戚晴雪
- 作品数：38 被引量：270H指数：10
- 供职机构：北京中医药大学附属护国寺中医医院更多>>
- 发文基金：“首都临床特色应用研究”专项江苏省国际科技合作项目首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 青少年颈痛中医证候特征初步探讨被引量：6
- 2013年
- 目的初步探讨青少年颈痛的中医证候特征。方法运用临床流行病学横断面调查方法,设计调查表,通过预调查及专家论证最终整理出44项症状、70条条目的问卷,内容主要包括日常生活习惯、颈肩部疼痛不适感的详细描述、全身情况三部分。对137名青少年颈痛在校大学生进行问卷调查,对所得数据进行描述性统计分析及因子分析。结果青少年颈痛出现频率在前15位的症状依次是易感疲乏、眼干不适、颈项部酸胀、颈部僵硬、视力减退、情绪低落、头部沉重感、多梦、视物不清、口燥咽干、头痛、急躁易怒、健忘、胃胀、怕冷怕风和少气懒言。因子分析共提取出11个公因子,累计方差贡献率达67.64%,因子1证候要素属于气滞血瘀,病位在局部;因子2证候要素属于风寒阻络,病位在局部;因子3、5、7证候要素属于脾虚湿盛,病位在脾;因子4、6、9、10、11证候要素属于肝郁化火,病位在肝;因子8证候要素属于心肾气阴两虚,病位在心与肾。结论青少年颈痛的主要病位在局部经筋,主要病性证素是气滞、血瘀、风寒、肝郁、脾虚、湿盛,基本病机包括气滞血瘀、风寒阻络、肝郁化火、脾虚湿盛。
- 吴忌王庆甫时宗庭马玉峰戚晴雪石鑫超郑皓云郎松杨黎黎赵军
- 关键词：中医证候问卷调查
- 宫廷正骨手法治疗神经根型颈椎病38例被引量：2
- 2016年
- 神经根型颈椎病在颈椎病中最为常见,主要由于颈椎退行性改变,神经根受到压迫,引起其支配区域出现疼痛、麻木、感觉缺失及神经反射的改变,其主要症状特点为根性痛,严重影响患者生活质量。关于神经根型颈椎病的病因,目前多认为是由于颈椎间盘退变、小关节增生等因素引起椎间隙狭窄,进而挤压或刺激神经根,或钩椎关节增生的脊椎对鞘内的神经根进行挤压而出现症状。
- 刘海涛戚晴雪周俊杰
- 关键词：神经根型颈椎病正骨手法神经根管椎间隙狭窄钩椎关节增生理筋手法
- 宫廷正骨手法为主治疗腰椎间盘突出症疗效观察被引量：6
- 2020年
- 目的:观察宫廷正骨手法为主治疗腰椎间盘突出症的效果。方法:选取本院骨伤科2018年12月~2019年12月收治的腰椎间盘突出症患者100例,根据随机数字表分为对照组和观察组。对照组给予中药热敷+牵引治疗,观察组给予宫廷正骨手法+牵引治疗。比较两种治疗方案的安全性以及两组患者治疗前后视觉模拟评分法(VAS)、下腰痛评分表(JOA)和中文版健康调查简表(SF-36)评分的变化。结果:治疗期间,两组患者各项检查均正常、也未发生不良事件;治疗后,两组患者VAS评分均降低、JOA评分和SF-36各项评分均升高(P<0.05);治疗后当天,两组患者VAS、JOA评分以及SF-36各项评分均无差异(P>0.05);但治疗1周及4周后,观察组VAS评分均低于对照组、JOA评分和SF-36各项评分均高于对照组(P<0.05)。结论:中药热敷+牵引与宫廷正骨手法+牵引治疗腰椎间盘突出症均安全有效,其中以宫廷正骨手法治疗为主的宫廷正骨手法+牵引疗法的效果更佳。
- 赵环宇甄朋超戚晴雪周乔王琦李鹏超
- 关键词：手法治疗腰椎间盘突出症
- 肌骨超声观察针刀治疗膝骨关节炎软组织变化被引量：44
- 2014年
