朱建艇
- 作品数:12 被引量:93H指数:5
- 供职机构:余姚市人民医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金卫生部卫生公益性行业科研专项湖北省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生轻工技术与工程机械工程更多>>
- 损伤控制性肋骨接骨板手术在创伤性连枷胸中的应用价值
- 李子龙陈勇杰张德峰易宏刘川夏丽琼朱建艇姚旭辉
- 损伤控制性肋骨接骨板手术在创伤性连枷胸中的应用价值被引量:5
- 2016年
- 目的探讨损伤控制性手术在创伤性连枷胸中的应用价值。方法收集2015年5月—2016年4月收集余姚市人民医院创伤性连枷胸患者60例,采用随机数字表法,将患者分为实验组(30例)和对照组(30例),其中实验组采用损伤控制性肋骨接骨板治疗,对照组采用肋骨固定带固定。主要观察指标为临床干预指标、主要并发症和临床预后。结果与对照组比较,实验组患者镇痛药物使用时间显著缩短[(2.41±1.43)d vs.(4.21±2.61)d,P=0.012];抗生素使用时间显著缩短[(3.24±2.93)d vs.(6.32±2.43)d,P=0.008];术后机械通气时间明显缩短[(2.82±0.79)d vs.(5.21±1.33)d,P=0.028];肺不张发生率显著减少(3.33%vs.23.33%,P=0.023);住院时间显著缩短[(18.32±7.43)d vs.(26.43±11.93)d,P=0.002]。2组患者机械通气率、胸腔闭式引流率、胸腔闭式引流时间、肺部感染率和急性呼吸窘迫综合症等差异无统计学意义(P>0.05)。研究期间,无患者死亡。结论损伤控制性肋骨接骨板手术显著改善创伤性连枷胸患者临床预后并缩短了患者的整体住院时间。
- 陈勇杰张德锋易宏刘川夏丽琼朱建艇姚旭辉李子龙
- 关键词:创伤性连枷胸损伤控制性手术肋骨接骨板临床预后
- 影响手术治疗高血压脑出血患者预后的因素分析被引量:17
- 2011年
- 目的探讨影响手术治疗高血压脑出血患者预后的因素。方法回顾性分析手术治疗的166例高血压脑出血患者的临床资料。患者被分为脑室外引流组、小骨窗组、骨瓣开颅组,分析其临床特征、术后1个月的治疗结果及影响预后的因素。结果本组死亡48例,总死亡率为28.9%。术前GCS≤7患者的死亡率为38.1%(45/118),GCS>7患者的死亡率为6.2%(3/48)。脑室外引流组、小骨窗组、骨瓣开颅组死亡率分别为35.3%(18/51)、20.3%(14/69)、34.8%(16/46);GOS分别为(27.1±1.6)、(3.3±1.6)和(2.5±1.5)分。相关分析显示,GOS与术前血肿量呈负相关,与术前GCS呈正相关;逐步回归分析显示,术前GCS明显影响GOS。结论术前血肿量及GCS与手术治疗的高血压脑出血患者预后相关;应根据不同的出血量及出血部位选择适当的手术方式。
- 朱建艇张捷杨崇阳吴勇王伟付锴谢腾
- 关键词:高血压脑出血手术预后
- 骨关节痛方超声透药联合针刺治疗创伤性膝骨关节炎临床研究
- 2022年
- 目的:观察骨关节痛方超声透药联合针刺治疗创伤性膝骨关节炎的临床疗效,以及对患者关节液中基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平的影响。方法:选取84例创伤性膝骨关节炎患者,根据随机数字表法分为对照组、超声组、针刺组、试验组,每组21例。对照组给予常规治疗,在对照组基础上,针刺组给予针刺治疗、超声组给予骨关节痛方超声透药治疗、试验组同时使用骨关节痛方超声透药及针刺治疗,4组均治疗4周。比较4组治疗前后疼痛程度、关节功能及关节液中MMP-1、MMP-3、TGF-β1水平。结果:治疗2周、4周,试验组、针刺组VAS评分均低于对照组(P<0.05),试验组VAS评分低于超声组(P<0.05);试验组VAS评分与针刺组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2周,试验组、超声组国际骨性关节炎评分标准(Lequesne)评分均低于对照组(P<0.05),试验组Lequesne评分低于针刺组(P<0.05);试验组Lequesne评分与超声组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4周,试验组、针刺组、超声组Lequesne评分均低于对照组(P<0.05),试验组Lequesne评分低于针刺组(P<0.05),试验组Lequesne评分与超声组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2周,试验组、超声组关节液TGF-β1、MMP-3水平均低于对照组(P<0.05),试验组、针刺组、超声组关节液MMP-1水平均低于对照组(P<0.05);试验组关节液TGF-β1、MMP-1水平均低于针刺组和超声组(P<0.05),试验组关节液MMP-3水平低于针刺组(P<0.05);试验组关节液MMP-3水平与超声组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4周,试验组、针刺组、超声组关节液TGF-β1、MMP-1、MMP-3水平均低于对照组(P<0.05),试验组关节液TGF-β1、MMP-1、MMP-3水平均低于针刺组和超声组(P<0.05)。结论:骨关节痛方超声透药联合针刺治疗创伤性膝骨关节炎,可显著减轻患者疼痛,加快关节功能恢复,降低关�
