张爱民
- 作品数:38 被引量:170H指数:8
- 供职机构:解放军第三○二医院更多>>
- 发文基金:国家科技重大专项首都医学发展科研基金军队“十一五”中医药研发推广专项重大临床攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- HBV相关慢加急性肝衰竭患者血清M30、M65检测及其临床意义被引量:4
- 2013年
- 目的检测HBV相关慢加急性肝衰竭(ACLF)患者血清M30、M65的水平,探讨其与疾病的关系。方法选取31例HBV相关ACLF患者(好转20例,无效11例);20例慢性乙型肝炎(CHB)患者,10例健康人为对照,采用ELISA方法检测外周血清中M30、M65水平,多组间数据比较采用方差分析,两两比较采用q检验。结果 ACLF组血清M30[(508.65±340.16)U/L]、M65[(768.75±290.02)U/L]高于CHB组[(212.27±91.33)U/L,P<0.05;(384.40±134.46)U/L,P<0.05]和健康对照组[(94.12±17.64)U/L,P<0.05;(121.99±29.25)U/L,P<0.05]。ACLF患者血清M30与M65水平呈正相关(r=0.78,P<0.05)。好转组与无效组血清M30、M65水平差异无统计学意义[(572.38±349.45)vs(436.14±285.59)U/L,P=0.29;(817.25±307.66)vs(703.90±221.37)U/L,P=0.31]。结论 M30、M65水平能够较为准确的反映肝脏的细胞凋亡及坏死程度,在HBV相关ACLF患者中显著升高。
- 朱冰游绍莉万志红刘鸿凌荣义辉臧红张爱民辛绍杰
- 关键词:肝功能衰竭乙型
- 乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭190例生存分析被引量:9
- 2010年
- 目的调查分析乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭(HBV-related acute-on-chronic liver failure,HBV-ACLF)早、中期患者预后影响因素。方法随访调查我院2006年9月-2009年1月住院治疗的190例HBV-ACLF早、中期患者,建立临床资料数据库,并进行生存分析。结果对该组患者资料进行生存分析显示:生存时间0.1~26.7个月,中位生存时间为5.10个月。患者3、6、12个月生存率分别为61.8%、57.6%和57.6%。影响生存因素Cox回归模型分析显示:核苷类似物抗病毒治疗能降低早、中期HBV-ACLF患者死亡风险,相对危险度(relative risk,RR)=0.597;而肝肾综合征、电解质紊乱及肝性脑病可以显著增加HBV-ACLF患者死亡风险,RR分别为2.186、2.075、1.864。结论核苷类似物抗病毒治疗早、中期HBV-ACLF可提高患者生存率。肝肾综合征、肝性脑病和电解质紊乱可降低早、中期HBV-ACLF患者生存率。
- 胡瑾华黄坤王慧芬何卫平陈婧段学章刘晓燕张爱民
- 关键词:核苷类存活率分析
- 乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭患者肝纤维化、肝功能、病毒学指标及甲胎蛋白水平与预后的关系被引量:15
- 2012年
- 目的初步探讨乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者血清肝纤维化、肝功能、病毒学指标及甲胎蛋白(AFP)水平与预后的关系。方法根据预后将185例HBV-ACLF患者分为好转组(116例)和无效组(69例),检测血清肝纤维化和肝功能指标、病毒学指标、AFP水平,分析肝纤维化等指标与预后的关系。结果好转组和无效组性别、HBV基因型、HBeAg阳性率、HBV DNA载量、ALT、Alb、CHE比较差异无统计学意义。好转组和无效组平均年龄分别为(43.3±10.1)岁和(48.7±10.1)岁,TBil分别为(295.9±99.6)μmol/L、(355.4±136.8)μmol/L,凝血酶原活动度(PTA)分别为(34.5±7.9)%、(30.4±7.6)%,AFP分别为85(9~4760)ng/L、26(4~529)ng/L,差异皆有统计学意义(P值分别为0.006、0.009、0.0007、0.000),肝纤维化指标中,透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PcⅢ)与Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)好转组和无效组差异无统计学意义,层粘连蛋白(LN)好转组和无效组分别为657(45~1616)μg/L、306(29~1724)μg/L,差异有统计学意义(P<0.001)。结论血清LN、AFP、TBil、PTA水平、年龄可能对HBV感染慢加急性肝衰竭患者的预后判断有一定意义。
- 张爱民游绍莉万志红孙志强刘鸿凌荣义辉朱冰辛绍杰
- 关键词:预后
- 22例重型药物性肝炎临床及预后分析
- 目的:分析22例重型药物性肝炎的病因、临床特点及预后相关因素,以加深对重型药物性肝炎的认识。方法:采用回顾性分析法对22例重型药物性肝炎住院患者的用药史、临床表现、实验室检查、并发症及预后相关因素进行综合分析。结果:引起...
