时莉芳 作品数:28 被引量:113 H指数:6 供职机构: 河北省人民医院 更多>> 发文基金: 河北省科技计划项目 秦皇岛市科学技术研究与发展计划课题 河北省医学科学研究重点课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
布鲁氏杆菌性脊柱炎两例误诊报道并文献复习 被引量:12 2013年 布鲁氏杆菌性脊柱炎误诊率较高,主要原因缺乏对其认识。本文通过回顾性分析我科2例布鲁氏杆菌性脊柱炎被误诊为脊柱结核的病例,分析其误诊原因,并探讨两种疾病的机制、病理学、临床表现、实验室检查、影像学X线、CT、MRI检查结果,来指导临床对于布鲁氏杆菌性脊柱炎与脊柱结核的鉴别诊断。 张隆 田苡任 时莉芳 李西成关键词:脊柱结核 病理学 三大髓核脱出、游离至下位椎间隙后方一例病例报道 2018年 目前在国内外医学界,对于巨大型腰椎间盘突出症无统一定义,根据相关影像学资料,无论突出的椎间盘组织位于椎管的左侧还是右侧,只要突出物的最远端超出椎管矢状位中线50%以上就可以称为巨大型腰椎间盘突出症。临床上发现,腰椎间盘突出症当突出物巨大时,多伴随髓核脱出或游离至椎管内,因此也可分为脱出型或游离型腰椎间盘突出症。近些年,根据报道文献发现巨大型腰椎间盘突出症的发病率呈上升趋势,但巨大髓核脱出、游离至下位椎间隙后方的病例较为少见,笔者应用经第5腰椎至第1骶椎(L5~S1)椎板间入路椎间孔镜治疗第4~5腰椎(L4~L5)巨大髓核脱出、游离至L5~S1椎间隙后方病例1例,并就此展开讨论,为以后临床上治疗巨大型腰椎间盘突出症提供帮助。 高博 王政 曹旭阳 任强 翟金帅 曹参 张隆 时莉芳 李西成关键词:游离型腰椎间盘突出症 髓核脱出 病例报道 椎间隙 巨大型腰椎间盘突出症 影像学资料 两种真空采血管对血浆纤维蛋白原检测差异分析 2009年 周东升 孙宏勋 赵登顺 卢亚敏 时莉芳关键词:真空采血管 纤维蛋白原 PFNA治疗高龄严重骨质疏松不稳定型股骨转子间骨折 2023年 目的 本研究旨在评价防旋股骨近端髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)治疗高龄严重骨质疏松不稳定型股骨转子间骨折的安全性和有效性。方法 回顾性分析2019年1月至2020年12月河北省人民医院行PFNA治疗的高龄重度骨质疏松不稳定型股骨转子间骨折患者84例,其中男33例,女51例;年龄61~96岁,平均(77.42±6.86)岁。结果 随访时间8~13个月,平均(11.20±3.45)个月。平均手术时间(72.36±8.91)min,术中出血量(72.80±9.18)mL,术中透视次数(25.32±8.45)次。患者术后至助行器辅助下下床活动时间(8.71±4.01)d,负重锻炼时间(12.42±3.31)周,骨折愈合时间(14.33±4.36)周。术后6个月Harris评分(89.15±5.50)分。术后并发症发生率7.14%,其中内固定失效1例,骨折延迟愈合2例,围手术期外侧壁骨折3例,无骨不连发生。结论 PFNA是治疗高龄严重骨质疏松不稳定型股骨转子间安全有效的治疗选择。 田志 时莉芳 李文毅 陈佳 高尚聚 杨朝旭 王义坤关键词:转子间骨折 股骨近端防旋髓内钉 高龄 骨质疏松 健康教育在髋关节置换术患者中的应用探讨 2010年 时莉芳 周东升 赵伟关键词:健康教育 干预性研究 肌内效贴对慢性踝关节不稳患者平衡的影响 被引量:2 2022年 目的本研究旨在分析研究应用肌内效贴固定对慢性踝关节不稳(chronic ankle instability,CAI)患者平衡性能的影响。方法通过纳入排除标准共招募60例CAI患者,随机分为2组:肌内效贴组和对照组。在4周干预措施前后用改良的星状偏移平衡试验、单腿跳试验和单腿站立试验测量动平衡和静态平衡。结果研究前对照组与肌内效贴组比较差异无统计学意义,P>0.05。研究后肌内效贴组的星状偏移平衡实验(modified star excursion balance test,mSEBT)前侧、后内侧、后外侧,单腿站立实验和单腿跳跃试验显著改善,P<0.05。结论在应用肌内效贴治疗CAI患者4周后,有利于改善患者的静态和动态平衡,患者可以从这一治疗方法中获益。 丁树友 赵明明 梁进元 夏东晓 时莉芳关键词:CAI 分娩镇痛对产程及母婴转归影响的回顾性临床研究 被引量:8 2020年 目的本研究探讨分娩镇痛对产程及母婴转归的影响。