- 房室结慢径路消融对房室结折返性心动过速患者房室传导功能的影响被引量：3
- 2015年
- 目的：分析房室结折返性心动过速（AVNRT）患者行射频消融（RFCA）术前后房室传导功能的电生理参数变化，探讨不同消融终点对 AVNRT 患者房室传导功能的影响及疗效。方法96例 AVNRT 行RFCA 慢径患者，依据慢径是否消除分为慢径消失组和慢径改良组，分别记录患者 RFCA 术前、术后反映房室传导功能的腔内电生理检查数据：PA、AH、HV 间期，房室结前传文氏点（AVN-WKB），房室结快慢径路前传有效不应期（AVB-WKB），将术前术后的电生理参数进行比较分析，且电话随访患者1年，比较慢径消失组与慢径改良组术后心动过速复发情况。结果 RFCA 术对 AVNRT 患者房室结前传时间的影响：与 RFCA 术前比，术后希氏束电图 PA、AH、HV 间期均无明显变化（均 P ＞0．05）。RFCA 术对 AVNRT 患者房室结前传不应期的影响：与 RFCA 术前比较，慢径消失组术后快径有效不应期缩短[术前（287．5±46．2）ms，术后（260．2±55．6）ms，t ＝2．901，P ＝0．005]，慢径有效不应期消失[术前（243．3±43．2），术后（0．0±0．0）ms，t ＝43．290， P ＝0．000]，房室结前传文氏点提前[术前（261．3±44．3）ms，术后（293．2±46．2）ms，t ＝3．828，P ＝0．000]；慢径改良组术后快径有效不应期无明显变化（P ＞0．05），慢径有效不应期延长[术前（242．2±42．8）ms，术后（281．2±41．3）ms，t ＝3．879，P ＝0．000；），房室结前传文氏点提前[术前（261．5±43．5）ms，术后（291．3±46．5）ms，t ＝2．769，P ＝0．007）。组间比较，术后慢径消失组快径有效不应期明显短于慢径改良组，但两组间房室结前传文氏点差异无统计学意义（P ＞0．05）。随访1年后慢径消失组与慢径改良组均无复发病例。结论 RFCA 术致慢径消失或慢径改良两种消融终点对 AVNRT 患者房室传导时间均无影响，但均使房室结前传文氏
- 赵凯张鸿雁夏立斌
- 关键词：消融术心动过速房室传导功能
- 微信平台在冠心病合并血脂异常患者随访中的应用被引量：4
- 2018年
- 目的观察微信平台在冠心病合并血脂异常患者随访中的应用效果。方法选取我院2014年6月—2015年6月80例冠心病合并血脂异常患者,将其分为微信组和对照组,每组40例。对照组行常规出院指导及电话随访;微信组为在对照组基础上加入微信平台,由心内科专业医生实施随访、发放相关专业知识及解答患者提出的问题。比较6个月后2组患者血脂、服药依从性、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分。结果出院6个月后微信组空腹总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯与自身及对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);服药依从性及SAQ评分明显高于对照组(P<0.01)。结论对于冠心病合并血脂异常患者随访中加入微信平台可改善血脂、提高服药依从性、减少心脏不良事件发生。
- 赵凯张鸿雁夏立斌
- 关键词：冠心病血脂异常随访
- 急性心肌梗死患者溶栓前后心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)的变化及其临床意义被引量：1
- 2015年
- 目的观察急性心肌梗死(AMI)患者溶栓治疗前后血浆心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)含量的变化,并探讨其临床意义。方法选择AMI患者44例,均行溶栓治疗,7 d后行冠状动脉造影,根据冠状动脉造影结果分为再通组、非再通组。分别检测两组入院时及溶栓后1、2、3、4、5、6、8、12、24、48 h血浆H-FABP含量,比较两组血浆H-FABP含量升高、达峰及恢复时间。结果再通组血浆H-FABP达峰时间及恢复时间均早于非再通组(P均<0.05)。结论血浆H-FABP峰值提前在AMI患者溶栓治疗中可预测血管再通。
- 张鸿雁
- 关键词：心肌梗死心脏型脂肪酸结合蛋白溶栓治疗
- 老年急性冠脉综合征患者冠脉狭窄和脂质代谢紊乱程度与幽门螺杆菌感染的相关性被引量：13
- 2016年
- 目的探讨幽门螺杆菌（Hp）与老年急性冠脉综合征（ACS）患者冠脉狭窄程度及血脂代谢异常的相关性。方法选取该院2012年5月至2015年5月收治的187例老年ACS患者纳入观察组，同期150例老年非ACS受试者纳入对照组。根据“c尿素呼气试验，比较两组受试者Hp感染率，分析阴性感染、轻度感染、重度感染老年ACS患者冠状动脉狭窄程度及血脂代谢水平的差异。结果观察组患者Hp感染率、感染程度均显著高于对照组（P〈0．05）。随着患者Hp感染程度的加重，其Gensini评分、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平逐渐升高（P〈0．05）。Pearson相关分析示，14c每分钟衰变数与老年ACS患者Gensini评分、TC、TC、LDL—C水平均呈正相关（P〈0．05），14C每分钟衰变数与高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）无明显相关性（P〉0．05）。结论Hp可通过影响机体血脂代谢水平，促进动脉粥样硬化形成，加剧老年ACS患者冠脉狭窄程度。
