张建东
- 作品数：6 被引量：12H指数：3
- 供职机构：杭州市萧山区第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜胆囊手术中意外胆囊癌的诊断及处理被引量：3
- 2012年
- [目的]分析腹腔镜胆囊手术发现意外胆囊癌的诊断及处理。[方法]对1998～2010年间腹腔镜胆囊切除术发现意外胆囊癌18例进行回顾性分析。[结果]意外胆囊癌18例中,Ⅰ期2例,Ⅱ期11例,Ⅲ期4例,Ⅳ期1例。18例患者中2例失访,16例患者获得随访,术后1年内死亡5例,3年内死亡9例,4例随访至今仍存活,分别存活15、27、32和44个月。[结论]对胆囊癌的高危人群或可疑病例要特别注意,应及早行胆囊切除术,对术中发现胆囊癌可疑者,需行术中胆囊冰冻切片,应选择开腹胆囊癌根治术。
- 廖武军张建东吴瀛涛任作航吴舟锋
- 关键词：胆囊肿瘤意外胆囊癌腹腔镜胆囊切除术
- Ⅰ期缝合对胆总管结石胆道镜取石术患者的影响
- 2020年
- 目的分析Ⅰ期缝合对胆总管结石胆道镜取石术患者康复以及并发症情况的影响,探讨该病的有效术式,以提高疗效,促进患者尽早康复。方法选出本院2015年1月至2020年1月诊治的66例胆总管结石患者,根据不同术式分为A组(33例)与B组(33例),A组行胆道镜取石术并Ⅰ期缝合,B组行胆道镜取石术联合T管引流,对比两组的手术指标(手术时间、出血量)、术后康复情况(下床时间、胃肠功能恢复时间、住院时间)以及并发症(胆道损伤、胆漏、切口感染、电解质紊乱、消化功能障碍)。结果 A组的手术时间、出血量(101.54±18.77分钟、93.34±26.14ml)少于B组(137.63±22.53分钟、242.17±87.68ml),P<0.05;A组的下床时间、胃肠功能恢复时间、住院时间(17.94±6.39小时、15.03±9.72小时、5.02±1.46天)短于B组(46.78±11.43小时、50.16±17.29小时、7.83±2.55天),P<0.05;A组的并发症发生率(6.06%)低于B组(24.24%),P<0.05。结论Ⅰ期缝合对胆总管结石胆道镜取石术患者的康复具有促进作用,可缩短术后恢复与住院的时间,还能减少并发症,值得推行。
- 吴瀛涛金望迅张建东
- 关键词：胆总管结石胆道镜取石术康复并发症
- 择期腹腔镜手术治疗慢性结石性胆囊炎预防性应用抗生素的价值探讨被引量：3
- 2013年
- 腹腔镜胆囊切除术在我国得到迅速发展，以其创伤小、恢复快、复发率低的优势成为公认的大多数结石性胆囊炎首选的手术治疗方法。然而在此类患者进行腹腔镜胆囊切除术时是否预防性应用抗生素尚无规范性的指导意见？因此，本研究选择我院部分该类手术患者进行分析，现报道如下。
- 吴瀛涛张建东高瞰非葛利达
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术预防性应用抗生素慢性结石性胆囊炎手术治疗择期复发率
- 开腹与腹腔镜下阑尾切除术的对比研究
- 2012年
- 目的:探讨开腹与腹腔镜下阑尾切除术的优劣及如何选择合适的手术方式。方法:通过对154例急性阑尾炎患者手术方法的回顾性分析,对比手术时间、住院时间、总费用及术后并发症。结果:OA组与LA组的平均手术时间为(32.8±6.3)min、(33.6±3.4)min(P>0.05);住院时间为(6.4±1.1)d,(3.6±0.7)d(P<0.05);总费用(4 932.5±253.3)元,(7 840.5±122.4)元(P<0.05);术后并发症OA组切口感染5.38%(P<0.05),切口血肿2.15%(P>0.05),腹腔脓肿1.08%(P>0.05),肠梗阻1.08%(P>0.05),LA组切口血肿1.64%。结论:LA较OA术后并发症发生率较低,但不能代替OA,需合理选择手术方式。
- 张建东吴瀛涛葛利达
- 关键词：阑尾切除术腹腔镜急性阑尾炎
- 腹腔镜下阑尾切除时残端单纯套扎与缝合包埋的对比研究被引量：3
- 2018年
- 急性阑尾炎是临床上最常见的急腹症之一，腹腔镜下阑尾切除术（laparoscopic appendectomy，LA）相比开腹阑尾切除术（open appendectomy，OA）具有创伤小、恢复快、术中探查范围广、术后并发症少等诸多优点[1，2]。但目前对于LA阑尾残端的处理方式仍无具体的规范，存有一定争议[3，4]。本次研究总结近3年来的LA，对单纯套扎及8字缝合包埋阑尾残端的两种处理方式。现报道如下。
- 葛利达艾乐民张建东
- 关键词：开腹阑尾切除术阑尾残端LAPAROSCOPIC包埋套扎
- 低压气腹与标准气腹对腹腔镜胆囊切除术围术期影响的比较研究被引量：3
- 2012年
- 目的分析低压气腹和标准气腹对腹腔镜胆囊切除术患者围术期的影响，探索低压气腹腹腔镜胆囊切除术的可行性。方法将实施腹腔镜胆囊切除术的92例胆囊结石患者分为低压气腹组和标准气腹组，两组患者分别为43和49例，术中低压气腹压力和标准气腹压力分别为8mmHg和12mmHg，观察并比较两组患者术中PaO2、术后视觉模拟疼痛评分（VAS）、术后使用镇痛药患者比例、手术时间、住院时问、术中和术后并发症发生率。结果低压气腹组术中PaO2、术后VAS、术后使用镇痛药患者比例及住院时间方面均优于标准气腹组（均P〈005），而两组手术时间、术中和术后并发症发生率的差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论低压气腹腹腔镜胆囊切除术与标准气腹腹腔镜胆囊切除术相比，可以明显减轻患者术后疼痛和缩短术后住院时间，而手术时间和术后并发症发生率等方面无明显差异。因此，低压气腹腹腔镜胆囊切除术是安全可行的，有利于患者术后恢复。
- 廖武军郑树森任作航吴瀛涛张建东葛利达
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术低压气腹