- 朱建艇陈超
- 关键词:关节功能转化生长因子-Β1
- 全头皮撕脱伤的中厚皮瓣自体植皮治疗
- 2008年
- 目的总结采用中厚皮瓣自体植皮结合人工皮覆盖及网状植皮治疗全头皮撕脱伤的体会。方法对3例因长发被卷入高速转动的机器而致全头皮撕脱伤的40~48岁女性患者,入院后即行自体头皮中厚皮瓣植皮,对颅骨外露处作颅骨外板密集钻孔及人工皮覆盖,待肉芽组织覆盖后行聚乙烯泡沫衬垫网状植皮。结果3例患者均获痊愈,遗留秃发,未发生骨髓炎等并发症。结论对头皮条件较差的全头皮撕脱伤患者,中厚皮瓣自体植皮不失为一种有效的治疗措施。人工皮覆盖可加快肉芽组织的生长,聚乙烯泡沫衬垫网状植皮简便。
- 张捷赵时雨武连生向文斌付锴朱建艇郭国炳江普查
- 关键词:全头皮撕脱伤人工皮网状植皮
- 急诊动脉介入栓塞术在肝脾破裂救治中的应用被引量:4
- 2014年
- 目的:探讨急诊动脉介入栓塞术在肝脾破裂救治中的临床应用价值,为临床治疗策略的制定提供参考。方法对58例肝脾破裂患者采用急诊动脉介入栓塞术进行治疗。记录患者的手术时间、导管造影诊断成功率、血管栓塞的情况、患者术后的存活率以及术后并发症的发生情况。同时通过随访,记录患者后遗症的发生情况。结果58例患者中,55例一次栓塞成功,占94.8%;3例二次栓塞成功,无栓塞失败病例,导管造影诊断成功率为100.0%。31例栓塞动脉为脾动脉,10例为肝动脉,8例为肝右动脉,2例为肝左动脉。平均手术时间为(57.8±15.6) min。所有患者均成功止血,术后患者存活率为100.0%。2例术后并发胆漏,1例并发脾脓肿,术后并发症发生率为5.2%。所有患者术后恢复情况良好,未发生后遗症。结论急诊动脉介入栓塞术治疗肝脾破裂具有良好的临床疗效,可在保留患者肝脏、脾脏的情况下,有效控制出血,稳定患者的病情,提高临床抢救的成功率。
- 杨建科金平楼卫英张德锋朱建艇
- 关键词:肝破裂脾破裂
- 颅骨巨大肿块样浆细胞骨髓瘤1例报道
- 2010年
- 张捷杨桂芳赵时雨付锴熊玉波朱建艇江普查郭国炳
- 关键词:浆细胞骨髓瘤病理学特征颞顶部影像学
- 丘脑长度比例法定位丘脑腹中间核毁损治疗帕金森病被引量:3
- 2009年
- 丘脑腹中间核(ventral intermediate nucleus,Vim)是治疗帕金森病患者震颤症状最有效的靶点。然而在影像学定位时,Vim因无明显影像特征而不能直接测量。无论是毁损还是深部脑刺激(DBS)治疗,精确的解剖定位是取得最佳疗效的前提,而电生理学定位也有赖于准确的解剖定位。
- 张捷赵时雨黄雄熊玉波朱建艇盛阳谢腾田志雄
- 关键词:丘脑腹中间核毁损治疗帕金森病比例法影像学定位深部脑刺激
- 余姚市规范化创伤急救体系建设对创伤患者影响的研究被引量:10
- 2015年
- 目的探讨创伤规范化急救体系建设对严重多发伤患者救治的影响。方法建立院前、院前与院内无缝连接和院内规范化救治的创伤急救体系,以体系建设后295例患者作为研究组,建设前278例患者作为对照组,对两组患者入院前所用时间、转运检查前所用时间、转运检查所用时间、明确诊断时间、手术前所用时间、抢救室滞留时间以及早期病死率、早期漏诊率、并发症发生率和致残率进行比较。结果两组患者入院前和转运检查所用时间比较均无统计学差异(均P>0.05)。两组转运检查前、明确诊断、手术前所用时间和抢救室滞留时间等比较均有统计学差异(均P<0.05)。两组患者早期病死率分别为3.39%和7.55%,并发症发生率分别为15.93%和23.74%,致残率分别为1.36%和4.32%,两组间比较均有统计学差异(均P<0.05);早期漏诊率分别为6.44%和8.27%,两组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论规范化创伤急救体系的建立,能够提高本地区严重创伤患者的总体救治效率,降低严重创伤患者的病死率和致残率。
- 金平李子龙张智达刘川俞夏娣张德峰朱建艇
- 关键词:创伤急救
- 腹部创伤患者术后感染的临床研究被引量:5
- 2015年
- 目的研究腹部创伤手术术后感染患者的治疗过程和方法 ,总结出腹部创伤手术术后感染的治疗经验并进行推广应用。方法选取创伤外科2006-2014年行腹部创伤手术治疗的患者150例,对发生术后感染的23例患者临床治疗过程进行研究,总结治疗经验及治疗效果,统计分析腹部创伤术后患者的感染率及感染部位分布,采用SPSS软件进行统计分析。结果 150例腹部创伤手术患者中发生感染23例,感染率为15.33%;感染部位以切口感染为主,占56.5%,其次为腹腔感染、腹膜后感染,分别占26.1%、17.4%;23例术后感染患者经治疗后,治愈22例,治愈率为95.7%,1例由于重型颅脑损伤死亡。结论腹部创伤患者术后感染率较高,采用体格检查以及CT检查等方法对患者的各项身体指标进行跟踪观察,尽早发现患者的感染部位以及感染程度,对于感染的治疗很有必要;采用穿刺引流术等方法治疗腹部创伤手术术后感染,有很好的治疗效果,治愈率高,值得临床推广应用。
- 杨建科金平李子龙楼卫英张德锋朱建艇
- 关键词:腹部并发症