朱怀文
- 作品数：38 被引量：153H指数：7
- 供职机构：中山市陈星海医院更多>>
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- 鼻咽癌123例误诊分析被引量：1
- 2006年
- 目的分析鼻咽癌(NPC)误诊的原因,总结NPC的临床特点。方法对1990年至2004年诊治的123例NPC误诊病例进行回顾性分析。结果误诊前5位的疾病依次为颈淋巴结炎及结核、中耳炎、慢性鼻炎及鼻窦炎、偏头痛或神经性头痛、鼻出血。结论NPC原发部位隐蔽,临床症状复杂,误诊率较高,因颈部肿块是NPC最常见的症状,对有颈部肿块患者常规检查鼻咽部可减少误诊。
- 朱怀文贺景焕
- 关键词：鼻咽肿瘤误诊
- 鼻腔嗅神经母细胞瘤治疗体会
- 1999年
- 目的 探讨鼻腔嗅神经母细胞瘤综合治疗价值 方法 １９８０ ～１９９８ 年６ 月我科共收治６ 例鼻腔嗅神经母细胞瘤，均经病理学证实，男４ 例，女２ 例。年龄２１ ～６５ 岁，平均４９ 岁。所有病人首发症状均表现为持续性鼻塞或鼻衄，病程在２～１４ 个月。５ 例初诊时被误诊为鼻息肉等。根据Ｋａｄｉｓｈ 分期：Ａ期１ 例，Ｂ期４例，Ｃ期１ 例。５ 例行手术加放疗综合治疗方式，１ 例术后７ 个月复发，再次手术后加放疗。结果 本组３ 例治疗后超过５ 年，其中２ 例分别无瘤生存５ 年和７ 年，１ 例生存６ 年后失访。另３ 例治疗后时间较短，２ 例分别无瘤生存５ 个月和１８ 个月，１ 例手术切除不干净，放疗后生存１ 年死于局部复发。所有病人治疗后未发现颈部淋巴结及其它部位转移。结论 作者认为手术加放疗是治疗鼻腔嗅神经母细胞瘤的有效治疗手段。
- 赵春霞朱怀文王济生武莉萍杨留勤
- 关键词：鼻腔肿瘤嗅神经母细胞瘤外科手术放射疗法
- 鼻内镜下鼻腔多结构矫形术联用类固醇鼻喷剂治疗变应性鼻炎临床观察
- 2011年
- 目的 探讨鼻内镜下鼻腔多结构矫形术联用类固醇鼻喷剂治疗变应性鼻炎的临床疗效.方法 将60例存在鼻中隔偏曲及中、下鼻甲病变的变应性鼻炎患者按随机数字表法分为两组：观察组30例,应用鼻内镜行鼻腔多结构矫形术及围手术期予类固醇鼻喷剂局部用药;对照组30例,只用类固醇鼻喷剂局部用药.将两组远期疗效进行对比.结果 随访1年,观察组总有效率为90.0%（27/30）,其中显效22例;对照组为36.7%（11/30）,其中显效3例.两组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 经鼻内镜下行鼻腔多结构矫形术联用类固醇鼻喷剂治疗变应性鼻炎具有良好的远期疗效.
- 阮奕劲曾薇朱怀文薛远琼肖富新蔡卓
- 关键词：变应性内镜术鼻喷剂
- 临床护理路径在鼻内镜下鼻窦炎围手术期护理中的应用分析被引量：14
- 2014年
- 目的探讨临床护理路径在鼻内镜下鼻窦炎围手术期护理中的应用效果。方法分析我院2012年3月至2014年1月收治的鼻内镜下鼻窦炎患者40例临床资料,根据是否实施临床护理路径措施进行临床分组,常规护理组20例和临床护理路径组20例。结果临床护理路径组鼻内镜下鼻窦炎围手术期患者术后出血、疼痛、感染等并发症的发生率明显低于常规护理组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论临床护理路径在鼻内镜下鼻窦炎围手术期护理应用后可以明显降低术后并发症的发生率,提高预后质量,值得临床推广应用。
- 黄秀花阮奕劲朱怀文
- 关键词：临床护理路径鼻内镜鼻窦炎围手术期护理
- 腺样体切除结合鼓膜切开治疗儿童分泌性中耳炎的疗效研究被引量：4
- 2014年
- 目的 评价腺样体切除结合鼓膜切开治疗儿童分泌性中耳炎的临床疗效.方法 选取2010年3月至2013年2月我院收治的儿童分泌性中耳炎患者36例,随机分为两组,其中对照组18例,采取内镜下鼓膜切开置管治疗;观察组18例,采取内镜下鼓膜切开置管联合腺样体切除术治疗,观察并比较两组患者的临床疗效及并发症的发生率.结果 观察组总有效率为94.4％,对照组总有效率为83.2％,两组患者总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组术后发生鼓膜穿孔、听力下降及化脓性中耳炎的耳数分别为1、3、2例,并发症发生率为16.7％;对照组术后发生鼓膜穿孔、听力下降及化脓性中耳炎的耳数分别为2、6、5例,并发症发生率为36.1％,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 腺样体切除结合鼓膜切开治疗儿童分泌性中耳炎临床疗效好,安全系数高,值得在临床上予以推广.
