徐雪东
- 作品数：17 被引量：77H指数：5
- 供职机构：大连医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：吴阶平医学基金辽宁省科学技术计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹膜前置补片修补法治疗腹壁切口疝的临床探讨被引量：1
- 2014年
- 目的：探讨在开放手术中补片修补腹壁切口疝的有效方法。方法回顾性分析2004年1月-2012年12月经大连医科大学附属第一医院诊治的腹壁切口疝患者中开放手术128例患者的临床资料。其中2例行肌间置补片修补法（Inlay），25例行肌筋膜前置补片修补法（Onlay），101例行腹膜前置补片修补法（Sublay）。观察3种方法的疗效。结果128例均痊愈出院，无严重并发症，随访5～48个月， Inlay组复发1例（50％）， Onlay组复发5例（20％）， Sublay组复发4例（4％）。结论 Sublay法治疗腹壁切口疝复发率低，在开放手术中是治疗腹壁切口疝的理想方法。
- 王嘉徐雪东安伟德李玉文邓中慧张伟国陈帅
- 关键词：腹壁切口疝再手术补片开放手术疝修补术
- 乳腺癌改良根治术后皮下积液的预防和处理被引量：15
- 2013年
- 目的分析不同引流方式及影响术后并发症发生的因素,探讨乳腺癌改良根治术后皮下积液预防处理的最佳方法。方法回顾性分析123例乳腺癌改良根治术患者的临床资料,随机分为观察组(腋窝、胸壁负压引流加弹力加压包扎,62例)和对照组(单纯负压引流,61例),记录分析皮下积液、皮瓣坏死、置管时间、引流量和住院时间数据。结果两组患者术后发生皮下积液、拔管时间、住院时间和引流量等方面比较,差异有统计学意义(P<0.05),皮瓣坏死情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论负压引流结合弹力加压包扎对预防皮下积液发生效果良好,且能促进患者尽早恢复。
- 徐雪东
- 关键词：乳腺肿瘤负压引流皮下积液
- 日间手术模式下合理开展老年腹股沟疝TAPP安全性及可行性分析被引量：5
- 2020年
- 目的评价日间手术模式下老年腹股沟疝行腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)安全性及可行性。方法回顾性分析2017年1月至2019年1月,大连医科大学附属第一医院疝与腹壁外科诊治中心收治的167例腹股沟疝患者的临床资料。根据入院方式及年龄不同分成3组:日间手术老年组、日间手术青中年组及普通住院手术老年组。分别比较日间手术老年组与普通住院手术老年组、日间手术老年组与日间手术青中年组术中术后各项指标。采用SPSS20.0软件进行数据分析。结果日间手术老年组与普通住院手术老年组一般情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);日间手术老年组与日间手术青中年组一般情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。日间手术老年组与普通住院手术老年组手术时间、术中出血量、横断疝囊情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);日间手术老年组与日间手术青中年组手术时间、术中出血量、横断疝囊情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对比普通住院手术老年组,日间手术老年组住院时间、术后住院时间及住院费用明显减少(P<0.05),尿潴留、异物感、术后慢性疼痛等无显著差异(P>0.05);对比日间手术青中年组,日间手术老年组住院时间、术后住院时间明显增加(P<0.05),术后24 h疼痛评分、慢性疼痛发生率明显降低(P<0.05),尿潴留、异物感、住院费用等无显著差异(P>0.05)。结论日间手术模式下合理开展老年腹股沟疝TAPP安全可行,能够缩短住院时间,减少住院费用,为社区医疗及全科医学的发展提供了新的可能,值得临床应用和推广。
- 胡小忍安伟德徐雪东张伟国王嘉陈瑶王景超向甫
- 关键词：日间手术疝修补术
- 12例胰腺实性假乳头状瘤的临床治疗体会
- 2011年
- 目的：对于12例胰腺实性假乳头状瘤的临床治疗体会进行探讨。方法：选取我院2006年12月～2010年10月收治的胰腺实性假乳头状瘤患者12例，12例均行手术治疗。其中局部肿瘤切除术4例月中瘤扩大切除术3例，胰腺节段切除术2例，胰体尾联合脾脏切除术2例，1例侵犯门静脉无法切除仅行活检术。结果：本组病例就诊后24h内即明确诊断者380例（95％），就诊后2～4d内明确诊断者20例（5％）。12例胰腺实性假乳头状瘤患者经过手术治疗之后，显效（症状较治疗前明显减轻）6例（50％），有效（症状有所减轻）4例（33．33％），无效（治疗前后临床症状无改善）2例（16．67％），总有效率83．33％。对手术治疗有效的10例患者进行随访，随访时间1个月～4年。各随访时间段的例数分别如下：〈1年4例，1-3年5例，3-4年1例，10例患者均未见肿瘤复发，无腹部不适症状。结论：手术切除被认为是SPTP理想的治疗方式。
