张海宏
- 作品数:14 被引量:54H指数:4
- 供职机构:哈尔滨医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:哈尔滨市培养学科后备带头人基金黑龙江省卫生厅科研项目黑龙江省教育科学规划课题更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 全国多中心使用糖皮质激素风湿病患者骨质疏松调查被引量:30
- 2017年
- 目的了解中国服用糖皮质激素风湿病患者骨质疏松的发病情况和诊疗现状,以期引起对骨质疏松防治的重视。方法 2012年11月1日至2013年1月31日,在全国46家风湿病专科医院对3 136例曾经或正在服用糖皮质激素的风湿病患者进行临床资料、用药情况及骨量调查,了解骨量减少和骨质疏松的发生率。结果 (1)所有调查患者中,主要病种为类风湿关节炎(1 069例)和系统性红斑狼疮(983例)。3 136例患者中90%存在骨量减少或骨质疏松,其中骨质疏松的发生率为41.4%。44.7%的患者在调查当时糖皮质激素用量(等效于泼尼松)>7.5 mg/d,调查当时糖皮质激素剂量≤2.5 mg/d者仍有58.5%存在骨质疏松。(2)随着年龄增加,骨质疏松及骨折的发病率明显增加;小于30岁的患者骨量减少和骨质疏松总发生率为74.4%。(3)女性风湿病患者骨密度异常比例高于男性,平均停经年龄低于正常人群(45.8岁)。(4)抗骨质疏松药物使用不规范,32.7%的患者从未预防性给予抗骨质疏松药物治疗,在T<-2.5的患者中,35.6%未给予预防性抗骨质疏松治疗。主要用药为钙和维生素D,20.9%的患者仅给予钙剂单独治疗,仅有4%使用膦酸盐类药物。结论我国应用糖皮质激素的风湿病患者骨量减少和骨质疏松发生率明显增高,且预防性用药不规范。
- 张学武姚海红梅轶芳王辉高娟林志国张海宏王言赵彦萍王亮李洋李英楠聂英坤徐亮舒强刘花香李向培厉小梅徐晋刘璘琛王艳艳沈友轩冷晓梅吴庆军王立赵岩丁进李治琴牛敏冯媛陈倩蕴冷南王聪华刘湘源王芳王秀娟张舸刘宏潇周惠琼王丽英赵�
- 关键词:骨质疏松糖皮质激素类
- 三氧化二砷对胶原诱导性关节炎小鼠的抗新生血管作用
- 朱丽秀张志毅梅轶芳郑一宁赵彦萍张海宏
- 三氧化二砷对胶原诱导关节炎大鼠及滑膜细胞的作用被引量:4
- 2007年
- 类风湿关节炎(RA)是常见的风湿病之一,有研究表明,促进RA的细胞凋亡可能是未来治疗RA的重要方法之一。我们意外地观察到,急性早幼粒白血病合并RA的患者应用三氧化二砷(ATO)治疗后,在白血病缓解的同时,RA的关节损害症状也明显减轻。为探索新的有效治疗RA的药物及其作用机制,本研究观察了ATO对胶原诱导关节炎(CIA)大鼠滑膜组织细胞的凋亡作用、细胞因子的改变及ATO体外诱导人RA成纤维样滑膜细胞(HFLS-RA)的凋亡作用及机制。
- 张志毅梅轶芳赵彦萍王辉刘殿新郑一宁张海宏姜海智
- 关键词:成纤维样滑膜细胞胶原诱导关节炎关节炎大鼠三氧化二砷急性早幼粒白血病
- 改善沟通方法,促进师生沟通被引量:9
- 2006年
- 沟通是教育工作的重要内容,本文结合影响教育沟通中的常见因素和师生沟通中的常见问题,从系统分析的角度,对提高师生沟通质量的主要因素包括沟通环境、沟通方法等问题进行了探讨。
- 张海宏张志毅赵彦萍
- 关键词:师生沟通互动
- 系统性红斑狼疮患者与冠心病糖尿病高血压患者生存质量的比较研究被引量:1
- 2008年
