张青
- 作品数：15 被引量：29H指数：3
- 供职机构：河北省沧州中西医结合医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 弹性髓内钉治疗儿童尺桡骨双骨折护理体会被引量：1
- 2011年
- 前臂尺桡骨骨折是儿童常见骨折之一,传统治疗方法多为闭合复位石膏或夹板固定,对于不稳定骨折及明显骨折移位的前臂双骨折,手法复位困难,多需手术治疗,传统手术创伤大,术后恢复慢,并发症多见,弹性髄内钉固定技术作为一种简单、可靠、微创的手术方法,目前已广泛应用治疗儿童前臂骨折,如配合有效的护理措施,可以减少术后并发症,缩短住院时间,肢体功能恢复快,提高患儿及家长满意度,现将护理体会报告如下.
- 张青王树辉
- 关键词：前臂骨折儿童护理
- 1例腰骶椎骨转移癌术后感染负压封闭引流失败护理体会被引量：1
- 2012年
- 负压封闭引流（vacuum sealing drainage,VSD）是近年来报道较多的新的创面处理方法。VSD技术是治疗急、慢性创面和创腔的新技术,它能够早期封闭创面,去除腔隙,清除创面的分泌物或坏死组织,同时控制感染,促进软组织修复是一种较为理想的创面治疗方法[1]。但并非所有的情况都适用此种方法。笔者所在科室应用VSD治疗1例腰骶椎骨转移癌术后感染患者,结果未取得满意效果,现总结如下。
- 张青王树辉
- 关键词：负压封闭引流软组织感染
- 身痛逐瘀汤对髋脱位合并坐骨神经损伤患者康复及神经营养因子的影响被引量：5
- 2020年
- 目的探究身痛逐瘀汤对髋脱位合并坐骨神经损伤患者康复及神经营养因子的影响。方法选择河北省沧州中西医结合医院2016年2月—2018年10月收治的94例髋脱位合并坐骨神经损伤患者,随机分为2组各47例,对照组采用坐骨神经松解术治疗,观察组在对照组治疗基础上辅以身痛逐瘀汤治疗4周,观察2组治疗前后相关运动神经传导速度、下肢运动功能及血清神经营养因子的变化,比较2组临床疗效。结果2组治疗后的功能独立性评定量表(FIM)运动功能项评分及Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)下肢评分均明显高于治疗前(P均<0.05),其中观察组治疗后的各项运动功能评分均明显高于对照组(P均<0.05)。2组治疗后腓总神经和胫神经运动传导速度均明显快于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后的传导速度均快于对照组(P均<0.05)。2组治疗后的脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)水平均明显快于治疗前(P均<0.05),其中观察组治疗后的各血清神经营养因子水平均明显高于对照组(P均<0.05)。观察组治疗总有效率为91.5%(43/47),高于对照组的80.9%(38/47),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对髋脱位合并坐骨神经损伤患者辅以身痛逐瘀汤治疗能进一步提高临床疗效,并有利于提高血清神经营养因子水平,从而有助于促进神经功能恢复,改善下肢运动功能。
- 张青赵彬杨锦昌骆莹莹李娜赵娜
- 关键词：身痛逐瘀汤髋脱位坐骨神经损伤康复效果
- “Y”形软骨未闭合股骨颈骨折患儿术后股骨近端骺板早闭的危险因素分析
- 2021年
- 背景:手术是治疗"Y"形软骨未闭合儿童股骨颈骨折的主要方法,但由于儿童期是骨骼生长发育的关键阶段,股骨颈骨折的发生及手术治疗可能导致患儿股骨近端骺板早闭,导致患儿骨骼发育障碍。目的:分析"Y"形软骨未闭合股骨颈骨折患儿术后股骨近端骺板早闭的危险因素。方法:回顾性收集2015年1月至2019年12月我院收治的80例"Y"形软骨未闭合股骨颈骨折患儿的临床资料,所有患儿均采用手术治疗,年龄4~14岁,平均(8.4±1.4)岁,所有患儿术后随访6~12个月,根据患儿随访期间是否发生股骨近端骺板早闭将其分为早闭组(26例)和非早闭组(54例)。