- 目的:通过肌骨超声(MSUS)观察针刀治疗膝关节骨性关节炎患者膝部软组织前后的变化,为针刀治疗膝关节骨性关节炎提供肌骨超声学依据。方法:病例来源于2011年12月至2012年12月在北京中医药大学第三附属医院门诊及住院部诊治的膝关节骨性关节炎患者,按照纳入、排除标准纳入受试者50例并给予针刀松解术1次。以治疗前1天和治疗后2周为前后对照,通过问卷调查方式来记录治疗前后痛疼(VAS)评分、膝关节周径;通过MSUS检查观察患膝关节腔积液量以及关节周围滑膜厚度的变化。结果:治疗前患者膝关节疼痛指数6.850±1.417,治疗后2.790±1.299,疗后低于疗前;治疗前患者膝关节周径(407.320±45.151)mm,治疗后(391.240±41.129)mm,疗后周径小于疗前。肌骨超声下观察关节积液量治疗后治愈47膝,好转19膝,无效2膝;滑膜厚度治疗后治愈43膝,好转17膝,无效8膝。结论:膝关节骨性关节炎患者膝关节积液量以及滑膜厚度在MSUS下的表现与患者主要症状、体征相一致,提示MSUS在观察针刀治疗KOA前后软组织变化上可信度较高。
- 张雷王庆甫殷岳杉郭盛君常青张岩峰王丽莎戚晴雪郑皓云杨黎黎赵军马玉峰吴忌郎松
- 关键词：针刀滑膜
- 温阳活血法治疗难治性摇摆步态1例被引量：2
- 2013年
- 鸭步患者的步态表现为两足撇开，步行缓慢摇摆如鸭行走，故称鸭步。可以由髋关节脱位、进行性肌营养不良、严重的膝内翻，以及臀上神经损害和臀肌挛缩等疾病引起，许多慢性劳损性疾病可以引起下肢肌肉萎缩、无力，从而出现“鸭步”症状，严重影响患者生活质量，如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄和膝关节骨性关节炎等。
- 戚晴雪王庆甫
- 关键词：温阳活血法痿证
- 骨科熥药治疗瘀血痹阻型膝关节骨性关节炎疗效观察被引量：3
- 2018年
- 目的:观察骨科熥药外敷疗法治疗瘀血痹阻型膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将60例瘀血痹阻型KOA患者随机分为2组各30例,治疗组30例予骨科熥药外敷治疗,对照组予扶他林软膏适量外用治疗;2组疗程均为3周,治疗后统计2组临床疗效,比较2组疼痛视觉模拟法(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分变化。结果:总有效率治疗组为86.7%,对照组为80.0%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组VAS、WOMAC评分均较治疗前降低(P<0.05,P<0.01);且治疗组WOMAC评分降低较对照组更显著(P<0.05)。结论:骨科熥药外敷疗法治疗瘀血痹阻型膝骨关节炎,可有效降低患者VAS、WOMAC评分,具有良好的临床疗效。
- 申秉炎戚晴雪
- 关键词：膝骨关节炎VASWOMAC
- 功能锻炼治疗髌股疼痛综合征的研究进展被引量：6
- 2014年
- 髌股疼痛综合征是膝关节的常见病,对患者日常生活影响较大,且具有一定的致残性。在髌股疼痛综合征的各种治疗方法中,功能锻炼疗效突出,被视为其他各种治疗的基础。但由于对该疗法的认识不足,目前国内在治疗髌股疼痛综合征中对功能锻炼的应用较少,而且所用方法随意性较大。我们通过查阅国内外相关文献,筛选出可以通过功能锻炼来改善的髌股疼痛综合征的相关危险因素,其中包括股四头肌(尤其是股内侧肌)肌力过弱、腘旁肌紧张、髂腰肌紧张、髂胫束紧张、腓肠肌紧张、臀肌(尤其是维持髋关节外展及外旋的臀肌)失用以及髌骨活动度过大,并对这些危险因素的检查方法和对应的功能锻炼方法进行了梳理,以期为规范髌股疼痛综合征的功能锻炼方法提供依据。
- 赵军王庆甫马玉峰吴忌戚晴雪郑浩云杨黎黎张栋
- 关键词：膝关节髌股疼痛综合征运动疗法
- 腰椎间盘退变动物模型建立的国内外研究进展被引量：3
- 2011年
- 文章对近年来国内外腰椎间盘退变动物模型建立的方法及动态进行了综述,主要制备方法包括3类。(1)自发性模型:自然引发腰椎间盘退变和通过特殊方法促使椎间盘出现自发退变;(2)诱导性模型:通过物理、生化的方式改变脊椎生物力学结构或椎间盘及髓核组织化学构成促使椎间盘出现自发退变;(3)模仿性模型:通过手术方法在动物体内直接模仿腰椎间盘退变。结论:目前国内外多数学者选择的造模方法当属针刺法,该法微创、经济、操作简便,见效迅速,并能够模仿盘源性腰痛,与人类腰椎间盘退变有较高的相关性。
