朱辉严
- 作品数：16 被引量：109H指数：6
- 供职机构：广东省农垦中心医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
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- 卵巢透明细胞癌CT、MRI影像特点的回顾性分析(附14例)被引量：7
- 2016年
- 目的回顾性分析卵巢透明细胞癌(ovarian clear cell adenocarcinoma,OCCA)患者的多层螺旋CT及MRI的影像特点。方法回顾性分析14例经病理检查确诊的OCCA患者临床资料,均行CT及MRI检查,归纳其影像特点。结果 14例患者均为囊实性混合型肿块,多层螺旋CT平扫可见瘤体密度不均匀,边界清晰,肿块内可见不规则团块样实性成分或乳头状结节,增强扫描囊性成分未见明显强化,实性成分动脉期见中等强化、静脉期持续强化。MRI检查见囊腔T1WI为低信号10例,等高信号4例;囊腔T2WI均呈等高信号;实性成分T1WI呈等低信号,T2WI则为稍高信号,DWI为高信号。结论 OCCA患者的多层螺旋CT和MRI影像表现均具有一定特征性,但缺乏明显的特异性,建议联合相关实验室检查以提高术前诊断准确性,降低误诊及漏诊风险。
- 谌力群何旭升朱辉严
- 关键词：卵巢透明细胞癌多层螺旋CTMRI影像特点
- 乳腺癌DCE-MRI征象与ER、PR、Her-2及VEGF表达相关性研究被引量：3
- 2015年
- 目的:分析乳腺癌患者的DCE-MRI征象,探讨其与ER、PR、Her-2及VEGF的表达是否具有相关性。材料与方法:随机选取我院及广东医科大学第一附属医院98例乳腺癌患者,统计患者的DCE-MRI形态学特征、血流动力学特征以及腋窝淋巴结情况,术后测定肿瘤细胞因子的表达情况,对比分析其与患者DCE-MRI参数的相关性。结果:通过对比肿瘤大小与Her-2和VEGF、肿瘤边界情况与ER、PR以及VEGF、肿瘤强化方式与VEGF以及腋窝淋巴结转移情况与ER、PR、Her-2以及VEGF的表达均差异显著,P<0.05,有统计学意义。结论:乳腺癌的DCE-MRI征象均在不同程度上与ER、PR、Her-2及VEGF的表达相关。
- 谌力群朱辉严何春燕李薇
- 关键词：乳腺癌DCE-MRI
- 乳腺癌DCE-MRI影像表现与VEGF、Her-2表达水平的关系研究被引量：12
- 2017年
- 目的分析乳腺癌患者的术前动态增强磁共振成像(DCE-MRI)特点,探究其与血管内皮生长因子(VEGF)、人表皮生长因子受体-2(Her-2)表达水平的关系。方法 52例乳腺癌患者行术前DCEMRI扫描,分析其影像学特征,并检测术后切除肿瘤组织VEGF、Her-2表达情况,分析其与病灶MRI特点的关系。结果乳腺癌MRI特点为边缘多呈毛刺或不规则状、边界模糊,形态多不规则或分叶状,部分病灶出现坏死,呈不均匀或环形强化;大多癌灶T1W1呈略低信号,抑脂T2W1呈不均匀性高信号,注射对比剂增强扫描后信号明显均匀或斑驳样不均匀强化或环形强化;VEGF阳性表达率80%,Her-2阳性表达率76.67%;VEGF与乳腺癌MRI边缘毛刺(r=0.451,P=0.013)和早期边缘强化(r=0.843,P=0.001)呈显著正相关;Her-2与乳腺癌MRI病灶内部信号环形强化呈显著正相关(r=0.451,P=0.034)。结论乳腺癌DCEMRI影像表现与VEGF、Her-2表达具有一定相关性,MRI评估乳腺癌治疗和预后具有一定参考价值。
- 朱辉严谌力群许平谢磊
- 关键词：乳腺癌DCE-MRIVEGFHER-2
- CT及MRI对非典型脑膜瘤的诊断价值被引量：25
- 2012年
- 目的本文通过对20例非典型脑膜瘤的CT及MRI的影像表现回顾性分析,探讨其影像的特殊表现。方法 20例有完整资料,经病理证实为非典型脑膜瘤。5例行CT平扫及增强,12例行MRI平扫及增强,3例行CT平扫后再行MRI平扫及增强,3例行MRV,5例行MRA和MRV。结果肿瘤边缘多不规则,CT及MRI平扫分别呈密度或信号均不均匀,增强后呈不均匀强化。MRI检查还可见肿瘤内流空的血管影、脑膜尾征;MRA及MRV检查可清晰的显示肿瘤的血供及静脉窦受侵。结论非典型性脑膜瘤的影像表现不典型,但仍具有脑外肿瘤的影像学特征,MRI检查在肿瘤定位及了解肿瘤与相邻的组织及血管的关系具有很大的作用。
