方征 作品数:6 被引量:21 H指数:3 供职机构: 中国人民解放军 更多>> 发文基金: 南京军区医学科技创新课题 南京军区医药卫生科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
转化生长因子β1、Survivin和Caspase-3蛋白在肝内胆管结石合并胆管狭窄患者组织中的表达及意义 被引量:5 2019年 目的探讨肝内胆管结石合并胆管狭窄患者肝内胆管组织中转化生长因子(TGF)β1、Survivin和Caspase-3三种标志物的表达及意义。方法收集中国人民解放军联勤保障部队第904医院病理科2013年至2018年患者肝内胆管组织蜡块标本130例。应用免疫组化法检测50例肝内胆管结石合并胆管狭窄患者肝内胆管组织(狭窄组)和40例肝内胆管结石仅合并慢性炎症患者肝内胆管组织(炎症组)及40例正常肝内胆管组织(正常组)中TGFβ1、Survivin和Caspase-3三种标志物的表达,比较各组三种标志物表达的差异,并分析三种标志物表达与肝内胆管结石相关胆管狭窄患者临床病理特征的关系。结果TGFβ1阳性表达率分别为狭窄组72.0%、炎症组37.5%、正常组15.0%,各组间差异均有统计学意义(均P<0.05);Survivin阳性表达率分别为狭窄组78.0%、炎症组47.5%、正常组25.0%,各组间差异均有统计学意义(均P<0.05);Caspase-3阳性表达率分别为狭窄组10.0%、炎症组42.5%、正常组75.0%,各组间差异均有统计学意义(均P<0.05)。肝内胆管结石相关胆管狭窄患者胆管组织中TGFβ1表达与Caspase-3蛋白呈显著负相关(r=-0.882,P<0.05),与Survivin呈显著正相关(r=0.889,P<0.05),Survivin与Caspase-3呈显著负相关(r=-0.923,P<0.05)。结论TGFβ1、Survivin和Caspase-3蛋白的异常表达,可能共同参与肝内胆管结石相关胆管狭窄形成的过程。 谢伟选 罗昆仑 方征 刘洪 夏咸军 周志华 赵海滨关键词:转化生长因子Β1 半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3 生存素 肝内胆管结石 胆管狭窄 胆肠吻合口旁植入氟尿嘧啶缓释剂的药代动力学变化及其意义 被引量:2 2011年 目的探讨胆肠吻合口旁植入氟尿嘧啶缓释剂化疗的药代动力学变化及其意义。方法健康新西兰白兔12只。手术经腹胆肠吻合口旁植入氟尿嘧啶缓释剂。按不同时段取胆肠吻合口,吻合口旁胆管以及吻合口旁肠管组织通过高效液体色谱法检测药物浓度。结果植药点局部组织药物浓度以吻合口植入点为中心随距离增加浓度递减;局部组织药物浓度随着植药时间的延长递减;植药后2周,胆肠吻合口、距植药点1 cm处胆管、肠管组织浓度均大于抑瘤浓度(0.05μg/g)。结论胆肠吻合口旁植入氟尿嘧啶缓释剂化疗能使局部胆肠吻合口、肠管及胆管组织持久维持较高的有效药物浓度,可作为预防和治疗术后胆肠吻合口局部复发和转移的一种有效的辅助化疗手段。 方征 史嵩 俞文隆 张永杰关键词:胆肠吻合口 间质化疗 氟尿嘧啶 缓释剂 氟尿嘧啶缓释剂对兔胆肠吻合口愈合影响的研究 被引量:2 2014年 目的:探讨氟尿嘧啶缓释剂对兔胆肠吻合口组织愈合的影响,为其临床应用的可行性及安全性提供依据。方法:40只健康新西兰兔随机均分为实验组与对照组,两组均行胆管十二指肠侧侧吻合后,实验组于胆肠吻合口旁植入氟尿嘧啶缓释剂,对照组植入空颗粒。两组于术后3、7、14、21 d取胆肠吻合口组织,观察腹腔内及吻合口大体情况,行van der Ham粘连评分,测定吻合口破裂压(ABP),行吻合口组织病理学及胶原结缔组织检测。结果:实验组存活18只,1只死于胆汁漏,1只死于腹腔感染;对照组存活19只,1只死于胆汁漏,两组死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。两组吻合口大体愈合情况相似,术后各时间点van der Ham评分与ABP差异均无统计学意义(均P>0.05)。组织病理学检测(HE染色及Mallory三色法)显示两组术后吻合口周围炎症反应、新生毛细血管和胶原纤维增生情况基本相似。结论:氟尿嘧啶缓释剂不影响兔胆肠吻合口的愈合,可作为预防和治疗胆胰恶性肿瘤术后局部复发和转移的一种安全的辅助化疗手段。 