- 戚晴雪康然谢林
- 关键词：腰椎间盘退变动物模型
- 低频超声促透通络止痛中药对不同程度膝骨关节炎大鼠模型CTX-Ⅱ、COMP及MMP-3的影响被引量：26
- 2015年
- 目的:探讨通络止痛中药在低频超声促透下对大鼠不同程度膝骨关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)模型的软骨组织形态学及血清中CTX-Ⅱ、COMP及MMP-3的影响,阐述该疗法的作用机制及其优势。方法:采用切断前交叉韧带的经典方法制备KOA大鼠模型。SD大鼠随机分为3组:空白对照组、超声促透组和中药外敷组。所有大鼠左膝造模,空白对照组正常饲养,术后2、4、8周时随机选取空白对照组大鼠检测血清相关细胞因子;处死后观察膝关节股骨内侧髁软骨组织形态学改变,根据软骨改良Mankin’s评分予以评价,并根据Mankin’s评分结果确定大鼠KOA的病变程度。超声促透组和中药外敷组在术后2、4、8周时各随机选取大鼠进行干预处理,超声促透组使用超声电导仪对术侧膝关节促透通络止痛中药,中药外敷组仅使用中药外敷。1次/d,30 min,连续治疗2周。2周后处死,记录数据同空白对照组。结果:空白对照组大鼠造模后2、4、8周时大鼠软骨组织形态学发生明显改变,Mankin’s评分的增加与时间成正相关,血清中CTX-Ⅱ、COMP、MMP-3的含量发生不同程度的增高。超声促透组与空白对照组相比,软骨组织形态学发生改变,Mankin’s评分2、4、8周组降低,2、4周时差异有统计学意义(P<0.01),4周时有统计学意义(P<0.05);其作用显著优于中药外敷组,2周时下降明显,两两相比有统计学意义(P<0.05)。超声促透组与空白对照组相比,2、4、8周时CTX-Ⅱ含量明显降低,二者相比有统计学意义(P<0.05);8周时,CTX-Ⅱ含量降低,二者相比有统计学意义(P<0.05);其作用显著优于中药外敷组。超声促透组与空白对照组相比,2、4周时COMP含量减少(P<0.05);与中药外敷组相比,4周时含量降低明显,二者相比有统计学意义(P<0.05)。超声促透组和空白对照组相比,2、4周时MMP-3含量降低,二者有统计学意义(P<0.05);4周时超声促透组与空白对照组相比,MMP-
- 戚晴雪马玉峰吴忌郑皓云朗松杨黎黎赵军张栋王庆甫
- 关键词：低频超声软骨基质
- 补肾活血中药干预下髓核移植接触神经根致大鼠诱发电位及神经显微结构的改变被引量：2
- 2011年
- 目的探索补肾活血中药干预下,髓核移植接触神经根对大鼠诱发电位及神经显微结构的影响。方法 40只SD大鼠随机分成4组,A组取大鼠自体皮下筋膜脂肪无压迫下放置在L4-5神经根周围,滴加0.05ml生理盐水。B、C、D组取大鼠自体髓核组织,无压迫下放置在L4-5神经根周围,并分别滴加0.05ml生理盐水、中药(1.2g生药/ml)、地塞米松(1mg/ml)。分别在术前、术后检测大鼠术侧诱发电位。术后3d检测大鼠术侧诱发电位并处死大鼠,进行神经根的病理切片观察。结果感觉诱发电位:B、C组潜伏期延长,与A组比较有显著差异(P<0.01);D组与A组相比无显著差异。运动诱发电位:B、C组潜伏期延长,B组与A组比较有显著差异(P<0.05),C、D组与A组比较无显著差异。术前各组感觉及运动诱发电位波幅无显著差异,术后各组也无显著差异。神经显微结构观察:A、D组少量炎性细胞浸润;B组急性炎性反应,神经外膜水肿、大量炎性细胞浸润,髓鞘水肿;C组呈炎性反应,但不如B组明显。结论髓核接触神经根后可以引起急性炎症性表现,损伤神经传导功能,补肾活血中药可以抑制神经根及周围的急性炎性反应,减少神经损伤。
- 康然黄桂成李海声戚晴雪潘林梅胡春萍刘彬彬谢林
- 关键词：中药髓核神经根诱发电位病理改变