采用单因素分析和多因素logistic回归分析方法,对两组性别、年龄、患侧、Delbet分型、移位程度、受伤至手术时间、固定方式、有无骺板固定、复位方式、有无股骨头坏死10个因素与"Y"形软骨未闭合股骨颈骨折患儿术后股骨近端骺板早闭的关系进行分析。结果:80例"Y"形软骨未闭合股骨颈骨折患儿术后发生股骨近端骺板早闭26例,发生率为32.5%。单因素分析结果显示,早闭组年龄10~14岁、移位程度≥Ⅱ度、发生股骨头坏死患儿占比(46.2%、42.3%、65.4%)高于非早闭组(20.4%、16.7%、29.6%,P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄10~14岁、发生股骨头坏死均为"Y"形软骨未闭合股骨颈骨折患儿术后股骨近端骺板早闭的独立危险因素(OR=2.0、2.3,P<0.05)。结论:"Y"形软骨未闭合股骨颈骨折患儿术后股骨近端骺板早闭的独立危险因素包括年龄10~14岁、发生股骨头坏死,据此临床可对有以上特征的患儿进行针对性治疗或干预,以降低"Y"形软骨未闭合股骨颈骨折患儿术后股骨近端骺板早闭的发生风险。
- 杨锦昌张青李永犇尹同珍王树辉苗军
- Ⅱ区指屈肌腱修复术后早期康复的临床探讨被引量：2
- 2010年
- 目的报道Ⅱ区指屈肌腱修复术后早期系统功能锻炼的疗效。方法对两组Ⅱ区指屈肌腱修复术后患者进行对照比较,观察组为100例154指进行系统的术后24 h即行康复训练,对照组为95例137指早期出院而未能接受综合康复治疗的患者。结果术后6个月随访,按TAM法评定患者指功能;观察组,优51指,良102指,优良率99.4%;对照组,优30指,良46指,优良率55.5%;两者进行统计学比较(P<0.05)。结论Ⅱ区指屈肌腱修复术后早期功能锻炼开始愈早,手功能恢复的优良率愈高。
- 张青韩建荣杨晓敏马月娟
- 关键词：康复
- 对接受外固定架治疗的不稳定型骨盆骨折患儿进行围术期全面护理的效果探讨被引量：4
- 2019年
- 目的:探讨对接受外固定支架治疗的不稳定型骨盆骨折患儿进行围术期全面护理的临床效果。方法:将2015年1月至2018年5月期间沧州中西医结合医院收治的30例不稳定型骨盆骨折患儿作为研究对象。为这30例患儿均使用外固定支架进行治疗,同时对其进行围手术期全面护理。然后,观察这些患儿的治护效果、其对治疗的依从率及其家长对护理服务的满意率。结果:经过治护,这30例患儿治护的有效率为96.67%,其对治疗的依从率为93.3%,其家长对护理服务的总满意率为96.7%。结论:对接受外固定支架治疗的不稳定型骨盆骨折患儿进行围术期全面护理的效果显著,可促使其配合治疗,促进其骨折的愈合。
- 张青
- 关键词：不稳定型骨盆骨折外固定架治疗
- 骨盆Salter截骨治疗发育性髋关节脱位术后渐发脱位的原因分析被引量：2
- 2021年
- 目的探讨骨盆Salter截骨治疗发育性髋关节脱位术后渐发脱位的原因。方法采用骨盆Salter截骨治疗63例儿童发育性髋关节脱位。7例术后发生渐发脱位,分析其发生原因。结果患儿均获得随访,时间12~89个月。术后发生渐发脱位7例中,3例因术后关节囊松弛,不能有效维持关节稳定性,通过佩带髋外展支具后髋关节恢复稳定;2例因术中骨盆截骨旋转角度过大,髋臼后方包容欠佳,术后髋臼软骨发育不良,再次行骨盆Pemberton截骨关节囊紧缩修复矫正;2例因术前合并多关节松弛症,关节稳定性相对较差,术后并发Perthes病行髋臼周围截骨手术矫正治疗。结论儿童发育性髋关节脱位术后渐发脱位与患者自身合并疾病、髋关节病变程度、手术操作等因素均有密切关系,准确的术前评估、适合的手术方式、精确的手术操作、术后早期干预治疗是防治术后渐发脱位的有效方法。
- 王树辉王建真张远鉴张青
- 关键词：发育性髋关节脱位
- 渗湿消肿方外敷对复发性髌骨脱位术后关节运动障碍及康复质量的影响被引量：1
- 2020年