- 叶红黄朝南朱辉严许平
- 关键词：非典型脑膜瘤CTMRI
- 颅内胶质肉瘤的MRI表现
- 2016年
- 目的:探讨颅内胶质肉瘤的MRI特征。材料与方法:回顾性分析10例经手术病理证实的颅内胶质肉瘤MRI影像表现。结果:9例位于幕上,1例位于右侧小脑半球,8例单发,2例发现2个病灶,信号均混杂,呈T_1WI低T_2WI稍高信号为主,内见范围不等的囊变、坏死区,2例见出血,周边均见水肿,9例T_2WI见条片状低信号,增强扫描均呈不均匀明显强化,其中7例呈花环状强化,2例见"脑膜尾"征。结论:颅内胶质肉瘤MRI表现具有一定特点,但最后确诊须依赖于组织病理学。
- 王朝文谌力群朱辉严符有文
- 关键词：胶质肉瘤磁共振成像诊断显像
- 磁共振弥散加权成像对晚期肝细胞肝癌患者分子靶向药物治疗的疗效评估被引量：5
- 2016年
- 目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)评估晚期肝细胞肝癌患者分子靶向药物治疗疗效的价值。方法选择2013年1月至2014年12月间收治行分子靶向药物治疗的晚期肝细胞癌患者12例。依据患者治疗效果分为治疗有反应组(5例)和无反应组(7例)。对两组治疗前后病灶最大径和肿瘤表观弥散系数(ADC值)进行观察,并进行统计学分析。结果 MR检查:治疗后,有反应患者病灶的T1WI和T2WI信号增大,DWI信号无明显变化;无反应患者病灶的T1WI、T2WI、DWI信号均无明显变化。病灶最大径:治疗前后,与无反应组比较,有反应组患者的最大径明显偏大(P<0.05)。ADC值:b=500 s/mm^2时,治疗前,有反应组患者病灶ADC值显著高于无反应组(P<0.05),b=800 s/mm^2时则无明显差异(P>0.05);有反应组治疗前后ADC值出现明显变化,而无反应组治疗前后ADC值变化不明显(P>0.05)。治疗前,有反应组患者病灶最大径和ADC值(b=500 s/mm^2)呈正相关性(R=0.556,P=0.038);无反应组患者病灶最大径和ADC值无明显相关性。结论 DWI可以为晚期HCC分子靶向药物治疗的预后评估提供独特的功能信息,是潜在的及时、准确评估患者预后的工具。
- 谌力群陈武标朱辉严刘华强李勇
- 关键词：肝细胞肝癌靶向磁共振弥散加权
- 25例颅内原发性淋巴瘤核磁共振影像表现的回顾性研究被引量：3
- 2016年
- 目的探讨磁共振成像（MRI）对颅内原发性淋巴瘤的临床诊断价值。方法回顾性分析广东省农垦中心医院2012-01—2015-06期间接收并经手术病理确诊的25例原发性淋巴瘤患者的MRI检查资料,并对原发性淋巴瘤患者的病变大小、位置、形态等MRI影像特征、检出率及其病理特点进行综合分析。结果 25例原发性淋巴瘤患者均为非霍奇金氏淋巴瘤,其中21例为单发肿瘤,3例为多发肿瘤,肿瘤位于额叶、颞叶、基底节区、丘脑、小脑半球的患者分别有8例、6例、5例、4例、2例;本组25例肿瘤的MRI信号特征如下：（1）T1WI呈等信号14例,呈稍低信号8例,呈混杂不均匀信号3例;（2）T2WI呈稍高信号19例,呈等信号3例,呈不均匀混杂信号3例;（3）增强扫描后,所有肿瘤中明显强化的有20例,强化不均匀有5例。出现＂脐凹征＂有12例,＂尖角征＂10例,同时出现＂脐凹征＂、＂尖角征＂有6例。21例肿瘤周围显示有水肿带。（4）同时行DWI序列扫描15例,病灶均有不同程度弥散受限,瘤体ADC值为（0.54~0.72）×10-3mm/s,平均ADC值为（0.65±0.07）×10 mm-3/s。MRI对本组原发性淋巴瘤肿瘤的术前诊断符合率为72.0%。结论颅内原发性淋巴瘤MRI影像表现具有一定特征性,通过综合分析其MRI影像表现特点可对大部分病灶作出准确诊断。
- 朱辉严谌力群许平谢磊
- 关键词：MRI颅内原发性淋巴瘤影像学
