徐立群
- 作品数：21 被引量：112H指数：6
- 供职机构：杭州师范大学临床医学院附属医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金国家自然科学基金浙江省中医药科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- Fe、SF、CRP和Hb等浓度的改变与细菌性感染的相关性探讨
- 潘峰楼洪萍徐立群吴燕妮
- 关键词：血清铁铁蛋白C-反应蛋白细菌性感染
- 结核分枝杆菌相关IFN-γ释放试验在结核病诊断及疗效监测中的应用被引量：17
- 2013年
- 目的:目的:探讨结核分枝杆菌相关γ-干扰素释放试验(TB-IGRA)在结核病诊断及临床抗结核治疗效果评价中的应用价值。方法:对196例临床确诊结核患者进行相关病史收集,同时进行TB-IGRA、结核菌素皮肤试验、结核杆菌培养、涂片镜检、结核抗体检测,结核患者的治疗过程中按用药疗程(初治患者第2、5、6个月,复治患者第2、5、8个月)对其进行随访,在治疗结束后6个月和1年后各随访一次,比较TB-IGRA与结核菌素皮肤试验在治疗过程中的变化。结果:确诊结核病例196例,其中肺结核158例,肺外结核38例,TB-IGRA在结核诊断中灵敏度为82.1%,特异性为91.7%,阳性预测值为93.1%,阴性预测值为79.3%,与传统实验室检查方法相比有显著性差异(P<0.01)。在结核患者的抗结核治疗过程中,TB-IGRA阳性率及浓度水平治疗前与治疗后2、6月以及复治后2、5、8月比较显著下降(P<0.01),TB-IGRA水平与结核分枝杆菌数量存在较好相关性,与传统的TST方法评估疗效相比有显著性差异(P<0.01)。结论:TB-IGRA在结核诊断中敏感性和阳性预测值较高,可作为较好的结核诊断的依据,同时TB-IGRA对肺外结核的灵敏度较高,为肺外结核患者的诊断提供了较为可靠的依据,通过治疗过程TB-IGRA检测分析,外周血TB-IGRA的变化随着抗结核治疗的进程下降的趋势明显,与结核涂片镜检结果符合率较高,是临床疗效评估较为理想的指标。
- 张腊红洪理泉罗贤葛胜祥徐立群陈兆军
- 关键词：结核疗效
- 应用CLSI新的折点值标准判读儿童分离的肺炎链球菌非脑膜炎株的耐药性被引量：5
- 2012年
- 目的应用美国临床和实验室标准化研究所(Clinical and Laboratory Standards Institute,CLSI)新的折点值标准,比较2001—2002年和2008年儿童分离的肺炎链球菌非脑膜炎株对青霉素及其它抗生素的耐药情况。方法肺炎链球菌的药物敏感试验采用Kirby-Bauer法,青霉素最低抑菌浓度检测采用E-test法,药敏结果参照2010年CLSI M100-S20版指南判读;组间率的比较采用χ2检验。结果 2008年度83.7%的菌株对青霉素敏感,15.1%中介,1.2%耐药,青霉素MIC50和MIC90分别为1.0μg/mL和3.0μg/mL;2001～2002年97.5%的菌株对青霉素敏感,2.5%中介,无耐药株,青霉素MIC50为0.064μg/mL,MIC90为1.5μg/mL,两者耐药率有显著性差异(χ2=23.48,P<0.05)。所有菌株对万古霉素敏感。菌株对红霉素的耐药率最高,在两个时期分别达92.2%和91.4%。结论本地区2008年度分离的肺炎链球菌对青霉素的敏感率较2001～2002年明显下降,但总体敏感率仍维持在较高水平,青霉素仍可作为治疗该菌颅外感染的一线有效药物。
- 华春珍李建平俞惠民尚世强陈志敏徐立群
- 关键词：肺炎链球菌抗生素耐药性
- 化学发光免疫分析技术和酶联免疫吸附试验在乙肝病毒血清学检验中的价值分析被引量：29
- 2018年