- 目的探讨渗湿消肿方外敷对复发性髌骨脱位术后关节运动障碍及康复质量的影响。方法选取2018年1月—2019年1月收治的96例复发性髌骨脱位需行手术治疗患者,随机分为对照组48例、治疗组48例。对照组患者给予口服塞来昔布胶囊治疗,治疗组患者在对照组基础上联合使用渗湿消肿方外敷。比较两组患者关节影像学指标、关节功能评分、康复质量、不良反应。结果治疗后治疗组髌骨-股骨滑车适合角、Q角小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),髌骨外侧角高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组Lysholm评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者随访过程中患侧膝关节不良症状发生率4.17%显著低于对照组18.75%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率6.28%略高于治疗组4.17%,但比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对复发性髌骨脱位患者术后采用渗湿消肿方外敷,能显著改善患者膝关节功能,缓解关节疼痛,提高康复质量,且安全性较高。
- 张青赵彬杨锦昌骆莹莹
- 关键词：外敷复发性髌骨脱位关节运动功能康复质量
- 弹性髓内钉内固定治疗儿童胫骨骨折被引量：7
- 2016年
- 目的：探讨弹性髓内钉内固定治疗儿童胫骨骨折的临床效果和安全性。方法：2010年1月至2015年6月，采用弹性髓内钉内固定治疗胫骨骨折患儿107例，男84例、女23例；年龄3～14岁，中位数9岁。横形骨折10例、斜形骨折44例、螺旋形骨折27例、粉碎性骨折26例。其中开放性骨折16例，Gustilo分型I型9例、Ⅱ型7例。均合并腓骨骨折。记录手术时间和术中出血量，术后随访观察骨折愈合、患肢功能恢复及并发症发生情况。结果：本组手术时间40～110min，中位数60min；术中出血量30-70mL，中位数40mL。107例患儿均获随访，随访时间12～36个月，中位数23个月；骨折均愈合，愈合时间4～12周，中位数9周。末次随访时，采用Johner—Wruhs胫骨干骨折治疗最终效果评价标准评价疗效，本组优99例、良8例。术后并发双下肢不等长28例，双下肢长度差均〈0．8cm，未行特殊处理。均无感染、髓内钉断裂、跛行等并发症发生。结论：弹性髓内钉内固定治疗儿童胫骨骨折，骨折愈合好，有利于患肢功能恢复，安全可靠。
- 计忠宇于鸿马红茹尹同珍张青
- 关键词：胫骨骨折儿童骨折固定术髓内
- 续骨伸筋汤治疗儿童尺桡骨远端骨折疗效观察
- 2024年
- 目的:探讨续骨伸筋汤联合手法复位小夹板固定治疗儿童尺桡骨远端骨折的临床疗效。方法:采用随机数表法,将70例尺桡骨远端干骺端骨折患儿随机分为对照组和干预组各35例,对照组采用手法复位小夹板固定治疗,用4块小夹板固定。干预组在对照组治疗基础上联合续骨伸筋汤治疗,先以蒸汽熏蒸,待药液温度适宜时,再用毛巾浸药液敷于患部,每次30 min,每日2次,每2周为1个疗程。从康复疗效指标、腕关节活动度等方面比较两种疗法的差异。结果:(1)对照组、干预组的总有效率分别为80.0%、94.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。但干预组疼痛缓解时间、肿胀缓解时间及骨折愈合时间均短于对照组(P<0.01)。(2)治疗后,干预组患儿的疼痛、关节肿胀、肢体萎缩、瘀斑等症状评分均低于对照组(P<0.05);功能活动、自主活动、腕关节功能评分均高于对照组(P<0.05)。(3)拆除小夹板后,两组患儿的腕关节活动度指标均有所提高,但与对照组比较,干预组患儿的腕关节活动度指标,包括背伸度、旋前度、桡偏度、掌屈度、旋后度等均更好(P<0.05)。结论:续骨伸筋汤联合手法复位小夹板固定治疗儿童尺桡骨远端骨折的疗效确切,值得临床推广应用。
- 计忠宇于鸿尹同珍马红如周龙龙张青
- 关键词：尺桡骨远端骨折手法复位小夹板固定