- 薛远琼朱怀文阮奕劲黄秀花
- 关键词：腺样体切除鼓膜切开分泌性中耳炎疗效
- 长期低剂量罗红霉素治疗难治性鼻及鼻窦炎的临床观察被引量：5
- 2012年
- 目的 观察长期低剂量罗红霉素治疗难治性鼻及鼻窦炎（RRS）的临床疗效.方法 52例RRS患者随机分成两组,对照组治疗上给予常规鼻腔冲洗、局部类固醇激素喷鼻、黏液促排剂、术腔定期清理等治疗.观察组在对照组治疗方法上,再给予罗红霉素50mg,1次/d,连续服用6个月.两组分别记录治疗后6个月时鼻塞、流涕、头痛、嗅觉缓解等四项指标,由患者用0~100分对主观临床症状进行评定.同时两组于治疗前后行鼻窦CT检查,并采用Lund-Mackay鼻窦CT评分法进行评分.结果 随访6个月,两组各项症状分值及鼻窦CT评分疗效比较,结果两种疗效评估方法皆显示两组间差异有明显统计学意义（P〈 0.05）,具有一致性.结论 长期低剂量使用罗红霉素治疗RRS有较好临床疗效.
- 阮奕劲曾薇朱怀文薛远琼刘芊肖富新蔡卓
- 关键词：鼻窦炎大环内酯类抗生素
- 保留骨桥的乳突鼓室成形术及软壁外耳道重建治疗胆脂瘤中耳炎被引量：4
- 2012年
- 目的探讨并评价保留骨桥的乳突鼓室成形术及软壁外耳道重建治疗胆脂瘤中耳炎的临床效果。方法对67例(69耳)胆脂瘤中耳炎患者施行保留骨桥的乳突鼓室成形术(IBM)及软壁外耳道重建,手术开放鼓窦、乳突及上鼓室,切除骨性外耳道后壁,经面隐窝开放后鼓室,完全清理不可逆病变,为保持中耳腔容积,保留低位骨桥;同时应用带蒂耳后肌骨膜瓣-外耳道皮瓣复合瓣填充乳突术腔并重建了外耳道,并同期或分期行鼓室成形术。结果随访24个月以上,干耳时间16～35d(平均23.1±3.4d),语频区气骨导差平均缩小(25.3±6.7)dB HL,术后基本恢复了外耳道的解剖形态及正常生理功能。结论 IBM手术及软壁外耳道重建在根除病灶的基础上保存或提高了听力,并恢复了外耳道基本形态及功能,为治疗胆脂瘤中耳炎较佳的选择。
- 阮奕劲曾薇朱怀文薛远琼肖富新蔡卓刘芊石雄州
- 关键词：胆脂瘤中耳炎鼓室成形术耳外科手术外科皮瓣
- 耳聋胶囊联合强的松片治疗突发性耳聋的疗效被引量：7
- 2014年
- 突发性耳聋简称突聋，是耳鼻咽喉科门诊常见疾病之一，近年来其发病率呈上升趋势，如果延误治疗或治疗方法不当，可造成患者听力永久性丧失。为了进一步提高疗效，缩短疗程，尽力减轻患者痛苦，弘扬中医文化，笔者于2011年6月至2012年5月对42例确诊为突聋的门诊患者使用耳聋胶囊联合强的松片治疗，取得满意疗效，现报告如下。
- 刘芊朱怀文蔡卓石雄州
- 关键词：治疗方法不当突发性耳聋疗效门诊患者耳鼻咽喉科常见疾病
- 头颈部恶性肿瘤放疗后分泌性中耳炎鼓膜置管疗效观察
- 2006年
- 观察头颈部恶性肿瘤放疗后分泌性中耳炎（secretory otitis media，SOM）鼓膜置管的疗效。采用陶瓷通气管对30例（49耳）头颈部恶性肿瘤放疗后经治疗无效的SOM患者进行鼓膜置管和随访，对治疗耳的听力，伴随症状的改变和咽鼓管功能进行对比。随访3个月～6年，治愈7耳，治愈率为14％，有效40耳，总有效率为96％，6耳（12％）咽鼓管功能好转，所有重复置管的耳功能均得到不同程度的改善。置管后耳漏发生率为29％，鼓膜穿孔发生率为12％。鼓膜置管对该类患者咽鼓管功能恢复和耳功能改善均有帮助。
- 朱怀文贺景焕阮奕劲伍源壮肖富新
- 手术加放疗综合治疗外耳道及中耳恶性肿瘤
- 1999年
- 外耳道及中耳恶性肿瘤临床上较为少见，约占全身恶性肿瘤的０７５％［１］。我院自１９８１年５月～１９９７年１０月共收治１９例外耳道及中耳恶性肿瘤，现将治疗方法及影响预后因素进行分析，报告如下。１临床资料１１一般资料１９例中男１３例，女６例。年龄１８～...
- 赵春霞武莉萍朱怀文杨留勤陈利军
- 关键词：外耳道中耳恶性肿瘤外科手术放射疗法
