张春侠
- 作品数：12 被引量：99H指数：6
- 供职机构：空军航空医学研究所附属医院更多>>
- 发文基金：“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声刀与普通电刀手术治疗乳腺癌的临床效果比较被引量：9
- 2016年
- 目的:研究超声刀与普通电刀手术治疗乳腺癌的临床效果,为乳腺癌的临床诊治提供参考。方法:选取2012年1月至2014年10月我院收治的112例乳腺癌患者为研究对象,将其分为研究组和对照组,分别给予超声刀与普通电刀手术治疗。对两组患者的手术时间、术中出血量、伤口愈合时间、住院时间、住院费用、相关不良反应发生率进行观察和比较。结果:研究组患者的手术时间、术中出血量、伤口愈合时间等三项指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);相较于对照组,研究组患者的住院时间更短,住院费用更少,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的皮下积液、游离皮瓣坏死、术后出血和术中损伤等不良反应发生率均低于对照组,但组间数据比较,术后出血发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声刀手术治疗乳腺癌的临床效果较好,是临床治疗乳腺癌的理想方式之一。
- 王妍原晓燕邱衍哲尚永健张晓元张春侠
- 关键词：超声刀普通电刀乳腺癌
- 奥沙利铂联合替吉奥胶囊治疗晚期大肠癌患者的临床疗效被引量：7
- 2014年
- 目的:探讨奥沙利铂联合替吉奥胶囊治疗晚期大肠癌患者的临床疗效。方法:非盲法随机对照方法将患者分成试验组和对照组,各27例。试验组患者使用奥沙利铂联合替吉奥胶囊治疗,对照组患者使用奥沙利铂治疗,均为4个周期。评价两组治疗后的临床疗效和不良反应。结果:试验组:CR 1例,PR 11例,SD 10例,PD 5例。(CR+PR)RR 44.4%。中位疾病进展时间(TTP)9.5个月,中位生存期(MST)19.1个月。对照组:CR 0例,PR 5例,SD 8例,PD 15例。(CR+PR)RR 18.5%。中位疾病进展时间(TTP)8.6个月,中位生存期(MST)16.9个月。主要不良反应为血液毒性、胃肠道反应、外周神经炎及肝功能异常。试验组白细胞下降15例,对照组12例,试验组贫血发生为13例,对照组的为21例,试验组恶心、呕吐发生为18例,对照组为24例,试验组便秘发生为8例,对照组为15例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:奥沙利铂联合替吉奥胶囊治疗晚期大肠癌患者相比单独使用奥沙利铂更加有效,更具优越性,不良反应更少,患者的生存质量得以改善,值得临床上推广应用。
- 张春侠章来长王妍赵胤铭张晓元
- 关键词：奥沙利铂晚期大肠癌
- 肝下阑尾炎1例报道
- 2013年
- 病例资料患者，男，46岁，因“转移性右下腹痛2d”入院。患者于2d前出现中上腹隐痛不适，此后疼痛加重并转移至有下腹，伴发热，无恶心、呕吐。查体：T38.4℃；右下腹麦氏点固定压痛、反跳痛，无腹肌紧张。WBC15.7×10^9/L, N0.91。B超检查示有下腹少量积液。以“急性阑尾炎”于连续硬膜外麻醉下，取右下腹麦氏点切口，行阑尾切除术。进入腹腔后吸出淡黄色脓液约50mL，无恶臭。于右髂窝见充气扩张的小肠，表面附有淡黄色脓苔，未见回肓部及阑尾。经反复探查，手术已长达2h，遂决定向上延长腹壁切口，其间再次吸出淡黄色脓液30mL，恶臭，最终于右肝叶下缘找到回肓部及阑尾（图1），见阑尾根部有约0.5cm大穿孔，切除阑尾。病理报告：急性化脓性阑尾炎伴阑尾穿孔。术后切口一期愈合，患者痊愈出院。
- 王睿恒张春侠刘冲章来长
- 关键词：转移性右下腹痛急性化脓性阑尾炎右下腹麦氏点连续硬膜外麻醉腹壁切口阑尾切除术
- 全胃切除联合脾切除对进展期胃癌预后的影响被引量：4
- 2014年
