- 鼻部枪击伤弹头嵌顿于寰锥前间隙1例被引量：1
- 2011年
- 患者,男,30岁,因鼻部枪击伤（患者坐位时他人以自制双筒猎枪将子弹头射入）后右侧鼻出血3d就诊于我科。体检：体温36.9℃,脉搏102次/min,呼吸20次/min,一般情况好。右侧鼻翼皮肤裂伤,有血痂附着,鼻毛无脱落,鼻前庭皮肤无皲裂,双侧鼻腔黏膜慢性充血、
- 张晓锋李大建
- 以眩晕为首发症状的破伤风感染1例报道被引量：1
- 2021年
- 破伤风多是人体外伤后破伤风杆菌进入体内,产生毒素导致骨骼肌痉挛或麻痹,来势凶猛,处理困难,病死率高。临床存在着不典型破伤风感染情况,笔者于2018年收治不典型破伤风感染患者1例,以眩晕为首发症状,报道如下。1临床资料患者,女,45岁,因发作性眩晕2 d来我院就诊。眩晕呈水平旋转性,发作期持续半小时左右,有时伴恶心及呕吐,无神志不清,无四肢抽搐。无耳鸣及听力下降。
- 薛令军张晓锋刘卫海邓金虎
- 关键词：四肢抽搐发作性眩晕破伤风杆菌旋转性首发症状
- 中国近20年侵袭性纤维瘤的流行病学特征及诊疗分析被引量：14
- 2013年
- 目的分析中国近20年侵袭性纤维瘤的流行病学特征及诊疗经验。方法通过维普数据库和中国知网等多家中文数据库,检索中国近20年有关侵袭性纤维瘤的文章,总结分析侵袭性纤维瘤的流行病学特征和诊治经验。结果中国近20年共报道侵袭性纤维瘤969例,男女比例约为1∶1.71,平均年龄29岁,高发于10～40岁;42.31%分布于华北地区,33.23%分布于华东地区;首发症状中81.23%为无痛或痛性肿块,13.86%为肿瘤压迫引起功能障碍或疼痛;术前诊断为侵袭性纤维瘤仅86例(8.88%),27例于术前行穿刺活检,确诊为侵袭性纤维瘤15例(55.56%);655例施行根治性手术,95例行姑息性手术,52例术后行放疗,15例于明确诊断后放弃治疗;766例报告随访结果,其中于2个月～8 a内复发188例,复发率24.54%。结论侵袭性纤维瘤主要分布在华北、华东地区,发病率较低;以无痛或者痛性肿块为主要的临床表现形式,无特异性,术前诊断较困难;治疗以肿瘤一期根治性切除为主,放疗是有效的辅助方法。
- 黄飞龙邱法波张晓锋孙大伟
- 关键词：侵袭性纤维瘤病流行病学特征
- 一次性环甲膜穿刺套管的研制及实验研究被引量：1
- 2014年
- 目的 探讨一种简便快捷的一次性环甲膜快速穿刺套管的研制及应用.方法 研制的环甲膜快速穿刺通气装置可分为两部分,分别是套管内柱状穿刺刀部分,其刀头部位呈等腰三角形,柱体部分略呈扁柱弧形,其后端设有柱形手柄,该部分亦兼做套管内芯的作用;第二部分为柱状穿刺刀外并与其相对应的套管部分,套管后端有柱状呼吸管接口,通过呼吸导气管可与呼吸气囊或呼吸机相连接.环甲膜穿刺套管的制作材料为ABS工程塑料,首期试制用3D打印机技术制作,技术成熟后利用塑料注射机或制塑机生产.利用该器械分别对6只健康实验犬进行环甲膜处穿刺置管,术后分别带管2d、4d、7d,带管期间未行药物治疗,拔管后分别观察6～12个月.结果 6只实验犬均一次性环甲膜穿刺置管成功,带管期间未见感染征象;拔管后观察6～12个月,其犬吠声及全身活动情况未见异常,无异常憋气及呼吸困难等并发症发生.结论 该器械的研究及制作已获成功,通过动物实验说明利用该器械安全有效,无毒无副作用,且具有操作简便快捷、无并发症等优点.