- 何卫平许彪陈婧张爱民胡瑾华
- 关键词:重型药物性肝炎预后分析
- 文献传递
- 230例药物性肝损害与Maria诊断评分标准的关联性评价被引量:9
- 2008年
- 药物性肝损害是指应用治疗剂量的药物时,肝脏受药物毒性损害或发生过敏反应而引起的疾病。长期以来,药物性肝损害的临床诊断缺乏统一标准。Maria评分标准简便易操作,已在国际上被广泛接受。
- 许彪何卫平张爱民陈婧王国萍王业东王慧芬胡瑾华
- 关键词:药物性肝损害评分标准过敏反应毒性损害
- Child-Pugh B级肝细胞癌患者立体定向放射治疗的疗效及安全性研究被引量:6
- 2019年
- 探讨Child-PughB级肝细胞癌(HCC)患者接受立体定向放疗(SBRT)的疗效和安全性。对36例Child-PughB级HCC患者行SBRT。观察总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)、局部控制率(LC)及生存率。监测放射性肝病(RILD)发生率。HCC患者OS为19.5个月,中位PFS为15.0个月,LC为87.5%,治疗后6、12、18、24个月的生存率为100%,81%,47%和19%。RILD发生率22.2%。SBRT治疗Child-PughB级的HCC患者安全有效。
- 王卉郑利王佳张爱民李文刚段学章
- 关键词:立体定向放射治疗放射性肝病肝功能分级
- 复合干扰素α治疗慢性乙型肝炎被引量:2
- 2007年
- 复合干扰素α(cIFNα)自1997年12月由我国卫生部批准上市以来,主要用于慢性丙型肝炎的抗病毒治疗,得到了较好的疗效。针对cIFNα治疗CHB的临床经验不多,我们采用随机、双盲、标准药物阳性对照的临床试验,评价cIFNα治疗CHB的疗效和安全性。
- 闫涛王慧芬李克张爱民
- 关键词:疗效
- 戊型重型肝炎生存分析被引量:3
- 2005年
- 通过对39例戊型重型肝炎的临床资料进行回顾性分析,分析其临床特征及治疗经验,结果表明患者血清胆红素的升高、PTA的降低及严重的并发症是影响戊型肝炎死亡的重要因素。而早期诊断、综合治疗、积极预防、及时处理并发症是治疗成功的有效措施。
- 张爱民季伟王惠芬
- 关键词:凝血酶原生化指标胆红素
- 肝细胞癌患者外周血NK细胞频率及受体表达被引量:3
- 2016年
- 目的检测肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者外周血NK细胞频率、功能及受体表达的变化,并分析其在HCC患者中表达特点。方法用流式细胞术检测36例HCC患者、34例乙型肝炎肝硬化(liver cirrhosis,LC)患者的外周血NK细胞频率及其受体CD158a、CD158b、NKG2D、NKP30、NKP44、NKP46的表达情况,用IL-12刺激外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)、流式细胞术检测NK细胞分泌IFN-γ、TNF-α的能力,并用流式细胞毒性分析法检测NK细胞对K562细胞的杀伤效率,对2组NK细胞频率、受体及功能进行分析和比较。结果 2组患者NK细胞的频率差异无统计学意义(P>0.05)。CD56dimNK细胞的活化性受体NKG2D、NKP30表达在HCC组高于LC组(P<0.05)。在IL-12刺激下HCC组CD56brightNK细胞IFN-γ、TNF-α表达率、CD56dimNK细胞IFN-γ表达率均低于LC组(P<0.05)。HCC组NK细胞对K562的杀伤比例高于LC组(P<0.05)。结论 HCC组NK细胞分泌细胞因子能力低于LC组,但杀伤功能强于LC组,可能与其表面活化性受体高表达有关。
- 张爱民柳芳芳杨晓李文刚韩萍刘丽英段学章
- 关键词:杀伤细胞流式细胞术
- 原发性肝细胞癌伴门静脉癌栓患者接受立体定向放射治疗的疗效观察被引量:2
- 2016年
- 目的评价原发性肝细胞癌伴门静脉癌栓患者接受立体定向放射治疗(射波刀)的疗效。方法收集我院2011年1月—2015年5月原发性肝细胞癌伴门静脉癌栓患者59例,均接受射波刀治疗。门静脉癌栓的大体肿瘤体积为24.6~1265.0 cm3,中位数399.0 cm3,单次分割剂量5~13 Gy/次(中位数10 Gy),照射次数4~8次(中位数6次),肿瘤剂量35~56 Gy(中位数49 Gy),每d或隔1~2 d照射1次。采用寿命表法进行生存分析,Cox回归模型分析生存相关的影响因素。结果 59例肝癌伴门静脉癌栓患者接受射波刀治疗,中位无疾病进展生存期为5.19个月,中位总生存期为11.84个月,疾病控制率为62.71%(37/59),治疗后1年、2年、3年的累积生存率分别为49.15%(29/59)、20.34%(12/59)、11.86%(7/59)。Cox回归分析显示:术前AFP水平、性别、年龄、病灶大小、肿瘤数目、肝功能Child-Pugh分级、腹水、癌栓类型及总剂量大小对患者生存期无明显影响。结论射波刀是肝癌伴门静脉癌栓患者较理想的治疗方法,可显著延长患者生存期。
- 薛慧刘虎韩萍张爱民李文刚刘丽英段学章
- 关键词:原发性肝癌门脉癌栓立体定向放射治疗射波刀