- 乳腺癌DCE-MR征象分析及其与微血管密度的关系研究被引量：12
- 2016年
- 目的观察乳腺癌MR动态增强扫描(DCE-MR)的形态学及增强曲线特征,分析动态增强参数与乳腺癌微血管密度的关系。方法选择乳腺癌患者30例为观察组,乳腺良性占位患者30例为对照组,均接受乳腺DCE-MR。观察其MR动态增强表现及动态增强扫描-时间曲线特征,测量和比较两组MR动态增强参数最大增强线形斜率(SS)、增强峰值(PH)及信号强度峰值时间(Tpeak),并观察SS、PH及Tpeak与乳腺癌微血管密度(MVD)的相关性。结果乳腺癌病灶MR动态增强显示不同程度强化,12例呈均匀性明显强化,11例呈不均质性明显强化,5例呈边缘性强化,3例呈不均质性轻度强化;动态增强扫描-时间曲线显示22例呈速升速降型,8例呈速升平台型。观察组MR动态增强参数SS均显著高于对照组,Tpeak显著低于对照组(均P<0.01)。观察组MVD均值为42.3±12.8,显著高于对照组的12.3±3.6(P<0.05)。相关性分析显示,乳腺癌DCE-MR参数SS、PH与MVD呈正相关(r=0.723,0.636),Tpeak与MVD呈负相关(r=-0.546)(P<0.01)。结论乳腺癌病灶MR动态增强具有一定的特征性,其量化测量指标可以间接反映MVD特征。
- 朱辉严谌力群
- 关键词：乳腺癌动态增强扫描磁共振
- 乳腺癌分子标志物与DCE-MRI表现之间的相关性研究被引量：7
- 2015年
- 目的:探讨乳腺癌DCE-MRI表现与分子标志物的表达的相关性。方法:选择2013年2月-2014年6月本院及广东医学院第一附属医院收治的46例乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,比较分析PR、ER、HER2、Ki-67不同表达状态患者的MRI检查表现及其相应的动态增强特征。结果:ER阴性表达者的癌肿边缘光滑比例明显高于ER阳性表达者,癌灶出现小肿块比例低于ER阳性表达者,比较差异均有统计学意义(P<0.05);PR阳性表达者癌肿边缘光滑比例低于PR阴性表达者,比较差异有统计学意义(P<0.05);HER2低表达者癌灶出现小肿块比例高于HER2过表达者,比较差异有统计学意义(P<0.05);Ki-67低表达者癌肿边缘光滑比例低于Ki-67过表达者,癌灶出现小肿块比例高于Ki-67过表达者,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:MRI显示的乳腺癌肿大小、癌肿边缘情况均与ER、PR、HER2、Ki-67的表达存在一定相关性。
- 谌力群朱辉严龙成根许平谢磊李薇
- 关键词：乳腺癌分子标志物
- DCE-MRI定量参数对宫颈癌盆腔淋巴结转移的预测价值被引量：3
- 2022年
- 目的:探讨动态增强磁共振(DCE-MRI)定量参数对宫颈癌盆腔淋巴结转移的预测价值。方法:以简单随机抽样法纳入2018年6月~2020年12月至我院就诊的62例宫颈癌患者作为研究对象,获取DCE-MRI定量参数,即原发灶容量转移常数(Ktrans)、血管外细胞外间隙容积分数(Ve)、回流速率常数(Kep),记录患者磁共振成像的肿瘤最大径、年龄等定量参数。将患者分为盆腔淋巴结转移阳性和阴性,比较以上定量参数,对有统计学意义的定量参数进行回归性分析,以ROC分析判断盆腔淋巴结转移阳性的预测效能。结果:62例宫颈癌患者中,盆腔淋巴结转移阳性和阴性患者分别为28例和34例,阳性组和阴性组肿瘤最大径、Ktrans两项定量参数差异具有统计学意义(P<0.05)。Ve、Kep无统计学意义(P>0.05)。肿瘤最大径为盆腔淋巴结转移阳性的独立风险因子,肿瘤最大径联合Ktrans预测效果最好,ROC曲线下面积(AUC)为0.941,准确度、灵敏度、特异度分别为78.65%、81.65%、96.84%。结论:DCE-MRI定量参数中Ktrans联合肿瘤最大径用于宫颈癌盆腔淋巴结转移的预测效果好,临床价值高。
- 朱辉严谌力群王朝文许平谢磊符史果
- 关键词：动态增强磁共振宫颈癌盆腔淋巴结转移ROC曲线下面积
