)与急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后缺血再灌注急性肾损伤(AKI)的相关性。方法纳入行PCI的114例AMI患者为研究对象,根据患者PCI术后72 h内是否发生AKI分为AKI组和非AKI组。比较两组一般资料、PCI后2 h的ANC、尿KMI-1与其他实验室指标,分析ANC、尿KMI-1与AMI患者PCI后缺血再灌注AKI的关系。记录患者术后3个月心血管不良事件,分析ANC、尿KMI-1水平与心血管不良事件发生的关系。结果AKI组病变冠状动脉支数≥3支占比、ANC、C反应蛋白(CRP)、肌酐(Cr)、尿KMI-1水平均高于非AKI组,淋巴细胞绝对值(ALC)低于非AKI组,差异有统计学意义(Z=3.50,t分别=3.67、2.12、6.24、8.36、2.96,P均<0.05)。经logistic回归分析结果显示,ANC、Cr、尿KMI-1与AMI患者PCI后缺血再灌注AKI有关(OR分别=5.04、1.32、1.36,P均<0.05);ANC、尿KMI-1单独及联合模型预测的曲线下面积(AUC)为0.74、0.91、0.93。随访3个月发现,随着ANC、尿KMI-1升高,PCI后短期MACE发生率也随着升高(χ^(2)分别=13.77、9.36,P均<0.05)。结论ANC、尿KMI-1与AMI患者行PCI后缺血再灌注AKI有关,同时可提示AMI患者行PCI后短期预后情况,其机制与炎症反应有关。
- 张小薇李洋黄杰
- 关键词：急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗急性肾损伤中性粒细胞绝对值