- 目的对比研究系统性红斑狼疮(SLE)患者与慢性疾病(冠心病、糖尿病、高血压)患者的健康相关生存质量(HRQOL)。方法选择门诊的SLE缓解期患者、住院活动期SLE患者及门诊的冠心病、糖尿病、高血压患者进行健康状况调查问卷简表-36(sF-36)量表调查,分析量表各维度得分并进行比较。结果SLE组平均年龄(39±13)岁,冠心病组(65±16)岁,糖尿病组(60±13)岁,高血压组(59±14)岁。SLE组患者年龄明显小于其他慢性疾病组(P〈0.05)。缓解期SLE患者的sF-36量表各维度得分与其他慢性疾病没有差别,而活动期的SLE患者各维度与慢性病及缓解期SLE比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论活动期SLE患者比其他慢性病患者的生存质量明显下降。
- 梅轶芳高娟张娟张海宏王辉赵彦萍姜海智张志毅
- 关键词:红斑狼疮慢性病健康状况指标
- 基于社会交换理论的医患关系优化对策分析被引量:1
- 2013年
- 从社会公平交换理论视角出发,结合医患关系的基本特征,对医务人员和患者在医患关系中的交换内容,双方对交换公平的评价要点和交换特征进行梳理。在此基础上,从政府、行业、医院、医务人员方面对优化医患关系提出建议。
- 张海宏张志毅张娟梅轶芳赵彦萍
- 关键词:社会交换理论医患关系医疗纠纷
- 三氧化二砷诱导类风湿关节炎滑膜细胞凋亡的作用及机制被引量:7
- 2006年
- 目的研究三氧化二砷(ATO)对人类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞(HFLS-RA)凋亡的作用及机制。方法将HFLS-RA分为单纯培养基空白对照组和0.5、2、8μ,mol/L ATO实验组.分别观察ATO作用72 h电镜下细胞的病理改变以及TUNEL法检测细胞的凋亡;四唑盐(MTT)法检测ATO对HFLS-RA生长的影响;反转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测ATO作用24 h对核转录因子(NF)-κB的mRNA表达影响。结果电镜下,ATO可以诱导HFLS-RA的凋亡,TUNEL法检测ATO组凋亡指数呈剂量依赖性增加,与对照组相比,2、8μ,mol/L ATO组凋亡指数明显增加(P<0.05);ATO呈现时间和剂量依赖性抑制HFLS-RA生长的作用;RT-PCR法表明ATO组NF-κB的mRNA表达剂量依赖性减少,2μmol/L以上ATO可以明显下调NF-KB的mRNA表达(P<0.05),结论ATO可以抑制HFLS-RA的生长,并且可能通过抑制NF-KB的mRNA表达促进HFLS-RA的凋亡。
- 梅轶芳张志毅金红赵彦萍郑一宁姜海智张海宏王辉
- 关键词:关节炎类风湿砷剂成纤维样滑膜细胞凋亡
- 误诊为韦格纳肉芽肿病的鼻型自然杀伤/T细胞恶性淋巴瘤一例
- 2010年
- 患者男,48岁.因"发热8月余,加重1个月"入院.该患者于8个月前无明确诱因出现不规则发热,体温38~40 ℃,多发生在午后,无盗汗,无畏寒及寒战,不伴咳嗽、咯痰,无腹痛,无关节肿痛及皮疹,二便正常.在当地医院给予抗炎支持对症治疗后体温有所下降,但仍反复,遂就诊于某医院,诊断"成人斯蒂尔病",给予激素等治疗后体温恢复正常.
- 梅轶芳田微张海宏王辉王言张娟赵彦萍张志毅
- 关键词:韦格纳肉芽肿病自然杀伤不规则发热鼻型误诊体温恢复
- AS2O3对类风湿关节炎滑膜细胞NF-κB及RANKL的影响
- 梅轶芳张志毅赵彦萍张海宏王辉高娟田微
- 课题来源于哈尔滨市科技局后备带头人基金。三氧化二砷(As_2O_3)其作用机制与促进细胞凋亡有关,为扩大As_2O_3治疗适应症,深入探讨As_2O_3作用机制,我们从滑膜细胞凋亡形态学及分子和蛋白水平研究As_2O_3...
- 关键词:
- 关键词:三氧化二砷类风湿关节炎滑膜细胞
- 豆角中毒致横纹肌溶解1例被引量:1
- 2009年
- 王辉张海宏张志毅
- 关键词:横纹肌溶解豆角中毒胃肠道症状食物中毒病历介绍中毒病人