- 徐雪东
- 关键词：胰腺实性假乳头状瘤
- 完全3D腹腔镜以血管为导向中间入路右半结肠癌根治术的临床体会被引量：2
- 2020年
- 目的:探讨完全3D腹腔镜下采用以血管为导向的中间入路行右半结肠癌根治术的安全性。方法:回顾2018年12月至2019年12月施行的38例完全3D腹腔镜下以血管为导向的中间入路右半结肠癌根治术的临床资料。由中间入路解剖出肠系膜上静脉各属支,根部结扎离断,由内向外、自下而上分离右侧Toldt间隙及横结肠后间隙,切开胰颈部横结肠系膜前叶,离断横结肠,再由上向下、由内到外完整切除右半结肠系膜,最后采用腔内直线切割闭合器行回结肠侧侧吻合。结果:38例均顺利完成完全3D腹腔镜下右半结肠癌根治术,完整切除右半结肠系膜,根部结扎血管,彻底清扫淋巴结,无术中并发症发生。手术时间平均(140.7±11.4)min,术中出血量19(13.75,30)mL。术后发生并发症5例,包括吻合口漏1例,肺部感染3例,取标本切口感染1例。术后随访6~18个月,平均(10.0±3.1)个月,无吻合口狭窄,2例复发,其中1例出现腹膜转移。结论:完全腹腔镜下采用以血管为导向的中间入路行右半结肠癌根治术安全、可行。
- 胡小忍向甫徐雪东张伟国王嘉陈瑶王景超安伟德
- 关键词：结肠肿瘤右半结肠癌根治术腹腔镜检查中间入路
- 女性腹腔镜腹股沟疝修补术子宫圆韧带的处理方式被引量：8
- 2018年
- 腹腔镜腹股沟疝修补术已被广泛应用于成人腹股沟疝的治疗中。男性患者精索为重要生殖器官．为防止影响其生育能力，术中应将精索去腹膜化避免损伤。在女性患者中，腹股沟管内走行的并非精索而是子宫圆韧带，其由腹膜内逐渐伸展到腹膜外，经过腹膜时与腹膜结合紧密，术中将子宫圆韧带与腹膜完整剥离以达到“去腹膜化”的难度较大，因此，术中如何处理子宫圆韧带仍存在较大争议。国内外对于腹腔镜腹股沟疝修补术中子宫圆韧带的处理方式尚无统一的指导性文件，笔者总结相关文献，就女性腹腔镜腹股沟疝修补术子宫圆韧带的处理方式进行探讨。
- 陈瑶周抒王光海肖鸣肖国栋徐雪东
- 关键词：腹股沟疝子宫圆韧带外科手术
- 生物补片在感染性腹壁缺损中的临床应用被引量：7
- 2013年
- 目的探讨猪小肠黏膜下层(small intestinal submucosa,SIS)生物补片在感染性腹壁缺损修补中的应用效果。方法回顾性分析大连医科大学附属第一医院2012年7～8月收治的2例感染性腹壁缺损患者,应用SIS生物补片修补的临床资料。结果 2例患者手术均顺利完成,关闭腹壁缺损大小分别为20cm×18cm,6cm×4cm。手术时间分别为110min、60min。术后切口脂肪液化1例,加强换药后愈合,无其他手术并发症。2例切口愈合良好,无疝瘘发生,缺损得到完整修复,分别于术后16d、14d出院。随访3～6个月,无复发。结论 SIS生物补片治疗感染性腹壁缺损安全可靠,可有效关闭腹壁缺损,但远期效果有待进一步观察。
- 张伟国安伟德邓中慧徐雪东陈更王嘉李玉文
- 关键词：可吸收性植入物腹壁
- 胃部分切除术治疗早期胃癌的疗效观察被引量：5
- 2013年
- 目的探讨胃部分切除术(pylorus preserving gastrectomy,PPG)的临床疗效,以指导临床治疗早期胃癌。方法将我院2007年3月至2010年4月住院的早期胃癌患者186例随机分为观察组和对照组,观察组93例采用胃部分切除术,对照组93例采用远端胃切除术(distal gastrectomy,DG),观察两组患者的临床疗效。结果与对照组比较,观察组患者疗效较好,并发症发生率低,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃部分切除术只要掌握早期胃癌手术适应证,临床疗效显著,且术后并发症发生率也较低,适合临床推广使用。
- 徐雪东
- 关键词：早期胃癌胃部分切除术远端胃切除术
- 腹腔镜治疗腹股沟疝时子宫圆韧带的处理方式及术后对女性生育能力的影响被引量：6
- 2017年
- 腹腔镜治疗腹股沟疝已经成为成人腹股沟疝的主要治疗方法,然而经腹腔镜腹股沟疝修补术中子宫圆韧带是否应该保留仍存在着较大争议。部分学者认为子宫圆韧带由平滑肌及结缔组织组成,并非生殖细胞的排出通道,不必像精索一样"腹壁化",其会增加手术难度和时间,腹腔镜腹股沟疝修补术中可离断子宫圆韧带以达到降低手术难度和时间的目的;另一部分学者则认为子宫圆韧带虽非生殖细胞的排出通道,但对维持子宫的正常解剖学位置具有重要作用,腹腔镜腹股沟疝修补术中应保留子宫圆韧带以达到维持子宫正常前倾前屈位的目的。本文对腹腔镜治疗腹股沟疝时子宫圆韧带处理方式及其可能对女性术后生育能力的影响进行综述。
- 陈瑶王光海肖鸣肖国栋徐雪东周抒
- 关键词：腹腔镜手术腹股沟疝子宫圆韧带女性生育能力
- 食管裂孔疝修补材料的选择及固定的专家微共识被引量：5
- 2022年
- 食管裂孔疝修补材料的选择及固定的专家微共识在充分论证及讨论的基础上,吸纳了最新高级别循证医学证据,从食管裂孔疝补片修补的指征、补片材料的选择、补片形状及大小及补片固定方法等方面达成共识。本共识更具时代特色、更符合中国国情和先进性,为今后临床医疗提供更为精确和科学的指导性意见和策略。
- 陈杰克力木·阿不都热依木吴继敏杨慧琪尹杰逯景辉徐雪东
