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基于决策树模型的肝硬化患者DRGs住院费用标准分组研究被引量：3: 2022年; 目的探索四川省某地区肝硬化患者的DRGs病例分组和相应住院费用标准,为DRGs医保支付方式改革提供参考依据。方法通过单因素分析和多元逐步线性回归分析对四川省某三级医院2018年1月1日-2020年12月31日出院主要诊断为肝硬化的1878例患者病案数据进行分析,筛选分类节点变量,而后采用决策树模型对肝硬化患者进行DRGs病例组合分析。结果肝硬化患者住院费用均值为16416.6元,中位数为10690.8元。通过是否手术治疗、住院天数和入院病情3个分类节点将1878例肝硬化患者共分成8个DRGs病例组合,并制定相应住院费用标准。其中,费用最高组住院费用均值为41996.2元,中位数为34165.6元,费用上限为115484.0元;费用最低组住院费用均值为6210.4元,中位数为5506.8元,费用上限为11812.0元。结论通过决策树模型建立的肝硬化患者DRGs病例住院费用标准分组合理,参考研究数据制定住院费用标准和病种权重,有利于推进医保支付方式改革工作,控制该病种住院费用。; 严肃何素玉黄萍江华梅龚昌豪朱小凤; 关键词：DRGS 肝硬化决策树住院费用

不同种类慢性病患者对基层医疗服务的利用及满意度研究被引量：8: 2019年; 目的:了解不同种类慢性病患者对基层医疗服务的利用情况,探讨慢性病患者的患病种类及就医满意度对基层就诊的影响。方法:采用多阶段分层抽样,对全省6个地市州医疗机构的1 056名慢性病患者进行问卷调查,调查内容包括:慢性病患者的基本情况、患病情况、慢性病患者的基层就诊及满意度情况等。结果:不同种类的慢性病患者基层就诊经历、次数、满意度以及随访管理率不同。慢性病患者对基层就诊满意,所在社区卫生服务中心对其进行随访管理,尤其是糖尿病和高血压患者,在患一般疾病时更倾向选择基层就诊。结论:提高基层对慢性病患者的随访管理率、患者对基层就诊的满意率,同时针对不同种类的慢性病患者应采取有针对性的措施,能够有效促使患者充分利用基层医疗卫生资源的关键环节。; 朱小凤吴艳吴艳宋平陈拥军; 关键词：慢性病患者基层医疗服务满意度慢性病

农村卫生适宜技术的筛选被引量：20: 2008年; [目的]利用综合评价法筛选农村卫生适宜技术。[方法]查阅文献确定技术评估指标,采用层次分析法对各指标赋权,选用线性加权模型计算技术得分。[结果]得到农村卫生适宜技术的综合得分排序,选取分数高的技术待推广。[结论]目前,综合评价是筛选农村卫生适宜技术的较理想方法。; 朱小凤孙荣国; 关键词：综合评价农村卫生适宜技术

患者的就医感受差异对再就医选择的影响研究被引量：2: 2017年; 目的:了解不同级别医疗机构患者的就医感受,探讨其对再就医选择的影响,为医疗机构进一步完善医疗服务策略,合理分流患者提供依据。方法:采用分层与方便抽样的方法,对遂宁市城区各级各类医疗机构共1 072例患者进行问卷调查,调查内容包括患者的基本情况、患者此次的就医感受及患病的再就医选择。结果:患者的文化程度、就业状况、医保类型及家庭人均月收入均会影响其再就医选择。不同级别医疗机构患者的就医感受存在差异,其中患者就医时检查所花时间、医疗机构环境及对医务人员的信任程度对患者再就医选择的影响有统计学意义。结论:各级各类医疗机构应强化以患者为中心的观念,有针对性的改善就医环境及流程,缩小由于就医感受带来的对医疗机构的偏见,促使患者更加从病情出发选择医疗机构。; 朱小凤唐莉王燕张莉张永恒陈拥军; 关键词：就医选择