- 张鸿雁
- 关键词：幽门螺杆菌急性冠脉综合征冠脉狭窄血脂代谢异常
- 中国急性心肌梗死患者住院期间死亡的危险因素分析被引量：57
- 2020年
- 目的:探讨当代中国急性心肌梗死(AMI)患者住院期间死亡的危险因素。方法:纳入2013年01月至2014年09月中国急性心肌梗死(CAMI)注册登记研究的AMI患者23417例[其中5795例非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者和17622例ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者]。1504例患者在住院期间死亡,为死亡组,余住院期间生存的21913例患者为生存组。收集患者基线资料、实验室检查、治疗方法、院内结局等临床资料,以住院期间死亡为主要终点构建多因素Logistic回归模型,探讨AMI患者住院期间死亡的独立危险因素。结果:6.42%(1504/23417)的AMI患者在住院期间死亡。与生存组比较,死亡组患者年龄更大,女性患者更多,体重指数更低,合并糖尿病、高血压的比例更高,Killip心功能分级更高,并发症更多,并且更易出现心脏骤停(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析结果提示,年龄、性别、体重指数、收缩压、心率、血肌酐水平、白细胞计数、血清钾浓度、血清钠浓度、STEMI、前壁心肌梗死、心脏骤停、Killip心功能分级、高血压、高脂血症及吸烟史是预测患者住院期间死亡的独立危险因素。结论:本研究发现16个当代中国AMI患者住院期间死亡的独立危险因素,有助于临床医师早期识别高危患者并选择最佳诊疗策略。
- 刘倩倩伏蕊宋晨曦窦克非杨进刚高晓津许海燕王春玥王杨刘佳刘慧张鸿雁杨圣印杨跃进无
- 关键词：心肌梗死死亡率住院期间
- 下肢深静脉血栓形成48例治疗分析
- 2005年
- 张传海张鸿雁夏立斌张斌
- 关键词：下肢深静脉血栓形成
- 替罗非班在老年急性非ST段抬高型心肌梗死患者择期介入治疗中的临床意义被引量：26
- 2016年
- 目的探讨老年急性非ST段抬高型心肌梗死患者择期行PCI前应用替罗非班的临床意义。方法选择急性非ST段抬高型心肌梗死患者124例,根据用药不同分为治疗组60例,对照组64例;观察2组血小板聚集率、出血风险、N末端利钠肽前体(NT-proBNP)的变化,PCI术中TIMI 3级获得率。结果治疗组和对照组治疗后血浆NT-proBNP[(611.76±312.12)ng/L vs(1165.32±899.62)ng/L,P<0.01;(854.37±395.64)ng/L vs(1209.74±865.99)ng/L,P<0.01]和血小板聚集率[(12.89±6.24)%vs(47.22±9.72)%,P<0.01;(32.64±7.08)%vs(47.89±9.77)%,P<0.05]较治疗前明显降低,且治疗组治疗后血浆NT-proBNP和血小板聚集率较对照组明显降低(P<0.05,P<0.01)。结论老年急性非ST段抬高型心肌梗死PCI术前应用替罗非班安全,且能明显提高术中冠状动脉造影TIMIⅢ级获得率,降低血小板聚集率,可能改善心功能。
- 张鸿雁李楠
- 关键词：血小板聚集冠状血管造影术替罗非班
- 高血压患者左室肥大及舒张功能异常与血浆脑
- 李玉香陈传民张鸿雁张铀郭磊
- 流行病学调查表明，目前高血压发病在人群中逐年升高，高血压可导致左心室肥厚、左心室舒张功能减低等心脏结构和功能的损害，继而导致心力衰竭。左室肥厚作为心血管事件极强危险因素备受重视。脑钠肽（Brain Natriuretic...
- 关键词：
- 关键词：左室肥大舒张功能异常高血压
- 无预扩张直接冠状动脉内支架置入术20例临床观察被引量：1
- 2003年
- 目的 :探讨无预扩张直接冠状动脉内支架置入术的可行性、临床效果及其优越性。方法 :将 46例冠心病病人随机分为无预扩张直接冠状动脉内支架置入术组 (观察组 )2 0例 ,与传统的经球囊预扩张后冠状动脉内支架置入术组 (对照组 ) 2 6例进行对比分析。结果 :两组病人手术操作成功率相似 ,均能获得满意的支架置入后冠状动脉造影结果 ;缓解心绞痛的效果两组无差异 ;随访期间两组均未发生死亡、急性心肌梗死等心脏急性事件 ;但观察组可缩短手术时间 3 4.87% ,减少X线曝光时间 2 6.76% ,减少造影剂用量 3 5 .80 % ,降低治疗费用 2 7.62 %。结论 :无预扩张直接冠状动脉内支架置入术是一种安全有效的治疗方法 ,在某些方面优于传统的经球囊预扩张后冠状动脉内支架置入术。
- 陈传民夏立斌张传海张鸿雁李玉香张铀铀
- 关键词：冠心病预扩张冠状动脉内支架置入术
- 老年急性冠脉综合征患者介入治疗的临床分析被引量：2
- 2006年
- 目的：探讨老年急性冠脉综合征(ACS)患者接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的临床价值。方法：70岁以上老年ACS患者50例,对持续性胸痛伴(或)ST段抬高心肌梗死患者(AMI 2例,UA2例)行急诊PCI；对非ST段抬高ACS患者经规范内科治疗病情平稳1周后行PCI。结果：对70支罪犯血管进行PTCA术后置入81枚支架。49例患者随访8～24个月无心绞痛发作；1例术后2个月冠脉造影显示支架内再狭窄,经支架内再支架置入术后随访5个月无心绞痛发作。结论：对老年ACS患者及时进行PCI可获得良好效果,临床安全程度高。
- 张鸿雁张传海夏立斌张铀李玉香
- 关键词：老年经皮冠状动脉介入治疗急性冠脉综合征
