张彦新
- 作品数：14 被引量：121H指数：6
- 供职机构：中国医学科学院肿瘤医院更多>>
- 发文基金：北京希望马拉松专项基金“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术农业科学更多>>
- 用锥形束CT技术测量热塑成型膜固定患者的放疗摆位误差被引量：30
- 2008年
- 目的测量热塑成型膜固定患者放疗的摆位误差，确定由临床靶区（CTV）或内靶区（ITV）外放产生计划靶区（PTV）的间距。方法接受图像引导放疗的患者120例，其中头颈部肿瘤13例（109组图像数据），胸部肿瘤67例（279组图像数据），腹部肿瘤40例（171组图像数据）。所有患者均采用热塑成型体罩或面罩做体位固定。在分次治疗前采用锥形束CT技术获取三维CT图像，把此图像和计划设计所用的螺旋CT图像进行配准，得到摆位误差数值。因未做在线校位，该误差值代表常规摆位方法的摆位误差。摆位误差由X（左右）、Y（头脚）、Z（腹背）方向的平移分量和绕3个轴线的旋转角度分量构成。统计分析摆位误差数据，用二参数法计算产生PTV的间距。结果头颈部肿瘤3个方向的平移误差分别为（0．13±0．15）、（0.13±0．17）、（0．11±0．14）cm，旋转角度误差分别为1．05°±0．77°、0．87°±1．13°和0．68°±0．89°，外放间距分别为0．37、0．38、0.31cm。胸部肿瘤的平移误差分别为（0．20±0．27）、（0.34±0.44）、（0．25±0．31）cm；旋转角度误差分别是1．06°±1．45°、0．85°±1.23°和0.78°±1．08°；外放间距分别是0.59、1．00、0．72cm。腹部肿瘤3个方向的平移误差分别为（0．23±0．30）、（0．37±0．45）cm和（0．27±0．34）cm，旋转角度误差分别为1．22°±1．56°、1．05°±1．44°、0.98°±1.24°，外放间距分别为0．66、1．05、0．78cm。结论应用锥形束CT技术可准确测量常规摆位方法的摆位误差，继而确定靶区外放间距。若考虑靶区在1个分次内的运动，则胸腹部肿瘤应在ITV基础上应用上述间距产生PTV。
- 张连胜张寅李明辉翟万聪张彦新高黎王淑莲梁军戴建荣
- 关键词：锥形束CT摆位误差
- 千伏级X线透视成像与锥形束CT确定头颈部摆位误差的比较被引量：14
- 2012年
- 目的比较千伏级x线正交透视成像与锥形束CT（CBCT）成像方法在确定头颈部肿瘤患者摆位误差的一致性，为临床选择成像方法提供参考。方法将16例头颈部肿瘤患者共计160套正交透视图像与数字重建透视图像配准，160套CBCT图像与定位CT图像配准，得出患者左右（＊）、上下（y）、前后（z）方向平移摆位误差。使用Pearson相关分析法检验相关性，Bland-Altman绘图法检验两种方法的一致性。结果x、y、z方向尺。值分别为0．768、0．832、0．727，P值均〈0．01，且两种方法的测量结果呈正相关。x、y、z方向95％一致性限度分别为[1．33mm，-1．21mm]、[1．58mm，-1．08mm]、[0．79mm，-1．37mm]，均〈2mm界值，表明两种测量方法具有一致性。结论在确定头颈部肿瘤患者摆位误差时，千伏级X线透视与锥形束CT是一致的；考虑到CBCT成像剂量比透视成像剂量高一个数量级，且可提供更多解剖信息，建议将两种方法结合应用。
- 李明辉张寅戴建荣张彦新高黎
- 关键词：体层摄影术X线计算机图像配准
- 前列腺癌大分割精确放疗分次治疗间和分次治疗内位置变动分析被引量：13
- 2016年
- 目的：了解前列腺癌精确大分割放疗时分次间和分次内前列腺靶区位移情况。方法对2013—2016年间28例接受5 Gy9次放疗的前列腺癌患者，定位前2周B超引导下经直肠穿刺前列腺内植入纯金标记3颗，仰卧位体膜固定充盈膀胱并直肠内插置直肠扩张球囊充气60 ml后CT定位，Pinnacle系统制定放疗计划。23例患者Synergy加速器治疗，每次疗前CBCT校位，扫描图像与计划图像行骨配准记录摆位误差，然后通过前列腺内金标位置配准记录前列腺位移误差，两次之差为分次间位移。5例患者Novalis加速器治疗，通过前列腺内金标配准，疗中ExacTrac系统实时跟踪金标位置变化，观察前列腺分次内位移。结果23例患者每次疗前均测量位移共计207次，左右、上下、前后位移平均值分别为（0．05±0.10）、（0．20±0.22）、（0．19±0.18） cm；3个方向＞0.3 cm位移分别为1、52、49次，＞0.5 cm位移分别为1、29、16次。5例患者每次放疗时监测测量金标位置移动5次共计225次，左右、上下、前后位移平均值分别为（0．61±0.50）、（0．68±0.69）、（0．70±0.67） mm，各方向＞3 mm移动分别为0、1、1次。结论前列腺癌精确大分割放疗时分次间位移远远大于分次内位移，分次间位移必须校正后才能放疗。分次内靶区位移尽管变化较小，但仍有必要监测分次内靶区位移，以防患者体位变动造成靶区脱靶照射。直肠内球囊插入对前列腺位置具有固定作用。