利用结构方程模型建立老年人流感疫苗接种意愿的预测指标体系被引量：5: 2016年; 目的探讨引入计划行为理论中的相关因素,采用结构方程模型建立老年人流感疫苗接种意愿的预测指标体系。方法成都市5城区中随机抽取2个社区,每个社区抽取1个居民小区,对小区内60岁及以上老年人进行入户调查,每个居民小区调查180人。结果主观规范对老年人的接种意愿影响最大,强度为0.499;其后依次为既往接种史,强度为0.171;行为意向,强度为0.156;接种疫苗的好处,强度为0.154;接种疫苗的坏处,强度为-0.037,是负向作用;最后是预期后悔,强度为0.012。结论主观规范是影响老年人接种意愿的最重要因素,尤其是政府和医生的建议对老年人影响最大。提示政府和医疗机构应该逐步提高临床一线医护人员的认识,形成临床医学与预防医学相结合的模式,重视三级预防,从而不断提高老年人群中流感疫苗的接种率。; 朱小凤唐雪峰祝小平栾荣生杨维中; 关键词：结构方程模型流感疫苗

社会网络分析法在医疗卫生领域应用的文献分析被引量：2: 2022年; 目的了解社会网络分析在医药卫生领域的研究现状,帮助医学科研管理者迅速了解该方法的发表情况和研究热点,为其运用社会网络分析法进入更深层的研究提供参考。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Springer Link、Science Direct、中国知网、万方、维普数据库,检索时限为建库至2022年4月。检索社会网络分析在医药卫生领域的相关文献,并对其开展文献计量学统计分析。结果共纳入文献432篇。其中,中文424篇,英文8篇。发文时间范围为1993年—2020年,涉及期刊154种、关键词913个。发文量已由快速增长逐渐步入稳定。研究的热点方向是疾病的传播和防控、社会支持网络的力量。结论社会网络分析方法虽在医学领域的应用次数逐年增长,应用灵活性增加,但其应用深度仍有欠缺。科研人员应当深入挖掘研究方向,将理论与实践结合,重点突出创新性。; 朱小凤段谦; 关键词：社会网络分析文献计量分析

病案首页填写质量问题解析与改进: 目的分析某三甲综合医院住院病案首页填写中存在的质量问题,提出解决对策。方法抽查分析某三甲综合医院2017年12月-2018年6月住院病案首页填写问题内容,并将问题内容进行归类、统计和分析。结果 2017年12月-2018...; 黄萍朱小凤; 关键词：病案首页; 文献传递

一种多功能震动仪: 本实用新型公开了一种多功能震动仪，包括：震动仪台、治疗椅、电脑主机、显示屏、机械键盘、第一下肢运动支架、第二下肢运动支架、第一上肢运动支架、第二上肢运动支架、上身支撑台、主控模块、稳压模块和驱动模块；本实用新型提供了一种...; 牟莉萍朱小凤胡可慧唐文; 文献传递

某三级甲等医院住院医师规范化培训学员心理健康状况及影响因素研究被引量：22: 2017年; 目的了解住院医师规范化培训学员的心理健康状况,探讨其影响因素,为下一步心理干预提供理论依据。方法结合症状自评量表自行设计调查问卷,对2012年7月—2015年8月在某三级甲等医院的全部规范化培训学员进行调查。结果共发放调查问卷310份,收回有效问卷299份,有效率为96.5%。住院医师规范化培训学员心理问题检出率为24.7%,高于全国一般人群。logistics回归分析显示:住院医师规范化培训学员的规范化培训年级、身份类型、周工作时间和工作成就感是造成心理问题产生的相关因素。结论住院医师规范化培训学员处于医学生向临床医师转型的必经阶段,心理健康问题较突出,相关部门应给予高度重视,积极采取措施以改善规范化培训学员的心理健康水平。; 沈奕帆何玉霞简榕朱小凤; 关键词：心理健康影响因素症状自评量表

DRGs在提升医疗技术难度水平中的应用被引量：3: 2019年; 目的基于DRGs评价体系的病例组合指数(CMI),对医院、科室的医疗技术难度水平进行评价,旨在促进整体医疗质量提升。方法以DRGs为风险调整工具,以全省三甲医院病案首页数据为基础,以样本医院实施DRGs前后时间为界限,采用CMI值对医院、科室的医疗技术难度水平进行评价与比较。结果实施DRGs后,医院CMI值保持稳定上升趋势。各临床学科中,38%的学科CMI值出现大幅度提升,增加值超过0.10;47%的学科CMI值出现稳定、较小幅度提升;15%的学科CMI值变化不大或出现小幅度下降。结论实施DRGs综合评价,能够有效提升医院整体医疗技术水平实力,值得推广。; 朱小凤朱小凤赵玮琳杨宏伟; 关键词：疾病诊断相关分组诊疗技术

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朱小凤

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