方征 史嵩 张永杰关键词:胆管肠吻合术 吻合口 药物植入物 氟尿嘧啶 GOLPH3、NLRP3在胆囊癌组织中的表达及其临床意义 被引量:3 2020年 目的:探讨高尔基体磷蛋白3(GOLPH3)、NOD样受体蛋白3(NLRP3)在胆囊癌中的表达及临床意义。方法:收集中国人民解放军联勤保障部队第904医院2014年1月至2019年1月行胆囊根治术的63例胆囊癌患者手术标本和临床资料,纳入胆囊癌组,男性21例,女性42例,平均年龄62.5岁。另取同期胆囊轻中度不典型增生的30例患者标本,纳入癌前病变组,男性9例,女性21例,平均年龄62.4岁。取因肝脏创伤或巨大肝血管瘤行外科手术的20例患者切除的正常胆囊标本,纳入正常组,男性7例,女性13例,平均年龄61.9岁。免疫组化检测各组胆囊组织GOLPH3、NLRP3、Ki-67的表达,并计数阳性率。log-rank检验及Cox回归分析胆囊癌患者GOLPH3、NLRP3表达与生存预后的关系。结果:GOLPH3、NLRP3、Ki-67在胆囊癌组、癌前病变组、正常组表达依次降低。胆囊癌组织中GOLPH3、NLRP3表达阳性率均与Ki-67表达阳性率呈正相关( r=0.972和 r=0.969,均 P<0.05)。多因素分析,GOLPH3阳性( HR=4.891,95% CI:1.776~13.470)、NLRP3阳性( HR=3.006,95% CI:1.273~7.099)是胆囊癌患者术后生存的独立危险因素(均 P<0.05)。 结论:GOLPH3和NLRP3蛋白在胆囊癌组织中高表达,GOLPH3和NLRP3阳性是胆囊癌患者术后生存的独立危险因素。 朱振成 罗昆仑 刘洪 方征 李福利 柏杨 刘伟伟 单留群 赵海滨关键词:胆囊肿瘤 多功能蛋白聚糖Versican与TNF-α在胆囊癌组织的表达及意义 被引量:5 2016年 目的:探讨多功能蛋白聚糖Versican与TNF-α在胆囊癌组织中的表达及意义。方法:应用免疫组化方法检测并比较Versican与TNF-α在62例胆囊癌组织(肿瘤组)、30例胆囊结石伴慢性炎症的胆囊组织(炎症组)、20例正常胆囊组织(正常组)中的表达,分析两者与胆囊癌患者临床病理特征及预后的关系。结果:Versican与TNF-α在正常组、炎症组、肿瘤组中阳性表达率均呈依次逐渐增高,差异均有统计学意义(均P<0.05);Versican与TNF-α在胆囊癌组织中的表达呈正相关(r=0.501,P<0.05)。Versican与TNF-α的表达均与患者TNM分期、淋巴结转移有关,且Versican还与胆囊癌分化程度有关(均P<0.05)。生存分析显示,Versican与TNF-α阳性表达患者生存率均明显低于各自阴性患者(χ2=5.240、5.493,均P<0.05),但两者均阳性患者的生存率与两者单一阳性的患者差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:Versican与TNF-α可能在胆囊癌的发生发展过程中起重要作用,且Versican与TNF-α的阳性表达为胆囊癌的不良预后因素。 李福利 方征 夏咸军 刘洪 赵海滨 罗昆仑关键词:胆囊肿瘤 肿瘤坏死因子Α HMGB1和NF-κB在肝内胆管结石相关胆管癌中的表达及意义 被引量:4 2015年 目的:探讨高迁移率族蛋白1(HMGB1)和NF-κB在肝内胆管结石相关肝内胆管癌组织中的表达及其临床意义。方法:用免疫组化法检测40例肝内胆管结石相关肝内胆管癌组织(肿瘤组)和40例单纯肝内胆管结石慢性炎症胆管组织(炎症组)及30例正常胆管组织(正常组)中HMGB1与NF-κB的表达,比较各组两种蛋白表达的差异,并分析两种蛋白的表达与肝内胆管结石相关胆管癌患者临床病理特征和预后的关系。结果:HMGB1与NF-κB在各组织中的表达强度差异均有统计学意义,两者均表现为肿瘤组>炎症组>正常组(均P<0.05);HMGB1及NF-κB在胆管癌组织中的表达呈正相关(χ2=13.713,r=0.586,P<0.05)。HMGB1的表达与肝内胆管结石相关胆管癌患者肿瘤的分化程度、肿瘤浸润深度、淋巴结转移有关(均P<0.05),而NF-κB的表达与各因素均无明显关系(均P>0.05)。肝内胆管结石相关肝内胆管癌患者中,HMGB1阳性者其生存率低于HMGB1阴性者(P<0.05),而NF-κB表达与患者生存率无关(P>0.05)。结论:HMGB1/NF-κB通路可能参与了肝内胆管结石相关肝内胆管癌的发生与发展,其中HMGB1的表达与肿瘤的恶性程度和患者的预后密切相关。 柏杨 余锋 赵海滨 田志强 方征 罗昆仑关键词:胆管肿瘤 高迁移率族蛋白质类 NF-ΚB