- 刘艳刘新义张晓锋王炳强
- 关键词：环甲膜环甲膜穿刺术环甲膜切开术动物实验
- 环甲膜快速穿刺通气在急性喉梗阻抢救中的应用价值被引量：3
- 2016年
- 目的探讨环甲膜快速穿刺通气在急性喉梗阻抢救中的临床应用,以期缩短抢救时间,减少并发症,降低病死率。方法利用特制的环甲膜穿刺通气装置,在临床上对68例各种原因引起的急性喉梗阻患者,进行环甲膜穿刺置管,并利用专用设备辅助通气。结果临床上全部68例患者均在紧急情况下,顺利完成环甲膜穿刺切开置管术,术中均一次性置管成功;术中及术后随访6个月~2年均无出血、皮下气肿、食管气管瘘、声音嘶哑等并发症发生。结论利用特制的环甲膜穿刺通气装置抢救急性喉梗阻的患者安全有效,具有操作简便快捷,定位准确、切开深度适宜、不易损伤气管后壁和食管、无并发症等优点。
- 刘艳张晓锋刘新义
- 关键词：环甲膜环甲膜穿刺术环甲膜切开术急性喉梗阻
- 中国近21年成人先天性胆管扩张症流行学特征及诊治经验被引量：3
- 2012年
- 目的:探讨成人先天性胆管扩张症的流行病学特征和诊疗经验。方法:联合检索维普数据库和中国期刊网等多家中文数据库中1990年1月—2010年11月有关成人先天性胆管扩张症的文章,总结分析成人先天性胆管扩张症的流行病学特征和诊治经验。结果:中国近21年共报道5 146例成人先天性胆管扩张症,有准确年龄及平均年龄报道4 298例,平均年龄34.84岁,男女比例约为1∶2.55,43.44%分布在华东地区,68.38%有不同程度腹痛表现,25.22%有发热或高热症状,32.46%有不同程度黄疸,18.31%可触及腹部包块,具有典型三联征表现患者占15.98%。Todani分型Ⅰ型80.41%,Ⅱ型4.27%,Ⅲ型1.23%,Ⅳ型11.55%,Ⅴ型占2.54%。手术治疗为主要治疗手段,胆管囊肿切除加胆管空肠Roux-en-Y吻合术占71.63%;术后并发症以胆管炎症状为主,发生率为12.24%;术后随访率83.55%,治愈率86.84%。结论:成人先天性胆管扩张症女性多发,其中以华东地区较多,Todani分型Ⅰ型为主,囊肿切除加胆肠Roux-en-Y吻合术为主要治疗手段。
- 贾波邱法波何俊闯张晓锋
- 扁桃体切除术后继发颈深部多发巨大脓肿抢救成功一例被引量：2
- 2013年
- 患者男，28岁，主因双侧扁桃体切除术后13d，咽痛加重伴吞咽困难、发热8d于2009年11月19日116点20分由外院转入青岛大学医学院附属威海医院耳鼻咽喉头颈外科。患者于13d前，因慢性扁桃体炎在外院行双侧扁桃体剥离切除术，手术较顺利，术中出血约50m1，术后给予青霉素静脉滴注，400万U／次，每天2次。
- 刘艳刘新义张晓锋
- 关键词：扁桃体切除术后术后继发颈深部脓肿多发
- 鼻内镜下等离子射频鼻后神经切断术治疗中重度变应性鼻炎疗效观察被引量：4
- 2021年