- 刘跃平许晶张连胜方浩张彦新陈冰戴建荣李晔雄
- 乳腺癌患者的应对体验被引量：17
- 2009年
- 目的本研究旨在探究我国乳腺癌妇女在治疗及康复期间的应对方法,以指导护士制订适当的护理计划,协助患者应对疾病;建立乳腺癌患者诊断后的应对理论模型。方法本研究为质性研究,运用扎根理论研究法。结果患者在应对的过程中会出现战斗型、顺其自然型、挣扎型和忍受型4种类型的应对模式。结论针对不同应对模式的患者给予不同的干预措施,使患者完成患乳腺癌后思想架构重建的过程。
- 薛岚张淑香朱珍张彦新赵玉霞
- 关键词：乳腺肿瘤适应性
- 应用EPID分析头颈部肿瘤调强放疗的摆位误差被引量：21
- 2008年
- 目的通过对头颈部肿瘤患者群体的射野图像回顾性分析，了解患者群体的摆位误差分布情况，为治疗计划设计设置计划靶体积（PTV）时提供依据。方法通过配准数字重建图像（DRR）和电子射野影像装置（EPID）拍摄的正、侧位验证像的骨性解剖结构，计算平移和旋转误差。结果平移误差左右方向为（1．40±1．27）mm，头脚方向为（1．34±1．37）mm，腹背方向为（1．34±1．30）mm；旋转误差冠状面为（0．791±0．976）°，矢状面为（0．531±0．750）°。结论对于头颈部肿瘤调强放疗（IMRT），临床靶体积（CTV）到PTV的外放边界在左右方向宜为3．7mm，头脚及腹背方向宜为3．6mm。考虑到旋转误差，当靶区比较长时靶区两端外放要更大一些。
- 张彦新戴建荣易俊林高黎章众魏国友张连胜
- 关键词：摆位误差电子射野影像装置调强放射疗法
- 应用Exac Trac X-ray引导立体定向放疗的实践体会
- 张彦新
- 一种基于身高定位的放疗摆位装置
- 本实用新型属于医疗辅助器械技术领域，公开了一种基于身高定位的放疗摆位装置，支撑底座上侧左端焊接有两个第一支撑杆，第一支撑杆上端通过转动轴连接有支撑板，支撑底座上侧右端固定有电动伸缩杆，电动伸缩杆上端通过转轴与支撑板底部固...
- 张彦新戴建荣
- 一种估算静态MLC调强放疗治疗时间的方法被引量：5
- 2011年
- 目的:本研究针对静态多叶准直器(MLC)调强放疗技术,分析影响治疗时间的各种因素,建立数学模型估算治疗时间,为临床评价计划执行效率提供一个工具。方法:以Varian600CD加速器为研究对象,计划采用Philips公司Pin-nacle3(v8.0)计划系统设计。将静态MLC调强放疗的治疗时间T分为4个部分:射线照射时间TMU、MLC走位时间TMLC、原射野准备时间TPOB和分野准备时间TPAB。求出各部分的线性函数表达式,即可得到治疗时间的模拟公式。在VARIS治疗记录中可查到两项有关治疗时间的历史记录,一项是每个射野中所有子野的MLC走位和射线照射时长,另一项是该射野的结束时刻。利用这两个时间数据,从系统中随机抽取30例典型病例作为样本病例,线性拟合确定其他各项的线性系数,即可求出治疗时间表达式。结果:治疗时间估算公式T=MU/DR+(NBS-NOB-NAB)×2.98+GA/5.78+(NOB-1)×17.58+NAB×26.95。采用另外6例病例验证估算公式,得到治疗时间计算值与实际值的比值分别为:1.03,0.92,1.13,0.99,0.99,1.06。结论:对于静态MLC调强放疗计划,影响治疗时间的主要因素为射野和子野的个数。在满足临床剂量要求的前提下,减少射野和子野的个数,能明显减少治疗时间。
- 张彦新戴建荣李明辉张寅
- 癌症患者灵性需求评估工具及应用进展被引量：4
- 2021年
- 对国内外癌症患者灵性需求评估工具的主要内容、特点及局限性等进行综述,以期为建立和应用本土化的灵性需求评估工具提供借鉴,为有效识别、准确评估、实施个性化灵性照护提供依据。
- 邢淑君刘均娥张彦新
- 关键词：癌症护理
- 利用IGRT分析肿瘤放疗摆位误差
- 目的利用 Elekta Synergy 量化测定肿瘤放疗摆位中的系统误差及随机误差。方法对2007年3月—7月接受放疗的41例胸部肿瘤(255组图像数据),27例腹部肿瘤(197组图像数据),7例头颈部肿瘤(41组图像数...
- 张连胜张寅张彦新翟万聪
- 文献传递