- 目的:探讨全胃切除联合脾切除术治疗进展期胃癌的有效性和安全性。方法:回顾性分析2008—2013年进展期胃癌50例患者的临床资料。胃癌全胃切除手术34例(对照组),全胃切除联合脾切除术16例(观察组),观察比较两组的手术情况、转移淋巴结分布情况和1、3、5年生存率。结果:观察组并发症发生率明显高于对照组(31.3%vs 5.9%,P<0.05);观察组1年生存率明显低于对照组(37.5%vs64.7%,P<0.05);两组的3年和5年并发症发生率和生存率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组No.10和11组转移淋巴结(6/23.1%)明显高于对照组(4/8.2%,P<0.05)。结论:全胃切除联合脾切除不能提高进展期胃癌的生存率;无脾转移或10、11组淋巴结转移的进展期胃癌患者应谨慎选择联合脾切除术。
- 张春侠王妍章来长赵胤铭张晓元
- 关键词：进展期胃癌全胃切除术脾切除术
- 趋化因子受体CCR4和CCR7在三阴性乳腺癌组织中的表达及与临床预后的相关性被引量：2
- 2015年
- 目的研究趋化因子受体CCR4和CCR7在三阴性乳腺癌组织中的表达及与临床预后的相关性。方法选取58例三阴性乳腺癌患者及58例乳腺增生患者,采用免疫组化技术检测标本中CCR4和CCR7的表达情况,并分析其与患者的临床病理之间的关系。结果三阴性乳腺癌患者中CCR4和CCR7高表达均显著多于乳腺增生患者(P均<0.05),且CCR4和CCR7两者的表达呈显著正相关(r=0.614,P<0.05)。CCR4表达阳性者总生存率显著低于CCR4蛋白表达阴性者(P<0.05)。CCR7表达阳性者总生存率低于CCR7蛋白表达阴性者,差异有统计学意义(P<0.05),CCR4的表达与肿瘤分期、腋窝淋巴结转移、远处转移有关(P<0.05),CCR7的表达与腋窝淋巴结转移、淋巴结转移个数有关(P<0.05)。CCR4与CCR7高表达患者内脏转移与骨转移率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论趋化因子受体CCR4和CCR7在三阴性乳腺癌组织中呈现高表达,两者呈负相关关系,可应用于临床诊治三阴性乳腺癌患者和判断预后。
- 张春侠王妍章来长张晓元赵胤铭
- 关键词：CCR4CCR7三阴性乳腺癌
- 术前空芯针穿刺与开放性手术活检对乳腺癌患者临床预后的影响被引量：3
- 2016年
- 目的:探讨术前空芯针穿刺与开放性手术活检对乳腺癌患者临床预后的影响,为乳腺癌相关临床研究提供参考。方法:选取2010年12月至2014年12月我院临床收治的早期乳腺癌患者380例为研究对象,根据诊断方法不同将患者分为术前针穿刺组(n=92)和手术活检组(n=288),观察并比较两组患者的相关临床指标及无病生存率水平进行观察和比较。结果:两组患者的年龄、淋巴结转移发生率、肿瘤分级情况、ER阳性表达率、PR阳性表达率和HER-2阳性表达率水平差异不大,且组间比较无统计学意义(P>0.05);研究组患者的肿瘤直径≥2 cm患者的比例显著高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.01);研究组和对照组术后24个月的无病生存率分别为98.91%和99.65%,组间比较差异无统计学意(P>0.05);研究组和对照组术后36个月的无病生存率分别为95.65%和96.18%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早期乳腺癌患者术前采用空芯针穿刺活检对于患者的预后没有显著影响,可以作为临床诊断患者病情的有效方法之一。
- 王妍张春侠尚永健邱衍哲赵胤铭刘海岭
- 关键词：乳腺癌临床预后
- 胃癌患者体内血清微量元素和超氧化物歧化酶的变化情况及其相关性
- 2014年
- 目的探讨胃癌患者体内血清微量元素和超氧化物歧化酶(SOD)的变化情况及其相关性。方法随机选取40例胃癌患者作为胃癌组、40例胃部良性病变患者作为良性组、40例体检正常者作为对照组,分别采集三组研究对象的外周血,检测比较血清微量元素及SOD的含量及差异并探讨其相关性。结果胃癌组患者血清微量元素、SOD含量均显著低于良性病变组、对照组,差异均具有显著性(P<0.05),良性病变组和对照组患者血清微量元素、SOD含量比较差异无显著性(P>0.05)。血清SOD含量与微量元素水平均呈正相关,且差异均具有显著性(P<0.05)。结论胃癌患者的血清微量元素及SOD含量均显著低于正常人群和胃部良性病变患者,SOD与微量元素的变化呈正相关,临床上应当重视对血清微量元素以及SOD含量的测定,以提高胃癌的正确诊断率,为临床进一步治疗提供重要依据。