- 目的探讨鼻内镜下等离子射频行鼻后神经切断治疗中重度持续性变应性鼻炎的疗效。方法2015年1月—2018年1月收治中重度变应性鼻炎合并下鼻甲肥大患者80例,其中46例同时合并有鼻中隔偏曲,所有患者应用等离子射频行鼻后神经切断术,同时行下鼻甲成形术;对46例合并鼻中隔偏曲患者行鼻中隔矫正术,观察手术前后变应性鼻炎症状改善情况。结果术后经随访1年有效率100%,2年有效率95%,3年有效率88.75%,患者术后1、2、3年VAS总评分均比术前明显好转,3年内随着年限延长,治疗有效率逐年下降,VAS总评分逐年上升(P<0.05)。结论鼻内镜下等离子射频行鼻后神经切断联合鼻中隔矫正及下鼻甲成形术治疗中重度变应性鼻炎疗效确切,长期效果仍需要进一步研究。
- 薛令军张晓锋刘卫海邓金虎刘丽丽张恩东
- 关键词：变应性鼻炎鼻中隔矫正术
- 环甲膜快速穿刺通气装置的研制及临床应用被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨一种更加简便快捷的环甲膜快速穿刺通气器械的研制,并利用其对急性喉梗阻患者进行环甲膜切开置管术,以期缩短抢救时间,减少并发症,降低死亡率。方法研制的环甲膜快速穿刺通气装置可分为三部分,分别是套管内柱状穿刺刀部分,其刀头部位呈等腰三角形,柱体部分略呈扁柱弧形,其后端设有柱形手柄,本部分亦兼做套管内芯的作用;第二部分为柱状穿刺刀外的并与其相对应的套管部分,套管后端有柱状呼吸管接口,通过呼吸导气管可与呼吸气囊或呼吸机相连接;第三部分为手动简易呼吸器气囊。利用该器械分别对4只健康实验犬进行环甲膜处穿刺置管实验;并在临床上对56例各种原因引起的急性喉梗阻患者,进行环甲膜切开置管术。结果4只实验犬均一次性环甲膜穿刺置管成功,无并发症发生。临床上全部56例患者均在紧急情况下,顺利完成环甲膜穿刺切开置管术,术中均一次性置管成功;术中及术后无明显出血、皮下气肿、食管气管瘘等并发症;随访6个月~2年,均无喉狭窄、声音嘶哑等并发症发生。结论本器械的研究及制作已获成功,通过动物实验及临床应用,说明利用其抢救急性喉梗阻的患者安全有效,具有操作简便快捷,定位准确、切开深度适宜、不易损伤气管后壁和食管、无并发症等优点。
- 刘艳刘新义张晓锋
- 关键词：环甲膜环甲膜穿刺术环甲膜切开术急性喉梗阻
- 良性巨大甲状腺肿物手术治疗体会被引量：7
- 2014年
- 目的探讨良性巨大甲状腺肿物的手术切除技巧及其并发症的预防。方法总结32例巨大甲状腺肿物患者,其中结节性甲状腺肿15例,甲状腺腺瘤12例,淋巴性甲状腺肿3例,结节性甲状腺肿合并甲状腺腺瘤2例。全身麻醉下采用甲状腺被膜解剖技术采用成功地进行了手术治疗。结果术中行双侧甲状腺部分切除术22例,单侧甲状腺部分切除术6例,单侧甲状腺全切除术4例;术中行气管悬吊8例,术后1周左右拆除悬吊线。术后无永久性喉返神经麻痹;无气管塌陷及气道梗阻者,检查甲状旁腺激素及血钙均无异常。术后甲状腺功能低下者3例,嘱其系统服用甲状腺素片治疗。结论采用被膜解剖技术,妥善处理甲状腺上、下极,注意保护颈内静脉、喉返神经、甲状旁腺,预防气管塌陷,可成功切除巨大甲状腺肿物并避免并发症的发生。
- 刘艳刘新义张晓锋
- 关键词：甲状腺肿甲状腺切除术外科手术