- 目的比较化学发光免疫分析技术(CLIA)和酶联免疫吸附试验(ELISA)在乙肝病毒血清学检验中的应用价值。方法选取2014年1月~2017年6月间我院收治的80例疑似乙型肝炎患者,采用CLIA法、ELISA法对乙肝病毒血清学指标进行检测,以实时荧光定量PCR检验结果作为参照,分析CLIA法、ELISA法对乙肝的诊断结果。结果 ELISA法对乙肝的诊断灵敏度、特异度、准确性分别为91.84%、93.55%、92.50%,CLIA法分别为93.88%、96.77%、95.00%,二者比较均无统计学差异(P均>0.05)。CLIA法、ELISA法对乙肝的诊断结果与实时荧光定量PCR之间具有良好一致性,Kappa均>0.7。CLIA法对HBs Ag、HBe Ag、HBe Ab的阳性检出率高于ELISA法(P<0.05),而在HBs Ab、HBc Ab阳性检出率比较无统计学差异(P>0.05)。结论 CLIA法、ELISA法对乙型肝炎的诊断效果均较好,而在乙肝病毒血清学标志物检验中,CLIA法的检验准确性高于ELISA法。
- 辛晓阳徐立群潘峰
- 关键词：乙型肝炎乙肝病毒血清学检验化学发光免疫分析法酶联免疫吸附试验
- VEGFR-3和podoplanin在结直肠癌中的表达及淋巴管生成和转移中的作用被引量：3
- 2014年
- 目的观察血管内皮生长因子受体3(VEGFR-3)及肾小球足突细胞膜黏蛋白(podoplanin)在结直肠癌组织中的表达,探讨VEGFR-3及podoplanin在结直肠癌淋巴管生成及转移中的作用。方法应用免疫组织化学法检测52例结直肠癌组织、20例大肠息肉组织和20例正常对照组织中VEGFR-3及podoplanin的表达,分析其与结直肠癌患者的临床病理参数的相关性。结果 VEGFR-3主要表达在结直肠癌细胞胞膜及胞质中,阳性表达率67.30%,明显高于在大肠息肉组织和正常大肠组织中的阳性表达率(χ2分别=6.75、16.77,P均<0.05);其在小淋巴管内皮的阳性表达率仅为9.61%。podoplanin主要表达在癌细胞淋巴管内皮细胞上,podoplanin标记的淋巴管密度(LMVD)明显高于大肠息肉组织和正常大肠组织(t分别=3.15、3.54,P均<0.05)。VEGFR-3、podo planin标记的LMVD的表达与Dukes分期、淋巴管转移有关(χ2分别=12.63、13.26,t分别=3.57、3.02,P均<0.05)。结论 VEGFR-3很少在癌细胞淋巴管内皮表达,VEGFR-3作为淋巴管标记物的依据不足;podoplanin在结直肠癌淋巴管内皮细胞高度表达,可以作为结直肠癌淋巴管标记物。
- 于欢赖登攀徐立群任晓华
- 关键词：结直肠癌血管内皮生长因子受体3ENDOTHELIAL
- 恒温扩增实时荧光检测技术在肺结核患者诊断中的应用被引量：9
- 2015年
- 目的 评估RNA恒温扩增实时荧光检测技术（SAT）在肺结核诊断中的应用.方法 采用SAT、罗氏培养法、萋尼法同时对277份痰标本进行检测,采用χ^2检验比较SAT与另2种方法对痰标本中结核分枝杆菌检出的阳性率;分别以临床诊断和罗氏培养为标准计算治疗前和治疗后SAT检测的灵敏度、特异性、阳性预测值（PPV）和阴性预测值（NPV）.结果 SAT、罗氏培养法、萋尼法对277份痰标本检测的阳性率分别是47.3％ （131/277）、30.3％（84/277）、29.6％（82/277）,SAT检测的阳性率与罗氏培养法（χ^2=16.8,P＜0.05）和萋尼法（χ^2=18.3,P＜0.05）比较,差异具有统计学意义.治疗前以临床诊断为标准,SAT的灵敏度、特异性、PPV、NPV分别是59.0％ （95/161）、97.4％（37/38）、99.0％（95/96）、35.9％（37/103）;治疗后以罗氏培养为标准,SAT的灵敏度、特异性、PPV、NPV分别是11/11、64.2％ （43/67）、31.4％ （11/35）、100％ （43/43）.结论 SAT对痰中结核分枝杆菌具有较高的敏感度,可辅助肺结核的早期诊断,能明显缩短治疗后活菌的检测周期,辅助疗效判断,为治疗方案的早期调整提供参考.