方法回顾性分析足月单胎分娩产妇及娩出新生儿各362例的临床资料,,因各种原因产妇中转剖宫产57例(分娩镇痛19例,非分娩镇痛38例)及新生儿转科治疗33例(分娩镇痛14例,非分娩镇痛19例),最终纳入产妇305例(分娩镇痛组165例,非分娩镇痛组140例),新生儿329例(分娩镇痛组组170例,非分娩镇痛组159例)。分析比较2组产妇产程,产妇转归情况(产钳使用、侧切、产道裂伤、并发症)及满意度,比较新生儿转归情况[体重、Apgar评分、脐动脉血pH、动脉血二氧化碳分压(arterial blood carbon dioxide partial pressure,PaCO2)、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO2)]。结果分娩镇痛组第一产程与第三产程比非分娩镇痛组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.01)。2组第二产程比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组产钳使用、侧切、产道损伤及并发症(胎盘早破、羊水污染、胎盘早剥、宫缩乏力、产道出血)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。分娩镇痛组满意度比非分娩镇痛组明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。分娩镇痛组新生儿体重、5分钟Apgar评分、10分钟Apgar评分比非分娩镇痛组明显重或升高,差异均有统计学意义(P<0.01)。2组1分钟Apgar评分、脐动脉血pH、PaCO2和PaO2比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论分娩镇痛可有效缩短第一产程和第三产程,但对母婴转归情况无影响,改善妊娠结局,提高产妇满意度,值得在临床上推广。 于锌 时莉芳 范静关键词:分娩疼痛 产程 腰骶异位神经节误诊为腰椎间盘突出症2例 2016年 腰腿痛是骨科常见病,腰骶神经节异位嵌压所引起的腰腿痛易误诊为腰椎间盘突出症。笔者回顾分析我科收治的腰骶神经节异位2例,均误诊为腰椎间盘突出症,现报道如下。1临床资料例1.患者,女,64岁。腰部及右下肢放射性疼痛、麻木4年,加重4d入院。无外伤史,间歇性跛行,疼痛、麻木渐进性加重。查体:L5、S1棘突、横突旁压痛、叩击痛,大腿及小腿外侧疼痛、麻木,右下肢肌力4级,直腿抬高试验45°. 翟金帅 黄腾 张隆 陈佳 郑旺 时莉芳 田志 李西成关键词:腰骶神经节 误诊 腰椎间盘突出 骨小梁结构髋臼杯和实体结构髋臼杯的三维模型仿真分析 被引量:2 2020年 背景:髋关节置换是治疗股骨头坏死、骨性关节炎、髋关节发育不良以及老年股骨颈骨折等髋关节疾病最有效的方法,因此有必要对髋关节置换的生物力学行为展开研究。目的:采用有限元仿真的方法模拟髋关节置换后骨小梁结构髋臼杯和实体结构髋臼杯模型的接触应力和米氏应力大小和分布情况,分析其对假体及髋关节的影响。方法:通过3-Matic Research 11.0软件设计了2种不同结构的髋关节假体组件模型:骨小梁结构髋臼杯和实体结构髋臼杯模型。并将设计好的模型经Hypermesh 14.0软件划分网格并赋予材料属性,最后导入有限元分析软件Abaqus 6.13软件中仿真分析,比较相同状态下2种髋臼杯的应力值和应力分布情况。结果与结论:骨小梁结构髋臼杯的应力呈散点状分布,分布范围广。实体结构髋臼杯容易出现应力集中现象,应力分布集中在受力点附近。骨小梁结构髋臼杯相对于实体结构髋臼杯而言,应力分布范围更大,应力分布更均匀,从而可以减轻髋关节假体之间的磨损,降低髋关节假体发生无菌性松动的风险。 王晖 张亚洲 时莉芳关键词:骨小梁 髋臼杯 髋关节 接触应力 应力分布 腓骨近端截骨术治疗膝关节骨性关节炎16例临床分析 被引量:3 2016年 随着社会人口老龄化,膝关节骨性关节炎发病率逐年上升,该病已成为我国中老年,尤其是中老年女性的常见病之一,膝关节人工表面置换术常被作为重度膝关节骨性关节炎的最终治疗,且疗效肯定,现有张英泽[1]、李存祥[2]等学者提出腓骨近端截骨术治疗膝关节骨性关节炎,具有手术时间短、恢复快等优势。自2014年5月来我科行腓骨近端截骨术治疗膝关节骨性关节炎16例,现报道如下。 黄腾 翟金帅 陈佳 田志 郑旺 张隆 时莉芳 李西成关键词:手术治疗 膝骨性关节炎