- 张春侠王妍章来长张晓元赵胤铭
- 关键词：胃癌微量元素超氧化物歧化酶
- 保乳手术和改良根治手术在乳腺癌患者临床治疗的效果研究被引量：31
- 2016年
- 目的:通过对比乳腺癌手术分别采用保乳手术和改良根治手术的治疗效果,探讨分析两种不同的手术方法的疗效差异,为临床治疗和相关研究提供参考。方法:选取88例乳腺癌患者作为研究对象,并以不同的临床手术治疗方法为依据,将两组患者分为研究组和对照组,各44例,就诊时间为2010年2月至2011年12月。研究组给予保乳手术,对照组给予改良根治手术。对两组患者的手术时间、住院时间、术中出血量、并发症发生率以及两组患者的躯体评分、心理评分、社会评分和精神评分等各项生存质量评分结果为观察指标。结果:研究组患者的手术时间小于对照组,研究组患者的住院时间短于对照组,研究组患者的并发症发生率低于对照组,研究组的术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的躯体评分、心理评分、社会评分和精神评分等各项生存质量评分结果均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:与改良根治手术相比较,采用保乳手术治疗乳腺癌的临床综合效果显著,患者的术后生活质量更好,是临床治疗乳腺癌的理想选择方式之一。
- 王妍原晓燕邱衍哲尚永健张晓元张春侠
- 关键词：保乳手术改良根治手术乳腺癌
- 吉西他滨与长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床效果分析被引量：10
- 2015年
- 目的:探讨吉西他滨与长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的近期疗效。方法:选取2012年5月-2013年12月在我院接受治疗的晚期乳腺癌患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予吉西他滨+顺铂治疗,观察组给予长春瑞滨+顺铂治疗。比较两组患者的近期总有效率和不良反应的发生情况。结果:观察组治疗总有效率为70%,对照组为62.5%,两组临床疗效无显著差异(P>0.05);两组患者治疗后均出现不同程度的不良反应。其中,观察组患者血小板减少、白细胞减少、静脉炎、恶心呕吐及脱发等毒副反应的发生率为50%,而对照组患者毒副反应的发生率为72.5%。观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:吉西他滨与长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌具有显著的临床疗效,且安全性较高,值得临床应用。
- 王妍刘海岭张春侠尚永健章来长
- 关键词：吉西他滨顺铂晚期乳腺癌临床疗效
- 微创切口高位虚挂线用于高位肛瘘患者治疗中的临床效果被引量：7
- 2017年
- 目的研究探讨微创切口高位虚挂线运用于高位肛瘘患者治疗中的临床效果。方法从2013年6月至2016年6月我院收治的高位肛瘘病患中随机选取120例作为研究的对象,将其分为常规组和实验组,每组有病患60例。对常规组病患采用常规的治疗,而实验组病患则采用微创切口高位虚挂线进行治疗,对比两组病患治疗的效果,手术之后肛门周围的疼痛情况,肛功能的评价情况以及创面的愈合时间。结果经过治疗之后,实验组病患治疗的效果要优于常规组病患治疗的效果,其创面的愈合时间要短于常规组病患创面愈合的时间(P<0.05);实验组病患手术之后肛门周围的疼痛情况以及肛功能的评价情况也要明显优于常规组病患(P<0.05)。结论微创切口高位虚线用于高位肛瘘的治疗当中具有良好的治疗效果,能有效的提高治疗的效率以及缩短创面的愈合时间,值得在临床上进行推广。
- 冯六泉张春侠陈斌
- 关键词：高位肛瘘