- 罗贤张腊红洪理泉徐金田刘霞徐立群陈兆军
- 关键词：核酸扩增技术荧光抗体技术
- 多色荧光PCR法检测HBV耐药位点突变被引量：2
- 2010年
- 目的 利用多色荧光PCR技术,建立一套快速检测HBV耐药位点突变的方法 ,并对临床收集的服药患者血清进行耐药位点检测.方法 建立2个反应体系,每个反应体系包含4个耐药位点.对新建的多色荧光PCR法进行灵敏度和特异性分析,并对30例临床收集的服药患者血清进行耐药检测.结果 构建了多色荧光PCR检测HBV耐药位点的体系,其特异性较好,分析灵敏度可达1×103拷贝/ml.30例样本中检测到YVDD 2例（占6.67%）,YIDD 1例（占3.33%）;1896位点变异5例,占总数的16.67%.其他位点未检测到耐药突变.结论 所构建的多色荧光PCR检测体系为临床医院提供快速、简便的HBV耐药位点突变检测手段.HBV基因前C区的1896位点变异率较高.
- 陈兆军张腊红朱明利刘霞潘峰徐立群赵晓飞林冰
- 关键词：聚合酶链反应突变
- 情景模拟训练在提高医院保洁员与护理员洗手依从性中的应用被引量：5
- 2015年
- 目的探讨应用情景模拟训练提高医院保洁员和护理员的洗手依从性。方法应用自行设计的调查问卷,对我院保洁员和护理员进行洗手依从性调查,根据问卷分析结果设计相应的情景模拟训练方法,对被调查人员进行统一培训,培训结束后1个月,再应用相同的问卷对研究对象进行调查,并比较培训前后洗手依从性情况。结果情景模拟训练后,保洁员和护理员对影响洗手依从性各因素的赞同比例均显著下降(均P<0.001),标准洗手依从性由8.8%提高到52.2%。结论应用情景模拟训练,能有效提高医院保洁员和护理员的洗手依从性,降低接触传染的机会,从而进一步降低医院感染的发生率。
- 吴立燕徐立群徐长青冯国和王钰美
- 关键词：保洁员护理员手卫生
- 外科危重病患者获得性真菌败血症早期诊疗的临床探讨被引量：2
- 2006年
- 目的探讨外科危重病患者获得性真菌败血症的早期诊断和治疗。方法回顾性分析21例获得性真菌败血症的外科危重病患者的临床资料。结果血培养主要为酵母菌属,其中以非白色酵母菌为主。21例患者中,治愈13例,死亡8例。结论真菌败血症是医院获得性疾病,其死亡率很高。早期诊断是治疗成功,减少死亡率的关键。早期经验性抗真菌治疗有望改善患者预后。
- 马晓望徐立群俞毅君徐鑫
- 关键词：危重病
- 应用持续质量改进法提高医务人员手卫生依从性被引量：15
- 2010年
- 目的应用持续质量改进的方法提高医护人员洗手和手消毒的依从性。方法采用现场观察和问卷调查方法,对持续质量改进法实施期间医务人员手卫生执行情况和依从性的提高效率进行了观察。结果根据相关洗手指征和标准规定,所实施CQI管理的科室医务人员在实施CQI管理之前洗手率为33.17%;实施CQI管理措施之后,医务人员洗手执行率提高到87.98%(表1)。管理措施实施结果实现了本计划规定的达到80%以上的目标,实施CQI管理前后医务人员洗手率差异有统计学意义。结论应用持续质量改进(CQI)方法提高了医务人员洗手依从性。
- 吴立燕魏霞徐立群丁汀
- 关键词：手消毒医务人员手卫生依从性
